带锁髓内钉固定治疗股骨干骨折266例临床分析

目的:探讨带锁髓内钉固定治疗股骨干骨折的疗效。方法:回顾性分析采用带锁髓内钉固定治疗股骨干骨折266例(闭合复位或开放复位)的临床资料。结果:随访8～20个月,265例在术后6～16W出现骨痂,肢体功能恢复正常。1例发生骨不连,二期更换髓内钉加植骨术后14月骨折愈合。其余患者均未出现并发症。结论:采用带锁髓内钉固定治疗股骨干骨折疗效可靠,适合推广使用。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折38例临床观察

1996年7月～2005年1月，我科应用带锁髓内钉治疗38例不同骨折类型的股骨干骨折，效果满意。现报告如下。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折196例

作者自1999年7月～2002年4月使用带瞄准装置的带锁髓内钉治疗股骨干骨折196例,效果满意.报告如下. 1资料与方法 1.1一般资料本组196例,男118例,女78例;年龄16～65岁,平均40.5岁.均为新鲜骨折,左侧113例、右侧83例,其中48例为开放骨折,属Gustilo[1]Ⅱ.以下;致伤原因:车祸伤128例、高处坠落伤45例、摔倒23例;合并症:多发骨折45例,合并胸腰椎骨折25例,颅脑损伤8例.     

带锁髓内钉治疗新鲜股骨干骨折的疗效观察

目的：探讨带锁髓内钉治疗新鲜股骨干骨折的疗效。方法：自2004年1月至2008年6月间使用带锁髓内钉治疗新鲜股骨骨折36例。男21例，女15例，平均年龄38．9岁（23—65岁）。闭合性骨折32例，开放性骨折4例。受伤至手术时间平均为2．5d（4h～7d）。结果：本组术中无医源性骨折，术后无感染，平均随访时间10．5个月（4～18月），骨折均顺利愈合，愈合时间平均4．5个月（3．5～6个月），髋膝关节功能恢复良好。结论：带锁髓内钉技术是治疗股骨干骨折疗效较为可靠的内固定方法。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床应用

目的 分析我院自1998年8月～2002年8月应用带锁髓内钉方法治疗股骨干骨折36例。方法 36例患者均采用带锁髓内钉治疗股骨干骨折。结果 36例全部获得随访，最长2年，最短4个月。平均12个月，皆获骨性愈合，无畸形愈合，平均愈合时间4．1个月，按Jumer—Wrun评分标准：优29例，良5例，中2例。结论 带锁髓内钉属中心性髓内固定，设计合理，操作简便，是治疗各种类型股骨干骨折。特别是股骨复杂骨折的较好器材。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折并发症的临床分析

目的:评价带锁髓内钉治疗股骨干骨折的治疗效果及相关合并症对功能的影响。方法:查阅我院2000.7~2005.4收治的采用带锁髓内钉治疗股骨干骨折168例(174肢)并进行分析。手术采用闭合、有限切开和切开复位,用三维瞄准器锁定骨折远近端。结果:随访6月到5年,平均随访23个月。收治病人肢体及膝关节功能恢复优良率为94.1%,一期骨折愈合率为92.3%。平均临床愈合时间为5.5月。有8例发生浅表软组织感染,2例发生深部感染,感染率为5.1%,有1例发生主钉断裂,2例发生锁钉退出,1例发生远端锁钉断裂,3例发生延迟愈合,4例发生骨折不愈合,不愈合率为2.3%。12例诉膝关节疼痛。结论:带锁髓内钉治疗股骨干骨折具有良好的力学特性及固定作用,骨折愈合率高,并发症对功能影响小,治疗效果好,因此它是现在治疗股骨干骨折的有效方法。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折临床效果评价

目的观察股骨干骨折不同内固定手术治疗效果差异,探讨带锁髓内钉治疗的临床价值。方法2007年1月至2010年11月股骨干骨折患者120例,按就诊时间顺序,将就诊的前60例患者分为髓内钉组,后60例患者列为钢板组。分别实施相应的内固定手术治疗。结果髓内钉组术中失血量、手术时间、住院时间、手术后并发症均少于钢板组（P〈0．05）,两组随访时间4个月至3年,平均（38．13±6．78）月,最终功能评价按髓内钉组总有效率96．67％高于钢板组的86．67％（P〈O．05）。结论交锁髓内钉具有创伤小、骨折愈合率高等优点,是治疗股骨干骨折的理想内固定之一。     

自锁髓内钉治疗成人股骨干骨折的临床疗效分析

带锁髓内钉在长管状骨骨折中已经广泛应用[1],但它存在操作繁锁、不准确等不足.自锁髓内钉克服了传统带锁髓内钉的缺点,具有手术创伤小、固定牢固、应力遮挡小、愈合率高、操作方便等优点.我科自2004～2006年,应用自锁髓内钉治疗股骨干骨折26例,疗效满意,现报告如下.     

带锁髓内钉固定并植骨治疗股骨干粉碎性骨折的疗效观察

目的 :探讨带锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折的临床疗效和优点。方法 :回顾性分析自 1996年 4月～ 2 0 0 3年 6月股骨干粉碎性骨折 78例 ,采用有限切口切开复位 ,带锁髓内钉扩髓 ,静力型固定骨折端并植骨。根据骨折部位生长情况改为动力型固定。结果 :5 6例获得随访 ,随访 5～ 10月 (平均 7 5个月 ) ,所有病例 6～ 9个月内达到临床愈合。临近关节功能达正常 ,无感染、断钉等并发症。结论 :带锁髓内钉静力固定能有效控制骨折处的剪应力 ,同时对骨折有一定的加压作用 ,可提供早期坚强的内固定 ,骨折愈合快 ,并发症少 ,是治疗股骨干粉碎性骨折的理想方法。     

股骨重建带锁髓内钉治疗股骨干骨折合并股骨颈骨折12例临床观察

目的：研究和评价股骨重建钉在股骨复杂骨折中的治疗效果和优势。方法：自1999年3月～2002年9月应用股骨重建钉治疗股骨干合并股骨颈骨折12例。术后观察骨折愈合时间及关节功能，并做X线评价。结果：手术12例平均随访时间24个月，临床效果满意。骨折平均愈合时间3．5个月，关节功能优。可早期功能锻炼。结论：股骨重建钉是治疗股骨复杂骨折的一种理想固定方法。固定坚强，可早期关节功能锻炼，手术损伤小，骨折愈合率高，术后并发症少。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折临床效果评价

目的评价带锁髓内钉治疗股骨干骨折临床效果,探讨其临床价值。方法将98例股骨干骨折患者随机均分为观察组及对照组,观察组采用带锁髓内钉内固定法,对照组采用钢板内固定法。结果观察组术中失血量、手术时间、并发症发生率均小于对照组(P<0.05);随访1～3年(平均1.25年),观察组总有效率为95.92%,高于对照组的83.67%(P<0.05)。结论带锁髓内钉治疗股骨干骨折创伤小、并发症少,治疗效果好,值得临床应用。     

开放复位带锁髓内钉治疗复杂股骨干骨折47例

复杂的股骨干骨折是指一些难以用以往的内固定器械如钢板、普通髓内钉固定的骨折,如严重粉碎、多段骨折、陈旧性骨折、骨折不愈等情况。我们应用带锁髓内钉(GK钉)治疗复杂股骨干骨折47例,取得良好效果,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组47例,男29例,女18例,年龄23~60岁,均为闭合骨折。其中股骨干粉碎骨折27例,多段骨折12例,陈旧骨折不愈合8例。1.2手术方法采用侧卧位,患侧在上,此体位操作简便,特别是易于梨状物窝处的开髓扩髓及髓内钉的置入。采用大腿外侧切口,依次切开显露,扩髓至超过所选髓内钉直径1.5~2 mm,后逆行钻穿大粗隆梨状窝骨…     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折56例疗效观察

目的：探讨交锁髓内钉治疗股骨干骨折的疗效。方法：对56例闭合性股骨干骨折患者采用交锁髓内钉进行闭合复位静力交锁内固定治疗。结果：56例均随访10～26个月,骨折全部愈合。无患肢缩短〉2cm、外旋〉10°的畸形。膝关节、髋关节活动良好。无弯钉、断钉及拔钉后再骨折等并发症发生。结论：交锁髓内钉操作简单,是治疗股骨干骨折的首选方法。     

带锁髓内钉治疗股骨干转移瘤

目的：应用带锁髓内钉对股骨干转移瘤的外科治疗。方法：采用带锁髓内钉治疗股骨干转移瘤共12例。结果：术后改善生存质量，便于护理，早期活动，进行其它治疗，预防其它并发症，延长寿命。结论：（1）重视股骨干转移瘤未骨折的预防性治疗。（2）已发生病理性骨折的股骨干转移瘤采用带锁髓内钉内固定是有效的治疗方法，遵守手术操作要点，争取骨折愈合。（3）带锁髓内钉优点是通过股骨干中轴线固定，骨折远端可安装锁钉提供骨折愈合的稳定；负重时骨折端均匀承受轴的压力，可促进骨痂形成；术中扩髓有利于骨痂形成。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折

交锁髓内钉治疗股骨干骨折，可以防止骨折端旋转分离移位畸形，具有手术创伤小，感染率低，骨折愈合率高，功能恢复快等优点。我院自2000年以来应用小切口直视下骨折复位，交锁髓内钉内固定并自创植骨术治疗股骨干新鲜骨折18例，疗效满意，值得推广。现介绍如下：     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折的体会

髓内钉应用于骨干骨折治疗已有数10年历史，但手术只适应于成人长骨中长／3横行或短斜行骨折。术后还需外加固定或牵引来维持。我院于1993年2月引进具有带锁Grosse—kempf技术及设备，治疗股骨干骨折128例。经临床总结这种手术具有创伤小，固定坚强可靠，骨折愈合高，感染率低，应力遮挡小，关节功能恢复快等优点。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折的手术配合

目前对于大部分股骨干骨折通常选择带锁髓内钉固定治疗。我院近2年来采用带锁髓内钉治疗股骨骨折65例，疗效满意。现将手术配合介绍如下。