中医药治疗慢性肾功能不全的动物实验研究进展

1　概述慢性肾功不全 (ＣＲＦ)是各种病因引起肾脏损害和进行性恶化的结果 ,在原发性肾脏病中 ,常见于慢性肾小球肾炎 ,其次为小管间质性肾炎。继发性肾脏疾病中 ,常见于糖尿病肾病等。由于人寿延长及各种原因影响 ,ＣＲＦ的病因中 ,继发性肾脏疾病的比例有增高的趋势。其进行性恶化的机理有许多学说 :[1] (1)肾实质减少与健存肾小球血液动力学改变学说[2 ] 。 (2 )肾小球通透性改变学说。 (3)脂质代谢紊乱学说。 (4)肾小管高代谢学说。正是以上多种机制协同或相互作用才导致了慢性肾脏疾病病理变化不断进展 ,最终到达终末期肾病。中医科研…     

雷公藤多苷对肾小球细胞外基质以及TGF-β1的影响

肾小球系膜细胞 ( MC)增殖以及细胞外基质( ECM)积聚是多种肾小球疾病共有的病理学特征 ,而 ECM过多积聚最终导致肾小球硬化以致肾功能衰竭[1] 。ECM积聚是多种因素参与的一个复杂的生物学过程 ,其中转化生长因子 - β1 ( TGF- β1 )是促进 ECM积聚的一个重要调控因子 [2 ]。所以抑制 MC增殖 ,减少 ECM的积聚 ,是延缓肾小球疾病进展 ,防止肾功能衰竭的重要环节。雷公藤多苷( TW)是临床上治疗慢性肾炎的常用药物 ,现已证实TW对 MC增殖有明显抑制作用[3 ] ,而 TW对 MC分泌 ECM和 TGF- β1的作用 ,目前尚未见报道。本实验利用 …     

中医药治疗慢性肾性蛋白尿研究进展

蛋白尿是慢性肾脏病（chronic kid-ney disease,CKD）的主要临床表现之一,是因多种原因造成免疫复合物沉积于肾小球毛细血管,致使肾小球滤过膜通透性增高,大量白蛋白漏出,超过肾小管吸收能力而随尿液排出体外[1]。蛋白尿的持久或反复存在不仅加重肾小管缺血、缺氧和肾小球硬化,最终导致肾小管、肾小球萎缩,肾衰竭,而且对整个机体都有不良的影响。     

浅谈慢性肾炎从血瘀论治

慢性肾炎是由多种原因引起的原发于肾小球的一组临床表现相似而病理改变不一的免疫性疾病,多以蛋白尿、血尿、水肿、高血压、管型尿以及可能有肾功能减退为主要临床特征[1]。属中医学"水肿"、虚劳"、"腰痛"等范畴,其病理特点属本虚标实,本虚以肺、脾、肾气虚     

六味地黄汤治疗慢性肾小球肾炎60例

[目的]观察六味地黄汤治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。[方法]选择60例慢性肾小球肾炎,随机分为治疗组(六味地黄汤组)和对照组,观察两组患者治疗前后的24h尿蛋白定量和肾功能变化。[结果]治疗组治疗后24h尿蛋白定量和肾功能和对照组治疗后比较有显著差异(P<0.01)。[结论]六味地黄汤治疗慢性肾小球肾炎,可明显降低尿蛋白,改善肾功能。     

止血方治疗肾小球性血尿30例

[目的]观察止血方治疗肾小球性血尿的临床疗效。[方法]将30例肾小球性血尿的患者,进行中医辨证分型,均以止血方为基本方根据不同证型加减应用,观察患者的临床症状和尿化验的改善程度。[结果]肾小球性血尿的患者经应用止血方治疗后,临床症状和尿化验均有明显改善,以尿常规检查作为评定疗效的标准,总有效率达83.3%。[结论]通过中医辨证,以止血方加减治疗肾小球性血尿,可以有效的改善临床症状,减少尿中红细胞数量。     

系膜增生性肾炎的中医研究进展

系膜增生性肾小球肾炎 (Ｍｅｓａｎｇｉａｌｐｒｏｌｉｆ ｅｒａｔｉｖｅｇｌｏｍｅｒｕｌｏｎｅｐｈｒｉｔｉｓ,简称ＭｓＰＧＮ)是一种以弥漫性肾小球系膜细胞增生及不同程度系膜基质增多为主要病理特征的原发性肾小球疾病。临床表现为水肿、腰痛、倦怠、乏力等。后期可发展为肾功能衰竭。我国原发性肾小球肾炎的发生率为 76 8% [1] ～ 81 7% [2 ] 其中ＭｓＰＧＮ约占有 2 9 7% [1] ～ 5 9 5 % [3] 。ＩｇＡ肾病大部分以弥漫性系膜增生病变为典型改变 ,故ＭｓＰＧＮ分为ＩｇＡ肾病型和非ＩｇＡ肾病型。对该病目前尚无特效的治疗方法 ,临床…     

针灸结合中药对大鼠慢性肾小球肾炎作用的研究

[目的]探讨针药结合对慢性肾小球肾炎大鼠的治疗作用。[方法]观察针药结合治疗对尾静脉注射小牛血清白蛋白所诱发慢性肾小球肾炎大鼠的尿蛋白、血清肌酐、尿素氮和对肾脏组织病理的影响。[结果]针药结合治疗能降低肾炎模型大鼠尿蛋白、血清肌酐和尿素氮水平;抑制炎症浸润及肾小管上皮细胞变性坏死,减轻肾组织的病理变化。[结论]针药结合对慢性肾小球肾炎大鼠有显著的治疗作用,增强免疫功能,加速尿蛋白的消除,增加重吸收,降低血清肌酐、尿素氮的水平。     

糖肾清Ⅰ号对糖尿病大鼠肾小球硬化干预的初步研究

[目的]观察复方中药糖肾清I号对糖尿病大鼠肾小球硬化超微结构的影响.[方法]雄性Wistar大鼠分为正常对照组、糖尿病对照组、糖肾清I号组,治疗16周,电镜观察各组肾脏超微结构的改变.[结果]糖尿病对照组肾小球基底膜显著增厚,系膜和系膜细胞显著增生,糖肾清I号治疗组上述改变显著减轻.[结论]糖肾清I号能够减轻或延缓糖尿病大鼠肾脏超微结构的改变,提示糖肾清I号能够对糖尿病肾脏产生一定的保护作用.     

肾小球硬化与细胞外基质积聚及中医治法研究概述

目前发现肾小球硬化是细胞外基质 (ECM) ,其中包括胶原 ( 、 、 )、粘连性糖蛋白 [纤维连接蛋白 (FN)、层粘连蛋白 (L N) ]以及蛋白多糖沉积所致。 ECM在肾小球内的沉积过程及发生机理十分复杂 ,但归纳起来可认为 ,一是肾小球内 ECM合成过程增强 ,二是 ECM的几种蛋白酶活力改变或合成下降 ,使得 ECM降解减少的结果。1　促进 ECM合成增多的因素　肾小球硬化是各种原因所致的肾小球损伤 -组织病变的共同结局 ,其中基质堆积是肾小球硬化发病机理的中心环节。一系列炎症介质和细胞因子均可刺激肾小球系膜细胞产生 ECM[1 ,2 ]引起肾脏…     

温补脾肾活血化瘀法治疗慢性肾小球肾炎87例

[目的]观察温补脾肾,活血化瘀法治疗慢性肾小球肾炎治疗慢性肾小球肾炎的疗效。[方法]采用温补脾肾,活血化瘀法治疗慢性肾小球肾炎。[结果]完全缓解48例,占55.1%;好转35例,占40.2%;无效4例,占4.6%,总有效率95.2%。[结论]温补脾肾,活血化瘀法治疗慢性肾小球肾炎疗效显著。     

健脾温肾汤治疗慢性肾小球肾炎31例疗效观察

[目的]观察健脾温肾汤治疗慢性肾小球肾炎临床疗效。[方法]采用健脾温肾汤治疗慢性肾小球肾炎31例。[结果]31例中,治愈16例,好转12例,未愈3例,治愈率90.30%。[结论]健脾温肾汤治疗慢性肾小球肾炎临床疗效显著。     

PKCα、PKCβⅠ与早期糖尿病肾病关系

<正>糖尿病肾病是糖尿病严重的并发症,糖尿病导致的肾脏损害几乎可以累积肾脏所有结构,从肾小球、肾小管、肾脏间质和血管,糖尿病患者一旦出现肾脏损害其进展程度远远快于非糖尿病患者[1]。糖代谢异常、血流动力学的改变、多种细胞因子、氧化应激、遗传因素都参与糖尿病肾病的发展。PKCα、PKCβⅠ是蛋白激酶C(PKC)家族中经典型PKC     

补阳还五汤治疗慢性肾小球肾炎的Meta分析

<正>慢性肾小球肾炎(CGN)简称慢性肾炎,是一种由免疫介导的、原发于肾小球的炎症性疾病,在引起我国终末期肾衰竭的病因中占64.1%,居于首位[1]。CGN发病机制复杂,可有多种病理类型表现,如系膜增殖性肾炎、局灶节段硬化性肾炎、膜性肾炎、增生硬化性肾小球肾     

中医药治疗乙肝相关性肾炎探析

乙肝相关性肾炎 (HBV -GN ) ,是乙肝病毒(HBV)感染后的一种主要肝外病变[1] 。常是乙肝病毒作为抗原 ,刺激机体产生抗体 ,抗原抗体形成免疫复合物沉积在肾小球引起免疫性炎症。目前国内外学者认为 ,HBV感染可与多种病理类型的肾小球肾炎相关 ,除原发性肾小球肾炎中的膜型肾病(M     

黄芪对糖尿病肾病保护机制的研究进展

国内报道约 30 % 1型糖尿病与 2 0 % 2型糖尿病发展为糖尿病肾病 (DN) ,死于糖尿病肾衰者占 5 3% [1 ] 。糖尿病肾病(DN)的发病机制是多因素的 ,与血流动力学改变、蛋白非酶糖化作用、多元醇通道活性增加、肾小球滤过屏障的改变、细胞因子的作用及其它可能的因素均有关[1 ] ,最     

肾小球系膜病理损害的中医病机初探

肾小球系膜细胞增生和细胞外基质增多是多种肾小球疾病的共同病理表现 ,不仅见于原发性系膜增生性肾小球肾炎 ,也是多种系统性疾病累及肾脏时的一种非特异性改变。临床以系膜增生为主要病理改变的肾小球疾病 ,发病率高 ,据统计 ,系膜增生性肾小球肾炎约占我国成人肾活检患者的     

黄葵胶囊联合西药对症治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿40例

[目的]观察黄葵胶囊联合西药对症治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿疗效。[方法]对40例患者使用常规对症治疗+黄葵胶囊口服,连续治疗16周。分别在治疗前、4周、8周、12周、16周观察24h尿蛋白定量、尿常规情况。[结果]治疗后各个疗程尿蛋白定量均较治疗前减少,治疗周期越长,尿蛋白定量减少的越多。治疗周期越长,总有效率越高。[结论]黄葵胶囊配合常规对症治疗慢性肾小球肾炎疗效显著。     

仝小林教授应用猪苓汤治疗肾移植后高度水肿验案

<正>猪苓汤以小便不利、口渴、身热、舌红、脉细数等为辨证要点,功用滋阴清热利水,为下焦蓄热之利尿专剂,临床用于阴虚水热互结之小便不利、尿血、血淋、热淋之症,常用于治疗急性肾小球肾炎[1]、慢性肾小球肾炎[2]、泌尿系结石[3]、泌尿系感染[4]、肝     

马进教授治疗慢性肾炎血尿的经验

正慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,是一组原发于肾小球的免疫介导的炎症性疾病的总称[1]。血尿是其主要临床表现之一,目前西医对肾炎血尿的治疗尚无直接、有效的方法,而且有研究表明部分单纯血尿若不积极干预和治疗,会进一步发展导致蛋白尿、高血压甚至是肾功能不全[2]。吾师马进教授从事中医肾脏病临床研究20余年,