异丙酚联合芬太尼静脉麻醉在人工流产术中的应用与护理对策分析

目的观察异丙酚联合芬太尼静脉麻醉在人工流产术中的应用与护理。方法选取2015年1月至2017年6月行人工流产术的孕妇120例,按随机数字表法分为两组,对照组和观察组各60例。对照组给予异丙酚2 mg/kg,观察组给予异丙酚2 mg/kg+芬太尼2 g/kg。观察两组镇痛效果、平均手术时间、阴道出血量、人流综合征发生率。并且总结护理措施的经验。结果观察组镇痛效果优于对照组;观察组平均手术时间、阴道出血量、人流综合征发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论异丙酚联合芬太尼静脉麻醉在人工流产术镇痛效果较明显,值得在临床上推广使用。实施护理时注意患者的呼吸、循环及麻醉反应。     

异丙酚与咪唑安定在无痛人流中的临床选择

目的探讨异丙酚与咪唑安定在无痛人流中的临床选择。方法将400例行人工流产术患者随机分为两组,每组200例,均于术前缓慢静脉推注芬太尼0·05～0·1mg后,观察组静脉推注异丙酚1·0～2·0mg/kg;对照组静脉推注咪唑安定0·07～0·1mg/kg。观察两组术中镇痛效果,宫颈口松弛度及人工流产综合征发生情况,比较两种方法在无痛人流术中应用的优缺点。结果两组的镇痛效果、宫颈口松弛度及人流综合征发生情况无统计学差异,观察组发生一过性呼吸抑制较对照组有统计学差异。结论两种方法均有良好的镇痛效果,但异丙酚组术中发生呼吸抑制明显高于咪唑安定组,临床上应根据患者妊娠时间、手术的难度等来选择麻醉方法。     

异丙酚伍用雷米芬太尼用于无痛人工流产手术的麻醉

目的研究异丙酚伍用雷米芬太尼及单独使用异丙酚在无痛人工流产手术中的麻醉作用.方法ASAⅠ～Ⅱ级人工流产患者300例,随机分为两组,对照组150例用异丙酚2 mg/kg,静脉注射速度4 ml/10s;观察组先以雷米芬太尼0.75μg/(kg·min)静脉注射,然后接静注异丙酚2 mg/kg,速度为4 ml/10 s.观察二组患者诱导及苏醒时间,异丙酚用量及呼吸抑制情况.结果异丙酚用量观察组少于对照组(P＜0.01).呼吸抑制发生率对照组52%,观察组48%.两组的发生率接近,差异无显著性.结论异丙酚伍用雷米芬太尼用于人工流产手术麻醉可加强镇痛,减少异丙酚用量.     

无痛人流围术期的观察与护理

目的选择人工流产105例,观察异丙酚-芬太尼的麻醉过程中对呼吸、循环功能的影响,从而提高护理质量。方法选择自愿接受无痛人流术的早孕妇女105例,无心肺疾病史,经静脉缓慢注入芬太尼1ug/kg,异丙酚2mg/kg,术中监测ECG、BP、HR、R、SPO2,观察其诱导前后的变化。结果应用芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在人工流产中的镇痛效果满意,但心率下降发生率4.76%,呼吸频率减慢发生率7.68%,SPO2下降发生率7.68%。结论术前认真宣讲,术中针对应用芬太尼复合异丙酚静脉麻醉过程中引起心率、呼吸和SPO2下降的因素进行周密有效护理是保证手术顺利完成的关键。     

异丙酚复合芬太尼用于无痛人工流产术麻醉的效果观察

目的观察芬太尼用于无痛人工流产术麻醉的安全性和有效性,并与异丙酚单独用于无痛人流术麻醉比较。方法要求无痛人工流产术孕妇60例随机分为A、B组各30例,A组静脉滴注异丙酚2mg/kg＋芬太尼1.0μg/kg,B组静脉滴注异丙酚2mg/kg。观察2组麻醉诱导时间、苏醒时间、异丙酚用量、呼吸抑制发生率及镇痛效果。结果对麻醉的满意度A组为（100.0±0.0）分高于B组的（89.2±5.7）分,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组诱导时间短于B组,异丙酚用量少于B组,差异均有统计学意义（P〈0.05）,而苏醒时间、呼吸抑制发生率2组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论异丙酚复合芬太尼用于无痛人工流产术麻醉可显著提高镇痛效果,缩短诱导时间,且麻醉药物用量少。     

异丙酚复合芬太尼用于无痛人工流产术麻醉的效果观察

目的 观察芬太尼用于无痛人工流产术麻醉的安全性和有效性,并与异丙酚单独用于无痛人流术麻醉比较.方法 要求无痛人工流产术孕妇60例随机分为A、B组各30例,A组静脉滴注异丙酚2mg/kg+芬太尼1.0μg/kg,B组静脉滴注异丙酚2mg/kg.观察2组麻醉诱导时间、苏醒时间、异丙酚用量、呼吸抑制发生率及镇痛效果.结果 对麻醉的满意度A组为(100.0±0.0)分高于B组的(89.2±5.7)分,差异有统计学意义(P<0.05).A组诱导时间短于B组,异丙酚用量少于B组,差异均有统计学意义(P<0.05),而苏醒时间、呼吸抑制发生率2组差异无统计学意义(P>0.05).结论 异丙酚复合芬太尼用于无痛人工流产术麻醉可显著提高镇痛效果,缩短诱导时间,且麻醉药物用量少.     

异丙酚—芬太尼复合麻醉用于无痛人工流产

目的研究异丙酚用于无痛人工流产术的安全性和有效性及与芬太尼复合麻醉用于无痛人工流产的优越性.方法选择2000年5～11月期间,正常宫内孕42～70天孕妇200例,分为异丙酚-芬太尼(A)组和异丙酚(B)组.术前均禁食水6～8小时,无任何术前用药,分别在异丙酚-芬太尼静脉麻醉和单纯异丙酚静脉麻醉下行吸宫术.术中观察血压、心率、脉搏,氧饱和度、呼吸变化、宫口松弛情况、镇痛效果、术后宫缩痛、用药量以及人工流产综合征的发生情况等.结果A组患者围术期循环与呼吸、血氧饱和度基本无变化,而B组给药后以上指标均有不同程度下降;麻醉后宫口松弛率分别达89%和83%;2组术中镇痛效果堪称满意,A组术后宫缩痛发生率低于B组(P＜0.01).A组异丙酚用量明显少于B组(P＜0.05);2组均未见人工流产综合征病例.结论异丙酚伍用芬太尼复合麻醉,用于无痛人工流产,安全、有效,同时能减少异丙酚用量,降低循环呼吸抑制的发生率,有其临床优越性.     

异丙酚联合米索前列醇舌下给药在无痛人工流产术中的应用效果

目的 观察异丙酚联合米索前列醇舌下给药在无痛人工流产术中的作用.方法 将200例早孕未产妇女随机分为观察组与对照组,每组100例.对照组由专业麻醉师静脉推注异丙酚按2～3mg/kg给药诱导麻醉,孕妇意识消失后即开始手术,术中根据情况维持麻醉.同时观察麻醉效果、宫颈扩张程度、人工流产时间,阴道出血量,人工流产综合征发生情况.观察组术前2h舌下含服米索前列醇0.4mg,其余操作同对照组.结果 两组麻醉镇痛效果100%有效,无一例发生人工流产综合征.而宫颈扩张、人工流产所用时间、子宫收缩幅度、阴道出血量与对照组相比有显著差异.结论 异丙酚联合米索前列醇舌下给药,镇痛效果良好,同时可软化宫颈,宫颈扩张容易,手术时间短,阴道出血量少,能降低人工流产并发症发生,提高手术操作的安全性,可广泛用于无痛人工流产.     

依托咪酯脂肪乳剂在无痛人工流产术中的应用

目的探讨依托咪酯脂肪乳剂在无痛人工流产术中应用的可行性及最佳药物配合方案。方法选择60例择期行无痛人工流产术的妇女随机分为A、B、C三组,A组给予丙泊酚0.2mg/kg+芬太尼1μg/kg,B组静脉推注咪达唑仑1mg,依托咪酯脂肪乳剂0.2mg/kg+芬太尼1μg/kg,C组静脉推注丙泊酚1mg/kg+依托咪酯脂肪乳剂0.1mg/kg+芬太尼1μg/kg,观察不同时间点的呼吸循环变化及不良反应的发生。结果依托咪酯脂肪乳剂用在无痛人工流产术中无注射痛,患者呼吸循环稳定,各时点血压、心率、呼吸比较无显著性差异。A、C两组麻醉时间、麻醉诱导时间、麻醉恢复时间短于B组,但是差异无统计学意义。恶心呕吐发生情况三组无显著性差异。重度肌阵挛的发生率A、C组少于B组。结论丙泊酚1mg/kg+依托咪酯脂肪乳剂0.1mg/kg+芬太尼1μg/kg用在无痛人流术中患者呼吸循环稳定,恶心呕吐、肌阵挛的发生率低,用于门诊短小手术是个安全有效地麻醉方法。     

瑞芬太尼复合异丙酚在人工流产术中的应用研究

目的观察瑞芬太尼复合异丙酚用于初孕无痛人工流产的临床效果,安全性,副作用等。方法将120例要求行无痛人工流产的初孕妇随机分为两组：瑞芬太尼复合异丙酚组和异丙酚组,每组各60例。实验组静脉推注瑞芬太尼1.0μg/kg,在负荷剂量注完后同时均速静脉注射异丙酚1.5mg/kg,术中必要时分次追加10～30mg,以维持适当麻醉深度。对照组静脉异丙酚1.5mg/kg,术中必要时分次追加10～30mg,以维持适当麻醉深度。观察两组患者镇痛效果,宫口松弛情况,人工流产综合征发生率及苏醒效果。结果与对照组相比,实验组镇痛和苏醒效果好、人工流产综合征发生率低;两组手术时间、术中出血比较,差异无显著性（P〉0.05）。结论瑞芬太尼复合异丙酚可为门诊无痛人工流产术患者提供满意的麻醉镇痛,术中患者血压、心率平稳,苏醒彻底,不良反应少。     

异丙酚复合芬太尼用于人工流产的临床观察

目的观察异丙酚或异丙酚复合芬太尼用于人工流产的临床效果。方法140例早期妊娠妇女随机分成异丙酚组(P组,70例)和异丙酚复合芬太尼组(F组,70例。)P组静注异丙酚2mg／kg诱导。F组静注异丙酚1．5mg／kg前1min先缓慢静注芬太尼1ug／kg。术中静脉追加异丙酚0,5mg／kg。观察记录两组诱导时间、苏醒时间、用药总量、呼吸循环参数改变和不良反应。结果术中异丙酚总用量P组明显高于F组,诱导苏醒时间F组也少于P组。两组呼吸循环抑制发生率无显著差异。结论异丙酚复合小剂量芬太尽用于人工流产可减少异丙酚用量,降低费用,苏醒快,镇痛满意,值得推广应用。     

异丙酚联用小剂量芬太尼用于输卵管绝育术麻醉

观察异丙酚联用小剂量芬太尼用于输卵管绝育术的麻醉效果。输卵管绝育术病人 10 0例 ,随机均分为两组 ,A组局麻 ,B组异丙酚联合小剂量芬太尼。先后缓慢静推芬太尼 1μg/ kg,异丙酚 1.5 mg/ kg,继以异丙酚 6～8mg/ (kg· h)维持。观察两组麻醉效果及麻醉后的全身反应。结果 A组麻醉效果欠佳 ,恶心呕吐发生多 ;B组麻醉效果满意且对呼吸循环影响轻微 ,恶心呕吐发生少     

芬太尼不同给药时间复合异丙酚对超导可视无痛人工流产效果的观察

目的探讨使用芬太尼不同给药时间复合异丙酚在超导可视无痛人工流产术中的应用效果。方法选择人工流产的早孕患者120例，随机分为三组。三组患者均先用静脉滴管静滴芬太尼0．1mg。Ⅰ组，1min后静脉推注异丙酚1．5mg／kg；Ⅱ组，2min后静脉推注异丙酚1．5mg／kg；Ⅲ组，3min后静脉推注异丙酚1．5mg／kg。观察三组患者诱导麻醉时间、苏醒状况、异丙酚用量。结果第Ⅲ组患者异丙酚用量明显减少，平均总用量为（94±17）mg；诱导时间（注入异丙酚至意识消失时间）明显缩短是（43．5±5．8）s。术毕意识恢复时间为（1．9±0．7）min。结论在芬太尼复合异丙酚对超导可视无痛人工流产中，使用芬太尼3min后静脉推注异丙酚可以明显减少异丙酚的用量，减少不良反应的发生，是安全、有效、经济的静脉麻醉方法。     

小剂量异丙酚辅以芬太尼在人工流产术中的应用

目的 评价小剂量异丙酚复合芬太尼在人工流产术中的应用价值。方法 采用小剂量异丙酚复合芬太尼静脉推注行人工流产术。结果 无痛率达到100％。无一例人工流产综合征发生，而且不影响子宫收缩，不增加出血量，对病人呼吸、循环系统干扰小。结论 小剂量异丙酚复合芬太尼应用于人工流产术是一种安全和理想的麻醉方法。     

芬太尼或咪唑安定辅助异丙酚静脉全麻用于人工流产术的临术观察

目的:比较芬太尼或咪唑定安定辅助异丙酚静脉全麻用于人工流产术的麻醉效果。方法:选择全麻下人工流产孕妇18802例,分为对照组(Ⅰ组)、芬太尼组(Ⅱ组)、咪唑安定组(Ⅲ组)。Ⅰ组不给任何辅助性镇静镇痛药,Ⅱ组芬太尼2μg/kg静脉滴注,Ⅲ组咪唑安定0.1mg/kg静脉滴注。各组均按异丙酚2.0mg/kg剂量缓慢静脉注射,待睫毛反射消失后即行人流操作。观察SBP、DBP、HR及SpO2,记录不良反应。结果:三组在异丙酚麻醉后2分钟,对SBP、DBP、SpO2与麻醉前比较差异有显著,HR无明显变化;术毕Ⅱ、Ⅲ组宫缩疼痛者与Ⅰ级比较差异有显著性,其VAS评分3~6分,属轻,中度疼痛。结论:芬太尼、咪唑安定辅助异丙酚静脉全麻用于人工流产镇痛时具有较好镇痛效果、苏醒程度高、术中呼吸循环功能基本稳定等。     

三种镇痛方式用于人工流产的临床效果分析

目的对3种镇痛方法用于人工流产的临床效果进行对比分析。方法根据患者自愿原则,将300例行人工流产的早孕妇女随机分成三组:A组异丙酚复合芬太尼静脉推注,B组异丙酚静脉推注,C组咪唑安定静脉推注加利多卡因宫颈局部麻醉,观察3组的镇痛效果、宫颈松弛度、人流综合征发生率及术中出血量等。并分别记录A、B 2组术前意识消失时间、苏醒时间、术中及术后HR、MAP、SpO_2等参数。结果A、B 2组用于人工流产起效快,镇痛效果明显,有效率98%～100%,优于C组(P＜0．05),宫颈松弛度A、B组差异无统计学意义(P＞0．05),但A、B组与C组比较差异有统计学意义(P＜0．05),3组人流综合征发生率及术中出血量差异无统计学意义(P＞0．05)。结论异丙酚芬太尼组与异丙酚组镇痛效果确切,前者异丙酚用量少,麻醉诱导及苏醒迅速,效果更好,但这2组均需要专职麻醉师操作,费用较高;利多卡因加咪唑安定组镇痛效果稍差,但价格便宜,无明显呼吸抑制,更适合基层医院。     

异丙酚联合米索前列醇用于无痛人工流产

目的观察异丙酚联合米索前列醇顿服在无痛人工流产中的作用。方法将180例早孕妇女随机分为实验组与对照组各90例,对照组由专业麻醉师静脉推注异丙酚,按2mg/kg给诱导麻醉,孕妇意识消失后即开始手术,术中根据情况维持麻醉。同时观察麻醉效果、宫颈扩张、出血量及人工流产综合征发生情况。实验组术前4h顿服米索400μg,其余操作同对照组。结果两组麻醉效果100%有效,无1例发生人工流产综合征。而宫颈扩张、阴道出血量与对照组相比有显著差异(P<0.01)。结论异丙酚联合米索前列醇顿服,镇痛效果良好,同时宫颈易扩张,阴道出血量少,能降低人工流产并发症发生。     

异丙酚芬太尼及氯胺酮在无痛人工流产术中联合应用疗效观察

目的探讨异丙酚异丙酚联用芬太尼异丙酚联用氯胺酮在无痛人工流产术中的应用效果及安全性。方法将接受无痛人工流产的120例患者分为3组,每组40例,开放静脉,对照组：异丙酚2—5mg／kg;实验I组：异丙酚2mg／kg,芬太尼1．5ug／kg;实验Ⅱ组：异丙酚2mg,／kg,氯胺酮0．1mg／kg,所有药物均在2min左右匀速静脉滴注完,至患者意识消失后开始手术,观察3组的镇痛效果,术中受术者反应情况,用药量及唤醒时间并对比。结果试验组镇痛效果优于对照组,异丙酚-氯胺酮组循环、呼吸抑制小,麻醉效果较好,但是清醒时间较晚。而异丙酚-芬太尼组引起循环、呼吸抑制较大,但是清醒时间快。试验组2种方法在无痛人工流产术中都是方便可行的,但异丙酚联用氯胺酮更为安全可靠。     

丙泊酚联合小剂量布托啡诺用于无痛人工流产的效果观察

目的探讨丙泊酚联合小剂量布托啡诺用于无痛人工流产术可行性及其与现常用方法相比的优缺点。方法160例ASAⅠ级早期妊娠患者随机分为四组,每组40例。A组（丙泊酚＋芬太尼组）静脉推注芬太尼0.001 mg/kg后推注丙泊酚;B组（丙泊酚组）直接静脉推注丙泊酚;C组、D组（丙泊酚＋布托啡诺组）分别推注布托啡诺0.01 mg/kg和0.02 mg/kg后推注丙泊酚。丙泊酚首剂量为B组2.5 mg/kg,其余各组2 mg/kg,术中出现肢体扭动者酌情追加丙泊酚30~50 mg。观察比较麻醉前后呼吸循环变化、麻醉镇痛效果、术后恢复情况及不良反应等。结果四组患者都成功完成手术。各组用药后均有一定的循环抑制,以B组为著（P〈0.05）。A组呼吸抑制发生率显著高于其他组（P〈0.01）;B组术中镇痛不全和术后腹痛发生率显著高于其他各组（P〈0.05）;D组苏醒及离院时间显著长于A、B、C组（P〈0.01）。结论丙泊酚联合小剂量布托啡诺（0.01mg/kg）完全能满足无痛人工流产术麻醉需要,并较好地解决单用丙泊酚所致镇痛不全和减少了加用芬太尼引起的呼吸抑制,值得推广应用于各类门诊小手术和无痛诊疗技术。     

人工流产术中异丙酚联合芬太尼静脉麻醉的应用效果及护理对策研究

目的 探讨异丙酚联合芬太尼静脉麻醉在人工流产术中的应用效果,并总结其针对性护理对策.方法 选取2015年6月至2016年6月我院妇科实施人工流产术的患者80例作为观察对象.采用随机数表法将其分为观察组与对照组,对照组40例患者术中单纯使用异丙酚静脉注射,而观察组40例患者则采用静脉推注芬太尼以及异丙酚的方式进行麻醉,比较两组患者麻醉效果以及相关综合护理干预措施.结果 两组患者镇痛效果、宫口松弛效果比较无显著差异,P>0.05,但观察组患者术中、术后MAP、HR指标明显优于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论 人工流产术中应用异丙酚联合芬太尼具有镇痛作用强、对呼吸与循环影响香港队较小,而在临床护理中应注意加强患者耐受,并采用措施减少患者痛苦,注意加强呼吸以及循环监护等,进一步提升人工流产术麻醉的安全性.