袁红霞治疗痞满的经验

痞满为临床常见消化系统疾病,以自觉心下痞满,胸膈胀满,按之濡或硬,压之不痛或微痛为主要症状。临床多表现为虚实相兼,寒热错杂,故辨痞满须辨清寒热虚实,虚实中亦有寒热之分,寒热中又须辨明虚实。痞满初起应以祛邪为主,治宜清热利湿、理气化痰、温中散寒;久则以健脾和胃、补脾胃为主,佐以化痰、祛湿、理气、化瘀,消补兼用。同时还应结合胃镜等检查结果,灵活运用经方中温中健脾、辛开苦降、疏肝和胃等法,使脾复升运、胃复和降、升降相济,则痞满自治。     

《伤寒杂病论》寒热错杂证辨治规律探析

在《伤寒杂病论》中,张仲景系统阐述了寒证、热证、寒热错杂证的辨治规律。真寒假热之证,当辨明疾病本质,治宜破阴回阳,宣通内外上下;内外寒热并见之证,当分清表里虚实,治宜外散表寒,内清里热;上下寒热错杂之证,当分清病位病性,治宜寒温同施,上下兼顾;寒热互结中焦之证,当明辨痞满虚实,治宜寒热并用,通上下交阴阳。     

《伤寒论》"气上冲"辨治体会

临床辨治"气上冲"证按八纲辨证之表里、寒热、阴阳、虚实进行归纳分类,首辨表里,再分寒热,其次区别阴虚阳虚,最后鉴别心阳虚或脾阳虚.     

痞满证治举隅

对痞满之证 ,临床应详辨虚实寒热 ,并注意寒热虚实错杂 ,脏腑兼病 ,综合分析 ,灵活立法处方。寒热错杂、升降失和致痞 ,治宜寒热平调、虚实兼顾 ,用辛开苦降法 ,半夏泻心汤加减 ;肝郁胃虚、痰阻气逆致痞 ,治当疏肝降逆、化痰和中 ,方选散滞气汤、旋覆代赭汤加减 ;脾胃气虚、中阳不升致痞 ,法宜补益脾气、升清降浊 ,方选补中益气汤、枳术丸加减 ;胃阴不足 ,阳土失柔致痞 ,治宜滋养胃阴、降胃消痞 ,选用甘平或甘凉濡润之品 ,如益胃汤。     

绍奇谈医(三)——解读《金匮要略》之开宗明义辨虚实

<脏腑经络先后病脉证第一>的主题是:虚实.外感病重在辨表里寒热,内伤病重在辨虚实阴阳,此仲景不言之义.不是说外感病不辨虚实阴阳,内伤病不辨表里寒热,而是说各有重点.     

胃脘痛证治刍议

胃脘痛临床极为常见,笔者依据古人"中焦为衡,非平不安"为理论根据,按照先辨虚实,次辨寒热的方法,以虚实为纲、寒热为目的思路进行辨证施治,取得较为满意的疗效.     

痞满证治举隅

对痞满之证,临床应详辨虚实寒热,并注意寒热虚实错杂,脏腑兼病,综合分析,灵活立法处方,寒热错杂,升降失和致痞,治宜寒热平调,虚实兼顾,用辛开苦降法,半夏泻心汤加减;肝郁胃虚,痰阻气逆致辣,治当疏肝降逆,化痰和中,方选散滞气汤,旋覆代赭汤加减,脾胃气虚,中阳不升致痞,法宜裤益脾气,升清降浊,方选补中益气汤,枳术丸加减,胃阴不足,阳土失柔致痞,治宜滋养胃阴,降胃消痞,选用甘平或甘凉濡润之品,如益胃汤。     

贾民主任医师运用半夏泻心汤合温胆汤治疗上热下寒型痞满经验

贾民主任医师曾师从全国名老中医刘绍武老先生,是山西中医学院附属医院脾胃病科副主任,硕士研究生导师,从医近40载,擅长治疗内科常见病和疑难杂症,在脾胃病的治疗方面经验丰富。痞满为脾胃科门诊的常见病、多发病。根据痞满的特点,一般将其分为实证、虚证、虚实夹杂证。然而,在临床中,受多种因素的影响,单纯的痞满证少见,往往虚实寒热夹杂其中。上热下寒证作为寒热错杂痞满的分型之一,具有重要的研究价值。贾民主任医师临床运用半夏泻心汤合温胆汤治疗上热下寒型痞满,疗效显著。兹举验案1则,以飨同道。     

慢性胃炎的中医导引治疗

慢性胃炎是指各种原因引起的胃黏膜非特异性炎症病变。当今社会人们由于生存压力的增高以及不良生活所致情绪压抑和饮食结构的变化,致使发病率逐年增高。本病以虚实互见、寒热错杂证型居多,且反复发作。慢性胃炎属中医“胃脘痛”、“痞满”等范畴,临床上往往呈现本虚标实,虚实相兼、寒热错杂之证,故对其治疗“补之不可,攻之不可,欲得其平,须从缓治”。     

半夏泻心汤加味治疗胃病

"半夏泻心汤"出自著名医家张仲景的《伤寒论》。《伤寒论·辨太阳病脉证并治上》中曰:"但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。"该方是治疗寒热互结、脘腹痞满的常用方剂,以痞满不痛、呕逆下利、舌苔黄腻为辨证要点。临床上误下伤中或其他原因导致的胃肠功能失调、寒热互结、升降失常而有心下痞满者,均可采用该方进行治疗,尤其是运用半夏泻心汤加味治疗各种胃病,疗效颇佳。     

辨鼻治病一得

鼻塞不通与鼻中流涕为外感疾患中常见病症。除了反映鼻本身之病变外,根据“肺开窍于鼻”的理论,临床上尚可作为辨别肺中寒热虚实的依据。鼻塞不通有虚实之分。初起伴有寒热、     

《伤寒论》"小便异常"辨析及临床实践

察小便之异常,在中医临证中具有重要的意义.本文对<伤寒论>中有关"小便异常"的条文内容进行辨析,并对其临床意义进行阐发.指出在临床辨证中察"小便异常"可以别阴阳、定表里、辨寒热、判虚实,如辨蓄水与蓄血、辨饮停中焦与水蓄下焦、辨少阴水火之虚实、辨阳明腑实之轻重、察津液损伤之程度等,从而指导疾病治疗,判断疾病预后.作者在文中结合自己的医案,以阐明理论的指导意义,突出理论在临床上的运用.     

脾胃病证治经验

我们在临床中治疗脾胃病多例,在治疗方法上有所见解,现将对脾胃病中医疗法的认识和经验介绍如下。1寒热杂投,温清双用脾胃疾患虽多,但用八纲辨之,不外表里虚实寒热,临证则又以辨别寒热虚实为要。脾胃疾患由于外邪侵袭,或湿热内盛,饮食所伤,或阴虚不足等多种原因,往往出现寒热错     

寒热平调法治疗慢性胃炎探微

慢性胃炎的发病率在消化系统疾病中较高,且在内镜观察下确诊也较为明确。中医学并无慢性胃炎这一病名,但根据慢性胃炎的证候特点,可将其归为"胃脘痛""痞满"等。慢性胃炎的病因多以外感邪气、情志失调和内伤饮食等为主;病机则多责之于寒热错杂、气机升降失常、气机郁滞等。因此临床应紧抓主证、厘清虚实寒热,将辨证与辨病相结合,以寒热平调法为指导进行辨证论治。     

祝德军教授治疗痞满临床经验总结

痞满是临床常见病症,常出现于西医学中的功能性消化不良、慢性浅表性胃炎和萎缩性胃炎等消化系统疾病中。祝德军教授认为痞满多因脾胃升降失司,中焦气机阻滞所致,其辨治经验为:首辨虚实,分证施治;调畅气机,燮理中焦;久病入络,行气活血;消食导滞,健脾开胃;饮食指导,畅达情志。临床效果较好,附验案以明之。     

闫雪洁运用寒热并用法治疗溃疡性结肠炎经验

溃疡性结肠炎属临床多发且难治疾病之一,病情反复难愈,严重影响患者生活质量,甚至增加癌变风险。本文旨在探析闫雪洁教授基于“寒热并用”理论治疗溃疡性结肠炎辨治思路及用药特色。闫雪洁教授认为寒热错杂、虚实夹杂为溃疡性结肠炎重要病机,临证常见湿热、热毒、瘀血等多种因素共同作用,损伤肠络而成。病久伤及脾肾,正虚邪恋致病情迁延难愈。临床多表现为寒热、虚实错杂之征象,强调活动期以邪实为主,缓解期以正虚为主。治以寒热并用、虚实兼顾为基本准则,临证讲求分期论治、辨察体质、调气和血、调和阴阳。突出统顾寒热虚实,兼顾气血、体质,结合西医诊治优势,以求标本兼治,减少病情反复,达到最佳治疗效果。用方精当,化裁灵巧,效如桴鼓,为今后临床辨证治疗本病提供经验总结与理论参考。     

叶天士脾胃病病机浅谈

叶天士在诊治脾胃病中提出“脾胃之病,虚实寒热,宜燥宜润,固当详辨,其于升降二字尤为紧要”之辨治要点．以寒热、虚实、升降、润燥４个方面,贯穿辨证用药全程,既简明扼要,又提纲挈领,笔者试加以阐述和探讨,以推广应用于临床．１寒热失调错杂互见 寒热失调是引起脾胃病的重要病理变化,病变中又可见寒热错杂的复杂病证．如《灵枢·小针解》云：“寒热不适,饮食不节,清生于肠胃．《灵枢·师传》云：“胃中热,则消谷令人是心饥．脐以上皮热;……胃中热,肠中寒,则疾饥．小腹胀痛”．故胃肠之热由六淫之邪人肠胃化热,或脏腑功能…     

气管炎辨证论治浅识

本文对气管炎的病机作了简要的阐述，提出临床要注重辨外感内伤、辨痰饮水温、辩寒热虚实，并就常见证型列举了处方用药。     

刘喜德运用肉桂治疗阴虚火旺型口疮经验浅析

<正>口疮属于中医学"口疳""口糜"范畴。《素问·至真要大论》云"少阳之复,大热将至,火气内发,上为口糜",将口疮的病因归于"火"。《外科正宗·卷之四》从口疮病位表现而辨虚实,曰:"口破者,有虚火、实火之分,色淡、色红之别。"肉桂味辛甘,性热,功可温中逐寒,宣导血脉,纳气归肾,引火归元。刘喜德主任中医师长期从事中医内科教学、科研、医疗等工作,认为治疗口疮首当辨虚实寒热,临床实热者居多,虚寒者亦常见,寒热错杂证     

寒温统一论(八)

<正> 第四章八纲是伤寒和温病辨证论治的总纲阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八纲,是外感内伤疾病尤其是伤寒和温病辨证论治的总纲.其中并以阴阳统领表里寒热虚实六变.如《医学心悟》在"寒热虚实表里阴阳辨"中指出:"至于病之阴阳,统上六字而言,所包者广.热者为阳,实者为阳,在