皮疹-乏力-下肢肿痛

患者女，37岁，因“皮疹10个月，乏力6个月，下肢肿痛伴发热半个月”于2011年8月8日入院。患者2010年10月无诱因出现后背皮肤瘙痒，并逐步扩展累及四肢、胸腹部及臀部皮肤。搔抓后可出现片状红癍。高出皮面，局部搔抓破渍后结痂愈合，遗留褐色色素沉着。无发热、肌痛、肌无力、关节肿痛。2011年2月出现明显乏力．伴纳差、恶心，间断进食后呕吐。     

腰痛、关节痛、双下肢肿胀

患者 ,男 ,4 3岁 ,因腰痛 1年 ,关节肿痛 6个月 ,双下肢肿胀半个月于 2 0 0 2年3月 2 5日入院。患者缘于 1年前无明显诱因出现腰痛 ,活动受限 ,伴左下肢痛 ,于当地医院诊断为“腰间盘脱出” ,给予牵引等对症治疗后症状无明显缓解。 6个月前出现双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛 ,伴晨僵 ,双肩关节、双上臂近端肌肉酸痛 ,未予系统治疗。半个月前出现双下肢肿胀 ,右膝关节活动时有摩擦音 ,遂来我院就诊。病程中有眼红、腹泻、一过性黑蒙、咳嗽、呼吸困难 ,心慌 ,无脱发、日光过敏、口腔溃疡 ,无发热、尿频、尿急、尿痛。既往有慢性乙型…     

柳氮磺胺吡啶致重症多形性红斑一例并文献复习

患者女性，28岁，主因全身泛发红斑、水痘、糜烂3天入院。患者于2004年1月因多关节肿痛．诊断为类风湿性关节炎，给予英太青及爱若华口服控制病情。复诊时发现白细胞降低改用柳氮磺胺吡啶1g/日口服。起初无明显不适。半个月后出现目腔粘膜的血疱，四肢及躯干开始出现红斑、丘疹、水疱伴疼痛，皮疹进行性加重，迅速泛发生身，出现大片红     

第148例血小板下降-抽搐-肾功能衰竭

病历摘要 患者女,19岁,因关节肿痛2个月、蝶形红斑7 d、发热1 d于2006年10月19日入院.患者于2006年8月无明显诱因出现全身多关节肿痛伴晨僵.并出现心悸,双下肢对称性可凹性水肿.     

肛周Paget病

患者，男，54岁，因发现左侧腹股沟隆起肿块6个月，肛周肿痛伴腰部不适1个月，于2003-01-27入院。患者于2002年7月无意中发现左侧腹股沟隆起小肿块，无畏寒、发热、盗汗等症状，肿块逐渐增大、增多。2002年12月感肛门肿痛不适，有瘙痒，伴腰部酸胀，无呕血、黑便，无腹痛、腹泻，无尿频、尿急，病程中体重下降4kg。有“痔疮”病史多年。查体：     

白塞氏病并发外阴溃疡1例

1 病例报告 患者,29岁,已婚,孕5产1,因外阴肿痛伴溃疡3 月,于2003年5月3日入院.患者有反复发作口腔溃疡病史.5年前因右侧会阴体部溃疡在当地医院治愈.否认糖尿病、结核病史.3 月前无明显诱因出现外阴肿痛,会阴体及大阴唇多处溃疡,疼痛难忍,在当地反复治疗(具体不详)无效.     

家族性易栓症并发肺栓塞

例1：患者,男,34岁,司机,因右下肢肿痛1个月,加重伴胸闷、气短、胸痛、咯血3天,于2005年11月10日来我院就诊。患者于1个月前持续驾车时间过长出现右下肢肿痛,当时做双下肢彩超后诊为为右下肢深部静脉血栓形成,给予静滴血塞通15天、青霉素15天（常用量）治疗后双下肢无浮肿。3天前突然出胸闷、气短、前胸痛,不伴放散痛,且咯新鲜血,     

类风湿关节炎合并持久性隆起性红斑一例

患者男,56岁,因多关节肿痛3年,四肢伸侧红斑、结节5个月于2010年5月来北京协和医院门诊就诊.患者3年前无明显诱因逐渐出现双手第2掌指关节、第3近端指间关节、双膝及双踝关节肿痛,伴晨僵约1 h;同时间断干咳,无活动后憋气、呼吸困难.     

系统性红斑狼疮合并严重高脂血症1例报告

患者 女,19岁,因多关节肿痛伴脱发3个月,发现乳糜血2周于2007年10月10日入院。患者3个月前出现低热,双侧踝、腕、掌指关节及近端指间关节肿痛伴晨僵,脱发,日晒后前臂出现红斑。1个月前于我院查抗核抗体（ANA）1：160斑点型,抗SS-A抗体（＋）,抗ds-DNA抗体、类风湿因子（RF）、抗环胍氨酸肽抗体均阴性;     

复发性多软骨炎合并脊柱关节病一例报告

患者男,34岁,因多关节肿痛、足跟痛2年,耳廓红肿9个月,腰背痛1个月,于2004年9月23日住院.患者2002年7月劳累后出现双膝、踝、足跟交替肿痛,活动受限,无晨僵.     

右膝肿痛伴腰及臀部痛

患者，男，18岁，大学一年级学生。因右膝肿痛1个月就诊。患者1个月前打篮球（本人回忆当时无外伤）后出现右膝肿痛，渐重。有时伴腰及臀部痛。疼痛多在夜间和清晨重。晨起背部发僵，需活动近1小时后才感轻松。近2个月内无咽喉炎、腹泻及泌尿系感染史。既往：1年前患虹膜炎，经球后注射激素治疗缓解。无口腔、外阴溃疡及银屑病史。     

锌剂治疗肝豆状核变性1例报告

1 临床资料 患儿,女,13岁,因"双下肢肿痛1年半,伴表情呆滞、吐字不清2个月"于2006年12月6日入院.患儿于2005年6月无明显诱因出现双下肢肿痛,在当地查肝功能及尿常规发现蛋白尿、肝功能受损,当时诊断:肾小球肾炎,肝内胆汁淤积.予以中药治疗3个月,双下肢肿痛消失,尿蛋白转阴停药.     

疑难病例析评 第53例 脓毒败血症-化脓性脑膜炎-右下肢静脉血栓

患者男，41岁。因寒颤、高热1个月，加重伴右下肢肿痛1周，于2003年4月5日入院。患者于入院前1个月受凉后出现发冷、发热，最高体温39．5℃，在某医院用左氧氟沙星4d后热退，2d后再次发热，伴明显寒颤及胸闷、憋气，无咳嗽、胸痛等。患者间断就医，对症予以退热药及中药治疗，体温可短时下降，     

发热、髋关节痛、尿蛋白原因待查

病历摘要 患者,男,63岁.因发热伴左髋部疼痛3个月,手指肿痛1个月,于1998年4月27日入院.患者自1998年1月7日无诱因在左侧外踝出现一核桃大小肿物,伴皮肤红肿疼痛,影响行走,予泰力特口服1周,症状完全消失.     

原发性甲减伴类风湿性关节炎2例报告

原发性甲状腺功能低下 (以下简称甲减 )伴类风湿性关节炎报道不多 ,笔者遇到 2例 ,现报道如下。1　临床资料　　例 1:女 ,40岁 ,因乏力、怕冷、浮肿 31年 ,多发性关节肿痛 7月入院。 31年前因乏力、浮肿、怕冷 ,确诊为原发性甲减 ,予以甲状腺片 6 0 mg,每天 2次治疗后好转 ,一直维持治疗。 7个月前出现双手、双足近端指 (趾 )关节红、肿、痛、晨僵 ,每日达 1h以上 ,渐至腕、肘、踝关节。家族中无类似患者。体检 :全身无浮肿 ,甲状腺不大 ,心肺腹无异常。右手食指及无名指 ,左手食指、中指、环指、小指近端关节红、肿、压痛 ,皮温不高 ,关节…     

多关节肿痛-软组织肿胀-皮下结节

患者女性,45岁,因“关节肿痛1年,加重4个月”于2010年3月23日入院。患者1年前无诱因突然出现双膝关节肿痛伴活动受限,左手第3掌指关节（MCP3）疼痛并伸直受限,伴足背局部肿胀,无晨僵、发热。症状持续1—2d能自行缓解,间断发作数次。4个月前出现双手近端间关节（PIP）、掌指关节、腕、肘、肩、膝、踝等多关节发作性疼痛,     

下肢静脉血栓致肺梗塞误诊一例

患者男性 ,32岁 ,农民 ,藏族 ,已婚。因“右下肢肿痛 2个月 ,呼吸困难伴胸痛 ,咯血 1个月”入院。入院前 2个月 ,患者于乘车时右下肢受压 3h ,出现右下肢明显肿胀 ,疼痛 ,休息及按摩后无缓解。 1周后 ,患者出现右下胸部局限性疼痛 ,深吸气和活动后加重 ,伴轻度气促和发热 (体温     

系统性红斑狼疮合并坏疽性脓皮病1例

坏疽性脓皮病是一种可能与免疫异常有关的慢性、破坏性溃疡 ,现将本科收治的 1例系统性红斑狼疮合并坏疽性脓皮病患者报道如下 :患者女 ,17岁 ,因反复关节肿痛、面部红斑、发热 1年 ,全身散发脓疱、溃疡伴疼痛 2月于 1998年 9月 7日入院。 1年前无明显诱因双侧膝、踝关节对称性肿痛 ,面部红斑 ,日晒后红斑范围扩大 ,颜色加深 ,伴瘙痒 ,发热 39℃～ 40 .3℃。10个月前双手指尖遇冷后皮肤变白、发红 ,自觉麻木、疼痛 ,保暖后症状消失。上述症状时轻时重 ,反复发作。两个月前头、面、躯干及四肢散发绿豆至黄豆大小的脓疱 ,部分破溃流脓结痂后痊…     

小儿系统性红斑狼疮并发原发性腹膜炎1例

患者，女，8岁。因全身淋巴结肿大3个月，双下肢皮疹、水肿20余天入院。入院前3’月患儿无明显诱因出现全身淋巴结肿大，无局部疼痛及红肿，不伴发热，于院外间断抗炎治疗1个月无效。入院前20d双下肢出现红色皮疹，伴双下肢水肿及双踝关节肿痛。入院时查体未见面部蝶形红斑、皮疹、出血点，颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结肿大伴触痛，     

眼内铁锈症3例报告

眼球内铁锈症是铁质异物滞留眼内所致眼组织的化学损伤,在穿通性眼外伤中多见,我院收治3例,现报告如下。1病例报告病例1患者男,39岁,于2008年10月因＂左眼视物模糊、伴胀痛2月余＂来我院就诊。2个多月前在工作中不慎有异物崩入左眼,当时无明显不适,无视力下降、无眼红、疼痛,未诊治。