自拟松解汤促进剖宫产术后肠功能恢复的临床观察

目的：观察自拟松解汤对促进剖宫产术后胃肠蠕动功能恢复的效果。方法：选择180例剖宫产患者随机分成两组，每组各90例。两组术后患者在胃肠功能恢复前均进全流食，输液维持水电解质及酸碱平衡等治疗，观察组在此基础上，于手术后6-12h开始口服自拟松解汤，至肠蠕动恢复肛门排气。观察两组患者肠鸣音恢复时间，肛门排气时间和腹胀程度。结果：松解汤组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间较对照组显著缩短，腹胀情况明显减少（P〈0．01）。结论：松解汤有行气、消积、止痛、增加肠蠕动或减轻腹胀促进肛门排气的作用，可有效促进剖宫产术后患者胃肠功能的恢复。     

下消化道手术废除胃肠减压并早期肠内营养治疗的临床研究

目的探讨下消化道手术废弃胃肠减压并术后早期进食的安全及有效性。方法对我院胃肠外科进入快速康复的下消化道手术患者共413例,按术前是否常规安置胃肠减压分为研究组（187例）及对照组（226例）。比较两组患者术后死亡率、吻合口漏发生率、肛门排气时间、呕吐、切口感染、肺部感染发生率及术后住院时间。结果两组患者在术后死亡率、肛门排气时间、呕吐、切口感染、吻合口漏发生率及术后住院时间等指标无明显差异。研究组的术后肺部感染率要低于对照组,P〈0.05。结论下消化道手术废弃胃肠减压并术后早期进食是安全的。     

腹腔镜子宫肌瘤切除术的临床研究

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤切除术的临床疗效。方法将2008年10月-2013年5月我院子宫肌瘤患者97例分为研究组（腹腔镜手术）50例、对照组（开腹手术）47例,对比两组术中、术后情况。结果两组手术时间无统计学差异（P〉0．05）,研究组术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间及并发症发生率明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜子宫肌瘤切除术创伤小、住院时间短、恢复快,值得临床应用。     

四磨汤口服液对剖宫产术后初产妇胃肠功能恢复的疗效观察

目的观察四磨汤口服液对剖宫产术后初产妇胃肠功能恢复的疗效。方法将160例剖宫产术后初产妇随机分为2组。观察组80例,术后6h给予四磨汤口服液20mL口服,12h后服第2次,以后每8小时1次,至肠蠕动恢复、肛门排气。对照组80例,术后常规饮食、治疗和护理。砚察2组肠鸣音恢复时间、肛门排气时同及腹胀发生情况。结果观察组肠鸣音恢复时间．肛门排气时间提前,与对照组此较有统计学意义（P〈0．01）;观察组腹胀发生率低,与对照组比较,具有统计学意义（P〈0．01）。结论剖宫产术后初产妇口服四磨汤口服液能促进术后产妇胃肠功能恢复,产妇可早进食补充营养,有利于乳汁分泌。     

胃穿孔腹腔镜修补术与开腹修补术术后胃肠动力恢复的对比研究

目的对比研究胃穿孔腹腔镜修补术与开腹修补术对患者术后胃肠动力恢复的影响。方法选取66例胃穿孔患者并采用信封法随机分为两组,每组33例,观察组患者采用腹腔镜胃穿孔修补术,对照组患者采用胃穿孔开腹修补术,两组患者术后均常规给予抗感染、制酸等治疗,并配合胃肠减压、术后禁食,采用肠外营养治疗补充营养。对两组患者手术时间、术中出血量及术后住院时间进行比较。详细记录并比较两组患者术后排气时间、肠呜音恢复时间、下床活动时间等。观察两组患者术后肠瘘、梗阻及腹腔感染等并发症发生情况。结果观察组手术时间较对照组明显延长（P〈0．05）,但术中出血量明显少于对照组（P〈0．05）,术后住院时间也明显短于对照组（P〈0．05）。观察组患者术后肛门排气时间、术后肠呜音恢复时间及术后下床活动时间较对照组均明显缩短（P〈0．05）。观察组无一例发生并发症,对照组2例（6．06％）发生并发症,观察组并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论胃穿孔腹腔镜修补术创伤小,术后恢复快,而且对患者胃肠动力影响小,患者术后胃肠动力也恢复快。     

自控镇痛对术后胃肠运动功能恢复的影响

目的比较PCEA和PCIA对胃癌根治术患者术后肠蠕动恢复的影响。方法选择择期行胃癌根治术的患者59例,随机分成术后硬膜外患者PCEA组和PCIA组。术后随访做疼痛评分,记录术后肛门排气时间、拔胃管时间、进食流质时间、住院时间及术后恶心或呕吐发生率。结果2组患者术后疼痛评分差别无显著性（P〉0．05）。PCIA组的术后肛门排气时间、拔胃管及进食流质时间、手术后住院时间和术后恶心、呕吐的发生率均明显大于PCEA组（P〈0．05）。结论经硬膜外麻醉患者PCEA对术后胃肠功能恢复的影响较少。     

食管癌术后患者胃肠蠕动功能的影响及护理

目的探讨白萝卜蜂蜜汁对食管癌术后患者胃肠排空的影响。方法对100例食管癌手术患者随机分为实验组（n=50）与对照组（n=50）。实验组术后第24h后肠内营养管滴入蜂蜜汁，观察术后肛门排气、排便时间，生化指标及不良反应，并进行对照。结果两组病人术后肛门排气时间，拔除胃管时间和腹胀发生率均有统计学意义（P〈0．05）。结论食管癌术后早期肠内营养管滴入白萝卜蜂蜜汁可有效促进胃肠功能恢复。     

术后镇痛对剖宫产妇泌乳及肠蠕动的影响分析及阶梯护理

目的：通过观察术后自控硬膜外镇痛（PCEA）与常规肌注哌替啶镇痛对产妇泌乳及肠蠕动的影响，制定相应的阶梯护理方案。方法：选择80例健康足月孕初产妇，在硬膜外麻醉下施行剖宫产术，术毕随机分成镇痛组和对照组（各40例），镇痛组用持续硬膜外镇痛，对照组常规按需肌注哌替啶进行镇痛．观察镇痛镇静效果。泌乳时间及肛门排气时间（作为肠蠕动恢复的指标）。结果：镇痛组的镇痛镇静效果明显优于对照组（P〉0．01）。镇痛组泌乳时间较对照组提前（P〈0．05）。镇痛组肠蠕动恢复时间明显快于对照组（P〈0．01）。患者对持续硬膜外镇痛十分满意（P〈0．01）。结论：剖宫产术后PCEA能促进产妇早泌乳。提高母乳喂养成功率；促进胃肠功能早恢复，有利产妇康复，并为阶梯护理提供有力依据。     

胆道探查术后胆总管末端放置细支撑管联合胆总管一期缝合的临床价值

目的：探讨胆道探查术后胆总管末端放置细支撑管联合胆总管一期缝合的临床价值。方法回顾性分析460例胆总管结石患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为A组224例及B组236例,两组患者均行胆道探查术治疗,术后A组行胆总管末端放置细支撑管联合胆总管一期缝合,B组行胆总管置T型管引流,比较两组手术时间、术中出血量、胃肠减压引流量、胃肠功能恢复时间、拔管时间、住院时间以及并发症发生情况。结果两组手术时间、拔管时间比较,差异无统计学意义（ P ＞0．05）;A 组术中出血量、术后胃肠减压引流量少于 B 组,胃肠功能恢复时间与住院时间短于 B 组（P＜0．05）。两组并发症发生率差异无统计学意义（P＞0．05）,但A组胆漏发生率明显低于B组（P＜0．05）。结论胆道探查术后胆总管末端放置细支撑管联合胆总管一期缝合可降低胆漏的发生率,减少胃肠减压引流量,有助于患者胃肠功能的恢复,缩短住院时间,且安全性较高。     

中药热奄包联合穴位按摩在急性阑尾炎术后腹胀患者中的应用

目的研究中药热奄包联合穴位按摩在急性阑尾炎术后腹胀患者中的应用效果。方法选择76例急性阑尾炎术后腹胀患者,依照奇偶顺序分为对照组和观察组各38例。对照组给予术后常规护理和穴位按摩治疗,观察组在对照组治疗基础上联合中药热奄包外敷治疗,2组均持续治疗5 d。比较2组术后胃肠功能恢复指标（腹胀消失时间、肛门排气时间、肠蠕动恢复时间）、术后肛门排气情况以及术后并发症发生情况。结果观察组腹胀消失时间、肛门排气时间、肠蠕动恢复时间及术后<24 h、术后24～48 h肛门排气发生率均优于对照组（P<0.05）;观察组术后并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论中药热奄包联合穴位按摩应用于急性阑尾炎术后腹胀患者临床效果显著,能缩短胃肠功能恢复时间,改善腹胀情况,降低术后并发症发生率,利于术后恢复。     

红霉素对肝胆疾病术后病人胃肠功能恢复的影响

目的观察红霉素对肝胆疾病术后胃肠功能恢复的疗效。方法将肝胆疾病术后患者分为红霉素治疗组（观察组）50例,其他抗生素治疗组（对照组）50例。观察术后肠鸣音、肠蠕动恢复及第1次肛门排气时间等,并进行比较分析。结果观察组术后肠鸣音恢复时间及第1次肛门排气时间与对照组比较,差异有显著统计学意义（P〈0．01）。结论红霉素可明显促进肝胆疾病术后胃肠功能的恢复。     

行气通便贴促进腹部手术后胃肠功能恢复疗效观察

目的探讨腹部手术后胃肠功能恢复情况。方法90例择期行腹部手术患者随机分为观察组和对照组，各45例。对照组术后给予常规护理，观察组除常规护理外采用行气通便贴贴脐，观察肠鸣音恢复、患者首次肛门排气时间及患者术后7d内腹胀发生情况。结果观察组肠鸣音恢复、肛门排气时间提前明显，2组比较差异有统计学意义（P〈0．001）。患者术后7d内腹胀发生情况，观察组有2例，对照组有16例，2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论行气通便贴贴脐对腹部手术后胃肠功能的恢复有明显促进作用。     

生长抑素联合硫酸镁灌肠在结直肠癌梗阻中的应用

目的探讨生长抑素联合硫酸镁灌肠在结直肠癌梗阻中治疗效果。方法选取2006-02—2009-01间南方医科大学附属南海人民医院收治的58例结直肠癌梗阻患者为对照组,选取2009-02—2013-02间收治的49例结直肠癌梗阻患者作为研究组,对照组采用禁食、胃肠减压等常规治疗,研究组采用生长抑素联合硫酸镁灌肠治疗,比较两组患者疗效,并比较两组患者中行择期切除并一期吻合患者术后肛门排气时间、胃肠功能恢复时间、进食时间及住院时间。结果研究组患者治疗总有效率(93.88%)显著高于对照组(67.24%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后肛门排气时间、胃肠功能恢复时间、进食时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生长抑素联合硫酸镁灌肠治疗结直肠癌肠梗阻可提高临床疗效,并能促进患者术后胃肠功能恢复,具有显著临床治疗效果。     

剖宫产术后应用镇痛泵的临床观察和护理

目的观察并探讨剖宫产术后使用硬膜外镇痛泵的临床效果和护理措施。方法将300例剖宫产产妇分为两组，观察组150例应用镇痛泵镇痛，对照组150例采用肌内注射度冷丁镇痛，术后2—48h观察产妇疼痛反应、首次哺乳时间、肛门排气时间艄化道反应等情况。结果观察组术后6～24h镇痛效果优于对照组，差异显著（P〈0．01）；观察组术后开奶时间早于对照组（P〈0．05）；观察组术后肛门排气时间早于对照组（P〈0．05）；观察组和对照组的恶心、呕吐发生率比较，差异不显著（P〉0．05）。结论应用镇痛泵镇痛可以有效地解除产妇的疼痛，可使产妇早活动、早哺乳，不增加消化道的反应，有利于肠蠕动的恢复。护理人员应密切观察，有针对性地进行护理，提高产妇生活质量，促进产后早日恢复；     

护理干预对胃肠道手术患者术后心理状态、胃肠功能、血浆胃动素及胃泌素的影响

目的探讨护理干预对胃肠道手术患者术后心理状态、胃肠功能、血浆胃动素及胃泌素的影响。方法将80例胃肠道手术患者随机分为综合性护理组和常规护理组。常规护理组患者予以传统围手术期护理,综合性护理组在常规护理组基础上予以综合性护理干预。结果术后3d,综合性护理组患者SAS和SDS评分均较术前明显下降（P均〈0．05）。综合性护理组肠蠕动恢复时间、肛门排气时间和排便时间均明显快于常规护理组（P〈0．05）。术后3d,两组患者血浆胃动素及胃泌素水平均较术前明显上升（P〈0．05或P〈0．01）,且综合性护理组上升幅度更明显（P〈0．05）。结论综合性护理干预可改善胃肠道手术后患者的心理状态,促进患者胃肠功能尽快恢复,尽早恢复饮食,作用与提高患者血浆胃动素及胃泌素水平有关。     

生长抑素在小儿重症急腹症术后的应用

目的：观察生长抑素在小儿重症急腹症手术后的应用效果。方法52例小儿重症急腹症病例（观察组）术后加予0.01 mg／（ kg· d）用微泵持续静脉注射醋酸奥曲肽注射液,应用1～3 d,肠蠕动恢复后停用;并与同期收治的26例未应用生长抑素的小儿重症急腹症病例（对照组）对比,比较两组腹围差、呕吐量和胃肠减压管引流量、出现肛门排气时间、术后使用镇痛药情况、术后出现并发症情况等。结果两组患儿上述指标差异有统计学意义,观察组患儿腹围差较小,呕吐量和胃肠减压管引流量较少,出现肛门排气时间较早,术后使用镇痛药比例和出现并发症较少。结论生长抑素应用于小儿重症急腹症术后的治疗,能有效缓解患儿术后呕吐和腹胀,减少胃肠减压引流量和电解质丢失,减轻患儿痛苦,缩短恢复时间,提高术后生活质量。     

早期进食干预对剖宫产术后产妇恢复的临床效果观察

目的：探讨剖宫产术后产妇早期进食对产后胃肠功能恢复、乳汁分泌的影响。方法2012例剖宫产术后产妇按剖宫产的时间先后顺序随机分为干预组和对照组,每组1006例。对照组术后6 h开始进食流质、半流质,肛门排气后进食普食;干预组术后2h开始进食,由稀到稠,由少到多,逐渐过渡到正常饮食。比较两组产妇胃肠功能恢复、乳汁分泌情况。结果干预组产妇术后肠鸣音恢复时间和肛门排气时间均短于对照组（P＜0．05）,术后24 h、48 h泌乳量明显多于对照组（P＜0．05）。干预组术后胃肠道并发症发生率为7．55％（76／1006）,明显低于对照组的18．39％（185／1006）（P＜0．05）。干预组饥饿感发生率为1．29％,明显低于对照组的67．79％（ P＜0．05）。结论剖宫产产妇术后早期进食能满足产妇的营养需求,产妇康复速度加快。     

西甲硅油对妇科腹腔镜术后胃肠功能恢复的影响

目的 观察西甲硅油对妇科腹腔镜术后胃肠功能恢复的影响.方法 观察2007年2月至2008年2月我院妇科腹腔镜手术的76例患者随机分为两组,观察组术前、术后服用西甲硅油,术后观察对比腹胀程度、肠蠕动恢复及肛门排气时间.结果 观察组患者术后腹胀程度和持续时间较对照组明显减轻.排气时间研究组(18.89±3.22h)较对照组(31.34±4.65h)明显缩短(P<0.01).观察组腹胀发生率低及程度均明显轻于对照组,肠蠕动恢复及肛门排气时间明显提前.结论 术前、后服用西甲硅油可促进妇科患者腹腔镜手术后胃肠功能恢复.     

针刺对腹部术后胃肠功能恢复及胃肠激素分泌的影响

目的 观察针刺对腹部术后胃肠功能的恢复作用及其对胃肠激素分泌的影响。方法 将100例行腹部外科手术患者随机分为研究组及对照组,每组50例。两组患者均接受外科常规治疗,研究组加用针刺疗法,疗程7 d。治疗后分别观察两组患者胃肠功能恢复情况,采用放射免疫法测定血清胃泌素及血浆生长抑素和血浆胃动素水平。结果 与对照组比较,研究组患者术后肛门排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间、拔除胃管时间、进食时间均明显缩短（P<0.05）。与对照组比较,研究组血清胃泌素水平显著降低,血浆生长抑素和胃动素水平显著升高（P<0.05）。两组并发症发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 针刺对腹部外科术后患者胃肠功能的恢复作用与其调节胃肠激素分泌有关。     

四磨汤口服液对妇科开腹术后胃肠功能恢复的效果观察

目的：观察四磨汤对妇科开腹术后肠功能恢复的临床效果。方法：选取2012年1月--2012年12月在我院因盆腔包块施行妇科开腹手术患者90例,随机分成治疗组和对照组,各45例,治疗组患者麻醉复苏后6h开始口服四磨汤口服液,对照组则口服萝b汤,两组皆常规护理,直至肠蠕动恢复肛门排气。结果：治疗组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间均较对照组短（P均〈0．05）,进食时间早于对照组（p〈0．05）。结论：四磨汤口服液可促进妇科开腹术后肠功能的早期恢复,减轻腹胀等术后不适的发生,促进术后早进食,增加营养摄入,利于机体功能的恢复。