丹参注射液对不稳定型心绞痛患者血清sICAM-1的影响

目的:探讨不稳定型心绞痛(UAP)患者血清中可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)和C-反应蛋白(CRP)的水平与正常人的差异,及其在丹参注射液治疗前后的变化.方法:随机将64例UAP患者分为常规治疗组及丹参注射液治疗组(丹参组),观察治疗前后血清sICAM-1和CRP水平的变化,并与22例正常对照组对比分析.结果:UAP患者血清sICAM-1和CRP水平较正常对照组明显升高(均为P<0.01),常规治疗组及丹参组治疗后sICAM-1及CRP水平较治疗前明显降低(均为P<0.01),且丹参组下降幅度较常规治疗组大(P<0.05).结论:CRP、sICAM-1可能参与了冠心病(CHD)的发病过程,血清sICAM-1的检测有助于临床病情分析,丹参注射液能显著降低UAP患者血清sICAM-1和CRP水平,从而降低冠脉事件的发生率.     

厄贝沙坦对急性脑梗死患者血清白细胞介素-18的影响

目的 观察厄贝沙坦对急性脑梗死(ACI)患者血清白细胞介素-18水平的影响及临床意义.方法 选择ACI患者68例,随机分为ACI对照组(37例)和ACI治疗组(31例).ACI对照组患者给予常规药物治疗2周;ACI治疗组患者在常规治疗的基础上加用厄贝沙坦150 mg,每日1次,口服,治疗2周.所有研究对象均测定治疗前后的血压、高教C-反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-18,并评定神经功能缺损程度(NDS)评分.结果 ①ACI对照组和治疗组病人治疗后的hs-CRP和IL-18均较治疗前明显下降(P<0.05),但是ACI治疗组的下降更为显著(P<0.05);②ACI对照组和ACI治疗组治疗后的NDS均较治疗前下降,但是ACI治疗组NDS的下降较对照组更为显著(P<0.05).③两组病人治疗前的NDS与血清IL-18、hs-CRP均呈正相关(分别为r=0.41和r=0.48.P均<0.05).结论 厄贝沙坦能减轻ACI患者的炎症反应,降低白细胞介素-18水平,促进脑神经功能的恢复.     

辛伐他汀对急性脑梗死患者血清白细胞介素-18浓度的影响

目的观察辛伐他汀对急性脑梗死(ACI)病人血清白细胞介素-18(IL-18)水平的影响并探讨其临床意义。方法将52例ACI病人随机分为ACI对照组(25例)和ACI治疗组(27例)。两组病人均根据病情给予脑梗死的常规药物治疗2周;ACI治疗组在常规治疗的基础上加用辛伐他汀(20 mg/d)口服,治疗2周。所有研究对象均评定治疗前后的神经功能缺损程度(NDS)评分,并测定治疗前后的血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高敏C-反应蛋白(HS-CRP)和IL-18。结果①与治疗前对比,ACI对照组与ACI治疗组患者治疗后的血清TG、TC及LDL-C均无明显变化(P>0.05);②与治疗前对比,ACI对照组和治疗组病人治疗后的HS-CRP和IL-18均明显下降(P<0.05),但是ACI治疗组较对照组变化更为明显(P<0.05);③ACI对照组和ACI治疗组治疗后的NDS均较治疗前下降,但是ACI治疗组NDS的下降较对照组更为明显(P<0.05)。④两组病人治疗前后的NDS与血清IL-18水平呈正相关(r=0.36,P<0.05)。结论辛伐他汀能降低ACI病人的白细胞介素-18水...     

早期综合康复治疗对急性脑梗死患者运动功能、sICAM-1和IL-6的影响

目的:观察早期综合康复治疗对急性脑梗死(ACI)患者的运动功能、血清可溶性细胞间黏附因子(sICAM-1)的表达和白细胞介素-6(IL-6)含量动态变化的影响.方法:86例ACI患者随机分为两组,综合治疗组(44例)采用早期综合康复训练和金纳多等常规治疗,常规治疗组(42例)仅采用金纳多等常规治疗.用双抗体夹心酶联免疫吸附法(EUSA法)测定两组患者治疗前和治疗1、2、4周后外周血sICAM-1的表达和IL-6的含量,并选择30例健康者作对照.分别用改良爱丁堡-斯堪的纳维亚脑卒中评定表(MESSS)、Fugle-Meyer功能评定(FMA)、Barthel指数(BI)来评定疗效.结果:两组ACI患者治疗前与治疗后1、2周时sICAM-1的表达和IL-6水平均显著高于对照组(P＜0.05或P＜0.01);综合治疗组治疗1、2周时sICAM-1的表达和IL-6水平较常规治疗组低(P＜0.05).治疗2周时综合治疗组MESSS评分低于常规治疗组(P＜0.05),FMA评分明显高于常规治疗组(P＜0.05);综合治疗组4周时FMA、BI评分高于常规治疗组(P＜0.05),MESSS评分低于常规治疗组(P＜0.05);综合治疗组临床有效率高于常规治疗组(P＜0.05).结论:早期综合康复训练能促进ACI患者运动功能的恢复,其机制可能与调节sICAM-1的表达和IL-6水平有关,但具体机制尚待进一步探讨.     

干扰素联合黄芪注射液对病毒性心肌炎患儿血清炎症因子及疗效的影响

目的 探讨干扰素联合黄芪注射液对病毒性心肌炎惠儿血清细胞因子及疗效的影响.方法 选取我院心内科病毒性心肌炎患儿85例,随机分为对照组和观察组,对照组给予抗感染、抗病毒、改善心肌代谢等对症治疗,观察组在此基础上给予干扰素和黄芪注射液.检测治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平,并评价其疗效.选取10例正常体检儿童作为正常对照.结果 发作期心肌交患儿血清TNF-α、IL-6水平较正常对照组明显井高(P<0.05),治疗4周后,观察组和对照组血清TNF-α、IL-6水平均比治疗前明显下降(P<0.05),观察组比对照组下将更明显(P<0.05),且观察组疗效(97.5%)优于对照组(81.4%,P<0.05).结论 干扰素联合黄芪注射液治疗病毒性心肌炎,能明显降低血清炎症因子水平,疗效更佳.     

重组人促红细胞生成素治疗急性脑梗死疗效观察

目的探讨重组人促红细胞生成素(rhEPO)治疗急性脑梗死(ACI)的临床效果及其对神经元特异性烯醇化酶(NSE)及炎性因子的影响。方法选择2013年9月至2016年6月新乡医学院第一附属医院收治的ACI患者98例,按照治疗方法分为观察组和对照组,每组49例。对照组患者给予常规治疗措施,观察组患者在常规治疗的基础上给予rhEPO,2组患者均治疗2周。分别于治疗前后检测2组患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、NSE水平、红细胞比容(Hct)及血红蛋白(HGB)水平,应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行神经功能缺损评分,并评定疗效。结果治疗前2组患者血清VEGF、TNF-α、IL-10、NSE水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后血清VEGF水平显著高于治疗前(P<0.05),TNF-α、IL-10、NSE水平显著低于治疗前(P<0.05);治疗后观察组患者血清VEGF水平显著高于对照组(P<0.05),TNF-α、IL-10、NSE水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),2组患者治疗后NIHSS评分显著低于治疗前(P<0.05),治疗后观察组患者NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者Hct、HGB水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),2组患者治疗后Hct、HGB水平显著高于治疗前(P<0.05),治疗后观察组患者Hct、HGB水平显著高于对照组(P<0.05)。对照组和观察组患者治疗总有效率分别为61.22%(30/49)、81.63%(40/49),观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(χ~2=7.381,P<0.05)。结论 rhEPO可以显著减轻ACI患者的炎症反应,改善患者的临床症状、神经功能及生活质量。     

单纯性肥胖患者血清IL-6水平的变化及西布曲明减重治疗对其的影响

目的:观察单纯性肥胖患者血清IL-6水平及西布曲明减重治疗对其的影响.方法:45例单纯性肥胖患者分别接受西布曲明(25例)和安慰剂(20例)治疗24周,治疗前后测量患者的体质量、腰围、空腹血糖、胰岛素及IL-6的浓度,计算体质量指数(BMI)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并与正常对照组(16例)进行比较.结果:单纯性肥胖患者的体质量、BMI、腰围均明显高于正常对照组(P<0.005),经过24周治疗后,单纯性肥胖患者的体质量、BMI和腰围均有明显下降(P<0.005,P<0.05),但西布曲明治疗组下降的程度明显高于安慰剂组(P<0.005);与正常对照组比,单纯性肥胖患者空腹血清IL-6、胰岛素水平及HOMA-IR明显升高(P<0.005).西布曲明治疗后,血清IL-6、胰岛素水平及HOMA-IR较治疗前明显下降(P<0.005),而安慰剂组血清胰岛素水平及HOMA-IR较治疗前下降(P<0.05),IL-6有下降趋势,但P>0.05.单纯性肥胖患者血清IL-6水平与BMI、腰围、空腹胰岛素及HOMA-IR密切相关(P<0.05,P<0.005,P<0.01).西布曲明组的血清IL-6的下降与BMI、HOMA-IR的下降呈明显正相关(P<0.05), 与腰围下降相关性更大(P<0.01).结论:单纯性肥胖患者血清IL-6水平明显升高,西布曲明治疗后能明显降低血清IL-6水平,可能与体质量减轻,特别是内脏脂肪减少有关.     

布地奈德雾化吸入治疗老年哮喘的疗效及其对血清白细胞介素-2、白细胞介素-5和γ-干扰素水平的影响

目的探讨布地奈德雾化吸入治疗老年哮喘患者的疗效及其对血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-5(IL-5)和γ-干扰素(IFN-γ)的影响。方法老年哮喘患者166例分为观察组和对照组,每组83例。对照组患者给予吸氧、化痰、抗感染及静脉注射氨茶碱等对症治疗;观察组患者在此基础上给予布地奈德雾化吸入(布地奈德0.5 mg+2 m L生理盐水);比较2组患者治疗前后肺功能、血清IL-2、IL-5、IFN-γ水平及生活质量评分,并观察2组患者的不良反应。结果治疗后2组患者峰值呼气流速(PEF)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FEV1/FVC)及血清IL-2、IFN-γ水平均较治疗前升高(P<0.05),IL-5水平较治疗前降低(P<0.05);观察组患者治疗后PEF、FEV1、FEV1/FVC及血清IL-2、IFN-γ水平显著高于对照组(P<0.05),且IL-5水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者临床症状和生活质量评分较治疗前均显著降低(P<0.05),且观察组患者临床症状和生活质量评分显著低于对照组(P<0.05)。2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论雾化吸入布地奈德能够显著提高老年哮喘患者的肺功能,改善生活质量,这可能与布地奈德能调节Th1/Th2的平衡有关。     

复方丹参注射液联合综合干预治疗急性脑梗死

目的 探讨复方丹参注射液联合综合干预对急性脑梗死(ACI)患者神经功能及血清N-末端脑钠素原(NT-proBN)、和肽素(copeptin)、D-二聚体(D-D)水平的影响.方法 选取104例ACI患者,通过随机数字表法分为对照组与观察组,各52例.对照组给予丁苯酞氯化钠注射液进行治疗,观察组在此基础上给予复方丹参注射液进行治疗,2组均治疗2周,并于治疗期间给予综合干预.比较2组治疗2周后的临床疗效,治疗前、治疗2周后的神经功能缺损程度、日常生活情况、血清炎性因子、细胞因子水平及治疗期间的安全性情况.结果 治疗2周后,观察组总有效率(94.23％,49/52)高于对照组(76.92％,40/52)(P<0.05).治疗2周后,2组NIHSS评分、血清白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、白介素-18(IL-18)、NT-proBN、copeptin、D-D水平较治疗前降低,观察组低于对照组(P<0.05);日常生活能力(ADL)评分较治疗前升高,观察组高于对照组(P<0.05).治疗期间,观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 复方丹参注射液联合综合干预可降低ACI患者血清NT-proBN、copeptin、D-D水平,改善神经功能,能减轻患者炎症反应,提高疗效,且安全性较高.     

急性脑梗死患者血清IL-6、IL-8、CRP水平变化及临床意义

目的:探讨急性脑梗死(ACI)患者血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)和C反应蛋白(CRP)水平变化及临床意义。方法:收集急性脑梗死患者123例为观察组,依据梗死面积又分为大、中、小梗死组,选取同期健康体检者120例为对照组。用ELISA检测比较两组研究对象的血清IL-6、IL-8和CRP水平。结果:观察组患者血清IL-6、IL-8和CRP水平均较对照组水平明显增高(P<0.05);其中大梗死组患者血清IL-6、IL-8和CRP水平均明显高于中、小梗死组患者(P<0.05)。结论:血清IL-6、IL-8和CRP水平可能是早期判断梗死病灶大小的重要指标,对急性脑梗死的诊断、治疗和预后有重要的参考意义。     

急性脑梗死患者血清sICAM-1、IL-6含量的变化及临床意义

目的探讨急性脑梗死患者血清可溶性细胞间粘附因子（siCAM-1）、白细胞介素-6（IL-6）血浆水平的变化及临床意义。方法采用病例对照研究设计，纳入100例急性脑梗死患者及30例对照者，采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELASA）测定急性脑梗死组患者发病后1天、3天、7天及14天和30例健康对照人群的血清siCAM-1、IL-6浓度。结果100例急性脑梗死患者在发病第1天血清siCAM-1、IL-6浓度高于对照组，差异有显著性（P〈0．01）；大梗死灶患者组血清siCAM-1，IL-6浓度显著高于中梗死灶患者组和小梗死灶患者组差异有显著性（P〈0．01）；缓解期患者血清siCAM-1，IL-6浓度水平仍然明显高于对照组。结论急性脑梗死的患者血清siCAM-1、IL-6的水平明显升高；血清sICAM-1、血清IL-6的浓度与脑梗死的体积呈正相关；sICAM-1及IL-6水平升高可能是脑梗塞发病的危险因素。     

疏血通对急性脑梗塞患者脑血流动力学、血清sICAM-1、IL-6、TNF-α的影响

［摘要］目的　探讨疏血通对急性脑梗塞患者血流动力学和血清可溶性细胞间粘附分子-1 （soluble intercellular adhersion molecule-1, sICAM-1）、白介素-6（Interleukin-6, IL-6）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）的影响．方法　将2011年1月至2015年1月清涧县人民医院收治的100例急性脑梗塞患者随机分为观察组和对照组,其中对照组患者50例,给予常规药物进行治疗,观察组50例,在给予常规药物治疗的同时静脉滴注疏血通注射液进行治疗．观察2组患者治疗前后脑血流动力学指标变化,并采用酶联免疫吸附实验（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）检测血清sICAM-1、IL-6、TNF-α的表达水平．结果　脑血流动力学指标比较,治疗后对照组脑血流动力学指标改变不显著,差异无统计学意义（P＞0.05）,而观察组患者治疗后各血流动力学指标较同组治疗前以及对照组治疗后均有明显改善,差异具有统计学意义（P＜0.05）．血清sICAM-1、IL-6、TNF-α水平比较,2组患者治疗后血清sICAM-1、IL-6、TNF-α水平较治疗前均有明显降低（P＜0.01）;且治疗后观察组血清sICAM-1、IL-6、TNF-α水平又显著低于同期对照组,差异均具有统计学意义（P＜0.01）．结论　疏血通注射液可有效改善急性脑梗塞患者血流动力学指标,降低患者血清sICAM-1、IL-6、TNF-α的表达,对脑梗塞的治疗有积极作用．     

中西医结合疗法对子宫内膜异位症患者激素水平及炎性因子的影响

目的探讨坤泰胶囊联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对子宫内膜异位症(EMS)患者激素水平及炎性因子的影响。方法选取2016年1月-2017年5月我科行腹腔镜手术的EMS患者90例为研究对象,随机分为观察组和对照组各45例,对照组采用GnRH-a进行治疗,于术后第1次月经来潮第1、2天脐周皮下注射戈舍瑞林3.6 mg/次,每4周注射1次,连续注射3次,观察组采用坤泰胶囊联合GnRH-a进行治疗,GnRH-a用法同对照组,同时口服坤泰胶囊4粒/次,3次/d,连服12周。2组于治疗前(月经周期第3天)和治疗后(注射第3次戈舍瑞林后第3天)抽取清晨空腹外周静脉血,分别测定血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性细胞间黏附因子-1(sICAM-1)、癌胚抗原125(CA125)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平,疗程结束后进行疗效评价。结果 2组治疗后E2、FSH、LH均较同组治疗前降低(P0.05),观察组治疗后E2、FSH、LH低于对照组(P0.05);2组治疗后IL-6、TNF-α、sICAM-1、CA125、MMP-9较同组治疗前降低(P0.05),观察组治疗后IL-6、TNF-α、sICAM-1、CA125、MMP-9低于对照组(P0.05);观察组总有效率为95.56%,对照组为82.22%,观察组优于对照组(P0.05)。结论坤泰胶囊联合GnRH-a可有效调控EMS患者相关细胞因子水平,维持雌激素有效水平,提高治疗效果。     

阿托伐他汀对维持性血液透析患者炎症因子的影响

目的：探讨不同剂量阿托伐他汀对维持性血液透析（maintenance hemodiabysis MHD）患者炎症因子的影响。方法：选择维持性血液透析的尿毒症患者65例,随机分为10mg组与20mg组,在常规治疗基础上,每晚分别口服阿托伐他汀10mg和20mg,在治疗前、治疗1个月、治疗3个月时观察血清炎症指标：可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM．1）、白介素6（IL-15）、血清高敏反应C蛋白（hs—CRP）浓度及血压、血脂、血压、营养指标。结果：两组患者治疗1、3个月后血清IL-6、hs—CRP、sICAM-1水平较治疗前明显降低（P〈0．05）,其中20mg组较10mg组降低更明显（P〈0．01）;两组治疗1个月时,收缩压及舒张压均有降低但无统计学意义（P〉0．05）,3个月后血压较治疗前明显降低（P〈0．05）,但两组比较无统计学意义。两组治疗1、3个月后TC、TG、LDL-C均较治疗前明显降低（P〈0．05）,3个月后20mg组TC、LDL—C较10mg组明显降低（P〈0．05）;两组治疗3个月后白蛋白浓度均较治疗前明显增高（P〈0．05）。结论：常规服用阿托伐他汀可改善维持性血液透析患者的微炎症状态及脂代谢紊乱。     

牛痘疫苗致炎兔皮提取物治疗老年带状疱疹后遗神经痛及对血清IL-6的影响

目的探讨牛痘疫苗致炎兔皮提取物治疗老年带状疱疹后遗神经痛（PHN）的临床效果及其对患者血清IL-6的影响。方法老年PHN44例,随机分为2组,2组均在常规抗病毒的基础上,A组加用牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液,B组加用口服消炎痛（吲哚美辛）片,疗程14d,以VAS评分法评价治疗前后的疼痛强度变化;检测治疗前和治疗后外周血清IL-6水平变化。结果A组治疗前后VAS评分显著下降（P〈0．01）,B组治疗前后VAS评分降低不明显（P〉0．05）。A、B两组患者治疗前血清IL6较正常对照组显著性增高：A组治疗后血清IL-6显著性降低（P〈0．001）;B组治疗前后血清IL-6降低不明显（P〉0．05）。结论牛痘疫苗致炎兔皮提取物对缓解PHN患者的神经病理性疼痛作用快,效果显著,并能明显降低血清IL-6浓度。     

西乐葆对骨折延迟愈合患者血液流变学和炎症因子水平的影响

［摘要］目的　研究西乐葆对骨折延迟愈合患者血液流变学和血清细胞间黏附因子-1（serum intercelluar adhesion molecule-1,sICAM-1）、血管细胞黏附因子（serum vascular cell adhesion molecule-1, sVCAM-1）、肿瘤坏死因子-α（tumour necrosis factor-α, TNF-α）以及白介素-6（interleukin-6, IL-6）水平的影响．方法　将府谷县人民医院收治的201例骨折延迟愈合患者随机分为观察组（n＝101）和对照组（n＝100）．其中对照组患者行常规手术内固定进行治疗,观察组加服西乐葆进行治疗．比较2组患者的临床疗效以及治疗前后血液流变学指标及血清sICAM-1、sVCAM-1、TNF-α以及IL-6水平的变化．结果　观察组治疗总有效率为94.1%,显著高于对照组70.0%,差异具有统计学意义（P＜0.01）;2组患者在治疗前血液流变学指标和血清sICAM-1、sVCAM-1、TNF-α、IL-6水平比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）．治疗后2组患者各血液流变学指标及血清sICAM-1、sVCAM-1、TNF-α以及IL-6水平均有明显下降,且观察组下降程度优于对照组,差异均具有统计学意义（P<0.05）．结论　西乐葆能够明显改善骨折延迟愈合患者血液流变学指标,降低血清sICAM-1、sVCAM-1、TNF-α以及IL-6水平,提高治疗效果,值得临床推广应用．     

辛伐他汀对老年急性心肌梗死患者白细胞介素-6的影响

目的探讨老年人急性心肌梗死(AMI)患者外周循环白细胞介素-6(IL-6)和白细胞(WBC)数的变化及辛伐他汀对IL-6和WBC数的影响.方法测定39例老年AMI患者(AMI组)和20例老年陈旧性心肌梗死(OMI)患者(OMI组)血清IL-6浓度和外周血WBC数.39例AMI患者入院后随机分为辛伐他汀组和对照组,治疗前及治疗后1周和6周测定血清IL-6浓度及外周血WBC数.结果 AMI组血清IL-6水平及外周血WBC数均明显高于OMI组(P＜0.001);血清IL-6与WBC及肌酸激酶同工酶(CK-MB)呈显著正相关(P＜0.05);治疗后1周和6周,辛伐他汀组和对照组IL-6水平及WBC数均显著下降(P＜0.01及P＜0.001),且治疗后6周辛伐他汀组IL-6水平及WBC数明显低于对照组(P＜0.05).结论 AMI患者外周循环IL-6浓度及WBC数明显升高,且IL-6与WBC及CK-MB呈正相关;辛伐他汀具有调节外周循环IL-6水平及WBC数的作用.     

大艾段温针灸治疗肺气虚寒型变应性鼻炎100例

目的 观察大艾段温针灸治疗肺气虚寒型变应性鼻炎(AR)的疗效并探索其作用机制。方法 将入选病例随机分为观察组、对照组各105例。观察组大艾段温针灸,每日1次,每周治疗4次,4周为1个疗程。对照组急性期丙酸氟替卡松鼻喷雾剂喷鼻,枸地氯雷他定片口服。病情稳定后,枸地氯雷他定片停药,丙酸氟替卡松鼻喷雾剂继续喷鼻。4周为1个疗程。观察2组治疗结束时及治疗后30 d的中医证候总积分、西医临床症状总积分、体征总积分、视觉模拟评分法（VAS评分）以及血清免疫球蛋白E（IgE）、白细胞介素-4（IL-4）、γ干扰素（IFN-γ）水平的变化。结果 治疗后2组中医证候总积分、临床症状总积分、体征总积分以及鼻部整体症状的严重程度VAS评分均明显低于同组治疗前(P<0.01),观察组明显低于对照组(P<0.05~0.01);血清3项指标,组内及组间差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗结束后30 d随访,观察组疗效优于对照组(P<0.05);2组中医证候总积分、临床症状总积分、体征总积分以及鼻部整体症状的严重程度VAS评分均明显低于同组治疗前(P<0.01);观察组明显低于对照组(P<0.05~0.01);血清3项指标,IFN-γ含量,对照组治疗结束后30 d与治疗前比,差异无统计学意义(P＞0.05),其余各组内、组间3项指标比较,差异有统计学意义（P<0.01）。结论 大艾段温针灸法治疗肺气虚寒型变应性鼻炎的疗效较好,可显著改善患者的中医证候、临床症状、体征、VAS评分,在调节血清IgE、IL-4、IFN-γ含量方面优于对照组,作用机制可能也与降低血清IgE、IL-4含量,升高IFN-γ含量相关。      

肝郁肺脾两虚型稳定期COPD合并焦虑抑郁的治疗及疗效机制研究

目的 :探讨疏肝培土生金汤辅助治疗肝郁肺脾两虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并焦虑抑郁的治疗及其疗效机制。方法:选取COPD合并焦虑抑郁患者205例,进入符合研究方案分析200例,按照完全随机原则分为观察组与对照组各100例。两组均予以氢溴酸西酞普兰治疗,起始剂量为日20 mg,观察组在此基础上加用疏肝培土生金汤,日1剂,水煎分2次口服,两组疗程均为6周。对主要症状体征(喘息、呼吸表浅、咳嗽咳痰和肺部干湿性啰音)、COPD生活质量(CAT)、汉密尔顿焦虑抑郁量表(HAMA、HAMD)进行治疗前后评分,对治疗前后FEV1/FVC、FEV1%pred肺功能指标进行评价,并检测血清α1-AT、TNF-α、IL-10水平,在治疗第3周和第6周进行副反应量表(TESS)评分比较。结果 :1经Ridit分析,观察组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2治疗后,两组CAT、HAMA、HAMD评分明显下降,观察组降低更明显(P0.01);治疗后两组FEV1/FVC和FEV1%pred显著提高,观察组升高更明显(P0.01)。治疗后组间比较,观察组CAT、HAMA、HAMD、FEV1/FVC、FEV1%pred改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.01);3治疗后两组喘息、呼吸表浅、咳嗽咳痰和干湿性啰音评分与治疗前比较,均显著降低(P0.01),观察组治疗后症状体征评分与对照组比较,降低水平更明显(P0.01);4治疗后两组血清α1-AT和IL-10均比治疗前升高,观察组升高更显著(P0.01);治疗后两组血清TNF-α较治疗前降低,观察组降低更明显(P0.01);5治疗6周时、3周时与治疗前比较,两组TESS评分均较治疗前降低(P0.05),且观察组TESS评分比对照组降低更明显(P0.01)。结论:疏肝培土生金汤能有效缓解稳定期COPD患者呼吸困难和焦虑抑郁等临床症状,改善肺功能和提高生活质量,具体机制可能与抑制炎症反应有关。     

牙周基础治疗对牙周炎病人PLI、PD及静脉血和龈沟液中hs-CRP表达水平的影响

目的:探讨牙周基础治疗对牙周炎病人菌斑指数（PLI）、牙周探诊深度（PD）以及静脉血和龈沟液中超敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法:选取慢性牙周炎病人64例（病例组）和64名牙周健康者作为对照组,病例组给予牙周基础治疗,观察2组PLI、PD、附着丧失（AL）以及血清、龈沟液hs-CRP、白细胞介素-6（IL-6）、IL-8水平。结果:治疗前后病例组PD、PLI和AL均明显高于对照组（P < 0.01）;病例组治疗后PD、PLI和AL均较治疗前明显下降（P < 0.01）。治疗前后血清及龈沟液IL-6、IL-8及hs-CRP均明显高于对照组（P < 0.01）;病例组治疗后血清及龈沟液IL-6、IL-8及hs-CRP均较治疗前显著下降（P < 0.01）。PD与血清及龈沟液IL-6、IL-8及hs-CRP呈正相关（P < 0.05）,AL与血清及龈沟液IL-6、IL-8及hs-CRP呈正相关（P < 0.05）。结论:牙周基础治疗能有效改善牙周炎病人牙周情况以及炎症状态。