氟尿嘧啶、顺铂诱导化疗晚期鼻咽癌的观察与护理

福建省为鼻咽癌高发区 ,平均每 10万人口有 10～ 2 5例 ,治疗以放射治疗为主。 1997年～ 2 0 0 0年 ,我科 45例晚期鼻咽癌患者 ( 、 期 )采用氟尿嘧啶、顺铂放疗前诱导化疗 ,取得较好疗效。现将病情观察与护理体会介绍如下。1　资料与方法1.1　资料 :本组 45例 ,年龄 2 0～ 6 9岁 ;男性 35例 ,女性 10例。完成二周期 (为一个疗程 ) 2 8例 ,一周期 10例 ,不能耐受而终止化疗者 7例。1.2　化疗方法 :PF方案 :顺铂 2 0 mg静脉滴注周一至周五 ,氟尿嘧啶 5 0 0 mg静脉滴注周一至周五 ,隔周进行 1次 ,两次为一个疗程。2　观察与护理2 .1　化疗前…     

地西泮甲氧氯普胺防治顺铂所致呕吐临床观察

顺铂是常用的抗肿瘤药,常引起恶心、呕吐等胃肠道反应。我科1995年1月～1997年3月采用地西泮(安定)、甲氧氯普胺(胃复安)防治含顺铂的化疗所致呕吐,疗效满意,报告以下:1 资料与方法1.1 一般资料 恶性肿瘤病人56例,男37例,女19例,年龄23岁～78岁。病例及化疗方案:肺癌16例,VP方案;鼻咽癌22例,FBP方案;食管癌7例,FBP方案;结肠癌9例,FMP方案;睾丸癌2例,PVB方案。以上化疗均>2个疗程,有些曾多次化疗。顺铂用法:生理盐水50ml加顺铂30mg,静注,1次/d,连用5d。     

紫杉醇与顺铂同步放化疗治疗老年食管癌

目的探讨紫杉醇与顺铂同步放化疗治疗老年食管癌临床疗效。方法回顾分析2004年6月至2010年6月应用紫杉醇联合顺铂化疗与放疗同步治疗老年食管癌患者45例。结果全部患者均完成第1个疗程化疗,3例患者未完成第2个疗程化疗,原因为:1例因治疗期间胸部CT检查提示肺转移,2例拒绝;8例患者第2个疗程化疗减量,主要原因是Ⅲ级以上的血液系统毒性反应、急性放射性食管炎,1例第2个疗程化疗前复查血肌酐值轻度高于正常值上限,改化疗药物顺铂为卡铂1d静脉给药。完成放疗计划的患者共41例。结论紫杉醇与顺铂同步化疗联合放疗治疗老年食管癌患者是安全、有效的。     

紫杉醇联合顺铂对晚期鼻咽癌的临床观察

目的 评价紫杉醇联合顺铂对晚期鼻咽癌的客观疗效及毒副反应.方法 采用紫杉醇加顺铂方案诱导化疗(TP)治疗晚期鼻咽癌64例,紫杉醇135～175 mg/m2,第1天,静脉3 h,顺铂30～40 mg/m2,第1～3天,每3周重复,所有患者均接受至少两个周期以上化疗.所有患者均接受两个疗程以上的化疗.结果 本组病例近期治疗有效率为81%.主要毒副反应为骨髓抑制、恶心和呕吐、肌肉关节痛和脱发等.大部分患者为I～II度反应,患者耐受良好.经常规预防用药后,未观察到有严重的过敏反应.结论 紫杉醇联合顺铂对治疗晚期鼻咽癌有较高的临床疗效,可安全有效地应用于晚期鼻咽癌的治疗.     

顺铂单药方案同期放疗治疗鼻咽癌的疗效观察

目的观察顺铂周方案同期放疗治疗鼻咽癌的临床效果。方法将107例确诊鼻咽癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组患者52例,采用单药顺铂化疗加同期放疗,顺铂40mg/m2,d1,静脉滴注,在放疗的第1周开始化疗,每周1次,连用6周;对照组采用顺铂+氟尿嘧啶联合化疗方案加同期放疗,顺铂的使用剂量为80mg/m2,d1,氟尿嘧啶500mg/m2,d1～5,静脉滴注,在放疗第1周及第4周各化疗1个疗程;两组采用的放疗方式及剂量均相同,鼻咽部剂量为70～78Gy,颈部剂量为60～70Gy,患者治疗出院后均进行随访3年。结果两组患者的肿瘤局部控制率、1年生存率、3年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组的毒副反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用顺铂同期放疗方案治疗鼻咽癌与顺铂+氟尿嘧啶同期放疗治疗鼻咽癌疗效相似,但顺铂同期放疗组患者的毒副作用明显减轻。     

含顺铂的联合化疗在晚期卵巢癌的疗效及毒副反应

我们于1986年7月～1990年12月,收治各类晚期卵巢癌患者共26例。使用了以顺铂为主的联合化疗,单独或作为手术后的辅助治疗。接受化疗时平均年龄50.9岁。有20例在化疗前接受手术治疗。共用含顺铂(简称DDP)联合化疗138周期,其中DDP 与CTX(环磷酰胺)联合化疗118周期。26例中,获完全反应14人,部分反应7人,总缓解率80.8%。平均缓解期9.6月。持续多疗程化疗后,疾病可再次发展。如改用其它含DDP 联合化疗方案,无一例获完全反应。因此对5例复发性和转移性卵巢     

顺铂在肿瘤治疗中的应用

晚期肺癌顺铂单一用药 ,采用每日静脉滴注 2 0ｍｇ ,总量 2 0 0ｍｇ。合并癌性胸水者 ,抽水后灌注 40ｍｇ·次 1 ,每周 2次。临床疗效总缓解率 66 .9%。顺铂加依托泊苷 (ＶＰ 1 6)治疗晚期肺鳞癌 2 3例 ,有效率 56 .5 % ,肺腺癌 6例 ,有效率 33 .0 %。顺铂配合钴60体外放疗方案 ,每日静脉滴注顺铂 2 0ｍｇ,每周 5次 ,治疗 1 0周。经过治疗的 2 0例 ,缓解率 74.4 % ,优于单纯化疗。可见 ,顺铂加钴60 是目前治疗晚期肺癌的较佳方案。2　原发性肝癌经肝动脉导管灌注化疗 :顺铂 1 0ｍｇ加 0 .9%氯化钠注射液1 0ｍＬ,1 0ｄ为 1个疗程。每天静脉…     

大剂量应用顺氯氨铂化疗的护理

顺氯氨铂广泛应用于各种恶性肿瘤的治疗,如泌尿系、生殖系、头颈部、肺癌、胃癌、肉瘤等。我科从1993年12月～1995年12月,开始大剂量应用顺氯氨铂治疗病人50例,临床效果比小剂量应用疗效显著。但剂量大、毒副作用也相应增加,现就有关大剂量应用顺氨氯铂化疗的护理体会总结如下。 1 临床资料 本组病人50例,男28例,女22例,年龄32～68岁,平均年龄56岁。共化疗159个疗程,其中5个疗     

顺铂软膏治疗银屑病临床疗效观察

顺铂 (ｃｉｓｐｌａｔｉｎ)是细胞周期非特异性抗肿瘤药物 ,常以注射给药。我们研制的顺铂软膏 ,动物实验可促进皮肤颗粒层细胞生长[1] 。我们于 1999年 6月至 2 0 0 0年 12月 ,应用 0 .1%顺铂软膏治疗银屑病患者 10 0例 ,疗效观察的结果如下。1　对象与方法1.1　病例选择　全部病例均为我院门诊就诊的寻常型银屑病患者。所有病例近 1月来均未接受全身皮质类固醇、免疫抑制剂或其他方法治疗 ,2周内未行外用药物治疗。将患者随机分成 2组。治疗组10 0例 ,其中男 5 4例 ,女 4 6例 ;年龄 15～ 5 2岁 ,平均(34.0± 12 .7)岁 ;病程 2年至 2 0年 ,…     

谷胱甘肽对奥沙利铂神经毒性的防治效果

目的　评价谷胱甘肽对奥沙利铂神经毒性的防治效果。方法　对 70例应用奥沙利铂经动脉插管化疗治疗患者进行回顾性分析。预防治疗组 :4 4例中 ,男 36例 ,女 8例 ;年龄 2 2～ 75岁 ,平均年龄 4 8岁。对照组 :2 6例中 ,男 2 0例 ,女 6例 ;年龄 1 9～ 70岁 ,平均年龄 4 5岁 ;预防治疗组介入前 2天开始使用还原型谷胱甘肽 ,每日 1 2 0 0 mg加入 5 %葡萄糖注射液 2 5 0 ml中静脉滴注 ,至介入后 3～ 5天。对照组只予以保肝、对症治疗 ,不用谷胱甘肽。结果　对照组奥沙利铂神经毒性的发生率为 4 6 .1 5 % (1 2 / 2 6 ) ,预防组 1 3.6 4 % (6 / 4 4 ) ,经 χ2检验 ,差异有非常显著性 (P<0 .0 1 )。结论　谷胱甘肽对预防奥沙利铂的神经毒性有较好的治疗效果 ,是预防奥沙利铂的神经毒性主要措施之一     

异长春花碱 顺铂联合化疗72例肺癌患者护理体会

用异长春花碱和顺铂联合化疗 ,应用于临床治疗非小细胞肺癌有效率达 30 %～ 6 0 %。我院自 1997年以来对 72例肺癌患者进行化疗 ,现将护理体会报告如下。1　资料和方法1.1　临床资料 :72例中男性 6 1例 ,女性 11例 ,腺癌 49例 ,鳞癌 2 3例 ,年龄 35～ 72岁 ,平均年龄 5 5岁 ,化疗前Kamofsky>70分。1.2　治疗方法 :异长春花碱第 1、8天 2 5 m g/ m2 静脉滴注。顺铂 80～ 12 0 mg/ m2 静脉滴注或分 3d用 ,3～ 4周重复用药 ,每例至少用 2个周期。2　护理体会2 .1　消化道反应的护理 :化疗药物使消化道黏膜上皮细胞神经反射敏感性增加 ,通过植…     

羟基喜树碱联合顺铂与氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期消化道癌临床观察

目的 评价羟基喜树碱联合顺铂、氟尿嘧啶和亚叶酸钙组成的HDLF方案治疗晚期胃肠道癌的疗效和安全性。方法 采用羟喜树碱8 mg、顺铂20 mg和氟尿嘧啶375～500 mg/m2静脉滴注（其中羟喜树碱和氟尿嘧啶均静脉滴注4h）,并分别于用氟尿嘧啶前1h、后3h和7h口服亚叶酸钙片60mg;以上均连用5d,每3～4周为1个周期,至少完成2个周期。结果 45例晚期胃肠道癌患者共接受138个疗程的化疗,每例2～6个疗程,平均3个疗程,总有效率为46.7％ (21/45),中位生存期10.6个月;不良反应主要为骨髓抑制,恶心呕吐和腹泻,腹痛轻微,脱发较轻,未发现Ⅳ度毒性反应。结论 HDLF方案治疗晚期胃肠道癌患者疗效和安全性较高,化疗不良反应轻。     

白蛋白结合型紫杉醇联合铂类药物治疗肺鳞癌的疗效观察

目的 观察白蛋白结合型紫杉醇联合铂类药物及免疫检查点抑制剂和注射用紫杉醇脂质体联合铂类药物及免疫检查点抑制剂治疗不可手术切除的局部晚期或转移性肺鳞癌患者的有效性。方法 选择2020年8月—2022年8月天津市胸科医院胸部肿瘤中心收治的59例肺鳞癌患者,按照不同的治疗方案分为白蛋白结合型紫杉醇组(29例)和紫杉醇脂质体组(30例)。两组患者均在化疗前静脉滴注免疫检查点抑制剂。白蛋白结合型紫杉醇组患者每疗程第1天静脉滴注注射用紫杉醇(白蛋白结合型),260 mg/m²,随后予静脉滴注铂类药物。紫杉醇脂质体组患者每疗程第1天静脉滴注注射用紫杉醇脂质体,160mg/m²,随后静脉滴注铂类药物。两组铂类药物包括注射用顺铂、卡铂注射液、注射用奈达铂,铂类药物均为每治疗周期第1天给药。两组患者均以21 d为一个化疗疗程。两组患者至少完成2个疗程的治疗。观察两组的临床疗效和不良反应发生情况。结果 治疗后,白蛋白结合型紫杉醇组和紫杉醇脂质体组客观缓解率(ORR)分别为27.59%、23.33%,疾病控制率(DCR)分别是89.66%、90.00%,两组ORR、...     

卡铂和长春碱对晚期非小细胞肺癌的Ⅱ期临床研究

1987年7月2日至8月21日美国癌症和白血病B组对卡铂(carboplatin)和长春碱治疗晚期非小细胞肺癌进行Ⅱ期临床评价。卡铂是铂的类似物,它的神经毒性、催吐性、耳毒性和肾毒性比顺铂低。58名患者作为研究对象,其中55名是合适的对象并有随访资料。以28天为一个周期的化疗方案如下:第1天和第3天静脉输注长春碱4mg/m~2,第1天至第3天静脉给予125     

多西紫杉醇与顺铂联合用于晚期食道癌治疗的临床观察

目的探讨多西紫杉醇联合顺铂对晚期食道癌患者的治疗效果及不良反应发生情况。方法采用多西紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗组80例,TAX140mg/m2d1＋DDP30mg/m2d1～d3,静脉滴注;对照组采用顺铂联合氟尿嘧啶方案。21d为一个周期,每例患者至少化疗2个周期以上,评定治疗效果。结果治疗组总体有效率为57.5%,平均生存时间为（9.4±5.1）个月,均优于对照组（P〈0.05）。结论多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期食道癌疗效显著。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌的临床疗效观察

目的探讨紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌的临床疗效及不良反应。方法选取2008年10月～2010年6月我院收治的60例晚期卵巢癌病例,随机分为研究组和对照组,研究组采用紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗,对照组采用顺铂、阿霉素联合环磷酰胺化疗方案治疗,30天为1个疗程,治疗均在2个疗程以上,观察其临床疗效及不良反应。结果经过2个疗程的治疗后,研究组治疗有效率为73.33%,其中10例腹水恢复正常;对照组有效率仅为40%,仅3例腹水恢复正常。研究组中位总生存期为38.5个月,1年生存率为76.67%,3年生存率为46.67%,5年生存率为36.67%。对照组中位总生存期为28.5个月,1年生存率为53.33%,3年生存率为33.33%,5年生存率为26.67%。研究组1、3、5年生存率均显著高于对照组(P<0.05)。研究组与对照组所出现的副反应相似,经过对症处理后均缓解或者痊愈。结论紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗晚期卵巢癌疗效明显,不良反应可以接受,可作为晚期卵巢癌的化疗方案之一。     

培美曲塞联合顺铂/卡铂一线治疗晚期非鳞状NSCLC近期疗效分析

目的 观察培美曲塞联合顺铂/卡铂一线治疗晚期非鳞状非小细胞肺癌( NSCLC)的疗效和不良反应.方法 选择晚期非鳞状NSCLC初治患者38例,一线进行培美曲塞联合顺铂或卡铂化疗:培美曲塞500 mg/m2 d1,联合顺铂25 mg/m2 d1～d3或卡铂(AUC=5)d1,每3周为1个周期重复,所有患者接受至少2个周期化疗.结果 38例可评价,CR 0例,PR 10例,SD 20例,PD8例,客观有效率26.3％,疾病控制率78.9％,临床受益反应率为71.1％;主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应,经对症处理后均能耐受.结论 培美曲塞联合顺铂/卡铂一线治疗晚期非鳞状NSCLC疗效较好,不良反应轻微,易于耐受.     

异环磷酰胺和顺铂及长春地辛联合治疗晚期非小细胞肺癌35例

目的：探讨异环磷酰胺加顺铂加长春地辛联合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法：晚期非小细胞肺癌患者35例，在每个治疗周期开始的第1～3天，用异环磷酰胺1.2 g·(m2) 1，静脉滴注，3 h内滴完；美司钠400～800 μg于每天第0，4，8 h静脉推注；顺铂25 mg·(m2) 1，静脉推注。第1天和第8天应用长春地辛2.5～3.0 mg·(m2) 1，静脉推注。以上治疗循环进行，每3周为1周期，3周期为1个疗程，采用自身对照法观察疗效和不良反应。结果：35例总缓解率为57.1%，其中完全缓解4例(11.4%)，部分缓解16例(45.7%)，肿瘤稳定9例(25.7%)。中位缓解期10个月，中位生存期12个月。主要不良反应为骨髓抑制，其中28.5%的患者发生3～4级白细胞下降。结论：异环磷酰胺加顺铂加长春地辛联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌是有效的联合化疗方案。发生的不良反应患者能够承受，值得临床应用。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌的护理

我院内于 1998年 6月～ 2 0 0 0年 8月 ,对 30例晚期食管癌患者采用紫杉醇与顺铂联合治疗 ,效果满意 ,现总结如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　 30例患者均经纤维胃镜和病理细胞学检查确诊。其中男 2 0例 ,女 10例 ;年龄 5 2～ 70岁 ,平均 6 2 5岁 ;病程 1个月～ 1年 ,平均 5 5个月。上段 6例 ,中段 17例 ,下段 7例 ;鳞癌 2 6例 ,腺癌 4例。1 2　治疗方法　紫杉醇 (第 1、8天 ) 90ｍｇ ,加入 5 %葡萄糖注射液或 0 9%氯化钠注射液 5 0 0ｍｌ中静脉滴注 ,3ｈ内滴完。顺铂 (第 1天 ) 80ｍｇ ,加入 0 9%氯化钠注射液 5 0 0ｍｌ中静脉滴注 …     

奈达铂与顺铂在局部晚期宫颈癌联合化疗中的疗效比较

目的:研究奈达铂和顺铂在局部晚期宫颈癌新辅助化疗中的疗效和安全性。方法:58例巨块型局部晚期宫颈癌患者行新辅助化疗,奈达铂化疗组32例与顺铂化疗组26例均行2～3疗程静脉化疗,观察两组疗效及不良反应。结果:奈达铂组和顺铂组有效率分别为65.63%和61.54%,差异无统计学意义(P>0.05)。奈达铂组胃肠道毒性、肾毒性明显低于顺铂组(P<0.05),两组肺毒性、神经毒性、过敏反应及血液毒性(包括白细胞减少、贫血、血小板减少)无明显差异(P>0.05)。结论:奈达铂可应用于局部晚期宫颈癌新辅助治疗,值得进一步研究其临床价值。