颅内血肿微创穿刺术治疗脑出血的临床观察及护理

目的:观察颅内血肿微创穿刺术治疗脑出血患者的临床疗效。方法:将106例脑出血患者随机分成两组,内科保守治疗组(50例)与颅内血肿微创穿刺术组(56例),比较两组患者的临床疗效。结果:颅内血肿微创穿刺术组临床疗效优于内科保守治疗组,且差异有显著性。结论:颅内血肿微创穿刺术能够有效地抢救脑出血患者,降低死亡率及病残率,缩短住院时间,且操作简单,易于掌握,值得临床推广应用。     

YL-1型微创治疗高血压脑出血的应用研究

目的总结研究YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血和锥颅抽吸术后置管血肿引流两种微创治疗方法的疗效。方法对60例天幕上高血压脑出血患者分为两组:一组应用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针治疗28例;另一组锥颅抽吸术后置管血肿引流32例。两种微创治疗方法均选择CT片示最大血肿影像层面进行定位。结果YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针治疗组血肿清除率为72%～96%,治疗总有效率85.7%。血肿清除或基本清除平均时间5天,死亡2例。锥颅抽吸术后置管血肿引流血肿清除率为46%～86%,治疗总有效率62.5%。血肿清除或基本清除平均时间8天,死亡4例。结论应用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血比锥颅抽吸术后置管血肿引流,血肿清除率高,疗效好。     

微创锥颅与钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿疗效比较

目的 比较微创锥颅与钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的疗效.方法 32例慢性硬膜下血肿患者随机分为两组,18例采用微创锥颅治疗,14例采用钻孔引流治疗,微创锥颅组以YL-1型颅内血肿穿刺针,在局麻下行锥颅血肿冲洗引流治疗,钻孔引流组则按照传统方法钻孔血肿冲洗引流治疗.结果 两组治愈率差异无统计学意义（P＞0.05）,微创锥颅组的术后并发症的发生率,平均住院时间及治疗费用均明显少于钻孔引流组（P＜0.05）.结论 微创锥颅在大多数类型慢性硬膜下血肿治疗上与钻孔引流有相同的疗效,但微创锥颅具有损伤小、术后并发症少且住院时间短等优点.     

微创颅内血肿穿刺术治疗高血压脑出血的临床研究

目的探析微创颅内血肿穿刺术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法通过选取我院于2011年4月至2013年6月收治的78例出血量在20³0 mL的高血压脑出血患者,并随机将所有患者分成对照组和治疗组各39例。其中对照组采取保守治疗,而治疗组采用微创颅内血肿穿刺术进行治疗。比较两组患者治疗前后的神经功能缺损情况以及总有效率。结果治疗组采用的微创颅内血肿穿刺术治疗高血压脑出血与对照组采取保守治疗相比较,微创颅内血肿穿刺术治疗高血压脑出血的总有效率明显更高。结论微创颅内血肿穿刺术在治疗高血压脑出血方面,更好地促进神经功能的恢复,提高患者的生活质量,值得在临床上进一步推广。     

两种抽吸血肿法治疗高血压脑出血的疗效比较

目的 比较微创穿刺抽吸血肿法和颅锥钻孔抽吸血肿法治疗高血压性脑出血的临床疗效.方法 将62例高血压脑出血患者按随机数字表法分为两组:微创穿刺抽吸血肿法31例(微创穿刺组),采用YL-I型微创穿刺针.颅锥钻孔抽吸血肿31例(颅锥钻孔组),根据CT确定的血肿位置估计血肿量,确定手术方案.结果 微创穿刺抽吸血肿法术后继发颅内出血4例(12.9)％,血肿清除率81.0％;治疗3个月后,轻型神经功能缺损16例(51.6％),中型神经功能缺损8例(25.8％),重型神经功能缺损3例(9.6％).颅锥钻孔抽吸血肿法术后继发颅内出血5例(16.1)％,血肿清除率82.6％;治疗3个月后,轻型神经功能缺损15例(48.4％),中型神经功能缺损8例(25.8％),重型神经功能缺损4例(12.9％).两组继发颅内出血率差异无统计学意义(χ2 =0.412,P=0.324).结论 两种方法血肿清除率相近;微创法术后继发颅内出血率偏低且适合耐受较差的患者.     

56例微创颅内血肿抽吸引流术治疗高血压性脑出血的疗效观察

目的 观察56例微创颅内血肿抽吸引流术治疗高血压性脑出血患者的临床疗效.方法 资料选自2011年8月～2013年8月在本院住院治疗的高血压性脑出血患者56例,随机分为两组,每组各28例,对照组行内科保守治疗,实验组行微创颅内血肿抽吸引流术治疗,观察并分析两组患者的治疗效果.结果 经微创颅内血肿抽吸引流术治疗后,实验组患者的死亡率及术后神经功能评分均优于对照组,两组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 给予高血压性脑出血患者实施微创颅内血肿抽吸引流术治疗,能有效帮助患者恢复神经功能,具有显著的治疗功效,值得各医院临床推广使用.     

CT立体定向锥颅钻孔血肿抽吸术治疗高血压脑出血的临床研究

目的探讨CT立体定向锥颅钻孔血肿抽吸术治疗高血压脑出血的疗效。方法回顾性分析本院应用CT立体定向锥颅钻孔血肿抽吸术高血压脑出血42例,并与传统微创小骨窗开颅术治疗33例比较两种手术方式的疗效。结果锥颅钻孔组较小骨窗开颅组患者平均住院天数少,差异有统计学意义（t=2.416,P=0.035）,手术耗时少,差异有统计学意义（t=3.572,P=0.021）;锥颅钻孔组有效率（87.2%）高于小骨窗开颅组（64.5%）,差异有统计学意义（t=2.362,P=0.046）。结论 CT立体定向锥颅钻孔血肿抽吸组较传统微创小骨窗开颅手术时间短,定位准确,创伤性小,疗效明显,术后并发症少,死亡率低,低致残、致死率是治疗高血压脑出血有效的手术方法。     

颅内血肿微创穿刺术治疗高血压脑出血70例疗效观察

目的 探讨颅内血肿微创穿刺术在高血压脑出血治疗中的效果.方法 观察选择性应用颅内血肿微创穿刺术治疗的高血压脑出血患者70例(治疗组)的临床资料,并与同期要求行非手术治疗的高血压脑出血患者48例(对照组)比较临床疗效.结果 治疗组治疗有效率为88.6%高于对照组的62.5%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 颅内血肿微创穿刺术治疗高血压脑出血安全、简便、有效,值得推广应用.     

颅内血肿微创穿刺清除术与内科治疗及去骨瓣血肿清除术治疗中等量高血压性基底节区脑出血近期生活质量恢复的观察

目的比较颅内血肿微创穿刺术与内科治疗及去骨瓣血肿清除术治疗中等量高血压性基底节区脑出血近期生活治疗恢复情况。方法回顾性总结2009～2012年本科治疗中等量高血压性基底节区脑出血病例167例,去骨瓣血肿清除术治疗病例153例,颅内血肿微创穿刺术治疗病例186例。比较患者发病6个月末生存患者日常生活能力评定情况。结果颅内血肿微创穿刺组发病6个月后患者日常生活改善良好率高于其余两组,且与其余两组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于30～50 ml的中等量高血压性基底节区脑出血患者,与去骨瓣血肿清除术及内科治疗相比颅内血肿微创穿刺血肿清除术可更好地改善患者近期预后。故中等量高血压性基底节区脑出血患者可能更适合颅内血肿微创穿刺清除术治疗。     

锥颅置管引流术治疗颅内血肿的微创优势分析

目的：探讨锥颅置管引流术治疗颅内血肿的微创效果。方法选取2013年1月至2015年1月收治的采用锥颅置管引流术治疗的57例颅内血肿的患者为观察组,同期收治的采用传统开颅术治疗的40例颅内血肿的患者为对照组,比较两组治疗效果、术后并发症以及相关治疗费用。结果观察组的手术时间、术中出血量少于术后并发症对照组,疗效的优良率高于对照组,治疗后的GCS评分高于对照组,Barthel指数评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的住院时间短于对照组,住院费用低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论锥颅置管引流术治疗颅内血肿的创伤小,术后并发症少,恢复好,适合在基层医院推广。     

不同手术方式治疗高血压脑出血疗效比较

目的 比较高血压脑出血开颅与微创锥颅手术疗效及优缺点.方法 回顾分析手术治疗高血压脑出血139例,其中采用小骨窗开颅血肿清除术51例,标准开颅血肿清除+去骨瓣减压术19例,微创锥颅血肿抽吸引流术69例,将开颅血肿清除(包括小骨窗开颅和标准开颅70例)与微创锥颅血肿抽吸术(69例)分为两组,开颅组为A组,微创组为B组,比较分析两组手术时间,术后并发症,病死率及日常生活活动能力评分(ADL).结果 (1)手术时间微创组较开颅组明显缩短(P＜0.01).(2)术后并发症开颅组发生率51.4％,微创组23.2％,两组差异有统计学意义(P＜0.01).(3)术后再出血发生率A组10例,B组9例,差异无统计学意义.其中A组再出血死亡7例,B组再出血死亡2例,再出血后病死率两组差异有统计学意义.(4)B组ADL明显优于A组.结论 微创锥颅引流术在某种程度上优于开颅手术,降低了病死率,提高了生存质量,操作简单,手术时间短,创伤小,费用低,是目前治疗高血压脑出血理想的方法之一,便于基层医院开展.     

锥颅抽吸引流术治疗高血压脑出血120例疗效观察

目的 探讨锥颅抽吸引流术治疗高血压脑出血的临床疗效和适应证.方法 通过对120例高血压脑出血锥颅抽吸引流术患者的回顾性分析.对不同的血肿量患者的疗效和血肿平均清除率进行分类比较.结果 对大量出血.血肿量＞80 ml不宜采用锥颅抽吸引流术.小量和中等量出血采用锥颅抽吸引流术.可提高生存质量.结论 高血压脑出血患者的治疗应以不同的血肿量选择不同的治疗方式.手术时机的选择宜在6～12 h以内进行.     

试析锥颅穿刺术与开颅手术在脑出血治疗中的临床效果对比

目的:研究分析临床上锥颅穿刺术与开颅手术在脑出血治疗中的临床效果。方法:选取我院2014年1月至2016年1月期间收治的脑出血患者52例,将患者随机平均分配为A组(共26例)和B组(共26例);其中A组患者使用锥颅穿刺术进行治疗,B组采用开颅手术治疗。观察比较两组患者的临床治疗效果。结果:研究发现,A组患者的手术时长、术后拔管时间、术后血肿清除成功几率明显优于B组;两组患者比较结果差异有统计学意义(p0.05)。结论:临床上使用锥颅穿刺术能更加有效的治疗脑出血,显著提高脑出血患者血肿清除成功几率以及治疗效果,具有临床应用价值。     

紧急锥颅置管引流术治疗脑疝50例临床分析

目的探讨紧急锥颅置管引流术治疗脑疝的临床疗效。方法50例脑疝患者中,颅内血肿30例,脑室内出血12例,颅内积气2例,脑肿瘤6例,采用病房内床边手锥锥颅置管抽吸引流术。结果紧急锥颅术后,颅内血肿30例中：开颅血肿清除17例,死亡3例;脑室内出血12例：开颅血肿清除合并双侧侧脑室置管引流2例,死亡2例;颅内积气2例：术后恢复良好;脑肿瘤6例：开颅肿瘤切除6例,死亡1例。结论紧急微创锥颅置管抽吸引流治疗颅内血肿、脑室内出血、颅内积气、脑肿瘤所致的脑疝效果良好,可以快速缓解脑疝,为进一步治疗赢取时间。     

微创血肿清除术治疗高血压脑出血18例临床分析

在临床急诊中高血压脑出血病是病死率、致残率均较高的内科常见病，迄今仍缺乏确切有效的保守治疗方法。本研究从1996年6月至2004年12月采用CT定位微创锥颅血肿穿刺抽吸、灌洗、引流清除术（微创血肿清除术）治疗高血压脑出血18例，取得了良好效果，现报告如下。     

颅内血肿微创穿刺术治疗高血压脑出血70例疗效观察

目的探讨颅内血肿微创穿刺术在高血压脑出血治疗中的效果。方法观察选择性应用颅内血肿微创穿刺术治疗的高血压脑出血患者70例（治疗组）的临床资料,并与同期要求行非手术治疗的高血压脑出血患者48例（对照组）比较临床疗效。结果治疗组治疗有效率为88.6%高于对照组的62.5%,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论颅内血肿微创穿刺术治疗高血压脑出血安全、简便、有效,值得推广应用。     

微创颅内血肿抽吸引流术在脑出血治疗中的临床应用

目的探讨微创颅内血肿抽吸引流术在治疗脑出血中的应用价值。方法回顾性分析2011年2月～2013年3月我院收治的80例颅内血肿患者的临床资料并按治疗方式分为对照组(给予内科保守治疗)和实验组(行微创抽吸引流术治疗),比较两组患者治疗效果。结果实验组患者有效率明显高于对照组(P0.01);实验组患者术后12周神经功能缺损评分明显低于对照组(P0.05)。结论微创颅内血肿抽吸引流术治疗脑出血引起的颅内血肿效果显著且神经功能恢复更快,值得临床广泛应用。     

微创颅内血肿与小骨窗开颅血肿清除术治疗重症高血压脑出血对比研究

目的:探究微创颅内血肿与小骨窗开颅血肿清除术治疗重症高血压脑出血的临床疗效。方法:选取某院2013年10月~2015年10月收治的62例重症高血压脑出血患者,依据手术方法不同分为对照组与研究组,各31例。研究组应用微创颅内血肿清除术治疗,对照组应用小骨窗开颅血肿清除术治疗,观察两组患者预后良好率、术后昏迷时间及血肿清除率。结果:研究组患者预后良好率优于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05);研究组患者术后昏迷时间低于对症组,血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对重症高血压脑出血患者予以微创颅内血肿清除术治疗,效果颇佳,可有效缩短患者术后昏迷时间,显著提高血肿清除率,在临床治疗中具有重要意义。     

颅内血肿微创穿刺清除术在脑出血治疗中的临床应用

目的探讨颅内血肿微创穿刺清除术以及内科保守治疗在各类脑出血患者治疗中的疗效对比。方法将我院2006年7月至2010年4月中的60例脑出血患者随机分为两组,即观察组(颅内血肿微创穿刺清除术)(30例)和对照组(内科保守治疗组)(30例)。运用Barthel指数积分法来评价疗效并对比两组疗效。结果两组患者格拉斯哥昏迷评分(GCS)差异及不同部位(壳核、丘脑、脑叶)出血量比较无统计学意义。而观察组的Barthel指数计分(61.72±6.92)远大于对照组的(45.34±7.36)。结论微创颅内血肿抽吸引流术疗效明显优于对照组组,在临床值得推广,对患者意义重大。     

微创颅内血肿等压清洗术治疗脑出血的临床对照研究

目的　探讨微创颅内血肿等压清洗术对脑出血患者病死率、致残程度及生活能力的作用。方法　随机取样。治疗组 42例 ,应用微创颅内血肿等压清洗术。对照组 3 0例应用钻孔颅内血肿抽吸术。两组进行对照研究。结果　治疗组病死率下降、致残程度降低、生活能力增强。两组比较 ,治疗组明显优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　微创颅内血肿等压清洗术 ,使脑出血患者病死率下降、致残程度降低、生活能力增强。