我国近五年眼底病临床与基础研究新进展

近5年我国眼底病的临床治疗与基础研究均取得了较大进步,积累了丰富的临床经验和大量的研究资料。临床方面,脉络膜新生血管膜的光动力疗法、经瞳孔温热疗法等在我国逐步开展,玻璃体手术及眼内注射曲安奈德治疗黄斑水肿,放射状视神经切开术治疗视网膜中央静脉阻塞,早产儿视网膜病变综合防治,眼内肿瘤综合治疗及玻璃体视网膜手术技术和设备更新等方面均进展较快。基础研究方面,我国学者在糖尿病视网膜病变、视网膜母细胞瘤、增生性玻璃体视网膜病变、视网膜色素上皮细胞、视网膜移植、眼底病基因治疗等多个研究领域均取得了显著成绩,标志着我国眼底病的临床与基础研究水平基本与罔际接轨,部分研究成果已达到国际先进水平。     

维甲酸治疗PVR的研究现状及展望

维甲酸治疗ＰＶＲ的研究现状及展望喻晓兵白禹诗综述吴景天审校中国医科大学第一临床学院（１１０００１）维生素Ａ酸类化合物（ｒｅｔｉｎｏｉｄｓ）是一类天然或合成的具有维生素Ａ结构或活性的化合物。维生素Ａ在体外氧化变成视黄醛；后者再经氧化变成维甲酸（ｒｅｔｉ...     

第十届全国眼底病学术讨论会纪要

第十届全国眼底病学术讨论会于2003年8月22～25日住太湖之滨的江南名城无锡市举行。本次会议共收到论文383篇，其中大会交流113篇，书面交流270篇。400名来自全国各地的眼底病专家学者出席了会议；26家国内外厂商在会议期间展示了与眼底病相关的大量先进仪器设备和药品器械；无锡市第二人民医院对大会的顺利召开提供了大力支持。会议保持了历届眼底病学术讨论会的良好会风，通过专题讲座、大会交流、疑难病案讨论等形式，充分展示了近年来国内眼底病专业基础和临床研究的成果和进展，并就当前眼底病领域的热点问题和疑难病案进行了热烈讨论，达到了交流学术、讨论问题、争鸣观点、提高水平的目的。张承芬、廖菊生、王文吉、黎晓新、董方田、吕林、张军军、严密等教授分别就糖尿病视网膜病变、视网膜血管炎的诊断和治疗、眼内炎的诊断与治疗、黄斑疾病的手术治疗、TSV25^TM微创玻璃体手术系统临床应用初步观察、视网膜血管病的手术治疗、光动力疗法治疗视网膜血管瘤、增龄性黄斑变性的临床治疗等专题作了精彩的报告，使与会代表对相关专题的内容拓宽了视野，加深了认识。     

我国眼底病临床和研究工作的现状及发展趋势

眼底病包括视网膜、视神经、脉络膜及玻璃体的各类病变 ,如炎症、肿瘤、各类血管病变、各种变性性疾病及许多系统性疾病引起的眼部病变 ,种类繁多 ,对视功能危害较大。我国在眼底病的临床和基础研究方面 ,已经做了大量的工作 ,取得了可喜的成绩。但也应当看到 ,我国的眼底病研究工作还存在着一些不容忽视的问题。笔者通过分析我国眼底病研究工作的现状及其主要问题 ,就我国眼底病研究工作的发展提出浅见 ,以供同道参考。一、我国眼底病临床医疗工作的优势与不足我国开展眼底病的医疗工作已有数十年的历史。早在 2 0世纪 5 0年代 ,北京协和医…     

《中华眼底病杂志》2007年报道重点

为了更好地发挥科技期刊的学术导向作用，根据中华医学会杂志社对期刊导向策划、报道重点的要求以及《中华眼底病杂志》编辑委员会对专题号问题的讨论精神，结合近年来专题号编辑运作实践以及国内目前眼底病临床、基础研究的热点和编辑部稿源情况，我刊2007年的报道重点主要围绕以下几个方面展开：（1）脉络膜新生血管性疾病的治疗；（2）视网膜移植及于细胞研究；（3）视网膜母细胞瘤研究；（4）视网膜静脉阻塞研究；（5）眼底病的激光和药物治疗；     

糖尿病视网膜病变基础研究的热点和难点

糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病最常见的微血管并发症之一,其基础研究的重点主要包括病变视网膜的病理学观察、发病机制和药物对病变干预的观察。其发病机制研究中,以炎症免疫机制、基因多态性为研究热点。单因素研究是现有研究中普遍存在的不足之处.开展多因素、多学科、多中心研究,才能促进研究工作向纵深发展.是将来DR基础研究的发展方向。(中华眼底病杂志,2007,23:234-237)     

视网膜脱离PVR形成与脂质过氧化关系的实验研究

目的 探讨视网膜脱离（ＲＤ）后增生性玻璃体视网膜病变（ＰＶＲ）形成与脂质过氧化反应的关系。方法 建立成年健康家兔ＲＤ模型９只眼,临床观察ＰＶＲ形成情况,同时视网膜脱离前后脱离后５,１５,３０天分别抽取血及玻璃体标本,测量超氧化物歧化酶总活力（ＴＳＯＤ）铜锌超氧化物歧化酶（ＣｕＺｎＳＯＤ）锰超氧化物歧化酶（ＭｎＳＯＤ）及脂质过氧化物（ＬＰＯ）含量。结果 （１）视网膜脱离５天后,血清及玻璃体ＬＰＯ活性     

《中华眼底病杂志》2022年专题号征稿启事

在全面反映我国眼底病学科专业领先的临床和基础研究成果的办刊宗旨指导下,如何有效配置资源,统筹各种要素,尽量满足读者多元化的阅读诉求和作者日渐趋同的发表功利是本刊不断探索的重要问题之一。通过专题号的形式集中反映眼底病临床和基础研究的热点难点,满足读者阅读兴趣诉求的同时,体现杂志的学术导向,推动学术进步和学科发展是本刊近年为解决这一问题而形成的特色方法。在征求读者、作者、编委、审稿人以及眼底病相关产品供应商朋友的意见和建议的基础上,本刊2022年各期的报道重点和选题初步考虑围绕以下几个方面展开:(1)糖尿病视网膜病变。     

蛋白质组学在眼底病研究中的应用

蛋白质组学是从整体的角度分析动态变化的蛋白质组成、表达水平和修饰状态,了解蛋白质之间相互作用的学科,开辟了研究蛋白质功能与细胞生命活动规律的新领域。通过对生理及病理状态下蛋白质的分析比较,蛋白质组学研究在许多疾病的早期诊断、药物治疗靶点的研究等方面取得了一定进展,也逐渐被应用于眼部疾病包括眼底疾病的研究,如年龄相关性黄斑变性（AMD）、糖尿病视网膜病变（DR）、增生性玻璃体视网膜病变（PVR）、视网膜变性、孔源性视网膜脱离（RRD）等。蛋白质组学在眼底病研究中的应用尚处于起步阶段,就蛋白质组学在眼底病尤其是高致盲性眼病研究中的应用进行综述。     

《眼底病激光治疗》一书出版

由北京大学第三医院眼科中心张惠蓉教授主编的《眼底病激光治疗》一书已由人民卫生出版社出版发行。该书共有12章:分别为概述、激光的适应证、激光的禁忌证、激光治疗视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、视网膜血管炎症、其他视网膜血管病、黄斑部及其相关疾病、视网膜周边变性和裂孔、眼底良性和恶性肿瘤以及激光的并发症和光动力治疗的方法和效果。     

与眼底病治疗相关的若干临床基础研究现状与挑战

眼底病(如年龄相关性黄斑变性和遗传性视网膜病)导致的失明和低视力是眼科医师目前遇到的棘手问题之一。提高眼底病诊断与治疗水平有赖于眼底病临床基础研究的突破。目前在干细胞移植研究、胚胎干细胞和视网膜干／祖细胞定向发育、微环境研究以及视网膜色素上皮细胞和虹膜色素上皮细胞的移植等方面已经取得了一些阶段性成果,但要较好地解决目前仍然存在的问题,尚需要在发育基因的测定、表达调控与修饰、干／祖细胞的定向分化以及宿主移植区域微环境的完善等等方面给予深入的研究。(中华眼科杂志,2005,41：97-99)     

统一机制学说和慢性炎症学说：糖尿病视网膜病变基础研究的新方向

糖尿病视网膜病变（DR）发病机制极为复杂，针对传统致病途径的上游，寻找相关共同启动因子基础上提出的统一机制学说，以及认为DR可能是慢性炎症反应的结果的新观点为DR基础和临床治疗研究提供了新的方向，但仍有很多相关问题需要深入研究。 （中华眼底病杂志，2008，24：237-239）     

第二届“眼底病青年论坛暨眼底病进展学习班”通知

由温州医科大学附属眼视光医院承办的第二届眼底病青年论坛暨眼底病进展学习班将于2014年7月4-6日在温州国贸大酒店进行,学术委员会邀请黎晓新、许迅、颜华、惠延年、赵培泉、韩泉洪、卢海、张国明、孙晓东、沈玺、贾亚丁等40位专家进行专题讲座。会议主要亮点：介绍眼科抗VEGF治疗新进展;糖尿病视网膜病变治疗新进展及治疗规范;     

免散瞳和散瞳眼底数码照相在眼底病筛查中的优势分析

目的：与金标准荧光造影比较,评估免散瞳眼底照相及散瞳眼底照相作为眼底筛查诊断方法的优势。

方法：选取上海市浦东新区4个街道纳入糖尿病慢性病管理档案的患者276例,进行糖尿病视网膜病变(DR)的筛查。在进行视力、裂隙灯检查、屈光检查之后,对所有参检人员分别进行双眼免散瞳眼底数码照相、双眼散瞳眼底数码照相及眼底荧光造影; 由专业人员集中阅片并给出检查报告。可疑眼底病患者,预约相应的专科完成进一步诊治。

结果：共计276例接受眼底病筛查,双眼分别进行免散瞳及散瞳眼底数码照相,共得到1 104张彩色眼底图片,其中1 056张(95.65%)眼底像可用于分析。免散瞳眼底数码照相获得的眼底图片中,可以评估的眼底图片408张,基本可以评估的眼底图片116张,不能评估的眼底图片28张; 散瞳眼底数码照相获得的眼底图片中,可以评估的眼底图片432张,基本可以评估的眼底图片100张,不能评估的眼底图片20张。经卡方检验,两种方式获得的眼底图片质量差异无统计学意义(P>0.05)。与眼底荧光造影(FFA)相对比,以DR Ⅰ期作为临界值,免散瞳眼底数码照相的诊断特异性是95.71%,诊断敏感性是93.56%; 散瞳眼底数码照相的诊断特异性是95.43%,诊断敏感性是98.02%; 两种筛查方法比较差异无统计学意义(P>0.05); 以DR Ⅱ期作为临界值,免散瞳眼底照相对DR的诊断特异性和敏感性分别为95.35%和93.44%; 散瞳眼底照相对DR的诊断特异性和敏感性分别为95.81%和98.36%; 两种筛查方法比较差异无统计学意义(P>0.05)。

结论：免散瞳眼底数码照相与散瞳眼底数码照相均可用于眼底病筛查诊断。免散瞳眼底数码照相更加简易、快捷,适合大规模筛查时使用。散瞳眼底照相对于疾病的跟踪随访更能提供详细的参考信息。     

《眼底病临床诊治精要》一书出版

由中山大学中山眼科中心文峰教授主编的《眼底病临床诊治精要》已由人民军医出版社出版。全书共10章,荟萃了多种眼底病,包括黄斑疾病、视网膜血管疾病、视网膜变性类疾病、脉络膜炎症及遗传相关疾病、视网膜和脉络膜肿瘤、外伤性视网     

进一步提高我国视网膜母细胞瘤的临床与基础研究水平

进一步提高我国视网膜母细胞瘤的临床与基础研究水平陈大年罗成仁视网膜母细胞瘤（ｒｅｔｉｎｏｂｌａｓｔｏｍａ，ＲＢ）是婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤，严重危害患者的视力和生命，其预防、早期诊断和治疗一直是眼科医务工作者关注和探讨的难点和热点。据报道，在发达国...     

高光谱成像技术在眼底病及相关研究中的应用

高光谱成像技术是由光学成像技术及光谱诊断技术结合发展而来.将该技术与眼底照相机相结合,可获得眼底图像及光谱信息,再通过相应的软件进行处理,可用于观测视网膜、视神经的结构并获得其病理生理变化信息.目前已有研究将该技术用于协助糖尿病视网膜病变的观察及氧饱和度的监测.本文对该技术及其在眼底病及相关研究中的应用进行了回顾和展望.     

糖尿病视网膜病变临床防治:进展、挑战与展望

糖尿病视网膜病变(DR)是工作人群中首位致盲性眼病,黄斑水肿(DME)和增生型糖尿病视网膜病变(PDR)是其视力损害的主要原因.通过对糖尿病患者进行定期筛查,发现DR发病危险因子并进行干预可防止DR发生;对已经发生的DR,除了适时进行眼底激光光凝治疗,应用肾素血管紧张素系统抑制剂坎地沙坦或贝特类降脂药非诺贝特可抑制其进展;DME可行黄斑部局部和(或)格栅样激光光凝或联合抗血管内皮生长因子单克隆抗体bevacizumab(商品名Avastin)玻璃体腔注射,其效果显著;晚期PDR可实施玻璃体切割手术,可恢复或保留有用视力,其中微创23G玻璃体手术技术、手术前bevacizumab玻璃体腔注射等极大地提高了手术效果.然而,DR发病机制不完全清楚,目前还缺乏有效可行的DR筛查方法,现有的药物及手术新技术治疗的循证医学证据不够充分.因此,DR临床防治尚任重道远.     

各种眼底病在OCT检测中的表现(一)

继眼底血管造影、B超之后,近年来,眼底病检测又增添了一项利器:光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT).OCT检测可应用于揭示多种眼底病的病理组织状态,定位病变的关键部位、明确定性与定量诊断,连续观察可用于病情转归、治疗效果判定等多个环节,因而得到眼底病医师的广泛重视.北京同仁医院从2002年开展OCT检查以来,共检测患者50000余例.本文精选典型图片,分析了各种眼底病的常见OCT表现.