肛周脓肿的临床治疗分析-附60例报告

目的:探讨肛周脓肿的临床治疗.方法:2005年1月-2010年12月诊断治例肛周脓肿患者60例中,采用局部浸润麻醉55例,采用骶管麻醉5例分别实施脓肿切开术及高位脓肿切开挂线术.结果:本组50例中行脓肿切开术30例,切开挂线术20例,痊愈49例(肛周脓肿一次性手术后,肛门周围脓肿消失,1年以上无复发相同部位脓肿,肛门功能正常无肛门失禁),治愈时间20～35天,平均23天;无效1例(肛周脓肿消失但在不久后形成肛门直肠瘘者).结论:根据患者情况实施脓肿切开术及高位脓肿切开挂线术治疗肛周脓肿,临床效果没有.     

切开引流加挂线术治疗肛周脓肿临床分析

目的 切开引流加挂线术治疗肛周脓肿临床研究.方法 对52例患者的临床资料进行回顾性总结,使用切开引流加挂线治疗,随机性的分为2组,观察对比2组手术的疗效.结果 对照组患者26例,形成肛瘘有21例,未形成肛瘘5例,肛瘘发生几率为86%;观察组26例,形成肛瘘1例,未形成肛瘘21例,肛瘘发生几率3%.结论 切开引流加挂线术治疗肛周脓肿一次手术成功率高,脓肿复发率和肛瘘发生率低,患者痛苦少.     

切开对口引流挂线术治疗蹄铁型肛周脓肿52例

目的:探讨一次性根治蹄铁型肛周脓肿的有效治疗方法。方法:采用切开对口引流挂线术治疗蹄铁型肛周脓肿52例,总结其治疗体会。结果:一次治愈51例,治愈率为98.1%。1例假性愈合,再次手术获愈。结论:切开对口引流挂线术治疗蹄铁型肛周脓肿,可以有效保护肛门功能,减少复发和肛瘘的形成,无肛门畸形等并发症,疗效显著。     

索罗门定律联合挂线疗法治疗肛周脓肿随机平行对照研究

[目的]观察索罗门定律联合挂线疗法治疗肛周脓肿疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例肛周脓肿患者按掷骰子法简单随机分为两组。治疗组60例一次性切开挂线根治术,对照组60例切开引流术。术后15d,判定近期疗效。初次手术出院后随访6个月,观测术后一次治愈及术后桥形愈合形成肛瘘需二次手术情况,判定远期疗效。[结果]一次手术结果治疗组痊愈47例,好转10例,无效3例,痊愈率78.33%;对照组痊愈14例,好转30例,无效16例,痊愈率23.33%,临床疗效治疗组优于对照组(P0.01)。远期疗效治疗组优于对照组(P0.01)[结论]索罗门定律联合挂线疗法治疗肛周脓肿,安全可靠,治愈率高,疗程短,值得推广。     

两种方法治疗肛周脓肿的比较研究

目的:比较分析切开挂线术、切开引流术治疗肛周脓肿的临床疗效.方法 :我院收治的46例肛周脓肿患者,分为A组24例和B组22例,A组采用切开挂线术治疗,B组采用切开引流术治疗.结果 :两组的痊愈率及创面愈合时间比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 :切开挂线术治疗肛周脓肿疗效较佳,且创面愈合时间,值得临床关注.     

切开挂线术治疗肛周脓肿96例诊治体会

目的：探讨切开挂线术治疗肛周脓肿的临床效果。方法：回顾性分析我院2005年1月-2010年12月我院实施切开挂线术治疗肛周脓肿96例患者的临床资料。结果：本组患者术后局部疼痛立即缓解,均一次性治愈。疗程17—45d,平均（28．42±9．12）d,随访3个月～17个月,平均（9．23士4．56）月;无肛门狭窄及大便失禁,均无复发或肛瘘形成。3例患者肛门气体不能完全控制,嘱做提肛运动后肛门功能,3个月后恢复正常。结论：切开挂线术治疗肛周脓肿,临床效果明显。     

肛周脓肿的临床治疗分析-附60例报告

目的：探讨肛周脓肿的临床治疗。方法：2005年1月-2010年12月诊断治例肛周脓肿患者60例中,采用局部浸润麻醉55例,采用骶管麻醉5例分别实施脓肿切开术及高位脓肿切开挂线术。结果：本组50例中行脓肿切开术30例,切开挂线术20例,痊愈49例（肛周脓肿一次性手术后,肛门周围脓肿消失,1年以上无复发相同部位脓肿,肛门功能正常无肛门失禁）,治愈时间20-35天,平均23天;无效1例（肛周脓肿消失但在不久后形成肛门直肠瘘者）。结论：根据患者情况实施脓肿切开术及高位脓肿切开挂线术治疗肛周脓肿,临床效果没有。     

切开挂线术一次性治疗高位肛周脓肿的疗效观察

目的探讨高位肛周脓肿一次性治愈的方法。方法回顾性总结了3年来治疗的72例高位肛周脓肿病例,其中49例切开挂线术,23例行单纯性切开引流术。结果单纯切开引流组治愈率17%(4/23),切开挂线组治愈率88%(43/49),两组结果有显著差异(P<0.01)。结论切开挂线手术是治疗高位肛周脓肿的有效手术方法,正确寻找与处理内口是手术成功的关键。     

切开双挂线引流术治疗高位后蹄铁型肛周脓肿多中心对照研究

目的:提高高位后蹄铁型肛周脓肿的临床疗效,保护肛门感觉和自制功能。方法:将60例高位后蹄铁型肛周脓肿患者随机分为观察组和对照组,每组各为30例,观察组采用“切开双挂线引流”术式,对照组采用“放射状多切口挂线引流”术式。观察两组术后疼痛、创面愈合时间、肛门畸形、肛门功能状况以及术后复发情况。结果:观察组和对照组比较,术后疼痛持续时间、创面愈合时间短;肛门畸形、肛门部分失禁发生率低(P<0.01);但术后复发率两者差异并无统计学意义(P>0.05)。结论:切开双挂线引流手术治疗高位后蹄铁型肛周脓肿较放射状多切口挂线引流术佳。     

Ⅰ期根治术治疗肛门直肠周围脓肿126例

目的探讨肛门直肠周围脓肿(肛周脓肿)Ⅰ期根治方法。方法对2001—2005年行Ⅰ期根治术的126例肛周脓肿患者进行回顾性分析。结果一次性切开根治术51例,一次性切开对口引流术32例,一次性切开挂线术23例,一次性切开挂线对口引流术20例,全部治愈,无后遗肛瘘。结论手术成功的关键是准确寻找及处理内口,合理设计手术切口,确保引流通畅。     

内口“⊥”处理加外用敛痔散一次性治疗肛周脓肿360例的临床观察

目的:探讨内口"⊥"处理一次性根治术后配合中药敛痔散换药治疗肛周脓肿的临床疗效。方法:回顾性分析360例肛周脓肿患者行内口"⊥"处理一次性根治术加中药敛痔散术后外用换药治疗的效果及安全性。结果:一次性治愈342例,一次性治愈率95%,总有效率97.5%,无肛门失禁,未发生肛门变形和移位,此法具有创伤小、痛苦少、愈合快、复发率低等优点,对肛门结构及功能具有良好保护作用。结论:肛周脓肿内口"⊥"处理一次性根治术加中药敛痔散术后外用换药治疗可有效地治疗肛周脓肿,值得推广应用。     

124例急性阑尾周围脓肿的临床诊治分析

目的：探讨手术治疗急性阑尾周围脓肿的临床疗效。方法：选取我院2007年8月~2010年7月收治的124例急性阑尾周围脓肿患者的临床资料,根据患者情况进行手术治疗和药物治疗,比较两种治疗方法的临床疗效、预后及复发率。结果：行Ⅰ期手术治疗84例,切口感染5例,平均住院时间14.3±4.5d,随访12个月,无复发。行保守治疗40例,转手术治疗5例,平均住院时间17.4±5.6d,随访12个月,复发7例。结论：急性阑尾周围脓肿行手术治疗是一种积极可取的治疗手段,住院时间短,保守治疗效果较好,但是复发率较高,在临床工作中要根据患者的情况选择治疗方法。     

高频彩色多普勒超声对肛周感染性疾病分型的诊断价值

目的：回顾分析高频彩色多普勒超声诊断对肛周感染性疾病分型的诊断价值方法：应用7～10Mhz的高频探头,对180例肛周感染患者在肛门周围进行超声检测。结果：肛周炎型15倒,脓肿形成前期型15例,脓肿形成型120例,脓肿机化型20例,不同时期不同分型的声像图各有不同特点,结论：高频彩色多普勒超声可以对肛周感染性疾病进行分型,从而指导临床实施相应治疗方案     

浅挂线法治疗高位肛周脓肿的临床研究

目的:研究适当降低挂线高度的浅挂线法治疗高位肛周脓肿的可行性和临床价值。方法:将60例高位肛周脓肿随机分成治疗组和对照组,观察疗效。结果:两组治愈率相当,但治疗组手术时间缩短,术后疼痛减轻,住院时间缩短,且无肛门功能障碍,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:浅挂线法在保持高治愈率基础上,降低了手术操作难度,减轻了病人痛苦,缩短了住院时间,最大限度地保护了肛门功能。     

一期根治术治疗肛周脓肿44例临床观察

目的:对比评价一期根治术与切开引流术治疗肛周脓肿的临床效果。方法:回顾性总结86例肛周脓肿住院患者,分别行一期根治术(治疗组,n=44例)和切开引流术(对照组,n=42例),比较术后疗效。结果:与对照组相比,治疗组患者术后脓肿复发率、形成肛瘘的发生率、创面愈合时间明显低于对照组(P0.01)。两组术后无1例发生肛门失禁、肛门狭窄及肛门畸形等,随诊3年,肛门功能均正常。结论:一期根治术治疗肛周脓肿手术一次成功,明显降低了脓肿的复发率和肛瘘的发生率,既缩短了疗程,又减轻了患者的痛苦和经济负担,是目前治疗肛周脓肿比较理想的方法。     

益气健脾汤加减联合拖线引流治疗泛发性肛周脓肿临床研究

目的:观察益气健脾汤加减联合拖线引流疗法治疗泛发性肛周脓肿的临床疗效。方法:选取102例泛发性肛周脓肿患者为研究对象,按照随机数表法分为研究组与对照组各51例。对照组实施局部切开引流,研究组采取益气健脾汤加减联合拖线引流疗法。比较两组患者在治疗前及治疗2周后,其中医症候(肛周肿痛、创面焮热、溃后伤口不敛)积分变化; 记录两组患者创面愈合时间、术后2周内复发率及成瘘率差异; 分析两组患者在术后1 d、术后1周及术后2周时,其疼痛程度[数字评分法(NRS)]及肛门功能(Wexner量表)评分变化。结果:治疗2周后,两组患者中医症候积分低于治疗前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05); 研究组创面愈合时间短于对照组(P<0.05),且术后2周内复发率及成瘘率均较对照组低(P<0.05); 术后1 d时,两组患者NRS、Wexner评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1周及术后2周时,两组患者肛门NRS、Wexner评分均较术后1 d时降低(P<0.05),且研究组较对照组低(P<0.05)。结论:益气健脾汤加减联合拖线引流疗法可缓解泛发性肛周脓肿患者疾病症状,加快创面愈合速度并降低复发率、成瘘率,改善患者疼痛程度与肛门功能。     

胸腔镜手术治疗食管良性肿瘤经验总结

目的：对60例采用胸腔镜手术治疗食管良性肿瘤患者的治疗状况进行总结,以提高临床治疗水平。方法：选取60例食管良性肿瘤患者作为研究对象,均给予电视胸腔镜手术治疗,观察治疗效果,总结手术治疗经验。结果：60例患者VATS手术成功58例,2例患者中转开胸手术。手术时间为38～141min,平均（62.2±12.5）min;术中出血量50～230mL,平均（95±15）mL;术后无死亡病例,未见明显并发症发生;术后引流管拔除时间2～9d,平均（3.8±1.3）d;术后进食时间为1～5d,平均（3.1±0.5）d;术后住院时间5～23d,平均（7.2±2.3）d。对60例患者均进行3～18个月的随访观察,未见复发及死亡病例。结论：食管良性肿瘤患者采用胸腔镜手术治疗效果理想,该法具有损伤小、术后易恢复、住院时间短等优点,值得推广应用。     

不同手术方式一期治疗急诊左半结肠疾患的临床效果比较

目的：比较研究急诊左半结肠一期修补、切除吻合术的不同手术方式效果。方法：近4年我院收治的需手术治疗的左半结肠急诊患者60例,随机分为四组。对照组1行横结肠或乙状结肠预防性外置;对照组2采用损伤结肠或吻合口结肠外置;对照组3经肛门置入内引流管;治疗组经用长造瘘管经肛门置入预防性、可控性外置结肠近段。观察患者术后腹胀痛的临床症状、切口感染率、肠瘘发生率、住院时间。结果：各组切口感染率无统计学差异;治疗组腹部胀痛发生率低于对照1、2组;治疗组肠瘘发生率低于对照2、3组;治疗组住院时间低于对照各组。结论：治疗组可控性结肠外置在急诊左半结肠一期手术中具有优越性。     

中药愈肛汤肛肠病术后应用180例临床观察

目的:探讨术后运用中药愈肛汤对肛肠病患者进行治疗的临床疗效。方法:选取我院2010年6月~2013年6月期间内收治过的接受过手术治疗的肛肠病患者180例,随机将其分为观察组与对照组,每组各有患者90例,术后,对观察组患者运用中药愈肛汤进行熏洗坐浴,观察两组患者临床疗效及术后不良症状情况,并探讨。结果:观察组治愈率91.1%,总有效率98.9%,对照组治愈率88.9%,总有效率97.8%,两组间差异无显著性;观察组患者伤口愈合时间平均(18.77±3.72)天,对照组患者伤口愈合时间平均(24.7±3.96)天,两组间差异具有显著性;观察组患者不良症状患者明显少于对照组,不良症状平均消失时间(10.26±2.72)天,明显短于对照组的(15.26±3.42)天。结论:术后,为肛肠患者采用中药愈肛汤进行熏洗治疗,不仅能够有效缩短伤口愈合时间,改善临床症状,还能有效减少术后并发症,值得被推广使用。     

118例急性阑尾周围脓肿的临床诊治分析

目的：探讨急性阑尾周围脓肿的临床诊治方法.方法：选取我院118例急性阑尾周围脓肿病患,观察组使用手术切除,对照组保守治疗,对比两组的治疗效果.结果：观察组并发症发生率较低,疗效更好,与对照组比较,p＜0.05.结论：及早对急性阑尾周围脓肿患者采取I期手术治疗能够有效减少并发症,治疗效果显著,具有重要的临床意义.