Lp-PLA2和心血管疾病

脂蛋白相关磷脂酶A2（1ipoproteinassociated phospholipase A2，Lp—PLA2）义称为血小板活化因子乙酰水化酶、ⅦA型磷脂酶A2。过去因为LP—PLA2能够水解灭火血小板活化因子（Dlatelet—activating factor,PAF）和低密度脂蛋白（LDL）中的氧化磷脂．曾经被认为具有抑制炎症．甚至抑制动脉粥样硬化形成作用。     

代谢综合征和心血管疾病

代谢综合征曾有多种不同的名称，包括X综合征、胰岛素抵抗综合征等。目前代谢综合征的病因尚不清楚，可能来自两个方面：一是获得性的，包括超重或肥胖、体力活动减少和饮食中过多的碳水化合物；二是遗传因素，涉及多个基因，尚未完全阐明。一般认为该综合征是在遗传的背景下，由不良的生活方式所导致的多种心血管危险因素的集合，     

微RNA和心血管疾病的研究进展

微RNA（microRNA,miRNA）是一类长度很短的非编码蛋白质的单链小分子RNA,广泛存在于多细胞生物和病毒体内,是一种起负调控作用的分子,主要通过核酸序列互补匹配结合到特定的靶mRNA上,抑制靶mRNA翻译过程或降解靶mRNA。目前越来越多的研究结果显示,miRNA的表达及功能失调可能导致心血管疾病的发生。现将对这方面的最新研究进展综述如下。     

【特刊综述】性激素和心血管疾病

男人变老时雄激素水平会下降,这个变化的意义一直受到争论。支持低水平循环睾酮或其代谢产物双氢睾酮和雌二醇在男性动脉硬化和心血管疾病的发生中起作用的证据很有限。观测性研究把低于基线水平的睾酮与颈动脉粥样硬化、主动脉和周围血管疾病、以及心血管事件的发病率和死亡率联系起来。用质谱法的研究表明,当总睾酮测定最佳时,游离睾酮或双氢睾酮的测定计算并不一定会提高风险分层。能够支持雌二醇与心血管疾病有关联的证据很有限。用睾酮治疗男性冠状动脉疾病的干预性研究已经表明治疗对运动诱发的心肌缺血有利。然而,在男性的雄激素治疗中具有预定的心血管事件或死亡的结果的有安慰剂对照的随机临床试验还很少。对2010以前的随机对照试验的荟萃分析显示睾酮治疗对心血管事件、死亡率或前列腺癌没有什么提高。最近,针对有活动限制的老年男性的随机试验表明,大剂量睾酮对心血管是有害的。这种现象不是从适合比较的男子接受保守剂量睾酮的试验中得到的,报告建议在治疗有心血管疾病的体弱老年男性时应当采取审慎的态度。需要有充分有力的随机临床试验来证实在中老年男性中激素干预是否会减少心血管疾病的发病率。     

红细胞镁和慢性疲劳综合征

慢性疲劳综合征(CFS),以往称为肌痛性脑脊髓炎,其病因和治疗方法都未明确。作者注意到CFS病人的许多症状与缺镁相似,如厌食、恶心、学习能力降低、个性改变、虚弱、疲倦和肌痛,预试验表示CFS病人的红细胞镁浓度低于正常人。有人用肠道外给镁的方法治疗CFS获得成功。本研究旨在检验CFS患者红细胞镁降低以及补镁可改善症状的假设。作者采用澳大利亚诊断CFS的标准:1)慢性持续性或复发性全身疲劳达6个月以上,严     

和利尿剂有关的低镁血症

已知利尿剂可引起镁的丢失,尤其是袢性利尿剂。利尿剂引起的低镁血症一般并不严重,除心律失常(主要是室性)外。有报告说,低镁血症可引起突然死亡。急性心肌梗死时,低镁血症和低钾血症一样,都是发生严重室性心律失常的一个重要的危险因素。为了明确这个问题的重要性,以便确定处于危险     

心血管疾病介入治疗进展

心血管疾病介入治疗进展北京医科大学人民医院（１０００４４）郭继鸿心血管疾病传统的治疗方法有２个分支：①心内科医师的药物治疗，这是针对病人症状给予药物，进行无创的、姑息性的保守治疗。②心外科医师的手术治疗，这是在手术室，外科医师用手术刀进行有创，但属于...     

骨质疏松症与心血管疾病

近年来的研究表明骨质疏松症与心血管疾病有密切的关系，二者既可为因果关系，也可受某一共同因素的影响。现归纳如下：     

心血管疾病与骨质疏松

心血管疾病与骨质疏松症是老年人的常见病和多发病。近年来研究发现两者有相似的治疗和发病机制。笔者从基础研究、临床试验结果等方面,对近年来有关心血管疾病与骨质疏松症之间的关系的最新进展作一简单综述。     

雄激素与心血管疾病

雄激素滥用导致心血管系统的副作用包括猝死增加、左心室肥厚、心肌病、心肌梗死等,但由此得出雄激素导致或加重心血管疾病尚缺乏证据,而且迄今     

镁、麻醉和血流动力的控制

镁常被用来控制高血压和防止先兆子痫的惊厥发作,又能制止早产以及治疗术后心律失常和心肌梗塞,并维持血循环中钙和镁的正常浓度。此外,用镁还可以控制急性可卡因摄入引起的高血压,缺血期保护脑组织以及防止脊髓各种变化引起的慢性疼痛等。镁的生理作用多种多样,所以临床应用镁也比较广泛。     

血透病人高同型半胱氨酸血症、营养状况和心血管疾病

终末期肾脏疾病 (ＥＳＲＤ)患者常见高同型半胱氨酸血症、心血管疾病 (ＣＶＤ)和营养不良。本研究旨在评价总血浆同型半胱氨酸 (ｔＨｃｙ)、营养状况和缺血性ＣＶＤ(ＩＣＶＤ)之间的可能关系。方法 :117例维持性血透患者 ,男 71例、女 46例 ,平均年龄6 5岁 (2 6～ 85岁 )。原发病 :糖尿病肾病 2 3例 ;慢性肾小球肾炎34例 ;多囊肾 11例 ;肾盂肾炎和间质性肾炎 12例 ;其他 37例。5 7例有ＩＣＶＤ史 ;86例无残余肾功能。根据尿素动力学模式计算蛋白表现率相当蛋白 (ｎＰＮＡ) ,估计蛋白摄入量 ,另外选择 35例健康人 (男 2 3例、女 12例 ) ,平均…     

枸橼酸西地那非不增加心肌梗塞和心血管疾病死亡的风险

枸橼酸西地那非是治疗ED的一线口服药,其心血管方面的副作用也一直是医生和患者关注的焦点。Mittleman MA等人调查了1993年至2001年间超过120次西地那非临床试验中所有试验对象心肌梗塞和心血管病死亡的发生情况。在安慰剂对照实验中,西地那非治疗后患者心肌梗塞或心血管病死亡的发生率是0.91/100人年(PY)(95%可信区     

性活动与心血管疾病

心血管疾病与性活动关系密切。很多心血管疾病可以影响性功能 ,导致性功能障碍 ,这是长期困扰很多男性的问题。万艾可 (西地那非 )的问世将使这一状况大为改善。现有资料表明万艾可是一种高度安全有效的口服药物 ,心血管副作用很小。若能合理使用 ,可显著改善性功能。另一方面 ,性活动虽为心血管事件的危险因素之一 ,但对心肌梗死影响很小 ,然伴有心绞痛或心力衰竭时仍应注意。分级运动试验有助于评价性活动的安全性。病人遵循一定的康复程序 ,可逐步恢复性功能 ,从而实现真正意义上的心脏病康复     

心血管疾病激光治疗的护理

现代技术和研究的进展表明,到90年代,激光冠状动脉血管重建术将成为一种治疗手段。本文概要地介绍接受激光治疗的病人在术前及术中有关的护理。激光治疗心血管疾病的潜力是巨大的,提供更为有效的治疗手段而无切开心脏手术所伴随的危险是令人振奋的。护士了解这项新技术,以便教育病人和提供整体护理。术前护理因为任何心血管疾病的激光治疗都处于研究阶段,所以术前护理则是保证病人接受治疗建议的重要组成部分。由于激光多应用于工业和国防,病人可能从有关激光使用方法的报导中出现异常恐惧和误解。术前指导应包括减轻焦虑、消除顾虑、得到病人的理解,以至获得病人真心配合。     

类风湿关节炎心血管疾病研究进展

以传统心血管危险因素对类风湿关节炎患者心血管疾病的发病影响,及可能的发病机制进行客观的概括和总结,综述类风湿关节炎心血管疾病领域的研究进展。     

心血管疾病相关的肾损害

已知慢性肾脏病（CDK）是心血管疾病（CVD）独立的危险因子，但是尚不知道CVD是否与肾功能下降和肾脏病进展有关。既往有关肾功能下降危险因子的研究，如高血压、糖尿病、非传统CVD危险因子，包括炎症和内皮功能障碍等显示CVD的危险因子也是肾功能恶化的独立危险因子。因此，CKD与CVD的关系可能是双向的。本文的研究目的即是以社区为基础的人群中，CVD与肾功能下降以及CKD进展之间的关系。