类胰蛋白酶在过敏性疾病诊断中的研究进展

类胰蛋白酶属于肥大细胞和嗜碱性粒细胞的特异性活性物质,当激活时以肥大细胞脱颗粒形式与其它介质一起释放,具有促进气道的修复、调节气道平滑肌细胞的张力和反应性、刺激肥大细胞的活化等作用,与支气管哮喘、慢性荨麻疹、过敏性休克、全身过敏反应等病情相关,在中药注射剂过敏性疾病的鉴别诊断中起重要作用。本文主要从类胰蛋白酶的分子生物学基础、功能、生物稳定性、检测方法及其对过敏性疾病的诊断等方面进行了综述,以期为类胰蛋白酶作为生物标志物在诊断过敏性疾病中的应用提供参考。     

中西医治疗过敏性皮炎

<正>过敏性皮炎是机体受抗原性物质(也称过敏原),如花粉、粉尘、食物,药物、寄生虫等刺激后,引起的皮肤炎症,属于变态反应性疾病。当过敏原首次进入人体,过敏体质的免疫系统对该种过敏原产生记忆,当过敏原再次进入体内,过敏体质的免疫系统认出后发生强烈反应,引起肥大细胞和嗜碱     

变应性鼻炎运用外治法的机理研究探微

从现代医学阐述的变应性鼻炎发病机制,探讨中医药外治法治疗变应性鼻炎的机理,其作用环节包括降低IgE水平、抑制肥大细胞或嗜碱性粒细胞脱颗粒,抑制嗜酸性粒细胞活性,调整T淋巴细胞亚群Th促进细胞与Ts抑制细胞比例、减少神经递质释放,从而抑制其神经炎症反应.结论中医药外治法治疗变应性鼻炎具有广阔前景,在改善临床症状、调整机体免疫力等方面均有优势,结合统一的诊疗标准,深入阐明其治疗机理,筛选出优良且持久的治疗方案,是今后研究的重点.     

小鼠外周血嗜碱性粒细胞活化后的CD200R表达

目的 探讨流式细胞术鉴定小鼠外周血嗜碱性粒细胞方法,并分析其活化后表面分子CD200R的表达.方法 分离BALB/c小鼠外周血,以抗-IgE-FITC和抗-CD4-PE/cy7与抗-CD45R B220-PE/cy7双色免疫荧光染色结合流式细胞术分析,鉴定小鼠外周血嗜碱性粒细胞;正常以及卵清蛋白(OVA)致敏的BALB/c小鼠外周血,抗-IgE刺激后抗-IgE-FITC、抗-CD4-PE/cy7、抗-CD45R B220-PE/cy7和抗-CD200R-PE三色免疫荧光染色结合流式细胞术检测CD200R的表达.结果 小鼠外周血中嗜碱性粒细胞的数量占白细胞总数为0.7％,抗-IgE刺激后嗜碱性粒细胞中CD200R+表达率由3.62％升至31.6 ％(P＜ 0.01).OVA致敏小鼠外周血,经OVA体外刺激后嗜碱性粒细胞CD200R+表达率由13.43％升至23.5 ％(P＜0.05).结论 IgE+CD4-CD45R-双色荧光标记可以鉴定小鼠嗜碱性粒细胞;CD200R可以作为小鼠嗜碱性粒细胞重要的表面活化分子.     

黄芩甙、枳壳抗肥大细胞脱颗粒的实验研究

肥大细胞脱颗粒,释放组织胺、慢反应物质、肝素、嗜酸性粒细胞趋化因子,与荨麻疹、支气管哮喘等过敏性反应有关,阻止肥大细胞脱颗粒就可以抑制过敏反应的发生.中药黄芩甙、枳壳等有抗过敏作用,但机理尚不清楚,本实验应用微分干涉差及透射电镜技术,观察黄芩甙、枳壳对肥大细胞脱颗粒的影响,为临床选用中药治疗过敏性疾病提供依据.     

变应性鼻炎运用外治法的机理研究探微

从现代医学阐述的变应性鼻炎发病机制，探讨中医药外治法治疗变应性鼻炎的机理，其作用环节包括：降低IgE水平、抑制肥大细胞或嗜碱性粒细胞脱颗粒，抑制嗜酸性粒细胞活性，调整T淋巴细胞亚群Th促进细胞与Ts抑制细胞比例、减少神经递质释放，从而抑制其神经炎反应。结论：中医药外治法治疗变应性鼻炎具有广阔前景，在改善临床症状、调整机体免疫力等方面均有优势，结合统一的诊疗标准，深入阐明其治疗机理，筛选出优良且持久的治疗方案，是今后研究的重点。     

中药联合非特异性免疫药物治疗激素抵抗性哮喘30例疗效观察

目的:研究中药联合非特异性免疫药物治疗激素抵抗性哮喘(SRA)的临床疗效及安全性.方法:将60例确诊为SRA患者,随机分为2组.非特异性加中药治疗组(治疗组)30例和非特异性治疗组(对照组)30例,2组均连续治疗10 d为1个疗程,共3个疗程.观察2组治疗前后肺功能、外周血嗜酸性粒细胞、免疫球蛋白的变化.结果:治疗组肺功能较治疗前有明显改善(P<0.05).嗜酸性粒细胞较治疗前下降,免疫球蛋白IgE、IgG、IgM较治疗前下降(P<0.05).结论:非特异性免疫药物结合中医治疗SRA有较好的疗效.     

从虚论治过敏性鼻炎

过敏性鼻炎,中医称之为鼻鼽。鼻鼽是指鼻出清涕之外,亦有"鼽嚏"之称。"嚏"是指鼻中痒而气喷作于声,所以中医称鼻出清涕、鼻痒、打喷嚏为鼻鼽,其症状与过敏性鼻炎的鼻痒、鼻涕多为清水涕、打喷嚏(通常是突然和剧烈的)相似。1病因病机西医认为,该病系机体接触变应原后,产生的特异性Ig E结合在鼻粘膜浅层和表面的肥大细胞、嗜碱性粒细胞的细胞膜上,此时鼻粘膜便处于致敏状态。当变应原再次吸入鼻腔时,变应     

药物不良反应的原因及机理浅议

药物不良反应 ,是指药品在正常用法用量情况下出现的与用药目的无关的或意外对人体有害反应 ,包括药物的副作用、毒性作用 ,后遗效益 ,过敏反应 ,继发反应 ,特异性遗传素质等。药物不良反应发生一般有以下原因。1　药物方面的原因1 .1　药理作用 :很多药物在应用一段时间后 ,会     

防风通圣颗粒对大鼠慢性荨麻疹模型的影响

目的观察防风通圣颗粒对慢性荨麻疹的治疗作用,并探讨其作用机制,为其临床应用提供参考依据。方法雄性SD大鼠60只,随机分成正常对照组、模型组、防风通圣颗粒低、中、高剂量组（270、540、1 080 mg/kg）和左西替利嗪组（0.45 mg/kg）,每组10只。腹腔注射卵白蛋白与氢氧化铝悬液的混合液制作大鼠慢性荨麻疹模型。初次免疫后第6天开始灌胃给药,连续14天。给药结束后采集腹腔肥大细胞,中性红染色后立即镜检,计算肥大细胞脱颗粒百分率和抑制率。腹主动脉取血,采用血液分析仪进行嗜酸性粒细胞计数;制备血清,ELISA法检测血清IgE和IFN-γ含量。结果与正常对照组比较,模型组的大鼠腹腔肥大细胞脱颗粒百分率升高,血液嗜酸性粒细胞计数和比率增加,血清IgE含量增加,IFN-γ含量减少（P<0.05, P<0.01）;与模型组比较,防风通圣颗粒各剂量组肥大细胞脱颗粒百分率降低,血液嗜酸性粒细胞计数和比率减少,血清IgE含量降低,IFN-γ含量增加（P<0.05）。结论防风通圣颗粒对卵白蛋白诱发的大鼠慢性荨麻疹具有抑制作用,其机制可能与抑制肥大细胞脱颗粒、减少血液中嗜酸性粒细胞、调节血清IgE和IFN-γ水平等有关。     

IL-5在变应性鼻炎体质模型鼻腔黏膜中的表达及意义

目的：了解不同体质下变应性鼻炎的鼻腔黏膜IL-5的表达。方法：构建不同体质的变应性鼻炎动物模型,瑞氏染色计数鼻黏膜组织的嗜酸性粒细胞和肥大细胞,免疫组化检测鼻腔黏膜IL-5的表达。结果：寒、热、常体的变应性鼻炎体质模型建立成功,其中寒体组症状最为严重,热体组症状最轻微。鼻腔黏膜IL-5在各组体质的变应性鼻炎中均有表达,且寒体组表达最为明显,并与鼻黏膜组织中的嗜酸性粒细胞和肥大细胞呈正相关。结论：体质在变应性鼻炎的免芨调节中起着关键作用,能够影响IL-5的表达。IL-5募集、趋化了嗜酸性粒细胞和肥大细胞在鼻腔黏膜的浸润和表达,能够反映变应性鼻炎的严重程度。     

三伏天灸与三伏针刺对免疫学影响的对比研究

目的:将三伏天灸与三伏针刺对免疫学影响进行观察对比.方法:将162例支气管哮喘患者随机分为三伏天灸组和三伏针刺组,天灸组以甘遂、白芥子、麻黄、细辛等药物各等份,上加0.1g麝香制成的1cm×1cm大小药膏分别于初伏、中伏和末伏在肺俞、定喘等穴位进行贴敷治疗,3次为1疗程.针刺组在初伏开始对以上穴位进行针刺,隔天1次,30天为1疗程.一疗程后分别观察两组的IgE、淋巴细胞转换率、嗜酸性粒细胞计数的变化并对比.结果:三伏天灸组与三伏针剌组治疗后的血清IgE、淋巴细胞转换率、嗜酸性粒细胞计数均较治疗前有改善(P＜0.05),天灸组较针刺组在降低IgE和嗜酸性粒细胞计数方面有显著性差异(P＜0.05).结论:三伏天灸与三伏针刺比较,在对免疫学方面的影响更具优势,提示天灸疗法主要通过时间、经穴及药物三重作用提高人体的免疫机能.     

酸浆对小鼠肠道过敏反应的影响

目的：观察中药酸浆对致敏小鼠肠道过敏反应的影响,探讨用于治疗儿童食物过敏的有效药物。方法：应用卵清蛋白制备小鼠肠道过敏模型;灌服不同浓度的酸浆水提物,观察小鼠外周血嗜酸粒细胞计数、小肠组胺含量、肥大细胞完整率,以及肠道上皮细胞结构的变化。结果：高、中浓度酸浆水提物能够明显降低外周血嗜酸粒细胞计数;抑制小肠组织组胺的释放,减轻肥大细胞聚集和脱颗粒现象,提高肥大细胞完整率;可使小肠上皮细胞已炎变的结构基本恢复正常。结论：酸浆对小鼠肠道过敏反应具有明显的治疗作用;酸浆用于治疗儿童食物过敏可能有较好的疗效,具有较高的临床研究价值。     

哮喘病中医治疗体会

哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患,发作时喉中有哮鸣声,呼吸急促,甚至喘息不能平卧,因哮必兼喘,故合称为哮喘.西医认为哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、嗜中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道过敏性慢性特异性炎症性疾患[1].     

咳喘宁对支气管哮喘患者外周血嗜酸粒细胞及血清IgE的影响

目的：探讨咳喘宁胶囊对支气管哮喘患者外周血嗜酸粒细胞、血清IgE及病情控制水平的影响。方法：72例支气管哮喘患者分为咳喘宁治疗组（n=42）和对照组（n=30）,治疗前及治疗后8w,测定外周血嗜酸粒细胞与IgE。结果：治疗8w后,两组患者的外周血嗜酸粒细胞、血清IgE水平较治疗前减少（P〈0．01）;咳喘宁治疗组患者的外周血嗜酸粒细胞数量、血清IgE水平明显低于对照组（P〈0．05）。结论：咳喘宁胶囊能降低支气管哮喘患者外周血嗜酸粒细胞数量、血清IgE水平。     

β-内酰胺类抗生素交叉过敏反应的结构基础

 目的综述β-内酰胺类抗生素交叉过敏反应的结构基础。方法结合笔者近年来研究,综合国内外有关β-内酰胺类抗生素交叉过敏反应的文献,评价该类药物间交叉过敏反应的结构基础。结果与结论青霉素类之间、头孢菌素类之间和两类抗生素之间均存在部分交叉过敏反应,识别部位如侧链在交叉过敏反应中起重要作用。当药物共有结构如母核成为识别位点时,交叉过敏反应发生率较高;当药物侧链成为识别位点时,具有相同或相似侧链的药物间可能发生交叉过敏反应;而当药物特有结构成为抗体识别位点时,可能仅对该药发生过敏反应,即特异性过敏反应。     

过敏性疾病的防治

<正>过敏是人体对花粉、粉尘、异体蛋白、化学物质、紫外线等过敏原的变态反应。当过敏体质者接触过敏物质后,体内会产生免疫球蛋白,形成后就吸附在嗜碱性细胞表面,产生各种过敏症状。中医学认为,     

外敷加中药合治支气管哮喘57例的临床研究

目的:观察中药内外合治对支气管哮喘的疗效.方法:以益气纳肾、化痰定喘为治法,内服中药自拟益气纳肾咳喘方,外用加味白芥子散穴位敷贴,并以西药为对照组,比较两组治疗前后血清总IgE含量、嗜酸性粒细胞计数、T淋巴细胞转化率.结果:近期疗效及远期疗效的临床总有效率中医治疗组明显优于西药对照组,两组血清总IgE含量、嗜酸性粒细胞计数明显下降,中医治疗组使T淋巴细胞转化率上升.结论:提示中药内外合治支气管哮喘与抑制患者气道炎症反应,降低过敏反应,提高细胞免疫功能有关.     

特应性皮炎患者血清总IgE与嗜酸性粒细胞检测的临床意义

目的探讨特应性皮炎（AD）与血清总IgE含量和外周血嗜酸性粒细胞计数（EOS）关系。方法选择AD患者43例及正常体检者（对照组）30例,定量测定血清总IgE含量,并作外周血嗜酸性粒细胞计数。结果AD患者血清总IgE浓度、嗜酸性粒细胞计数均高于或显著高于对照组,其中血清总IgE含量与AD病情严重程度呈正相关。结论外周血嗜酸细胞计数有助于辨别特应性皮炎而血清总IgE测定有助于判定特应性皮炎病情严重程度和活动度。     

嗜碱性粒细胞升高与贫血形态学分类的观察

目的：是为了贫血患者找到治疗依据,找到治疗贫血用药的效果,同时在群众中做好贫血的预防工作.方法：用五分类血球仪进行细胞分析,测出血红蛋白﹑嗜碱性粒细胞﹑红细胞三个平均值和红细胞体积分布宽度.结果：从五分类检验报告中不难看出,75%贫血患者嗜碱性粒细胞升高,不贫血患者嗜碱性粒细胞升高只有30%.结论：贫血患者是否还在发展,贫血通过治疗,疗效怎样,这些都必须以嗜碱性粒细胞升高为依据,并结合形态学分类,把二者有机的结合起来,找到贫血的真正原因.