输卵管妊娠与生殖道解脲支原体和沙眼衣原体感染的关系分析

目的 探讨生殖道解脲支原体和沙眼衣原体感染与输卵管妊娠的关系。方法 采用回顾性分析,选择3年来我院输卵管妊娠患者87例为研究对象,选择同期正常早期妊娠妇女106例为对照组。采用宫颈分泌物分离培养及胶体金方法 分别检测解脲支原体和沙眼衣原体感染情况。结果 病例组87例输卵管妊娠患者中有34例(39.08%)UU感染,其中11例(12.64%)同时感染CT,21例(24.14%)为单纯CT感染。对照组106例患者中有20例(18.87%)UU感染,其中例5例(4.71%)同时感染CT,12例(11.32%)为单纯CT感染。病例组与对照组比较,差异有统计学意义P<0.05。结论 生殖道解脲支原体和沙眼衣原体感染增加输卵管炎及盆腔炎的发生,与输卵管妊娠关系密切。     

稽留流产与解脲支原体和沙眼衣原体感染的关系

目的探讨生殖道解脲支原体（UU）和沙眼衣原体（CT）感染与稽留流产的关系。方法应用培养法对80例稽留流产患者（观察组）进行UU、CT检测,并以80例要求人工终止妊娠的正常孕妇（对照组）作为对照。结果观察组UU、CT以及UU、CT混合感染阳性率分别为33.8%、25.0%、10.0%,对照组分别为10.0%、6.2%、1.2%,两组UU、CT以及UU、CT混合感染阳性率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论生殖道UU和CT感染与稽留流产关系密切,是造成稽留流产的病因之一。     

探讨孕妇支原体感染与胎膜早破的关系

目的:探讨解脲支原体(UU)与胎膜早破的相关性及其对不良妊娠结局的影响。方法:从2011-09～2012-09随机抽取110例因胎膜早破为首诊入住我院观察治疗(破膜时间<12h)且无内、外科合并症,近两周未做过阴道上药及擦洗,未用过抗生素的孕妇作为实验组;随机抽取106例同期因孕足月无胎膜早破住院待产的正常孕妇作为对照组;分别取两组孕妇宫颈管分泌物进行UU检测,对两组数据进行统计学分析,从而探讨解脲支原体(UU)与胎膜早破的相关性及其对不良妊娠结局的影响。结果:①实验组UU阳性率为54.6%,对照组UU阳性率为10.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。②UU感染的孕妇早产、新生儿高胆红素血症较非UU感染孕妇差异显著(P<0.05)。结论:解脲支原体感染与胎膜早破关系密切,应积极做好孕期生殖道病原微生物的检测工作及治疗,进一步提高围产期保健质量,从而预防和减少不良妊娠结局的发生。     

生殖道NUC感染与异位妊娠相关性研究

为探讨育龄妇女淋球菌 (NG)、解脲支原体 (UU)及沙眼衣原体 (CT)感染与异位妊娠的关系 ,采用荧光定量 FQ-PCR法对三种性病病原体 DNA进行了定量测定。结果显示 ,输卵管妊娠患者 (病例组 ) NG、UU、CT-DNA检出率分别为 18.5 7%、11.43 %、3 5 .71%,明显高于正常足月妊娠行剖宫产妇女的 4.2 9%、2 .86%、8.5 7%(P<0 .0 5或 0 .0 1)。     

女性不孕与支原体、衣原体感染的关系

目的 探讨女性不孕症与解脲支原体与沙眼衣原体的关系。方法 采用细菌培养及聚合酶链反应技术(PCR0)对178例不孕症妇女进行UU、CT检测并与86例正常生育妇女进行对照。结果 不孕妇女UU和CT阳性率分别为30.1%和26.4%,对照组UU和CT阳性率分别为9.1%和6.9%,两组间均有显著性差异(P<0.01)。生殖道感染(PTI)引起的不孕UU和CT 阳性率高于非感染(非RTI)因素引起的不孕阳性率。两组间存在显著性差异(P<0.01)。结论UU、CT感染是引起不孕因素之一,对不孕夫妇进行UU、CT常规检查并及时治疗非常必要。     

解脲支原体和沙眼衣原体感染与女性不孕的相关性分析

目的了解不孕症与解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)感染的相关性。方法采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)技术对180例女性不孕者(观察组)和180例正常生育者(对照组)的宫颈分泌物进行UU、CT检测后对比分析。结果不孕组UU的阳性率为37.8%,CT阳性率为28.9%,UU+CT阳性率为17.8%;对照组UU阳性率为15.6%,CT阳性率为8.3%,UU+CT阳性率为6.7%。不孕组UU、CT和UU+CT的阳性检出率均明显高于对照组(P<0.01)。原发性不孕UU、CT和UU+CT的阳性率分别为43.9%、22.0%、12.2%,低于继发性不孕(49.0%、26.5%、14.3%),差异无统计学意义(P>0.05)结论生育期女性生殖道感染UU、CT是导致不孕的重要因素,对不孕妇女常规进行UU、CT检测并及时治疗非常必要。     

女性生殖道沙眼衣原体和解脲支原体感染与不孕的相关性分析

目的探讨生殖道沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)感染与女性不孕的关系。方法采用聚合酶链反应技术(PCR)和ELISA间接法,对120例不孕妇女和50例正常妇女生殖道沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)及抗精抗体(AsAb)进行检测。结果不孕组与对照组抗精抗体阳性率分别为40%、4%,CT、UU、CT UU阳性检出率分别为30%、38%、13.6%;抗精抗体阳性组中CT、UU、CT UU阳性检出率分别为52.1%、60.4%、26.7%。结论生殖道沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)感染与女性不孕有相关关系。     

男性不育症与泌尿生殖道解脲支原体感染的关系

目的探讨男性不育症与泌尿生殖道解脲支原体（UU）感染的关系。方法选择男性不育症患者464例作为不育症组,将精液检查各项指标都正常的婚前或生育前体检者368例作为正常组,比较2组尿液中UU的感染率。结果不育症组UU阳性226例,阳性率为48.71%;正常组UU阳性41例,阳性率为11.14%,2组阳性率比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 UU感染可影响精子运动及活力,导致精子畸形及生精细胞凋亡增多,进而导致男性不育症。     

沙眼衣原体、解脲支原体感染与不孕症的相关性研究

为进一步探明沙眼衣原体与解脲支原体感染与不孕症的相关性,我们采用PCR技术对106例不孕妇女宫颈分泌物的CT和UU进行了检测,检出CT的阳性率为47.2%,UU的阳性率为58.5%。同时检测了83例对照组妇女宫颈分泌物的CT和UU,其CT阳性率为7.2%,UU阳性率为10.8%,差别有极显著性(P〈0.01)。在106例不孕妇女的阳性病例中,经1~6个月按抗CT、UU治疗,有8例已怀孕,有的已正常生育,说明CT和UU感染是导致不孕症的重要原因之一。     

生殖道病原体感染与输卵管妊娠的关系

目的 探讨解脲支原体、沙眼衣原体与输卵管妊娠的关系.方法 应用PCR技术检测78例输卵管妊娠患者(观察组)和65例因卵巢囊肿行附件切除术、无输卵管妊娠史患者组(对照组)的宫颈分泌物和输卵管组织中的解脲支原体、沙眼依原体DNA.结果 两组宫颈分泌物和输卵管组织检出解脲支原体DNA阳性率差异无显著性(P＞0.05).观察组宫颈分泌物和输卵管组织检出沙眼衣原体DNA阳性率明显高于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论 解脲支原体感染可能不是输卵管妊娠的主要致病病原体,而沙眼衣原体感染与输卵管妊娠的发生有关.     

女性输卵管性不孕与生殖道解脲支原体衣原体感染的相关性分析

目的探讨生殖道解脲支原体、衣原体感染与女性输卵管性不孕的关系。方法68例输卵管因素不孕患者作为观察组,57例非输卵管因素不孕患者作为对照组,取宫颈拭子进行解脲支原体（UU）、衣原体（CT）的培养。结果输卵管性不孕组患者的UU和CT感染高于对照组,有统计学意义;但CT、UU的混合感染差异无统计学意义。结论女性下生殖道CT、UU感染与输卵管性不孕有相关性。     

性传播病原体与输卵管堵塞、不孕不育三者相互关系的研究

目的探讨阴道毛滴虫（TV）、沙眼衣原体（CT）、解脲支原体（UU）、淋球菌（NG）感染与输卵管堵塞、不孕不育的相互关系。方法以1040例不孕不育症患者作为实验组,1040例健康检查者作为对照组,比较两组的TV、CT、UU、NG感染率,并统计实验组中盆腔炎与输卵管堵塞患病率。结果实验组的TV、CT、UU、NG感染率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。TV、CT、UU、NG感染者中,输卵管阻塞患病率分别为21.1%、38.1%、75.6%、33.7%。结论 TV、CT、UU、NG感染引起炎性病变,可能会导致输卵管堵塞,与不孕不育症有密切关系。对不孕不育症患者进行TV、CT、UU、NG的检测并尽早治愈对优生优育有积极意义。     

腹腔镜保守手术与化学药物保守治疗输卵管妊娠的效果比较

目的探讨输卵管妊娠化学药物治疗和腹腔镜保守手术治疗近远期效果的差异。方法103例患者分为腹腔镜保守手术治疗（A组49例）和化学药物保守治疗（B组54例）,比较两组住院天数、患侧输卵管通畅率、再次宫内妊娠率及再次同侧异位妊娠率等。结果A组较B组住院天数短[（5．5±2．1）与（18．3±5．4）d,P〈0．05]、3个月后患侧输卵管通畅率高（98．9％与72．1％,P〈0．05）、再次宫内妊娠机会高（55．1％与44．2％,P〈0．05）,而同侧再次异位妊娠发生率无差异（24．4％与27．9％,P〉0．05）。结论腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠有疗效高、住院时间短、再次宫内妊娠率高等优点,值得推广应用。     

未破裂型输卵管妊娠治疗后输卵管通畅性研究

目的 利用子宫输卵管造影术评价未破裂型输卵管妊娠经治疗后输卵管再通情况.方法 80例确诊为输卵管型妊娠的妇女,其中30例采用甲氨蝶呤50 mg/m2肌注,药物治疗后1～3个月,利用子宫输卵管造影术了解输卵管再通情况,为治疗组;其余50例确诊后仅给予期待疗法,治疗后1～3个月,利用子宫输卵管造影术了解输卵管再通情况,为对照组.结果 治疗组经甲氨蝶呤治疗后同侧及对侧输卵管通畅率分别为84%和97%,对照组同侧及对侧输卵管通畅率分别为78%和92%,两组间比较差异无统计学意义.结论 未破裂型输卵管妊娠可以选择期待疗法或注射甲氨蝶呤治疗,两者的输卵管再通率相似.     

宫腔镜下输卵管插管注入甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的临床疗效观察

目的评价官腔镜下输卵管插管注入甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法;选取2010年1月至2013年10月我院收治的输卵管妊娠患者63例,随机分为两组,其中观察组32例,采用宫腔镜下输卵管插管注入甲氨蝶呤治疗,对照组31例,采用甲氨蝶呤单次肌肉注射治疗。观察并比较两组患者的临床疗效、各指标变化及药物毒副反应发生率。结果观察组治愈率为93．75％,对照组治愈率为74．19％,两组治愈率比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组血HCG恢复正常的时间相比差异有统计学意义（P〈0．05）,两组附件区包块消失时间相比差异无统计学意义（P〉0．05）。两组不良反应相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论官腔镜下输卵管插管注入甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的临床疗效好、毒副作用小,值得在临床上予以推广。     

28例体外受精-胚胎移植术后异位妊娠的临床研究

目的 分析与探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后异位妊娠(EP)的特点及危险因素.方法 回顾性分析298例EP患者的临床资料,包括EP发生部位(只统计手术中证实发生部位患者)、高危因素及治疗方式,并采用SPSS 19.0软件进行统计学分析.结果 IVF-ET术后EP组较自然受孕EP组宫角/间质部妊娠、合并宫内妊娠发生率高,输卵管壶腹部妊娠发生率较自然受孕组低,差异有统计学意义(P<0.01);输卵管盆腔炎史、输卵管手术史、人流及引产史、EP史在EP患者既往史中较常见,IVF-ET组EP患者输卵管手术史及既往EP史多于自然受孕组,差异有统计学意义(P<0.05);异位妊娠以腹腔镜手术治疗为主,IVF-ET组与自然受孕组EP在腹腔镜手术及经腹手术方面差异无统计学意义(P>0.05),但IVF-ET组腹腔镜手术概率稍高.结论 IVF-ET术后EP患者中特殊妊娠包括宫角/间质部妊娠及合并宫内妊娠较多见;输卵管盆腔炎史及输卵管手术史、流产引产史、异位妊娠史是EP的高危因素,IVF-ET术后EP术中发现输卵管结扎后改变及输卵管间质部残留较多见;腹腔镜手术是EP的主要治疗方式,如需切除患侧输卵管应尽量靠近宫角处凝切避免残留.     

2245例不孕不育患者抗精子抗体与解脲支原体结果分析

目的 探讨抗精子抗体（AsAb）与不孕不育的关系,并分析解脲支原体（Ureaplasma Urealyticum,uu）感染与血清AsAb的关系。方法分别应用分离培养法与酶联免疫吸附试验fELISA法）对2245例不孕不育患者进行AsAb和UU检测,同时与健康组作对比研究。结果不孕不育患者血清AsAb阳性率为24．94％,正常对照组阳性率为3．85％,两组相比差异具有显著性（P〈0．05）;女性不育组血清AsAb阳性率为27．78％,男性不育组阳性率为13．13％,两组相比差异具有显著性（P〈0．05）;UU感染组血清AsAb阳性率为47．06％,UU未感染组血清AsAb阳性率为13．80％,两组相比差异具有显著性（P〈0．05）;作Pearson相关分析显示不孕不育患者UU感染与血清AsAb呈正相关（r=0．355,P=-0．022）。结论AsAb与不孕不育密切相关,UU感染可增加AsAb的产生,对不育夫妇进行病因初筛时有必要检测抗精子抗体和解脲支原体。     

辅助生殖技术后致异位妊娠的临床特点及处理

目的：探讨辅助生殖技术后致异位妊娠的临床特点及处理对策,加深临床医师对辅助生殖技术并发症的认识,减少移植后异位妊娠的误诊或漏诊。方法：回顾性总结我院近12年间助孕中心辅助生殖技术后致异位妊娠并行手术治疗的49例患者的异位妊娠类型、高危因素及手术治疗方案。结果：输卵管妊娠是辅助生殖后致异位妊娠最为常见的类型,单纯输卵管妊娠和复合妊娠中输卵管妊娠者占85.71%。其它类型包括宫角妊娠、卵巢妊娠及腹腔妊娠。辅助生殖技术后致异位妊娠的高危因素包括输卵管因素、子宫内膜异位症、异位妊娠及其他妇科手术史、人流史、子宫因素等。各高危因素间差异有统计学意义（X2=34.8,P＜0.001）,其中输卵管因素占42.86%,为辅助生殖后致异位妊娠的最主要因素。输卵管妊娠者多行腹腔镜下患侧或双侧输卵管切除术,宫角妊娠依据胎囊部位,可行腹腔镜联合腹部超声下吸宫术,或腹腔镜下宫角部分切除术。49例患者术后均无持续性宫外孕,均临床治愈（治愈率100%）。结论：ART后致EP的高危因素中输卵管因素为最主要的因素。对于输卵管因素导致不孕的患者,建议ART前行输卵切除术,以降低异位妊娠发生的概率。在移植前需与患者沟通,做好心理准备和疏导。异位妊娠提倡及早发现,及时治疗。复合妊娠不提倡期待疗法,应立即手术治疗。既要去除异位妊娠灶,又要力争宫内活胎继续妊娠。     

腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术的临床研究

目的 探讨输卵管妊娠理想的手术方法。方法 对2001年8月至2004年12月的输卵管妊娠患者418例进行腹腔镜下保守性手术；1998年1月至2001年7月的输卵管妊娠患者182例进行开腹保守性手术，观察比较两组的手术效果，术后发生持续性异位妊娠的情况，术后官内妊娠率及重复异位妊娠率。结果 腹腔镜组418例中仅1例发生持续性异位妊娠，开腹组182例中有6例（3．3％）发生了术后持续性异位妊娠．两组比较差异有显著意义（P〈0．05）。术后宫内受孕情况，腹腔镜组随访216例，宫内受孕138例（63．9％，138／216）；开腹组随访86例，宫内受孕54例（62．8％，54／86）；术后再次异位妊娠率，腹腔镜组2．3％（5／216），开腹组为3．5％（3／54），差异无显著意义（P〉0．05）。结论 输卵管妊娠保守性手术中腹腔镜手术明显优于开腹手术。