雷米封致剥脱性皮炎1例

病例 女性,36岁。因低热,咳嗽,胸痛2月入院。经体检、胸片、血常规、血沉、B超、24小时痰集菌找抗酸杆菌等项检查确诊为左侧渗出性胸膜炎。用链毒素及雷米封治疗1个月,周身出现散在红色斑丘疹,考虑为链霉素过敏,即停用。加用朴尔敏、维生素C及葡萄糖酸钙等治疗。于第4天皮疹未见消退且加重,颜面红肿,双眼睑红肿,球结膜充血;全身皮肤潮红,胸背及腹部皮疹增多、扩大,部分融合;并迅速出现大疱及水泡,表皮分离起皱,以背部、     

雷米封致小儿记忆力减退1例

雷米封是治疗结核病常用必用的抗痨药,常见的不良反应主要是胃肠道反应,肝脏损害及周围神经炎,而雷米封导致小儿记忆力减退少见,现报道如下。1病例报告 息儿女,5岁,体重14.5kg。因患儿常患感冒、咳嗽、盗     

链霉素致高热1例

患者男性,36岁,因低热、咳嗽、胸闷伴咯血,诊断为肺结核。于1993年10月5日入院。入院时T36.6℃,P80次/min,R20次/min,BPl6/10kpa,X胸片示左上肺和右肺中部有片状阴影;查血:Hb65g/L,WBC6.5×10~9/L,NO.79,LO. 21,结核菌素纯蛋白衍生物试验(十),予以抗痨(异烟肼0.3g,     

链霉素致高热1例

患男性,36岁,因低热、咳嗽、胸闷伴咯血,诊断为肺结核。于1993年10月5日入院。入院时T36.6℃,P80次/min,R20次/min,BPl6/10kpa,X胸片示左上肺和右肺中部有片状阴影;查血:Hb65g/L,WBC6.5×10~9/L,NO.79,LO. 21,     

异烟肼致精神障碍1例

病例介绍:患者,男,22岁,农民。咳嗽,咳白色粘痰,有时痰中带血丝1个月,伴右侧胸痛,午后多汗。在本市某防治院确诊为右肺结核,给予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺及乙胺丁醇等抗结核治疗,其中异烟肼500m g静脉滴注每日1次。转入本院后继上述治疗19天后患者出现烦躁、乱语、失眠、骂人打人等躁狂症状。患者既往无精神异常史,家族中无精神病遗传史。查体:精神处于高度兴奋状态,对治疗不合作,思维散漫,注意力不集中,易激惹。给予镇静治疗无效。考虑为药物所致,即停用异烟肼,在继用其他抗结核药物的基础上,加维生素B6400m g静滴,每日1次,并联合应用镇…     

去痛片致精神障碍1例

患者男 ,2 1岁 ,战士 ,反复依赖去痛片 1年余。患者自述一年前部队生活压抑 ,常感恐惧、焦虑、头痛 ,在团卫生队服用去痛片 2～ 3片 /日 ,一周后自觉不良心境改善 ,遂在地方药店购买去痛片 ,长期服用 ,现日食量 1 2片 /日。撤药、减药后感周身不适、烦躁不安、畏寒、发热、四肢关节酸痛、头痛、失眠等戒断症状 ,严重时出现意识障碍、四肢抽搐。而入我院。体格检查 :生命体征平稳 ,心、肺听诊无异常 ,剑突下压痛。神经系统未见异常。精神检查 :憔悴貌、苍白面容 ,仪态不整、缄默状态、情感淡漠、表情呆板、无妄想、幻觉。实验室检查 :血象 :…     

酮康唑致精神障碍1例

<正>患者男性,38岁.因敌敌畏中毒,在当地医院治疗5天,出现烦躁不安,发热,咳嗽咳痰,排尿困难,于1994—10—06入院.查体:T39.3℃,P100次/min,R24次/ban,BP14/10kPa.意识恍惚,烦躁不安,皮肤发红干燥;双瞳孔直径约6mm,对光反射迟钝;两肺呼吸音粗糙,可闻及干湿性罗音;心脏正常;肝脾肋下末触及.血RBC5.12×10~(12)/L,WBC17.6×10~9/L,N 0.86,L     

药物致精神障碍1例

大脑受某些药物影响可发生不同程度的功能障碍 ,引起感知、思维紊乱等 ,大脑机能紊乱所产生的种种精神异常称药物性精神障碍。其常见表现为动作失常 ,情感失调 ,幻觉妄想 ,意识紊乱等。药物引起精神障碍十分罕见 ,我院于 1 999年 9月 3日收治一例现报告如下 :一、病历患者 ,女性 ,3 7岁 ,藏族 ,主诉 :精神恍惚 7天。于1 999年 9月 3日收入院。患者入院前 7天 ,因上感在某诊所就诊静推先锋Ｖ (每次剂量 4ｇ ,2次 /日 ) 3天后 ,自感发冷 ,畏寒 ,随即出现神志恍惚 ,语无伦次 ,躁动不安 ,无大小便失禁 ,恶心及呕吐。曾在家中自服“藏药”(具体药…     

拉米夫定致精神障碍1例

拉米夫定 (lamivudine)是新一代核苷类抗病毒药 ,用于艾滋病和乙型肝炎的治疗。 1 991年问世 ,2 0 0 0年在我国上市 ,现已近 3a。在既往的临床安全性研究中证实其不良反应轻微 ,发生率不高 ,病人耐受性较好[1] 。但在广泛的临床应用中 ,仍有一些少见的不良反应发生[2 ] ,本文报告 1例病人在服用拉米夫定过程中发生精神障碍 ,作者未见文献报道 ,现报道如下 ,仅供参考。病人 ,男性 ,病程 3a,因乏力、纳差、肝区不适伴尿黄反复发作 0 .5a而于 2 0 0 1年 1 0月 2 9日入院。 1 998年发现HBsAg阳性。既往无特殊病史 ,否认药物过敏史、精神病史。…     

头孢他啶致精神障碍1例

【病例】女 ,4 0ａ ,头昏、乏力、浮肿半月 ,症状加重伴尿少 3ｄ入院。既往有慢性肾小球肾炎 3ａ。查体 :Ｔ 38℃ ,Ｐ 80ｂｅａｔｓ·ｍｉｎ- 1,ＢＰ 130 / 90ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,轻度贫血貌 ,巩膜无黄染 ;咽部充血 ,双侧扁桃体肿大 ,无脓栓 ;两肺呼吸音稍增粗 ,未闻及干湿性口罗音 ;ＨＲ 80ｂｅａｔｓ·ｍｉｎ- 1,心界略向左扩大 ,各瓣膜区无杂音 ;腹软 ,肝、脾肋下未及 ,双肾区无叩击痛 ,双下肢轻度浮肿 ;未引出病理反射征。实验室检查 :ＷＢＣ 8 5× 10 9·Ｌ- 1,Ｈｂ 85ｇ·Ｌ- 1;ＥＲＹ ;血清总胆固醇 2 4 6ｍｍｏｌ…     

静脉滴注氧氟沙星致精神障碍1例

1病例介绍患者,女,65岁,因咳嗽、咳痰、喘憋、全身乏力4天,来我院就诊。既往无药物、食物过敏史。查体:体温37℃,脉搏88次/分,呼吸25次/分,血压130/75mmHg,咽充血,双侧扁桃体无肿大,听诊双肺呼吸音粗及哮鸣音,X线检查肺纹理增多、紊乱。血常规示:白细胞11.3×109/L。诊断:喘息型支气管炎。入院后给予抗感染、止咳、雾化吸入、氧气吸入及其他对症治疗。抗感染用青霉素、氧氟沙星静脉滴注。青霉素皮试阴性。第一天液体顺利输入,无不良反应。第二天当静脉滴注氧氟沙星20分钟后,患者突然出现精神异常、神志恍惚、语无伦次、抽搐、尿失禁,体温3…     

利福平致高热1例报告

患者男性，39岁。因咳嗽半月伴胸闷气急1周于1993年4月13日入院。体检：体温正常，左胸廓饱满，语颤减低，叩诊浊音，呼吸音明显减弱，两肺无干湿性罗音。心脏听诊阴性，肝脾不肿大。B超检查为左胸腔积液，抽液化验证实为渗出液，拟诊左结核性渗出性胸膜炎，治疗方案为2SHR／7H     

利福平致高热1例报告

患者男性,62岁,农民。以咳嗽咳痰,乏力2个多月为主诉就诊。无畏冷、发热,无咳血、胸痛。体检：浅表淋巴结未们及。双肺叩诊清音,呼吸音清,未闻及干湿罗音。心率78次／min,心律齐,无心脏杂音。腹部手软,全腹无压痛,无揉面感,肝脾本价及。双下肢无浮肿。神经系统无阳性发现。实现室检查：血沉54mm／h,WBC46×199／L,嗜中性白细胞0．73。胸部X线：右上肺片状浸润影伴小结节及纤维条索样改变。PPD试验强阳性。诊断：右上肺Ⅲ型肺结核（初治,痰求检）。予四联抗痨治疗：异烟肼0．31日1次,利福平0．451日1次,乙胶丁醇0．751日…     

泰能致严重精神障碍1例

1病例资料女,64岁。因呼吸困难、咳嗽、咳痰、高热发作2周而入院。患者2周前因劳累后出现乏力、发热、体温最高达39.5℃,伴有咳嗽及咳脓痰、胸痛、痰血等不适曾去当地卫生所就诊,应用头孢唑啉钠等药物,给予抗感染对症治疗,疗效不佳,转入本院。查体:体温38.5℃,脉搏120/min,血压110/80mmHg,呼吸25次/min。肺部听诊,左上肺呼吸音低,可闻及细湿啰音,叩诊呈浊音;右肺呼吸音稍粗,叩诊呈清音     

口服阿普唑仑致精神障碍1例

<正>患者,女,51岁。患者始于6个月前无明显诱因出现心悸,呈阵发性,自觉心跳快,脉率未测,症状发作时偶感胸闷、头痛、恶心,无胸痛、呼吸困难,头痛呈胀痛,多位于后枕部,持续30～60 min/次,卧床休息后可缓解。在当地医院行颅脑CT及心脏彩超检查均未见异常。查体:血压145/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心肺听诊未闻及异常。血尿便常规检验均未见异常。诊断:高血压病2级。入院后给予阿司匹林肠溶片100 mg,1次/d抗血小板聚集,尼莫地平缓释片60 mg,2/次控制血压,阿普唑仑片0.8 mg,1次/晚改善睡眠等治疗。     

阿托品过量致精神障碍1例

1　病例介绍患者 ,女 ,2 3岁 ,因服甲胺磷农药后 ,意识不清 ,呼之不应 ,肢体轻微抽动 ,伴小便失禁 ,急送某医院。查血胆碱酯酶 0 .3 ,确诊为甲胺磷农药中毒。给予阿托品静脉推注直至阿托品化后 ,予阿托品 1ｍｇ ,ｉｍ ,ｑ 2ｈ ,维持治疗 2ｄ。患者意识恢复 ,能进行正常交谈 ,血胆碱酯酶 0 .8,第 3天阿托品减量至 1ｍｇ ,ｉｍ ,ｑ 3ｈ。第 4天上午突然出现四肢抽搐 ,两眼上翻 ,无大小便失禁 ,3 0ｓ后自行缓解 ,逐渐出现胡言乱语 ,喃喃自语 ,时有躁动 ,烦躁 ,哭泣 ,失眠 ,拟甲胺磷农药中毒所致精神障碍转我院。入院体检 :面色潮红 ,皮肤干燥 ,…     

混合痔手术致精神障碍1例

患者,男性,42岁,汉族,已婚.主因肛门肿物脱出伴瘙痒4年加重7d,门诊以"混合痔,肛门瘙痒症"于2011年2月19日收入院.查体:T 36℃,P 80次/min,R 18次/min,BP 140/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa).神志清楚,语言流利,查体合作.否认肝炎、结核等传染性疾病史,否认高血压、糖尿病及心脑血管病史,否认药物及食物过敏史,否认家族中遗传性疾病史.体格检查未见明显异常.专科情况:膝胸位,视诊,可见肛周皮肤苍白,角化严重.