血液透析用动静脉内瘘术失败原因分析及对策

目的 探讨肾衰患者动静脉内瘘术失败的原因及对策.方法 自1992年10月～2008年12月,成功为1126例慢性肾衰患者建立动静脉内瘘,对其中52例手术失败者(其中前臂内瘘37例,肘部内瘘9例,人造血管内瘘6例)再次手术,探察失败原因,重新吻合血管.结果 52例患者再次术后效果良好,3周后血流量均大于200 ml/min,能成功进行血透.结论 依靠充分的术前准备、熟练的显微外科技术,以及正确的术后处理,应用自体血管或人造血管均可获得满意的透析通道.     

自体动静脉内瘘术在血液透析患者中的应用

资料与方法本组共55例,男32例,女23例。年龄19—75岁,平均54岁,尿毒症的原因：慢性肾炎31例,糖尿病肾病7例,梗阻性。肾病6例,系统性红斑狼疮5例,多囊肾4例,高血压肾病2例。     

血液透析用四肢动静脉内瘘术200例体会

内瘘是维持性血透患者的血管通路 ,俗称“生命线”。ＢｅｒｓｃｉａＣｉｍｉｎｏ(1966年 )首先建立了动静脉内瘘 ,70年代开始了动静脉桥式移植瘘管 ,材料有自体静脉、同种异体血管、异种血管、人造血管。但是可以重复使用的自体血管动静脉内瘘仍是一种安全、简单有效的血液通路。本文总结了我院 1994年～ 2 0 0 0年 5月进行的 2 4 1次手术的经验 ,现报告如下。对象与方法一、对象本组 2 0 0例 ,男 131例 ,女 69例 ,年龄 2 0～ 82岁 ,其中已进行 1～ 3次动静脉内瘘术者 2 2例 ,同一肢体 2次以上手术者 6例 ,选用下肢者 7例。按原发病分类 :肾…     

血液透析动静脉内瘘的全程维护

血液透析是终末期肾病患者赖以生存的重要替代手段之二，建立良好的血管通路是血液透析的基本要素。血管通路的功能状态直接影响着血液透析的质量。目前国内外较为理想的血管通路是动静脉内痿。本文总结了血液透析动静脉内瘘的全程护理。     

自身动静脉内瘘在维持血液透析中的应用

临床上慢性肾功能衰竭患者需长期维持血液透析,血液透析是终末期慢性肾功能衰竭患者替代治疗手段之一,良好的血管通路是患者充分透析的生命线.理想的血管通路应具备易于穿刺、血流充足、不加重心脏负荷、不影响患者生活、并发症少、使用期限长等特点.     

维持性血液透析患者动静脉内瘘阻塞的原因分析及预防对策

目的：分析维持性血液透析患者动静脉内瘘阻塞的原因,制定相关的预防对策。方法记录动静脉内瘘的使用情况,统计患者开始透析时间,动静脉内瘘开始使用时间和失功时间。结果117例使用动静脉内瘘患者中,发生内瘘阻塞12例,占10.3%。12例发生内瘘阻塞者中高血压10例、糖尿病肾病7例、红斑狼疮肾炎5例、多囊肾2例;高凝状态所致5例,超滤量过多4例,压迫时间过长2例,内瘘使用过早1例。结论对原发病进行积极治疗,正确选择血管,进行有效的术后护理,避免过早使用内瘘并对患者进行健康教育,积极预防内瘘阻塞的发生。     

动静脉内瘘闭塞的原因及护理对策

1966年Cimino和Brescia应用显微外科技术建立了动静脉内瘘(AVF)技术,真正解决了慢性肾功能衰竭患者的永久性透析问题。AVF即通过手术把患者的动脉与静脉吻合,使静脉血达到动脉化,便于透析时穿刺获得足够的血流量。由于各     

血液透析高位动静脉内瘘的护理

建立良好的动静脉通路才能保证尿毒症患者完成维持性血液透析.由于标准动静脉内瘘的长期穿刺使用,难免会因各种并发症而致内瘘堵塞,透析失败.     

血液透析患者自体动静脉内瘘阻塞原因及早期处理

目的探讨血液透析患者动静脉内瘘阻塞的原因,从而有效的预防和降低动静脉内瘘阻塞的风险,延长其使用寿命。方法回顾性分析吉林市医院13例规律性血液透析患者发生动静脉内瘘阻塞的主要原因和相关因素。结果血栓形成是动静脉内瘘阻塞的主要原因,且多数发生在动静脉内瘘吻合口附近,抓住最佳治疗时机可有效实现血栓阻塞内瘘的再通。结论重视血管监测和内瘘的保护,早期发现和紧急处理血栓阻塞的动静脉内瘘可使大部分内瘘恢复通畅,减轻患者的痛苦,避免了再次手术带来的经济费用。     

血液透析患者动静脉内瘘的护理

目的 延长动静脉内瘘的使用寿命,提高维持性血液透析患者的生存率.方法 通过对内瘘术前、术后护理和使用期间的管理,正确掌握新瘘使用时间,掌握正确的穿刺方法和功能锻炼,预防内瘘并发症.结果 对156例透析患者内瘘精心的护理,延长了内瘘的使用寿命.结论 正确的护理是延长动静脉内瘘使用寿命的关键,能提高维持性血液透析患者的生存率.     

血液透析动静脉内瘘的全程护理

血液透析是终末期肾病患者赖以生存的重要替代手段之一,建立良好的血管通路是血液透析的基本要素。血管通路的功能状态直接影响着血液透析的质量。动静脉内瘘是维持长期血液透析患者生命的最为重要的血管通路。科学系统的护理使内瘘发挥最佳的功能,维持最大化的使用寿命一直是摆在血透护理工作者面前的重要课题。早期准备好内瘘,做好术前、术后以及使用时的护理、非使用期的保养,教会患者正确维护,能使内瘘发挥最佳功能和最大限度的延长内瘘的使用寿命,提高透析患者的生命质量。     

血液透析患者动静脉内瘘的护理

目的总结血液透析患者动静脉内瘘的护理，提高血液透析患者生存质量。方法对我院85例进行血液透析患者的护理进行回顾性分析。结果内瘘应用良好72例，内瘘狭窄8例，血管栓塞5例，内瘘使用最长者5年。结论重视血液透析患者的动静脉内瘘护理，对减轻患者的痛苦，保证透析效果，延长患者生命具有重要意义。     

血液透析患者动静脉内瘘护理心得

<正>对于慢性肾功能衰竭患者肾脏的代替治疗一般为血液透析、腹膜透析和肾移植,由于病情、经济和条件的限制,大都患者一般都是选择血液透析,那么动静脉瘘的建立是非常重要的,是目前最理想的永久性血管通路,动静脉内瘘是维护血液透析患者赖以生存的生命线,是血液透析患者的重要血管通路,但是由于种种原因引起动静脉瘘堵塞,直接影响到透析效率和生活质量,并增加患者的痛苦和经济负担,所以保持动静脉内瘘的通畅非常重要,那么最常见的并发症之一     

血液透析患者动静脉内瘘的原因分析和护理体会

目的探讨血液透析患者建立动静脉瘘的原因及护理的方法。方法回顾性分析经治的75例患者动静脉瘘建立的原因及护理体会。结果通过有效的护理,75例患者的造瘘均成功,通畅率为100％,均可以在造瘘处触及震颤和闻及血管杂音,无1例发生局部血肿及血栓形成,均未出现手术处感染及肢体的肿胀,造瘘均达到了临床的要求。随访均获得了很好的治疗意义。结论动静脉造瘘是血液透析患者的有效的治疗方式,可以获得理想的血流量,通过有效术前、术后及日常的护理,可以使瘘得到最好的保护,最大程度的减少了各种并发症的发生,也使瘘的使用寿命得到了延长,对患者的生存质量也得到了提高。     

自体动静脉内瘘吻合术在血液透析中的运用

我院自1989年～1998年共做自体动静脉内瘘吻合术96例,效果较好,报告如下。资料与方法本组共96例,男68例,女28例。年龄16～72岁,平均59岁。尿毒症原因为：慢性肾炎71例,晚期泌尿系肿瘤8例,多囊肾6例,双肾结石伴肾积水4例,糖尿病肾病3例,高血压肾病3例,狼疮性肾炎1例。实验室检查：尿量400～1600ml／日。Hb32～98g／L。BUN24．48～63．52mmol／L,Cr580～1834umol／L。根据血管条件选择合适的手术部位,手术方法按常规步骤进行。本组动静脉内瘘均为自体血管吻合,其中前臂动静脉内瘘83例,上臂动静脉内瘘1例,踝部动静脉内瘘10…     

维持性血液透析患者动静脉内瘘术后的临床护理

目的探讨维持性血液透析患者动静脉内瘘的应用及护理,减少并发症,以提高动静脉内瘘的成功率及使用寿命。方法对82例维持性血液透析患者血管内瘘术观察护理,预防各种并发症,促进内瘘尽快成熟,严格执行无菌操作规程,熟练掌握穿刺的方法及技巧,透析过程中的保护和观察,透析后压迫止血的方法及透析间期患者的自我护理。结果75例动静脉内瘘使用良好,3例因不同原因造成动静脉内瘘栓塞,其中2例溶栓再通后继续使用,1例不能再通重新手术造瘘,2例因病情变化死亡,2例放弃治疗。结论动静脉内瘘术后精心护理和功能锻炼以促进内瘘尽快成熟,把握动静脉内瘘启用时机,掌握穿刺方法和技术,观察透析过程,重视动静脉内瘘的护理,以确保透析治疗顺利进行,对提高血液透析患者的生活质量和存活率非常重要。     

血液透析患者动静脉内瘘的护理

探讨血液透析患者动静脉内瘘的护理要点,总结护理经验,以提高动静脉内瘘的护理质量。对127例行血液透析的动静脉内瘘患者的临床资料进行回顾性分析,经过精心护理后,127例患者动静脉内瘘血管充盈良好,搏动有力,穿刺成功率98%,均达到满意透析效果。科学、有效的护理,可促进内瘘的成熟,减少或者避免并发症的发生,确保透析的充分性,延长患者生命。     

血液透析动静脉内瘘并发症的护理体会

动静脉内瘘是维持性血液透析患者进行正常透析的生命线,具有安全、有效、使用期限长、并发症少的优点,是目前血液透析患者应用最普遍的血管通路,其功能状态直接影响到患者透析充分性和生存质量,因此保护好血液透析患者动静脉内瘘有着重要的临床意义.     

再论血液透析动静脉内瘘的护理

目的探讨血液透析中对动静脉内瘘(内瘘)的保护护理措施。方法分析61例动静脉内瘘术后的护理过程。结果 4例因内瘘闭塞性第二次手术;其中2例因低血压、1例因止血方式不当造成血栓形成、1例因睡眠压迫内瘘侧肢体导致内瘘闭塞,其余均使用良好。结论护理中严格无菌操作,掌握好内瘘开始使用的时间,把握好穿刺部位及止血方法,预防透析中的低血压,重视健康宣教,提高患者自我保护意识,是延长内瘘使用时间的关键。