宫腔镜在宫内节育器难取中的应用

目的:探讨宫腔镜在宫内节育器(IUD)难取中的应用。方法:回顾性分析63例常规取环失败后应用宫腔镜进行诊治的患者资料。结果:63例患者中宫腔镜下取出宫内节育器62例,未发生手术并发症。结论:IUD取出困难时,应用宫腔镜可直观宫腔内外情况,具有诊断明确、手术成功率高、创伤小、安全有效的优点,值得临床推广。     

宫-腹腔镜联合诊治宫内节育器并发症50例

目的探讨宫-腹腔镜在宫内节育器(IUD)并发症(嵌顿、残留、断裂、变形、异位等)诊治中的应用。方法回顾分析2006年6月—2010年7月应用宫、腹腔镜技术处理的50例IUD并发症患者临床资料。结果 35例常规取环失败患者于宫腔镜下顺利取出,15例异位到腹腔患者14例腹腔镜下成功取出,1例中转开腹取出。结论宫-腹腔镜诊断处理IUD并发症具有诊断明确、手术成功率高、损伤小的优点,是诊治IUD异常的最佳手段。     

宫内节育器异位原因及临床处理探讨

目的:探讨宫内节育器(IUD)异位发生原因、诊断治疗及预防措施。方法:回顾性分析我们2005年1月至2012年12月收治的IUD异位患者25例的临床特点、异位原因和治疗方法。结果:IUD异位经宫腔镜取出14例,于腹腔内行腹腔镜取出术4例,于腹腔内开腹取出3例,并发子宫穿孔患者行开腹子宫修补术2例,于腹腔并发肠穿孔患者行开腹肠道修补术2例。结论:IUD异位是放置节育器后的严重并发症之一,选择合适的IUD类型和型号,及时取环、定期复查、加强随访是预防IUD异位的有效方法。     

383例宫内节育器取出临床处理与分析

目的:对宫内节育器取出手术不同处理方式进行分析。方法:选取2015年1月～2016年12月在周宁县计划生育服务站免费宫内节育器取出术育龄妇女383例,随机分为常规组191例和特殊组192例,常规组进行常规手术,特殊组进行术前准备及术中操作,比较两组取器成功率。结果:特殊组宫内节育器取出成功率明显高于常规组(P0.05)。结论:取出宫内节育器手术虽小,要注意术前明确诊断,评估手术难易,手术困难的做好术前宫颈准备,术中利用B超监视,使用扩宫棒等减少宫颈损伤,必要时应用笑气镇静镇痛,使手术安全,避免手术失败。     

子宫穿孔后B超引导下取出宫内节育器15例临床分析

目的了解经腹B超引导下宫腔操作应用于子宫穿孔后取宫内节育器(IUD)的临床价值,探讨手术并发症的原因及安全取出IUD的措施。方法 15例子宫穿孔后经腹部B超引导下宫内节育器取出术患者的临床资料。结果 B超引导下子宫穿孔后取IUD的15例患者中13例成功,操作时间5～65 min,平均23.5 min;出血量3～39.5mL,平均25.3 mL。术后无感染者,13例术后2周复查恢复顺利。结论经腹B超引导下子宫穿孔后取IUD是一种较为直观、安全、有效的方法。     

尼尔雌醇在绝经后妇女取IUD中的应用

目的：探讨绝经期妇女取宫内节育器（IUD）时减轻、减少其不良反应及并发症,提高成功率的方法。方法：将90例绝经后取环者分为两组,观察组45例,术前一周服用尼尔雌醇2mg。对照组45例,术前不用任何药物直接行IUD取出者。结果,观察组45例,45例一次取器成功,成功率100％。对照组45例,25例一次取出成功,10例需刮宫或剪断抽拉等取出,10例失败。结论：绝经后妇女取出IUD前应用尼尔雌醇片可提高取环成功率,值得推广应用。     

绝经后妇女取出宫内节育器临床观察

目的探讨绝经后妇女安全取出宫内节育器(IUD)的有效方法。方法选择56例要求取出IUD、无用药禁忌证的绝经后妇女分为2组,观察组28例取环术前给予尼尔雌醇2 mg顿服,1周后取环,于取环术前2 h阴道后穹隆放置米索前列醇400μg;对照组28例不用任何药物,口头安慰后施术。结果观察组用药后阴道弹性增加,宫颈软化,宫口变松,取环器进出宫腔无阻力。2组宫颈松弛度、术中疼痛、手术时间、术中全身不良反应等比较均有显著性差异。结论尼尔雌醇联合米索前列醇术前应用,可明显改善宫颈条件,减轻患者的痛苦,是提高绝经后妇女取出IUD成功率、减少并发症安全、有效的方法之一。     

B超监视下取出宫内节育器的操作方法

宫内节育器（IUD）是我国育龄妇女普遍采用的一种安全方便长效的避孕工具,安放年限过久,有可能发生IUD取出困难,给患者的身心带来伤害.近年来我院采用宫腔镜联合B超治疗IUD取出困难,取得较好的临床效果.现将我院因取器失败而收治的26例患者分析报道如下.     

中西医结合辅助绝经后取出宫内节育器的临床观察

目的:探讨中药辅助米索前列醇在绝经后取IUD应用的可行性。方法:将100例绝经后取IUD妇女按照随机对照的方法分为观察组和对照组各50例,观察组术前半小时应用米索前列醇200μg及术前1个月口服中药汤剂,对照组术前不用药物,比较两组术中宫颈软化程度,疼痛反应及手术效果,采用SPSS16.0进行统计分析。结果:观察组患者宫颈软化度,疼痛反应,手术成功率均优于对照组,差异均有显著性(P0.05),且观察组没有发生不良反应。结论:中药汤剂辅助米索前列醇用于绝经后取IUD可提高手术成功率,减轻手术痛苦,且无明显不良反应,可作为绝经后宫内节育器取出的理想治疗方案。     

宫内节育器异位腹腔15例分析

目的 探讨宫内节育器(IUD)异位的诊断、处理、预防、原因分析.方法 我站2008年1月至2011年12月收集了住院治疗的15例IUD异位腹腔患者,均采取开腹手术.结果 15例患者均顺利取出完整的宫内节育器,住院期7～17d,痊愈出院,术后月经恢复好,多脏器功能正常.结论 选择合适的IUD类型和型号.绝经的妇女及时取器,哺乳期妇女置器慎用有臂的IUD,如T形IUD且动作适当轻柔,可预防IUD异位.     

米非司酮合B超监测用于绝经后妇女取器的临床分析

绝经后妇女由于卵巢功能衰退,血中雌激素水平低下,导致子宫、宫颈萎缩、狭窄、变硬、缺乏弹性,盲目取器常常造成取出宫内节育器（IUD）困难或失败。2005年1月-2009年1月,我站采,取术前口服米非司酮联合B超监测,用于绝经后IUD的取出,减轻了受术者的痛苦,提高了手术成功率。     

补佳乐用于绝经妇女取器

目的：宫内节育器（IUD）是我国妇女普遍采用的长效节育措施,绝大多数受术者均能耐受常规行宫内节育器取出术,而绝经后妇女因生殖器官萎缩,宫颈组织变硬,弹性差,增加了取环的难度,甚至导致取环术失败.我们对绝经后妇女在取环前给予口服补佳乐7天,在取环过程中获得满意效果.方法： 我院对50例绝经后妇女进行取环术,探讨取环时间、取环前药物应用、取环方法等有关问题,对子宫萎缩、宫颈较紧的患者,我院采用取环前给予口服补佳乐的方法.结果： 取得理想效果.     

宫腔镜术中实施护理干预的效果观察

目的：观察宫腔镜手术中实施护理干预进行护理配合的效果。方法：选取我院2012年5月～2013年12月收治的拟行宫腔镜手术患者56例,并随机分为观察组（28例）与对照组（28例）,对照组实施常规术中护理配合,观察组则在此基础上实施护理干预,对比观察两组患者临床效果。结果：观察组患者术后舒适度、满意度高于对照组（P〈0．05）,术中低体温及术后感染、寒战等并发症发生率均低于对照组（P〈0．05）。结论：在宫腔镜手术中实施护理干预进行配合具有理想的临床效果,能够增加患者的舒适感,降低术中、术后相关并发症,明显提高其满意程度,值得临床推广应用。     

宫腔镜在60例常规取环失败诊治中的应用

宫腔镜手术的问世为宫内异物残留的取出提供了新的方法。我院对60例常规取环失败的妇女应用宫腔镜诊断并取出节育环，取得较好效果，现报道如下：     

米索前列醇用于绝经后妇女取宫内节育器79例临床分析

目的寻找绝经后节育器取出困难更有效、简便、快捷的方法。方法观察79例绝经后宫内节育器取出困难者术前应用米索前列醇的宫颈松弛情况及一次性取出成功率。结果79例用药后均取器成功。结论米索前列醇用于绝经后妇女宫内节育器取出困难成功率高,方法简便易行。     

妇科宫腔镜手术并发症的护理分析

目的:探讨妇科宫腔镜手术并发症的预防及护理效果。方法:将2012年1月~2013年6月200例宫腔镜手术患者为对照组,以2013年7月~2014年5月200例宫腔镜手术患者为观察组。对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上针对手术可能出现的并发症进行干预及护理,比较两组手术并发症的发生率。结果:观察组手术并发症发生率明显低于对照组,两组差异具有统计学意义(P0.05)。结论:充分的术前准备,术中的严密监护,医护有效密切地配合以及术中,术后的预处理,是保证宫腔镜手术成功和有效预防手术并发症的关键。     

米索前列醇用于绝经后妇女取宫内节育器79例临床分析

目的寻找绝经后节育器取出困难更有效、简便、快捷的方法。方法观察79例绝经后宫内节育器取出困难者术前应用米索前列醇的宫颈松弛情况及一次性取出成功率。结果79例用药后均取器成功。结论米索前列醇用于绝经后妇女宫内节育器取出困难成功率高，方法简便易行。     

超声波检测在放取宫内节育器手术中的应用价值

目的：探讨应用超声波检测在放取宫内节育器手术中的临床价值.方法：回顾性分析我站336例接受放取宫内节育器受术者,根据手术方案不同分为研究组,在B超检测下操作,170例;对照组,传统放取环术,166例.比较两组手术成功率、手术时间、术中出血量以及并发症发生率的差异.结果：与对照组相比,研究组的手术成功率明显较高,为98.2%（167/170） vs 91.6% （152/166）（P=0.026）,而手术时间及术中出血量明显减少,分别为（2.1±1.1）h vs （3.1±1.4）h（P=0.038）、（2.8±1.8）ml vs （5.1±1.8）ml（P=0.007）.研究组发生术后IUD残留、嵌顿和断裂等并发症均较对照组减少（P值均〈0.05）.结论：在放取宫内节育器手术中应用超声波检测能提高疗效,减少并发症发生.     

困难取环59例分析

目的探讨围绝经期及绝经后宫内节育器(IUD)取出困难更有效、简易、安全的方法和原因、对策。方法将59例围绝经期及绝经后IUD取出困难者随机分为Ⅰ、Ⅱ2组,Ⅰ组30例用米索前列醇阴道放置,Ⅱ组29例用尼尔雌醇口服,比较2组用药后的疗效、用药时间及不良反应。结果用药后Ⅰ组经常规取器操作成功,成功率100%,Ⅱ组23例成功,成功率79%,取器成功率2组比较有显著性差异(P<0.05)。Ⅰ组出现药物不良反应4例,Ⅱ组出现药物不良反应10例,2组比较无显著性差异(P>0.05)。结论围绝经期及绝经期后IUD取出困难者用米索前列醇疗效较尼尔雌醇效果好,单用者药物不良反应低,用药经济简便易行,明显缩短用药时间。     

Y宫内节育器异位58例的分析

目的：探讨放置Y型宫内节育器（IUD）异位病例的发生原因及处理措施。方法：回顾性分析自2007年1月～2011年8月期间收诊的58例放置Y型宫内节育器异位病例的临床资料,并进行总结性报道。结果：经过统计学分析,Y型宫内节育器倒置异位的原因主要有以下几点：5例患者是由于操作技术不熟练,节育器放置前对患者的子宫大小、位置了解不清楚,导致日后倒置异位;12例患者是因为患者在哺乳期、流产时出现许多生理变化,出现子宫壁变薄,肌层的致密度和韧性降低,导致置入的IUD很快出现异位;13例患者是因为宫内节育器的型号与子宫大小不匹配;9例患者是由于宫内节育器的位置不当;9例患者是由于月经量过多或者经期过长,子宫收缩过于强烈造成异位;5例患者是由于宫内节育器的放置时间过长,节育器随子宫内膜的脱落及宫腔内环境的不断改变导致异位;3例患者是由于子宫畸形或者绝经后子宫萎缩;2例患者是由于术后未定期随访,对出现的异常情况禾及时处理治疗,最终导致出现异位。结论：术前应对患者的手术适应证和禁忌证进行详细了解,熟悉患者的子宫位置、大小;选择质地优良并且适合患者子宫情况的节育器;手术时严格遵循节育器置入术的操作流程,技术熟练,动作轻柔;术后定期进行复查,出现问题后及时去医院处理;绝经后的妇女及时将节育器取出,提前做好以上几．羔可以降低Y型宫内节育器异位的发生率。