肱骨髁上(伸直型)骨折手法复位并发肘内翻的预防

肱骨髁上骨折是儿童常见的骨折。好发于10岁以下的儿童,约占肘关节损伤的50～60%。根据暴力方向和骨折移位的情况可分为伸直型和屈曲型,前者约占90～95%。伸直型肱骨髁上骨折由于跌倒时手着地,同时肘关节过伸及前臂旋前致伤。骨折线斜向后上方,远骨折端向后上方移位,并可表现尺偏或桡偏及旋转,晚期并发症中以肘内翻最为常见。     

蒙医传统整骨疗法治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折

<正>肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的骨折。其中伸直型占90%左右,以小儿最多见,多发年龄为5～12岁[1]。当肱骨髁上骨折处理不当时容易引起缺血性肌挛缩或肘内翻畸形。肱骨髁上骨折多系间接暴力所致。肱骨髁上骨折多发生于运动伤、生活伤和交通事故。1临床资料1.1一般资料2015年1月～2017年1月,肱骨髁上骨折40例,男性32例、女性8例,年龄5～13岁,全部为伸直型骨折。     

肱骨髁上骨折旋转移位的临床诊断与中医治疗

肘内翻是小儿肱骨髁上骨折的常见并发症,其发生率高达30%～40%。近年来各学者对肘内翻畸形的发生机制作过大量的探讨,其中远折端旋转移位(转轴)的因素渐被重视。如戴廷涛提倡肱骨髁上骨折在原分型上应增加伸直旋转型、屈曲旋转型等;杨根兴认为：骨折块旋转倾斜时,肱骨下端外髁明显大于内髁,骨折块旋转后内髁滑脱,     

C形臂透视下闭合复位经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是常见儿童骨折,多发于5～12岁儿童占儿童肘部骨折30%～40%,其中伸直型占90%。如果早期处理不当,极易引起缺血性挛缩、肘内翻,甚至出现活动障碍等严重并发症。肱骨髁上骨折治疗方法较多,本院自2008年3月至2012年4月收治43例儿童肱骨髁上骨折应用C形臂下闭合复位经皮克氏针固定治疗,取得了良好的临床效果,报告如下。     

伸直型肱骨髁上骨折旋前位固定防止肘内翻疗效观察

伸直型肱骨髁上骨折旋前位固定防止肘内翻疗效观察山东省荣城市整骨医院（２６４３２５）郑锡臣，闫生文，张晓涛，徐海涛，李永乾主题词伸直型肱骨髁上骨折／治疗，骨折固定术，外肘内翻／预防，临床研究肘内翻是伸直型肱骨髁上骨折的常见并发症，如何防止其发生是临床研...     

手法复位塑形夹板外固定治疗儿童肱骨髁上骨折35例

肱骨髁上骨折指肱骨内外髁上方2～3cm的骨折,是儿童最常见的骨折。因其易发生肘内翻畸形等并发症,一直为临床医师所关注。根据暴力方向和受伤机理,可分为伸直型和屈曲型,其中伸直型占90％以上。为提高组间“可比性”,本临床观察病例均为伸直型损伤。笔者自2005年5月～2008年2月采用手法复位塑形夹板外固定治疗本病35例,取得了较好的疗效,并与用手术加石膏固定治疗的35例作对照观察,现报告如下。     

闭合复位经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是儿童常见骨折,占儿童肘部骨折30%～40%,其中伸直型占90%,多发于5～12岁儿童。儿童肱骨髁上骨折治疗方法众多,我们自2005年3月至2009年12月选择性对52例儿童肱骨髁上骨折应用C形臂X线机下闭合复位经皮克氏针固定治疗,经随访效果良好,报告如下。     

小儿肱骨髁上骨折的治疗及肘内翻预防

肱骨髁上骨折是儿童常见的骨关节损伤，占肘部骨折55％～80％，其中98％-99％为伸直型。肘内翻畸形是其并发症中最常见的一种，发生率为25％-33％。自2002-2005年，作者采用手法复位、屈肘旋前位夹板固定，治疗伸直型小儿肱骨髁上骨折112例，较好地预防了肘内翻的发生，现总结报告如下。     

中医综合治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折289例

伸直型肱骨髁上骨折是儿童时期最常见的骨折,好发于5～12岁儿童,伸直型肱骨髁上骨折一旦处理不恰当容易发生肘内翻畸形等。我科自1998年12月至2010年12月期间治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折289例,采用手法整复夹板外固定配合中药熏洗,适当正确地功能锻炼效果良好,现报告如下：     

卡钳式手法复位治疗肱骨髁上骨折46例

目的 :采用卡钳式手法复位治疗肱骨髁上伸直型骨折 ,纠正尺偏尺倾 ,并屈肘 110°夹板行固定较大限度减低肘内翻发生。方法 :卡钳式手法牵引复位后屈肘固定。结果 :4 6例肱骨髁上 (伸直型 )骨折肘内翻发生率 6 %。结论 :卡钳式手法复位法治疗肱骨髁上骨折效果好 ,肘内翻发生率低。     

杉树皮小夹板超肘腕固定治疗儿童肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是最常见的儿童肘部骨折，发生率占肘部骨折30％～40％，多发生于10岁以下儿童，6岁～7岁为发病高峰。目前各种治疗方法都有高比例的肘内翻发生率，可高达30％～57％。我们采用手法复位、杉树皮小夹板超肘腕关节固定，并根据Baumann角（B角）和新月征决定是否重新整复复位治疗小儿肱骨髁上骨折，取得了满意效果。2003年～2005年我们对78例移位严重的伸直型肱骨髁上骨折患儿进行了该疗法的临床观察，有效预防了肘内翻畸形的发生，仅发生肘内翻3例。现报告如下：     

肱骨髁上骨折的治疗进展

肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的骨折,以小儿多见,约占小儿四肢骨折的3％～7％,肘部骨折的30％～40％,其中伸直型占90％左右,多发年龄在5～12岁。由于肱骨髁部的特点,前倾角30°～50°,携带角10°～15°,骨质较薄,骨折后极不稳定,固定较困难,易畸形愈合,当肱骨髁上骨折处理不当时容易引起Volkman缺血性肌挛缩或肘内翻畸形,     

3种入路手术治疗儿童肱骨髁上骨折178例

肱骨髁上骨折占肘部骨折的30%～40%,多发于5～12岁,是儿童常见骨折[1]。肱骨髁上骨折处理不当,会发生肘内翻畸形,造成肘关节功能障碍。肘内翻是儿童肱骨髁上骨折常见的并发症。1994年1月至2010年1月,笔者分别采用3种入路手术治疗肱     

儿童伸直型肱骨髁上骨折的治疗体会

肱骨髁上骨折是指肱骨远端内外髁上方2cm以内的骨折,好发于5～8岁儿童,多为伸直型骨折,屈曲型骨折占2％。严重的肱骨髁上骨折处理不当易引起肘内翻及Volkmann挛缩等畸形,虽然许多骨科医师不断地改良肱骨髁上骨折的治疗方法,但肘内翻发生率仍为24％～589,6,Volkmann挛缩发生率为3％。我们从1995年2月～2003年8月,应用不同的方法治疗212例儿童仲直型肱骨髁上骨折,对防治并发症积累了一定的经验,现报道如下。     

牵引夹挤屈肘法整复肱骨髁上骨折66例

肱骨髁上骨折是骨伤科的常见病之一,约占儿童全身骨折的26.7%,肘部损伤的72%。其中伸直型约占髁上骨折的95%,系由间接暴力所致,跌倒时手着地,同时肘关节过伸及前臂旋前,地面的反作用力经前臂传到肱骨下端,致肱骨髁上骨折[1]。对该类骨折整复及固定的方法较多,但整复后很容易再次移位而影响疗效。笔者自1996年以来,采用牵引夹挤屈肘法整复,三块小夹板屈肘125°~130°固定治疗伸直型肱骨髁上骨折66例,取得了满意的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组66例,男42例,女24例;年龄最大14岁,最小2岁,平均7岁;左侧18例,右侧48例;伤后至就诊时…     

极度屈肘位超肘关节固定治疗小儿肱骨髁上骨折伸直型45例

目的：总结分析45例小儿肱骨髁上伸直型骨折的手法复位及固定方法。方法：手法复位,极度屈肘位超肘关节固定外加“8”字绷带固定,治疗小儿伸直型肱骨髁上骨折45例。结果：45例患儿有28例达到解剖对位,17例达功能对位,肘关节屈伸及前臂旋转功能完全恢复正常,无一例发生肘内翻。结论：极度屈肘位超肘关节固定治疗小儿肱骨髁上伸直型骨折,能有效地防止肘内翻畸形。     

伸直型肱骨髁上骨折加大屈肘角度固定对防止肘内翻的意义

伸直型肱骨髁上骨折加大屈肘角度固定对防止肘内翻的意义广东省东莞市厚街方树泉医院（５１１７７１）黄潮桐海南省第三人民医院（三亚５７２０００）罗佩强，肖建华主题词肱骨髁上骨折，伸直型／治疗，骨折固定术，外肘内翻／预防肱骨髁上骨折是儿童常见的骨折之一，其中...     

经皮克氏针治疗儿童肱骨髁上骨折疗效观察

<正>肱骨髁上骨折指儿童常见的肱骨内、外髁上方的肱骨远端骨折,约占全部肘关节损伤的50%-70%~([1]),屈曲型少,95%以上的肱骨髁上骨折是伸直型。比较常见的并发症为肘内翻畸形,最严重的并发症是volkmann挛缩和前臂骨筋膜间室综合征。笔者采用经皮克氏针治疗儿童肱骨髁上骨折进行疗效分析,并报告如下。     

小夹板外固定治疗小儿肱骨髁上伸直型骨折并发肘内翻84例

小儿肱骨髁上骨折是临床上较为常见的骨关节损伤,多为伸直型骨折,无论采用何种治疗方法,都可能发生肘内翻畸形,其发生率为25%～33%[1]。笔者于1998年4月～2009年4月采用超肘关节小夹板外固定治疗小儿肱骨髁上伸直型骨折84例,取得了满意疗效,并与同期采用石膏外固定治疗的84例进行对照观察,现报告如下。     

小儿伸直型肱骨髁上骨折54例诊治体会

肱骨髁上骨折是儿童肘部最常见的骨折,96%为伸直型,常伴神经和(或)血管损伤,治疗上常采用牵引复位、手法复位、透视下手法复位经皮穿针固定及开放复位等手段.治疗不当可引起Volkman肌挛缩、血管神经损伤、皮肤坏死、肘内翻畸形.为进一步分析小儿伸直型肱骨髁上骨折移位方式与神经损伤的关系,总结闭合复位经皮穿针固定的临床经验,探讨肘外切口在开放复位中的优、缺点,回顾1994～2001年收治的小儿肱骨髁上伸直型骨折54例.报告如下.