腹部手术后胃排空障碍的探讨

目的 探讨腹部手术后胃排空障碍发生原因、诊断及治疗.方法 对2004年12月至2006年12月我院施行腹部手术后出现胃排空障碍的临床资料进行回顾性分析.结果 腹部手术后出现胃排空障碍多发生于术后3～9 d,若主要发现为上腹胀满、呕吐及胃管引流量多,所有患者均经非手术治疗治愈.结论 腹部手术后发生胃排空障碍是多种因素引起的.消化道造影及胃镜检查是诊断本病及排队机械性梗阻的重要方法.采用非手术方法可治愈胃障碍,应避免再手术.治疗的关键是使胃充分休息及营养支持治疗.     

腹部手术后胃排空障碍11例分析

目的 探讨腹部手术后胃排空障碍发生的原因、诊断及治疗。方法 对１９９３～１９９８年施行的２６２例胃大部切除术及其它腹部手术的临床资料进行回顾性分析。结果 本组共发生胃排空障碍１１例,其中胃大部分除术后胃排空障碍８例,占胃大部切除术的３．１％,占胃排空障碍的７３％,所有胃排空障碍患者均经保守治疗痊愈出院,２周内治愈的占９．１％,３周内治愈的为４５％,２月内治愈的为９１％。结论 腹部手术后胃排空障碍是     

胃大部切除术并发功能性胃排空障碍38例临床分析

功能性胃排空障碍亦称为胃瘫（FDGE）,是指胃部手术后继发的非机械性梗阻,引起的以胃排空障碍为主要症状的胃动力紊乱综合征;均指不伴吻合口或输出端空肠袢等机械性梗阻因素的残胃无力、排空障碍,是腹部手术后,特别是胃部手术后常见的并发症。为进一步提高对本病的认识,笔者对38例功能性胃排空障碍患者的临床资料报道如下。     

胃术后残胃排空障碍12例诊治分析

目的：探讨胃手术后功能性排空障碍的原因、诊断及治疗。方法：对12例胃手术后胃排空障碍的临床资料进行回顾性分析。结果：本组经保守治疗后,均在5周内治愈。结论：胃手术后功能性排空障碍是综合因素所致,采取非手术疗法可治愈本病,应尽量避免再手术。     

腹部手术后功能性胃排空障碍临床诊治分析

目的探讨腹部手术后功能性胃排空障碍的诊治措施。方法回顾分析30例患者的临床资料。结果本组30例均经保守治疗而治愈,经7～75d非手术治疗,胃排空功能恢复,正常进食,均痊愈出院。结论功能性胃排空障碍是腹部手术后常见的并发症,常导致判断错误和再次手术,正确的诊断及治疗对患者的预后极为重要。     

腹部外科手术后胃排空障碍的诊疗

目的探讨腹部外科手术后胃排空障碍的诊疗方法。方法本院自1997年5月至2007年5月共收治20例腹部外科手术后胃排空障碍的患者,其中15例行禁食、胃肠减压、肠外营养支持（TPN）,使用促进胃肠动力药物等方法,保守治疗,5例患者保守治疗2周后症状无明显改善,积极性行剖腹探查,松解粘连,空肠造瘘等治疗。结果15例保守治疗及5例手术治疗的患者均功能性胃排空障碍症状消失,随访半年,无胃排空症状复发。结论对腹部手术后出现胃肠排空功能障碍的患者予以积极综合治疗,效果好,能促进患者胃肠排空功能障碍的恢复,提高其生活质量。     

胃大部切除术后功能性排空障碍的诊断与治疗探讨

目的探讨胃大部切除术后功能性排空障碍的诊断与治疗体会。方法对2006年4月至2010年7月收治的17例胃大部切除术后功能性排空障碍患者的诊断和治疗的临床资料进行回顾性分析。结果保守治疗时间6～30d,其中14例经6～25d保守治疗逐渐好转。3例行手术探查,术中证实机械性因素引起者2例,予解除梗阻因素;1例未发现明显机械性梗阻,仅做探查,空肠造瘘;术后分别于7～24d逐渐恢复,治愈或好转出院。结论术后胃肠道运动的改变及吻合口水肿可能是胃排空障碍的主要原因,而高龄、营养不良、水电解质失衡、腹腔感染则是诱因。胃肠道造影及胃镜检查是诊断本病的重要方法。一般采用保守治疗均可治愈。     

腹部手术后功能性胃排空障碍的诊断和治疗

目的：探讨腹部手术后功能性胃排空障碍的病因、诊断和治疗。方法：对1995年5月～2005年5月收治的30例腹部手术后胃排空障碍的临床资料进行回顾性分析。结果：功能性胃排空障碍发生于腹部手术后3～14天。本组经非手术治疗于术后7～30天恢复胃动力，均痊愈出院。结论：腹部手术后功能性胃排空障碍的病因是多因素的，消化道造影及胃镜检查是诊断本病的重要方法。采取非手术疗法可治愈胃排空障碍，尽量避免再次手术。     

腹部手术后胃排空障碍15例临床分析

目的探讨腹部手术后功能性胃排空障碍的病因、诊断及治疗。方法对15例腹部术后功能性胃排空障碍病例的病因及诊治进行回顾性分析。结果功能性胃排空障碍均发生于腹部手术4~14d,经非手术治疗后,恢复胃动力出院,7例患者30d内恢复,7例患者30~50d内恢复,1例术后72d出院。结论腹部术后功能性胃排空障碍是多因素的,上消化道造影及胃镜检查是诊断本病的主要辅助检查方法,一般采取非手术治疗可治愈。     

腹部肿瘤手术后功能性胃排空障碍18例临床分析

目的 探讨腹部肿瘤手术后功能性胃排空障碍的病因、发病特点及治疗方法。方法 对自1995年4月至2005年10月收治的18例腹部肿瘤手术后功能性胃排空障碍患者的治疗资料进行回顾性分析。结果 18例均采取保守治疗，16例经非手术治疗后3～6周恢复胃动力治愈，2例死于肺感染和多器官功能衰竭。结论 腹部肿瘤术后功能性胃排空障碍以保守治疗为主，对于创伤大、时间长的腹部肿瘤手术，预防性营养性空肠造口术是可取的选择。     

胃术后功能性排空障碍的临床观察与处理

目的探讨胃手术后功能性胃排空障碍的发病机制及综合治疗。方法对1991年至2005年561例胃手术病例资料进行回顾性分析。结果561例中有33例发生功能性胃排空障碍，发病率为5．8％。33例中有2例行手术探查，行Braun＇s吻合术，1例放弃治疗自动出院，其余32例经综合治疗，2—4周内治愈。结论胃手术后，严重改变胃的正常解剖生理关系，导致正常的神经激素和肌源性因素对胃的调控失常。神经递质紊乱、胃窭-幽门缺失、营养不良因素、吻合口水肿、胆汁返流是其主要病理生理和病理解剖的基础。胃肠道造影和胃镜检查为主要的诊断方法。采取保守综合治疗均可治愈。     

腹部手术后胃排空障碍28例诊治分析

目的 探讨腹部手术后发生胃排空障碍的原因、诊断和治疗方法.方法 对我院2000年10月至2011年10月28例腹部手术后出现胃排空障碍患者的临床资料,进行回顾性分析.结果 本组28例腹部手术后患者,均于术后1周左右发生胃排空障碍,经全身支持疗法+胃肠动力药+中医针灸、热敷治疗而痊愈,治愈率100%,平均治疗时间26(10～45)d.结论 腹部手术后胃排空障碍,采用中西医结合全身综合性治疗能有效提高治疗效果,促进康复.     

腹部手术后功能性胃排空障碍的诊断和治疗

目的 探讨腹部手术后发生功能性胃排空障碍的原因及诊断和治疗方法。方法 回顾性分析该院近12年来腹部手术后发生功能性胃排空障碍的18例患者的临床资料。结果 临床表现、胃镜检查及胃肠碘油或稀钡造影是诊断本病的主要手段。经综合保守治疗后，胃肠动力可在术后3～5周内恢复正常。结论 综合保守治疗是治疗功能性胃排空障碍的有效方法，应避免再次手术。     

胃癌根治术后吻合口及十二指肠残端瘘的疗效

目的 探讨胃癌根治术后吻合口及十二指肠残端瘘的治疗效果。方法 回顾性分析铜陵市人民医院胃肠外科2010年1月至2017年9月接受胃癌根治术后发生吻合口及十二指肠残端瘘的13例患者临床资料,观察采用保守治疗或手术治疗后瘘的愈合情况及治愈天数。结果 13例患者中,8例患者接受禁食、胃肠减压、生长抑素、营养支持及穿刺引流后治愈,治愈的天数为术后32~78 d,平均（51.75±14.96）d;5例患者经再次手术治疗后治愈,于胃癌术后23~45 d,平均（37.00±8.37）d。结论 胃癌根治术后出现吻合口及十二指肠残端瘘后,首选保守治疗,必要时手术治疗可治愈。     

莫沙必利治疗功能性消化不良及近端胃舒张和胃排空功能的临床疗效

目的：探讨莫沙必利治疗功能性消化不良及近端胃舒张和胃排空功能的临床治疗效果。方法：收集我院2013年9月～2015年4月入院的90例功能性消化不良患者随机分为两组。对照组给予口服吗丁啉多潘立酮片治疗,实验组口服莫沙必利治疗,比较两组胃排空率及近端胃容积变化情况。结果：实验组及对照组治疗前后胃排空率组内比较差异显著,存在显著差异,具有统计学意义（P＜0.01）;实验组治疗后胃排空率显著高于对照组,存在显著差异,具有统计学意义（P＜0.01）;实验组治疗后30min近端胃容积均显著小于对照组,存在显著差异,具有统计学意义（P＜0.01）。结论：莫沙必利治疗功能性消化不良及近端胃舒张和胃排空功能的临床疗效显著,具有借鉴意义。     

老年人上腹部术后胃瘫的特点及治疗观察

目的探讨老年人上腹部术后胃瘫的特点及治疗效果。方法将92例老年人上腹部术后胃瘫患者随机分为观察组和对照组各46例。对照组仅予基础治疗,观察组在基础治疗的同时,采用76%泛影葡胺100ml进行胃管灌注,持续0.5h后排除,每天进行2次,直至患者胃动力恢复,观察患者临床特点,对比2组胃动力恢复时间。结果临床特点为多数患者表现有精神压力大、胃体完整性受损、手术时间长、全肠外营养持续时间≥3d、术后镇痛泵的应用、重症腹腔感染。观察组胃动力恢复时间为(17.02±14.67)d明显短于对照组的(28.31±8.14)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗老年人腹部术后胃瘫的有效方法之一是非手术综合治疗,采用76%泛影葡胺进行胃管灌注,有利于缩短患者胃动力恢复时间。     

食管癌切除术后胃排空障碍临床分析

目的分析食管癌切除术后对胃排空障碍的认识,早期如何明确诊断,改进治疗效果。方法对2007年1月至2010年1月收治的12例食管癌术后胃排空障碍的患者的临床资料进行回顾性分析。结果 10例功能性胃排空障碍患者全部经保守治愈2,例机械性胃排空障碍患者经手术治愈。结论胃排空障碍是食管癌术后常见的并发症,进展快,危害大,正确的诊断功能性或机械性是治疗此类并发症的重点。     

食管癌术后残余食管和胸腔胃运动功能对胃食管反流的影响

目的探讨食管癌术后残余食管和胸腔胃运动功能改变对胃食管反流的影响。方法定期对食管中段癌术后患者46例(A组)进行食管测压、显示子胃排空和24-h食管pH监测,结果与健康志愿者11例(B组)作比较。结果 A组手术后和术后12个月残余食管和胸腔胃运动功能均低于B组(P<0.01和P<0.05)。A组胸胃排空率与DeMeester评分之间以及长于5min反流评分与残余食管原发蠕动幅度、蠕动次数之间均无相关关系(P>0.05)。结论食管癌术后胸腔胃和残余食管运动功能的恢复不足以减轻胃食管反流以及改善食管酸清除功能。