小儿急性肠套叠的超声诊断分析

目的探讨小儿急性肠套叠的超声诊断。方法31例小儿肠套叠首先探查腹腔内各实质性脏器,而后重点探查胃肠道,以清楚显示肠管及肠套叠的部位为佳。结果其中位于右侧腹部23例（74.2%）,脐上横结肠部位4例（12.9%）,左上腹脾曲部位3例（9.7%）,左下腹1例（3.2%）。结论超声显像仪诊断小儿肠套叠安全,临床诊断符合率高。     

小儿肠套叠的超声诊断

本文报道我院自１９９５－０５－２００１－１０经超声诊断并充气灌肠和手术证实的小儿肠套叠２８例，认为超声可作为小儿肠套叠的首选检查方法。１ 资料与方法 ２８例病人中，男２０例，女８例，年龄６个月～３岁，均因小儿阵发性哭闹，反复呕吐及便血来院就诊。其中临床触诊有腹部肿块伴压痛２３例，肛查指套上有果酱样大便２０例，腹胀、发热伴意识障碍２例。 应用东芝２４０Ｂ超仪，东芝３２Ｂ超声仪，汕头ＣＴＳ－２００超声仪，探头频率３．５、５．０ＭＨｚ。患儿平卧，自下腹部沿结肠方向进行扫查，从上至下，从左至右。观察腹部是…     

小儿肠套叠250例超声诊断分析

肠套叠是指一段肠管及其系膜套入邻近的一段肠腔内,是婴幼儿期最常见的急腹症之一,发病年龄多在6个月至2岁,3岁以后发病多存在原发病。近年来随着超声检查仪器性能提高及超声手法、技巧的完善,临床医生逐步肯定了超声检查对小儿肠套叠的诊断作用。本文总结2010年6月至2012年     

超声诊断小儿肠套叠48例分析

目的分析小儿肠套叠超声诊断特点,探讨彩色多普勒超声对小儿肠套叠的诊断价值及临床意义。方法对48例经X线空气灌肠或手术病理证实的小儿肠套叠彩色多普勒超声图像进行回顾性分析和总结。结果本组48例中超声图像有"同心圆征"和"套筒征"特征性表现,其中空气灌肠成功复位44例,经手术确诊4例,超声诊断符合率为100%。结论超声检查小儿肠套叠方法简单,安全、无创,准确性高,是临床诊断小儿肠套叠的首选检查方法。     

实时超声对小儿肠套叠的诊断

肠套叠是小儿外科急腹症之一。过去对临床怀疑本病者,多采用x线下空气或钡剂灌肠诊断,应用B超诊断报导不多。我院从1989年11月～1990年6月对62例临床诊断为肠套叠患儿,通过B型超声检查确诊60例,同时进行超声监视下进行水压灌肠复位,取得了良好的效果,现报告如下。     

超声诊断小儿肠套叠的价值

本文回顾总结了 B超检查诊断并经手术或 X线下空气灌肠确认的肠套叠患儿 4 7例 ,以及行超声检查的其他原因的腹痛患儿 30例 ,以探讨 B超在小儿肠套叠诊断中的价值。1　资料与方法病例选自 2 0 0 3年在山西省儿童医院行 B超检查并经手术或 X线下空气灌肠确诊的小儿肠套叠 4 7例 ,其中男36例 ,女 11例 ,年龄 4 5 d～ 13岁 ,1岁以内 2 4例 ,1～ 6岁12例 ,6岁以上 11例。另选同期其他原因的腹痛患儿 30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ,1岁以内 18例 ,1～ 6岁 8例 ,6岁以上 4例 ,均行 B超诊断。超声仪器选用日本东芝 - 2 4 0超声诊断仪 ,探头中心频率 …     

小儿肠套叠64例超声诊断研究

目的 分析并探讨超声诊断小儿肠套叠的声像图特征并总结规律.方法 对我院64例患儿经B型超声诊断,探头经过腹部对腹腔内各脏器进行检查,主要检查实质性脏器情况以及腹腔内是否存在液性暗区,然后检查肠腔.并对具有手术对照的肠套叠患儿的超声图像做回顾性分析.结果 本组64例经手术证实的肠套叠患儿经B型超声检查,未见假阳性病例.20例患儿有少量腹腔积液现象.小儿肠套叠的超声图像显示出典型的"套筒"与"靶环"特征.结论 根据小儿肠套叠超声图像的特征性变化情况来对小儿肠套叠进行诊断,该方法具有简单、准确的优点,值得在临床上广泛推广.     

超声在小儿肠套叠中的应用

肠套叠是外科急腹症，尤其是小儿急腹症中最常见的疾病，既往常根据临床症状、体征、实验室检查及X线透视来进行诊断，但有时临床症状不明显而被漏诊。对42例临床怀疑肠套叠的患儿进行超声检查诊断，并在超声监视下结肠灌水复位治疗，取得了明显效果。现分析报告如下：     

小儿肠套叠彩色超声诊断的临床意义

目的探讨彩色多普勒超声对小儿肠套叠的临床意义。方法对经x线空气灌肠、手术及病理证实的68例肠套叠患儿的彩色多普勒超声检查结果进行回顾性分析。结果66例肠套叠患儿均经彩色多普勒超声检查明确诊断，诊断符合率为97．1％，误诊率2．9％，其中可探测到套入部肠管壁血流信号63例（95．45％），局部肠壁血流信号消失3例（4．54％）。4例行空气灌肠复位后复查超声发现仍有套叠声像表现，且套叠肠壁血流消失，根据超声结果行手术治疗。结论彩色多普勒超声，特别是彩色多普勒血流成像（colour Doppler flow imaging，CDFI）声像图对小儿肠套叠有重要诊断价值，且为临床选择治疗方式，及早手术避免肠管坏死发生提供可靠依据。     

彩色多普勒超声检查在小儿肠套叠诊断和治疗中的作用

目的 探讨高频彩色多普勒超声检查对小儿肠套叠的诊断价值,并根据套叠肠管及其肠系膜血管的血流动力学情况选择复位治疗方式,进行疗效观察.方法 对377例可疑肠套叠患儿进行高频彩色多普勒超声检查,确诊肠套叠后,重点观察套叠肠管及其肠系膜血管的血流动力学情况,并依此选择进行水压灌肠复位治疗.结果高频彩色多普勒超声确诊肠套叠263例,诊断符合率100%,其中选择水压灌肠复位成功253例,复位成功率96.2%;10例复位失败后改手术治疗,失败组套叠肠管肠壁严重水肿,无血流显示.结论 高频彩色多普勒超声诊断小儿肠套叠准确率高.根据套叠肠管及其肠系膜血管的血流动力学情况可将肠套叠分三种类型:Ⅰ型即肠管肠壁血流信号增加或正常,应用水压灌肠复位;Ⅱ型即肠管肠壁血流较少且阻力指数偏高,尽量试用水压灌肠复位;Ⅲ型即肠壁严重水肿,阻力指数显著升高,无血流显示,禁忌水压灌肠复位,应尽快手术治疗.     

胃癌的超声诊断价值

目的：对32例胃癌的超声诊断分析，根据胃癌声像图及淋巴结和远处脏器转移情况定出TNM分期，并结合病理学基础，具有实际的临床价值，使之能合理手术，提高生存率，方法：对32例胃癌患者进行超声诊断，TNM分期，结合病理学基础，结果：超声TNM分期与病理TNM分期符合率为77．9％，结论：对胃癌的超声诊断，从而作出对胃癌浸润深度的测定，浸润范围的分析，周围组织和淋巴结转移的判定，准确的作出TNM的分期，对于胃癌的早期诊断，准确分期，合理手术其有重要的临床意义。     

超声与X线诊断肠套叠对比分析

目的探讨超声与x线对肠套叠的诊断价值。方法对46例肠套叠的超声和X线诊断结果进行对比分析,所有病例均临床或手术证实。结果 46例中,X线透视阳性发现仅14例,占30.4%;超声检查阳性发现100%,均可探及腹部包块,超声表现为＂假肾征＂或＂套筒征＂34例,＂同心圆征＂38例,不典型腹部包块8例。结论超声检查为非侵入性、无禁忌症、阳性表现显著、方便患者床边诊断,对拟似肠套叠病人应首选超声检查。     

浆细胞性乳腺炎的超声诊断

目的探讨浆细胞性乳腺炎超声诊断价值。方法采用高频探头病侧乳房全方位探测。结果３１例浆细胞性乳腺炎的超声诊断符合率５１．６％（１６／３１）,误诊为乳腺癌１９．４％（６／３１）,未作出明确诊断２９％（９３１）。其声像图表现为：低回声型（１０例）;多囊型（６例）;混合型（１４例）;强回声型（１例）。８例进行了彩色多普勒超声检查,发现肿块内有少量散在血流６例。此病与乳腺癌在声像上的不同点是：１．肿块内有无     

成年人肠套叠诊治体会

目的总结成人肠套叠的病因、临床特征和诊治方法,提高对成年人肠套叠的认识.方法对2010年1月至2013年1月郴州市第一人民医院收治的成年人肠套叠的临床资料进行回顾性分析。结果35例患者中,临床表现为腹痛者35例．恶心呕吐者16例,肛门排气排便停止或减少者10例,黑便或血使者8例,腹部包块者3例;所有患者均行CT检查,术前确诊23例;31例行手术的患者中28例为肠道肿瘤,其中良性肿瘤占20例,恶性肿瘤占8例。结论病理因素是成年人肠套叠的主要戍因;CT检查的特异性征象对成年人肠套叠的诊断敏感性较高;成年人肠套叠首选手术治疗：腹腔镜可作为成年人肠套叠的首选诊断及治疗方法。     

成人肠套叠的诊治探讨

目的 探讨成人肠套叠的病因特点和诊治对策.方法 回顾性分析15例成人肠套叠的临床资料.结果 ①腹痛为最常见症状,共15例(100%),有腹部肿块者8例(53.3%),有血便者7例(46.7%);②术前确诊为肠套叠者6例(40%),肠梗阻13例(86.7%),腹部包块疑消化道肿瘤5例(33.3%),急性阑尾炎1例(6.7%);③引起肠套叠的病变有:小肠肿瘤7例(46.7%),小肠憩室2例(13.3%),盲肠游离症1例(6.7%),结肠肿瘤4例(26.7%)等;④本组均行剖腹手术治疗,术后无严重并发症,无死亡病例.结论 ①成人肠套叠大部分继发于小肠病变,且以小肠肿瘤最多见;②钡剂灌肠摄片、B超、纤维结肠镜有助于成人肠套叠的诊断,CT为最有诊断价值的检查;③治疗首选手术,腹腔镜也可以作为诊断与治疗的方法.     

彩色普勒超声诊断肠套叠的临床价值

目的探讨彩色普勒超声检查对小儿肠套叠的临床诊断价值。方法选择2007年1月至2012年12月本院住院的小儿肠套叠病例52例,回顾性分析其二维超声超声表现及彩色多普勒检测套入肠管彩色血流的特征。结果肠套叠的超声特征改变为包块形态规则,套叠处的肠管横切面呈＂同心圆＂,纵切面呈＂假肾征＂,40例显示出肠壁血流信号,阻力指数明显增高,12例检测未到血流信号,有明显肠梗阻、腹膜炎表现及继发性肠套叠等情况者提示临床不宜灌肠复位;所有病例经X线空气灌肠复位、超声监视下进行水压灌肠复位、手术治疗后证实,4例出现肠坏死,34例复位成功,3例合并肠息肉,3例合并肠憩室。结论彩色多普勒超声在诊断肠套叠具有较高的特异性、无创性、高度敏感性和特异性,是目前首选的影像学检查方法。     

高频超声在小儿肠套叠诊断治疗中的应用

目的探讨小儿肠套叠的超声诊断及治疗。方法回顾分析了近8年来经手术或X线空气灌肠而明确诊断的患者158例,其中153例同时行高频超声检查。结果153例中回结型127例,复合型26例。声像图特点为纵向探查呈套筒样改变,横向检查呈靶环征;还可见到肠管扩张,呈单个或多个圆形、椭圆形管状液性暗区,有时肠壁粘膜呈鱼刺状或齿状回声。结论高频超声显像诊断小儿肠套叠完全,诊断符合率高。     

247例小儿急性肠套叠的诊治体会

目的 分析小儿肠套叠的临床特点、诊断及治疗。方法 总结247例小儿急性肠套叠的临床表现、治疗及效果。结果 244例均以阵发性哭闹（或腹痛）、呕吐、血便和腹部包块为主要症状，X线透视下行空气灌肠确诊和整复治疗，成功达210例（85．3％）。结论 小儿急性肠套叠早期诊断和治疗与预后相关。     

空气灌肠在小儿肠套叠中的应用分析

目的观察空气灌肠在小儿肠套叠中的临床应用疗效。方法回顾性分析296例肠套叠患儿行空气灌肠复位的临床资料。结果小儿肠套叠行空气灌肠复位成功率为81．8％。病程〈24h的患儿复位成功率为84．9％,病程〉24h患儿复位成功率为73．1％（P=0．021）。病程〉24h的患儿中,肠管扩张和发热的发生率明显高于病程〈24h的患儿（e〈0．05）。肠管扩张的患儿成功率为69．0％,无肠管扩张患儿成功率为84．9％（P=0．005）。发热患儿的成功率为75．0％,无发热的患儿成功率为82．5％,两组差异无显著性俨=0．331）。结论及早应用空气灌肠治疗小儿肠套番对其临床结局有重要意义。