FHA患者心理社会因素及激素水平的多因素条件Logistic回归分析

功能性下丘脑性闭经 (functionalhypothalamica menorrhea,FHA)是临床最常见的一类闭经 ,其发病率约占继发性闭经的 5 5 % [1] ,对广大妇女身心危害极大。在身体方面 ,除影响患者的生育功能外 ,还可因长期缺乏雌激素而出现骨密度下降、骨折及心血管疾病增加等严重后果[2 ] ;在心理方面 ,月经的建立是生殖功能成熟的标志之一 ,相应的闭经则意味着进入围绝经期[3] 或女性的完整性受到损害 ,常常成为妇女特殊的心理问题 ,给妇女带来不适、紧张、焦虑、恐惧等心身反应。本研究从心理生理学的角度通过对FHA患者心理社会因素及激素水平的多因素…     

原发闭经患者的染色体检查与病因分析

通过对281例原发闭经患者的外周血淋巴细胞染色体检查，发现78例患者有性染色体数目和／或结构异常，占总数的27．8％，2例患者有常染色体结构异常。占总数的0．8％，在78例性染色体异常患者中，闭经原因为性腺发育不全或缺失者占卵巢性闭经患者的48．4％，而在下生殖道器质性病变性闭经，子宫性闭经，垂体及下丘脑性闭经以及单纯性腺发育不全症患者中性染色体则未见异常，提示对于卵巢性闭经患者染色体检查是主要的病因诊断依据，而对于其它原因所致的原发闭经者，应从分子水平加以研究探讨以寻找致病原因。     

正常男性血清生殖内分泌激素与睾丸、精液的相关研究

激素是协调机体不同代谢作用的化学信使。生殖内分泌激素与男性的睾丸发育、精子发生及性功能密切相关[1] 。下丘脑分泌促性腺激素释放激素 (GnRH)作用于垂体前叶分泌促性腺激素 ,包括促卵泡成熟激素 (FSH)、黄体生成素 (LH)和垂体泌乳素 (PRL)。FSH作用于睾丸支持细胞产生抑制素B ,参与FSH的反馈调节 ,LH则作用于睾丸间质细胞产生睾酮(T)。曲细精管和男性附属性腺的功能是受雄激素调节 ,这些激素的分泌同时受多种因素影响。为了探讨正常男性血清中生殖内分泌激素的水平及其与相关因素的关系 ,我们从 2 0 0 0年 1～ 12月对 5 2 3名…     

急性脑血管病血清T3,T4,rT3,TSH浓度变化及其临床意义

近年来 ,研究发现急性脑血管病可发生下丘脑 -垂体 -甲状腺轴功能紊乱[1 ,2 ] ,但对下丘脑 -垂体 -甲状腺轴功能变化的研究较少 ,本文采用ＲＩＡ测定血清中Ｔ3、Ｔ4、ｒＴ3、ＴＳＨ含量 ,并就其发生机理加以探讨。资料和方法一、对象 :收集本院近二年住院急性脑血管病人 82例(男 5 0 ,女 3 2 ) ,年龄 5 0～ 71岁 ,平均 6 1 5± 7 87岁。所有患者均在发病后 3～ 6天内就诊 ,并经头颅ＣＴ扫描证实 ,脑出血 3 0例 ,其中壳核出血 1 6例 ,丘脑出血 1 0例 ,桥脑出血 4例。脑梗塞 4 6例 ,ＴＩＡ6例。对照组 3 0例 (男 1 9,女 1 1 ) ,年龄4 5～ 5 9…     

新兵训练后功能性闭经女兵的心身症状与激素水平

目的:探讨新人伍女兵功能性下丘脑性闭经(FHA)者与月经正常者激素水平及心理健康状况的差异。方法:在某部队新人伍女兵98人接受了为期近4个月的体能训练之后,有54人出现闭经.其中闭经3个月以上者有35人(研究组)。训练后月经正常、在采血时月经周期处于第5～11天者有26人(对照组)。分别测定她们血清中的促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、孕酮(P)、泌乳素(PRL)、睾酮(T)、ACTH、T_3、T_4的水平,并用SCL-90分别评定她们的心理健康状况。结果:FHA 者血清FSH 值为4.96±1.73 mIU/ml,LH 值为2.63±1.78 mIU/ml,E_2的值为7.23±5.37 pg/ml,对照组血清相应值为10.73±2.30mIU/ml、12.31±2.15mIU/ml、41.67±6.13pg/ml,差异有统计学意义(P<0.01),闭经组低于对照组。FHA 组SCL-90的躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑及其他因子分大于2的比率分别为:51.4%、42.9%、48.6%、51.4%及37.1%;而对照组这5项分值大于2的比率分别为15.4%、15.4%、19.2%、21.3%及11.5%,两组间这5个因子大于2的人数差异有统计学显著意义(P<0.05),闭经组高于对照组。结论:诊断为FHA 的女兵与月经正常女兵的激素水平有差异,闭经组心身症状的发生率也高于对照组。     

精神分裂症患者六种性激素含量分析

精神分裂症患者常有神经内分泌功能变化 ,其中主要是下丘脑 -垂体单位下联的三个靶腺轴系统 :性腺轴系统、甲状腺轴系统及肾上腺轴系统的变化[1] 。为全面探讨精神分裂症患者下丘脑 -垂体单位下联的性腺轴系统的变化 ,我们测定了 42例精神分裂症患者的促黄体生成素 (ＬＨ)、促卵泡生成素 (ＦＳＨ)、泌乳素 (ＰＲＬ)、雌二醇 (Ｅ2 )、睾酮 (Ｔ)、孕酮 (Ｐ)等六种性激素的含量 ,并与 30例正常健康人作了对比分析 ,现将结果报道如下。对象和方法一、对象 :精神分裂症患者组 42例 (男 17,女 2 5 ) ,年龄 18～ 5 1岁 ,均为住院病人 ,病程在六个月…     

心理社会因素对FHA机制影响的研究现状分析

目的 FHA即功能性下丘脑性闭经，是临床最常见的一类闭经，其发病率约占继发性闭经的55％。本病多发于年轻妇女，严重影响其身心健康。引起FHA的原因较复杂，大致有紧张应激、体重下降和营养缺乏、运动过度、药物等，其中以紧张应激导致的闭经最常见。关于FHA的发病机理，假说颇多，但确切的机制不明，诊断仍需依靠排除法，治疗上则多采用药物疗法，治疗效果不甚理想。随着社会的飞速发展，竞争日趋激烈，人们所承受的心理负荷和心理压力日益增多，因而与精神因素密切相关的FHA发病呈上升趋势。而临床对FHA的认识大多仍停留在生物医学模式上，尚未对其心理社会因素引起足够的重视。为此，本文通过综述国内外学者在心理社会因素对FHA机制影响的现状分析为下一步进行临床和实验研究做准备。     

高促性腺激素性闭经卵巢超声表现与FSH,LH,E2的关系

目的 :利用经阴道超声观察高促性腺激素性闭经的卵巢的形态特征并进行分型 ,探讨与FSH、LH、E2 的关系。方法 :对临床诊断高促性腺激素闭经 38例患者进行阴道超声观察卵巢结构并同期测试血FSH、LH、E2 。结果 :该病卵巢结构在二维声象图上具有特征性改变 ,卵巢大小 (包括左右径、前后径 )明显小于正常值 (P <0 0 1)分为两型 :一型为有卵泡型 ,另一型为无卵泡型 ;两型之间FSH、LH、E2 值比较无统计学意义 (P>0 0 5 ) ,但两型之间卵巢大小差异有统计学意义 (P <0 0 1)。结论 :经阴道超声检查有助于高促性腺激素闭经诊断的分型并指导治疗。     

性腺激素在绝经和继发性闭经中水平的对比研究

目的:探讨性腺激素在绝经与继发性闭经中的不同变化特点,评价卵巢功能,为二者的鉴别诊断和临床治疗提供依据.方法:采用放射免疫分析对40例正常月经者(1组)、40例绝经者(2组)及40例继发性闭经者(3组)的血清性腺激素进行测定,并相互对比各组检测结果.结果:2组FSH和LH值高于1组和3组,其中3组高于1组,E2反之;1组和2组PRL值水平接近,但二者明显低于3组;2组P值低于1组和3组,1组和3组水平接近;1组和3组t值相近,二者均高于2组.结论:绝经期卵巢萎缩伴卵巢功能衰竭,继发性闭经多为HPOU(下丘脑-垂体-卵巢-子宫)轴、肾上腺轴和甲状腺轴功能失调所致,卵巢功能尚存.     

SLE患者T细胞TCR/CD3复合物介导的信号转导研究

为证明SLE患者T细胞功能异常是否与其生物化学信号转导异常有关。用CD3单抗与羊抗鼠二抗IgG相交联刺激T细胞并用Thapsigargin和EGTA干预后 ,用分别粘附细胞仪连续观察 10minT细胞 [Ca2 + ]i的变化 ,并评价 [Ca2 + ]i反应与CD3分子、InsP3 生成量和患者临床特征的相关性。结果显示 :正常人和SLE患者T细胞 [Ca2 + ]i反应的基准值相似 (P =0 10 5 ) ;SLE患者高峰值、平台值T细胞的 [Ca2 + ]i反应明显高于正常对照 (P <0 0 0 1,P <0 0 0 1) ;加入Thapsigargin后二者 [Ca2 + ]i反应无显著差异 ,而加入EGTA后二者 [Ca2 + ]i反应有显著差异 ;二者的T细胞CD3阳性率和InsP3 生成量无差异 (P =0 6 6 5 ,P =0 5 37) ;且 [Ca2 + ]i异常反应与患者的疾病活动性无关。这些结果提示 :SLE患者T细胞TCR/CD3介导的信号转导途径存在异常 ;SLE患者T细胞功能异常可能是因细胞内生物化学信号途径异常所致。