糖痹外洗方治疗糖尿病周围神经病变的疗效分析及护理

目的观察糖痹外洗方对糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将80例DPN住院患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予DPN基础治疗,治疗组另予糖痹外洗方行足浴治疗。比较两组患者治疗前后Toronto临床评分、中医症状积分以评估疗效。结果治疗组治疗后Toronto临床评分(症状分、反射分、感觉试验分)及中医症状积分的改善程度均显著优于对照组(P<0.05)。结论糖痹外洗方用于DPN患者,可显著改善患者临床症状,提高整体疗效,具有较好的使用和推广价值。     

自拟消痹汤治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的评价自拟消痹汤对糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法将66例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组，实验组36例，给予消痹汤50ml／d，2次口服。对照组30例，给予甲钴胺片500g／d，3次口服，共4周。结果实验组疼痛麻木感觉异常均有不同程度改善，总有效率为83，3％，明显高于对照组43．3％（P〈0．05），差异具有显著性。神经传导速度改善也有明显提高（P〈0.05）。结论消痹汤对糖尿病周围神经病变有较好的治疗作用。     

当归四逆汤加味联合糖痹外洗方治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

选择2014年7月~2016年7月于我院接受治疗的90例糖尿病周围神经病变患者,随机分为两组,即观察组经当归四逆汤加味联合糖痹外洗方治疗,对照组仅经当归四逆汤加味治疗,再对比两组疗效。结果观察组总有效率为97.8%显著高于对照组(P0.05);治疗后观察组TCSS评分为(6.3±0.8)分,MNSI评分为(2.8±0.4)分,对照组TCSS评分为(8.6±0.9)分,MNSI评分为(4.3±0.6)分,均显著低于治疗前,且治疗后观察组TCSS评分、MNSI评分显著低于对照组(P0.05);治疗后两组运动神经及感觉神经传导速度均显著高于治疗前,且治疗后观察组运动神经及感觉神经传导速度显著高于对照组(P0.05)。糖尿病周围神经病变患者采用当归四逆汤加味联合糖痹外洗方治疗,可显著改善其临床症状,提高运动神经及感觉神经的传导速度,疗效显著,值得临床推广采用。     

醛糖还原酶抑制剂治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

糖尿病周围神经病变(diabetic perineuropathy,DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一,可表现为感觉障碍、感觉过敏、肢体疼痛,重者感觉减退甚至消失,是糖尿病足发生的重要原因之一,严重者会发生足溃疡、坏死甚至截肢[1].     

中药糖痛方外洗治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的 观察中药"糖痛方"外洗疗法对糖尿病周围神经病变(DPN)(气虚血瘀证)患者的临床症状和神经电生理指标的改善情况.方法 临床入选70例DPN(气虚血瘀证)患者,采用平行、随机、对照的试验设计方法,分为治疗组、对照组各35例.两组均口服维生素B1、维生素B6各20 mg,每日3次;同时,治疗组给予糖痛方外洗患肢每日2次,对照组给予温水外洗患肢每日2次.整个疗程为8周.观察两组患者治疗前后中医症状、神经传导速度等变化(对中医症状的临床评价采用量化计分法),计算和比较临床综合疗效.同时检测和记录治疗前后血常规、尿常规、血糖、肝肾功能、心电图和不良事件.结果 疗程结束后,两组共脱落9例患者,实际完成试验61例,其中治疗组31例,对照组30例.①临床综合疗效:治疗组的总有效率为45.2%,对照组为10%.疗程结束时,治疗组优于对照组( P<0.05).②中医证候疗效:治疗组总有效率为61.3%,对照组为3.3%.疗程结束时,治疗组明显优于对照组( P<0.001).③中医证候积分:疗程结束时,治疗组与本组治疗前及与对照组治疗后相比具有非常显著性差异( P＜0.001).其中下肢发凉症状改善:疗程结束时,治疗组优于对照组( P<0.05).④胫运动神经和感觉神经传导速度:疗程结束时,治疗组改善均优于治疗前 ( P＜0.05).对照组的胫运动神经传导速度改善治疗后优于治疗前( P＜0.05).治疗后在胫运动神经传导速度上治疗组改善优于对照组( P＜0.05).⑤安全性评价:治疗组在试验前后血常规、尿常规、肝肾功能、心电图检查未见显著性差异( P>0.05).全部患者治疗期间未发生不良事件.结论 糖痛方外洗能够改善DPN患者的临床症状,明显缓解局部不适,同时能够使部分神经的传导速度得到恢复.糖痛方外洗未发现不良反应.     

前列腺素E1治疗糖尿病周围神经病变50例观察

自1999年7月～2000年6月采用前列腺素E_1治疗糖尿病周围神经病变50例,疗效显著,现报道如下: 1 对象与方法 1.1 对象:糖尿病患者50例,男30例,女20例,年龄14～65岁。发现糖尿病最短半年,最长32     

川芎嗪治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

川芎嗪治疗糖尿病周围神经病变疗效观察广东医学院附属医院内科沈梅英，胡林雅，田丽红糖尿病并周围神经病变发生率高，最根本的措施是迅速控制糖尿病，对中型及重型糖尿病往往还需要其他辅助治疗［１］。我们采用川芎嗪治疗３３例糖尿病周围神经病变，取得比较满意效果，...     

糖尿病周围神经病变50例临床分析

糖尿病周围神经病变（DPN）是累及全身多系统和器官的糖尿病常见的慢性并发症之一,是导致足溃疡、感染及坏疽的主要危险因素。然而,DPN多起病隐袭,患者初期无主觉症状,一旦临床症状出现,周围神经已出现不可逆的病理改变,且治疗困难。本文回顾分析我院门诊及病房自2005年1月至2008年3月诊治的DPN50例临床资料,     

高压氧治疗糖尿病周围神经病变54例临床观察

目的：探讨高压氧配合常规综合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法：将54例确诊为糖尿病周围神经病变的患者随机分为常规综合治疗组（常规组）和常规综合治疗加用高压氧治疗组（高压氧组）评价疗效。结果：两组患者治疗后均有不同程度的改善，高压氧组较常规组改善更明显。结论：高压氧配合常规综合治疗糖尿病周围神经病变，对糖尿病周围神经病变改善更有效。     

芪归糖痛宁颗粒治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察芪归糖痛宁颗粒治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效,方法选择符合标准的DPN患者60例,随机分为对照组30例和治疗组30例,在糖尿病基础治疗的基础上,对照组口服甲钴胺,治疗组口服芪归糖痛宁颗粒,疗程3个月,观察治疗前后中医证候、中医单项证候积分、神经传导速度的改善情况。结果:治疗组有效率为93.3%,优于对照组的73.3%(P0.05)。2组治疗后主要症状改善显著,且治疗组有效率优于对照组(P0.01)。2组治疗后神经传导速度均明显改善,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:芪归糖痛宁颗粒治疗DPN疗效确切。     

高压氧治疗糖尿病周围神经病变的作用机制研究

目的：探讨高压氧治疗糖尿病周围神经病变的作用机制。方法临床入选140例2型糖尿病周围神经病变患者,随机分为高压氧组和常规治疗组,每组70例,同时入选正常对照组100例。常规治疗组根据情况采用控制血压和血糖等相应的支持对症治疗。高压氧组在常规治疗组的基础上加用高压氧治疗,压力0．22 M Pa ,稳压吸氧时间共60 min ,每2次吸氧中间换吸空气5 min ,1次／天,连续治疗5次。全部对象在治疗前和治疗后第7、14天早晨空腹各静脉采血一次。比较治疗前后高压氧组和常规治疗组的血浆相关生化指标等临床资料。结果高压氧组血浆中一氧化氮（NO）、过氧化物脂质（LPO）含量的下降较常规治疗组明显（P＜0．01）,红细胞超氧化物歧化酶（E‐SOD）、过氧化氢酶（E‐CAT ）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSHPX）上升较常规治疗组明显（P＜0．01）。结论高压氧治疗糖尿病周围神经病变有较好的临床疗效,其机制与高压氧抑制体内氧化应激、提高抗氧化能力有关。     

前列腺素E1治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的　观察前列腺素E1对糖尿病周围神经病变患者的疗效。方法　将 92例糖尿病合并周围神经病变患者随机分为 3组。A组 :30例 ,生理盐水 10 0ml 前列腺素E12 0 μg ,生理盐水 2 5 0ml 复方丹参注射液 2 0ml静脉滴注 ;B组 :30例 ,生理盐水 10 0ml 前列腺素E12 0 μg静脉滴注 ;C组 :32例 ,生理盐水2 5 0ml 复方丹参注射液 2 0ml静脉滴注 ,均为每日一次 ,疗程 14d。结果　 3组的显效率及总有效率分别为 :30 %、93.3% ;16 .7%、70 % ;9.4 %、5 3.1%。各组治疗前后及各组间治疗后神经传导速度比较均有显著性差异 ,治疗过程中无明显不良反应。结论　前列腺素E1是一种治疗糖尿病周围神经病变安全有效的药物 ,联合复方丹参注射液效果更好。     

糖尿病多发性神经病变的中医综合康复治疗

目的观察中医综合疗法治疗糖尿病多发性神经病变的疗效。方法治疗组 2 2例糖尿病多发性神经病变患者 ,采用中药口服、静注和针灸按摩等综合疗法 ,对照组 2 0例 ,无上述中医药综合治疗 ,病程自然过程 ,两组疗效进行比较。结果治疗组的症状改善明显 ,疗效优于对照组 (P <0 0 5 )。结论中医综合疗法治疗糖尿病多发性神经病变具有较好的疗效。     

普瑞巴林治疗痛性糖尿病周围神经病变的效果观察

目的探讨普瑞巴林治疗痛性糖尿病周围神经病变的效果。方法50例痛性糖尿病周围神经病变的患者,随机平分为两组,治疗组选用普瑞巴林150mg／d,无效时加量至300mg／d;对照组选用卡马西平200mg／d,无效时加量至600mg／d。疗程8周,评价两组的疗效及治疗前、后VAS评分。结果服药1周时疗效评估治疗组优于对照组（U=2．028,P=0．046）,服药8周时疗效评估治疗组优于对照组（U=3．540,P〈0．001）,差异均有统计学意义。服药1周时治疗组VAS评分低于对照组[（5．13±1．76）、（6．74±1．52）分,P〈0．05）];服药8周时治疗组VAS评分低于对照组[（1．13±0．45）、（3．27±1．04）,P〈0．05]。治疗组有5例（20％,5／25）患者出现不良反应,对照组有10例（40％,10／25）患者出现不良反应。结论普瑞巴林治疗痛性糖尿病周围神经病变具有良好的疗效。     

Association between serum Sestrin2 level and diabetic peripheral neuropathy in type 2 diabetic patients

BACKGROUNDDiabetic peripheral neuropathy (DPN) is a chronic and serious microvascular complication of diabetes linked to redox imbalance. Sestrin2, a novel inducible stress protein, participates in glucose metabolic regulation and redox homeostasis. However, the association between serum Sestrin2 and DPN is unknown.AIMTo explore the association between serum Sestrin2 and DPN in patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM).METHODSA total of 96 T2DM patients and 39 healthy volunteers, matched by age and sex, participated in this cross-sectional study. Clinical features and metabolic indices were identified. Serum Sestrin2 was measured by ELISA. The association between Sestrin2 and DPN was studied. Correlation and logistic regression analyses were used to evaluate the associations of different metabolic indices with Sestrin2 and DPN.RESULTSThe 96 patients with T2DM were divided into DPN (n = 47) and patients without DPN (n = 49). Serum Sestrin2 was significantly lower in healthy volunteers than in all T2DM patients combined [9.10 (5.41-13.53) ng/mL vs 12.75 (7.44-23.80) ng/mL, P < 0.01]. T2DM patients without DPN also had significantly higher levels of Sestrin2 than healthy volunteers [14.58 (7.93-26.62) ng/mL vs 9.10 (5.41-13.53) ng/mL, P < 0.01]. However, T2DM patients with DPN had lower circulating Sestrin2 levels compared to T2DM patients without DPN [9.86 (6.72-21.71) ng/mL vs 14.58 (7.93-26.62) ng/mL, respectively, P < 0.01]. Bivariate correlation analysis revealed that serum Sestrin2 was positively correlated with body mass index (r = 0.672, P = 0.000), hemoglobin A1c (HbA1c) (r = 0.292, P = 0.000), serum creatinine (r = 0.206, P = 0.016), triglycerides (r = 0.731, P = 0.000), and fasting glucose (r = 0.202, P = 0.040), and negatively associated with estimated glomerular filtration rate (r = -0.230, P = 0.007). After adjustment for sex, age, HbA1c, and diabetes duration, multiple regression analysis revealed that Sestrin2 was independently correlated with body mass index and triglyceride levels (P = 0.000). Logistic regression analyses indicated that Sestrin2, diabetes duration, and high-density lipoprotein were strongly associated with DPN (odds ratio = 0.855, 1.411, and 0.041, respectively).CONCLUSIONOur results show Sestrin2 is decreased in T2DM patients with DNP. As lower Sestrin2 is independently associated with DPN, Sestrin2 may contribute to progression of DPN in T2DM patients.     

甲钴胺注射液联合血栓通治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的观察甲钴胺注射液联合血栓通治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将DPN患者96例随机分为两组,各48例,依据患者病情选择口服降糖药物或注射胰岛素控制血糖,对照组给予甲钴铵注射液避光静脉滴注;观察组给予甲钴胺注射液联合血栓通粉针治疗。两组均1次/d,28 d为1个疗程。比较观察两组疗效。结果观察组和对照组总有效率分别为93.75%、75.00%,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。两组治疗后神经传导速度(NCV)均显著加快,且治疗后观察组患者的NCV较对照组治疗后改善明显,差异有显著性(P<0.05)。结论甲钴胺联合血栓通注射液是治疗DPN的有效方法之一。     

综合足部护理对于糖尿病周围神经病变患者的疗效观察

目的观察综合足部护理对于糖尿病周围神经病变患者的临床疗效。方法将80例糖尿病周围神经病变患者随机分为2组,均接受糖尿病系统治疗,治疗组给予综合足部护理,对照组给予常规护理。对比2组临床疗效。结果治疗组空腹血糖以及餐后2 h血糖下降均较对照组更为明显（P〈0.01）,治疗组在症状改善方面较对照组更为明显（P〈0.05）。结论综合足部护理可以有效治疗糖尿病周围神经病变,可以有效降低血糖,缓解症状。     

糖尿病周围神经病变的危险因素及护理研究进展

糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病病人最为常见的一种并发症,晚期时可出现糖尿病足甚至截肢,增加了病人的致残率和病死率,给病人和家庭带来严重的经济和心理压力。对糖尿病周围神经病变的相关危险因素及护理研究进展进行综述,以期改善病人的治疗效果,提高病人的生活质量。     

血塞通注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的 观察血塞通注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法将40例DPN在控制血糖的基础上随机分为两组,治疗组采用血塞通注射液联合甲钴胺注射液治疗,对照组只采用甲钴胺注射液。疗程均为4周,观察两组治疗前后的变化。结果经治疗后两组的自觉症状、体征以及神经传导速度均有改善,但治疗组明显优于对照组,两组间差异有显著性（P〈0．01）。结论 血塞通注射液联合甲钴胺注射液可明显改善糖尿病周围神经病变,疗效肯定,值得,临床推广应用。     

灯盏花素联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床疗效分析

目的探讨灯盏花素注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法选取2010年8月至2011年5月间2型糖尿病伴周围神经病变患者共88例,随机分为实验组(40例)和对照组(48例)。实验组分别用灯盏花素注射液75 mg/d和甲钴胺注射液1.0 mg/d静脉滴注,对照组单用甲钴胺注射液1.0 mg/d静脉滴注,疗程皆为2周。观察治疗前后症状、体征变化及神经反射,肌电图检查腓总神经和正中神经的运动神经传导速度和感觉神经传导速度。结果实验组总有效率93.75%,明显优于对照组的80.00%(P<0.05);肌电图正中神经和腓总神经的运动神经传导速度和感觉神经传导速度治疗后均明显改善,其中实验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论灯盏花素注射液与甲钴胺注射液联用可改善糖尿病周围神经病变患者的症状和体征,提高DPN患者的生活质量。