癌症恶病质诊断标准的研究现状

癌症恶病质(CC)是以体质量进行性下降、厌食、衰弱和多器官功能障碍为特征的综合征[1],可归属于中医"虚劳"范畴.癌症恶病质是恶性肿瘤患者常见的并发症和死亡原因,临床上大约50%的恶性肿瘤患者存在不同程度的癌症恶病质.但癌症恶病质暂无统一的诊断标准,这给临床诊断、预防、治疗带来了很多不便.因此加强这方面的研究对纠正癌症恶病质状态、改善患者的预后和生活质量具有着非常重要的意义.     

癌症恶病质中医研究现状

<正>癌症恶病质(cancer cachexia,CC)是一种以食欲减退、体重下降、全身衰竭以及糖类、脂肪和蛋白质代谢异常为特征的临床综合征[1]。恶病质是诸多肿瘤并发症发生的基础,它严重影响患者生活质量,缩短患者生存期,影响治疗方案的实施,降低治疗敏感性,增加并发症发生,也是导致患者死亡的主要原因之一。有资料表明,癌症晚期约50%、终末期约80%     

从脾肾论治晚期癌症恶病质的理论探讨

癌症恶病质以进行性消瘦、体重明显减轻、食欲不振、全身乏力、贫血、浮肿、衰竭等为主要表现,常见于晚期肿瘤患者,是肿瘤患者死亡的主要原因之一,中医学属于“虚劳”病的范畴.正气不足是肿瘤发病的基础,而脾肾两虚是晚期癌症恶病质的基本病机特点.恶病质的中医辨治应重视脾肾,治疗以调补脾肾、固护正气为先,兼顾祛邪,以改善恶病质患者的生活质量、减轻临床症状、延长其生存期为目的.从脾肾论治晚期癌症恶病质的思路在现代临床观察及实验研究中也得到证实.     

癌症恶病质中医诊治体会

癌症恶病质是晚期恶性肿瘤患者最常见的临床综合征,是导致癌症病人体质虚弱和高病死率的一个重要因素。现代医学治疗癌症恶病质主要是营养支持,而中医治疗癌症恶病质不仅扶正,还能抗癌,扶正的关键是补益脾肾。     

扶正口服液治疗癌症恶病质的临床观察

目的:观察扶正口服液治疗癌症恶病质的临床疗效。方法:将60例癌症恶病质患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予甲地孕酮治疗,治疗组在对照组基础上予扶正口服液口服,比较两组患者治疗前后体质量、进食量、KPS评分及蛋白的变化。结果:治疗组在进食量、体质量及KPS评分方面,疗效均优于对照组(P0.05)。治疗组治疗后血红蛋白、血清白蛋白均高于治疗前,且高于对照组治疗后(P0.05)。结论:扶正口服液可增加癌症恶病质的体质量、进食量,提高KPS评分,且可提高血红蛋白及血清白蛋白,对癌症恶病质的治疗具有积极作用。     

养正消积胶囊对癌症恶病质患者生活质量的影响

目的:观察养正消积胶囊对癌症恶病质患者生活质量的影响。方法:将70例癌症恶病质患者随机分为两组,两组患者均给予饮食指导及一般营养支持治疗,治疗组服用养正消积胶囊,对照组服用甲地孕酮片,观察周期1个月。治疗前后分别记录生活质量评价量表(FAACT)。结果:养正消积胶囊组在生理状况、附加关注和总评分方面,显著优于甲地孕酮对照组(P0.05)。结论:养正消积胶囊对癌症恶病质患者生活质量的改善具有积极的作用。     

康艾注射液对癌症患者恶病质的状态影响

恶病质是指疾病状态下机体组织被消耗的不良现象，60%一so%的晚期肿瘤患者都存在恶病质，是导致病人死亡的主要原因之一。现代医学对癌症恶病质尚缺乏有效的控制手段，近年来有报道应用甲地孕酮治疗癌症患者恶病质，虽取得一定疗效，但由于代谢异常未能得到纠正，疗效尚难令人     

参芪扶正注射液对癌症恶病质小鼠血脂的影响

[目的]观察参芪扶正注射液对癌症恶病质小鼠恶病质状态的影响,探讨参芪扶正注射液治疗癌症恶病质的作用机制。[方法]建立C57小鼠癌症恶病质模型,观察参芪扶正注射液对恶病质小鼠的一般状况,如体质量、摄食量、饮水量的影响;观察血清中甘油三酯(TG)和胆固醇(CHOL)的水平变化。[结果]参芪扶正注射液能明显增加癌症恶病质小鼠摄食量及饮水量,抑制体质量下降(P<0.05);可显著抑制血清中TG和CHOL的异常升高。[结论]参芪扶正注射液对小鼠的癌症恶病质有明显的改善作用,其作用机制可能与其抑制脂肪分解有关。     

康艾注射液抗癌症恶病质的临床观察

目的：观察康艾注射液治疗癌症恶病质的临床疗效。方法将60例晚期癌症恶病质患者随机分为治疗组与对照组,两组常规给予静脉营养支持治疗,同时治疗组加用康艾注射液治疗,治疗前和治疗4周后评价患者的KPS评分、体重、进食量、血红蛋白与血清白蛋白。结果治疗组在KPS评分及体重、提高外周血红蛋白,与对照组相比差异有统计学意义（P ＜0.05）,两组间对进食量和血清白蛋白治疗前后的比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论康艾注射液治疗癌症恶病质能提高KPS评分、稳定体重、增加血红蛋白,能改善癌症恶病质患者的生活质量,疗效优于常规治疗。     

中医药治疗癌症恶病质的临床研究近况

癌症恶病质（Cancer Cachexia，CC）是指由于癌症进展而出现的体重下降、厌食及衰竭三联征。癌症恶病质的发病机制一般认为跟糖、脂肪、蛋白质三大物质代谢异常有关，TNF-α、IL-1、IL-6、IFN-γ、LMF、LIF等多种细胞因子在癌症恶病质的发生发展过程中起到重要作用。迄今，现代医学尚缺乏能有效控制癌症恶病质进展的手段，因而给应用中医药疗法治疗留下很大发展空间。本文就近年来中医药治疗癌症恶病质的临床研究进展情况综述如下。     

从调和营卫论治晚期肿瘤恶病质

<正>肿瘤恶病质(Cachexia)是中晚期肿瘤患者出现的一种严重的机体代谢紊乱临床综合征,属于中医学"虚劳"范畴~([1]),临床表现为食欲减退、消瘦、虚弱、贫血等症状。研究发现约50%肿瘤晚期患者出现恶病质~([2]),由于其疗效差,肿瘤恶病质患者后期生活质量受到了严重影响,生存期缩短,最后因躯体功能极度衰弱而死亡。目前西医对肿瘤恶病质尚缺乏可靠的治疗手段~([3])。中医药通过整体调和营卫、调和阴阳,可在一定程度上延缓肿瘤恶病质发展,改善患者的     

健脾补肾法治疗癌症恶病质34例临床观察

目的:观察健脾补肾法治疗癌症恶病质的临床疗效。方法:将癌症恶病质患者68例随机分成两组,治疗组34例,在常规对症支持的基础上加用健脾补肾中药治疗,每日1剂,分2次服用;对照组34例,在常规对症支持的基础上加服用醋酸甲羟孕酮250mg,每日2次;1个疗程均为30天。观察治疗前后食欲、体重、血清前白蛋白、白蛋白和生存质量的变化。结果:健脾补肾法可以提高癌症恶病质患者血清前白蛋白、白蛋白优于对照组(P<0.05),改善生存质量;两组提高进食量、体重效果相似(P>0.105)。结论:健脾补肾法治疗癌症恶病质患者具有良好的临床疗效。     

晚期肿瘤恶病质综合征的中医药治疗现状

癌症恶病质（CACS）是指由于恶性疾病进展而出现体重下降、厌食及衰竭三联征,常伴有营养物质的耗竭如维生素和微量元素的缺乏及机体蛋白质的消耗,手术、化疗和放疗加速恶病质的发展,使患者脆弱的营养状态进一步恶化。     

中医药对中晚期肿瘤患者生存质量影响治疗进展

从中医药在癌性疼痛、对化疗后免疫机能下降以及对肿瘤恶病质及常见症状的治疗4个方面综述了中医药对中晚期肿癌患者生存质量的影响,认为中医药能减轻中晚期肿瘤疼痛,提高化疗后患者免疫功能,改善恶病质及各种与癌症相关症状,在中晚期肿瘤患者生活质量研究中具有独特的作用。     

中医药抗癌症恶病质的研究概述

癌症恶病质(cancer cachexia,CC)是指由于癌症进展而出现的体重下降、厌食及衰竭三联征[1]。癌症恶病质的发病机制仍不明确,一般认为跟糖、脂肪、蛋白质三大物质代谢异常有关,TNF-α、IL-1、IL-6、IFN-γ、LMF、LIF等多种细胞因子在癌症恶病质的发生发展过程中起到重要作用[2~5     

基于癌毒病机理论探讨癌症恶病质辨治

文章从癌毒病机理论探讨癌症恶病质的辨治.根据该理论,癌症恶病质的病因是癌毒,为本虚标实之证.从脏腑论以脾胃虚弱为主,从气血言是气血亏虚,阴阳亏损的程度与患者体质、癌症恶病质的病程有关."毒、痰、湿、瘀"是其邪实因素,气机阻滞为其继发病机.治疗需结合不同瘤种癌症恶病质,参考具体瘤种的病机特点,详辨癌症恶病质的不同病期,灵...     

基于“瘦素-摄食-免疫”网络的消岩汤改善癌症恶病质疗效分析

目的基于"瘦素-摄食-免疫"网络,观察中药消岩汤治疗癌症恶病质的临床疗效。方法将80例癌症恶病质患者按随机数字表分为治疗组和对照组;两组均予常规静脉输液治疗,对照组加用甲地孕酮分散片口服,治疗组加用中药消岩汤治疗。两组疗程均为2个月,观察治疗前后患者进食量、体质量、卡氏功能状态评分及恶病质相关生化指标(血红蛋白、白蛋白、瘦素、T淋巴细胞亚群及NK细胞)的变化情况。结果①共有75例患者完成临床观察,治疗组38例,对照组37例。②治疗组、对照组进食量改善总有效率分别为92.11%、89.19%;组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组、对照组卡氏功能状态评分改善总有效率分别为94.74%、70.27%;组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组、对照组体质量改善总有效率分别为94.74%、89.19%;组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。③治疗前后组内比较,两组血红蛋白、白蛋白、瘦素、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞水平差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,各生化指标差异均有统计学意义(P0.05)。结论中药消岩汤可显著改善癌症恶病质患者的进食量、体质量、卡氏功能状态评分及血红蛋白、白蛋白、瘦素、T淋巴细胞亚群及NK细胞水平。其机制可能为增强脂肪组织细胞分泌瘦素的功能,进而调节"瘦素-摄食-免疫"网络,以促进恶病质患者食欲,增强其免疫功能。     

癌症患者的营养不良与干预措施

据报道，临床上约有40％～80％的癌症患者伴有程度不同的营养不良，晚期常出现恶病质。笔者现结合近年文献资料，对癌症患者营养不良的原因及其对机体的影响、如何评价癌症患者的营养状况以及采取的预防措施综述如下。     

参附注射液在老年肿瘤晚期恶病质的应用

近年来,恶性肿瘤发病率正逐年上升,随着肿瘤的发展,患者的营养状况逐渐恶化,最终发展为恶病质,大约50％以上的晚期癌症患者死于恶病质,如何改善晚期肿瘤患者的恶病质,提高生活质量的研究正日益受到重视.笔者在晚期恶性肿瘤老年患者的治疗中联合应用参附注射液,取得满意疗效.现报告如下.     

中药对癌症患者恶病质状态的影响

恶病质是中晚期癌症患者常见的临床表现及最主要的死亡原因之一。近年来国内外学者报道应用孕激素衍生物—甲地孕酮 (Ｍｅｇａｃｅ ,ＭＡ )治疗癌症患者恶病质取得了较好疗效。但由于该药价钱较贵、且有一定的副反应 ,因此 ,为了寻求更为有效而价廉且副作用小的药物 ,笔者自 1995年 4月～ 1999年3月间收治了 5 2例中晚期癌症患者 ,采用配对法临床观察分析了扶正培本中药 (简称中药 )对中晚期癌症患者体质状况的影响作用 ,现报告如下。材料与方法1　临床资料　 5 2例患者均经病理和 (或 )细胞学确诊 ,按国际ＴＮＭ分期标准 (国际抗癌联盟的Ｔ…