射频消融术治疗阵发性室上性心动过速的护理

目的探讨射频消融术治疗阵发性室上性心动过速的护理方法和效果。方法选取我院2012年5月至2010年5月期间收治的采用射频消融术治疗阵发性室上性心动过速的90例患者进行术前、术中、术后护理,探讨术后患者的并发症及不良反应。结果经过我们精心的护理患者术后并发症及不良反应得到有效的控制。治愈率达100%。结论合适的护理方法能够明显降低运用射频消融术治疗阵发性室上性心动过速患者的焦虑值、术后并发症及不良反应发生率,提高患者的满意度。     

射频消融术治疗阵发性室上性心动过速的护理

经导管射频？肖融术（radio-frequency catheter ablation,RFCA）为当前治疗阵发性室上性心动过速（简称室上速）新的方法,近几年被临床推广应用。2005年1月～2005年12月我院对5例阵发性室上性心动过速患者行射频消融术的治疗,现将护理要点介绍如下。     

阵发性室上性心动过速经导管射频消融术后的护理

目的研究观察阵发性室上性心动过速经导管射频消融术后的护理及临床疗效。方法随机选取2009年10月到2010年10月来本院进行治疗的阵发性室上性心动过速患者1200例,对所有患者实行射频消融术进行治疗,观察临床疗效及术后并发症,并且对患者进行精心护理。结果经过手术,患者有13例出现并发症,占1.08%,其中心脏压塞1例,占0.083%,三度房室传导阻滞3例,占0.25%,气胸2例,占0.167%,胸部穿刺出血7例,占0.58%。经过积极采取护理措施,并发症得到治疗,未产生不良的后果。结论通过术后的密切观察和精心的护理,能有效减少并发症的发生,从而提高手术的成功率。     

阵发性室上性心动过速射频消融术的护理体会

目的：观察护理干预在阵发性室上性心动过速射频消融术中的临床疗效,加强患者对阵发性室上性心动过速射频消融术的认识,提高阵发性室上性心动过速射频消融术的治愈率。方法：随机选取我院的120例接受阵发性室上性心动过速射频消融术的患者,按照随机分组的原则,分为对照组和实验组,实验组在正常治疗和护理的同时采取健康教育以及多项护理干预等,对照组按照医嘱正常治疗和护理,研究周期为2周,采取两独立样本t检验的统计学方法。结果：实验组比对照组阵发性室上性心动过速射频消融术治愈好转率高,同时,实验组并发症的发生率明显低于对照组,经统计学分析,两组差异有统计学意义（P值为0.023）。结论：健康教育及护理干预在阵发性室上性心动过速射频消融术方面有积极的作用,能有效降低患者并发症发生率,有效提高阵发性室上性心动过速射频消融术的治愈率,在临床应用中,值得推广。     

护理路径在射频消融术治疗阵发性室上性心动过速患者中的应用

目的总结射频消融术治疗阵发性室上性心动过速患者术前、术中、术后的有效护理措施,以减少患者的不良心理反应及手术并发症的发生,从而提高手术成功率。方法对86例行射频消融术治疗阵发性室上性心动过速患者的护理措施进行分析总结。结果 86例患者均顺利康复,无不良心理反应及并发症发生。结论完善的护理是确保护理质量,避免并发症发生,提高手术成功率的关键。     

射频消融术治疗56例阵发性室上性心动过速的护理

目的：探讨射频消融术治疗阵发性室上性心动过速的护理方法。方法：对56例阵发性室上性心动过速患者在应用射频消融术治疗过程中给予包括心理护理、术前准备、术中观察、术后护理、预防并发症等护理措施。结果：56例患者中,消融成功54例,成功率为96.4%。其中2例因频繁发作行第2次射频消融术,术后未再复发。结论：射频消融术是治疗阵发性室上性心动过速的有效手段之一,认真细致地做好射频消融术的护理对提高手术成功率、确保护理质量、减少术后并发症、促进患者康复具有极其重要的意义。     

射频消融术治疗阵发性室上性心动过速的护理

目的总结射频消融术治疗阵发性室上性心动过速的护理方法。方法对9例行射频消融术的阵发性室上速患者在手术前后实施相关护理措施及出院健康教育,总结护理要点。结果发生术后并发症2例,其中穿刺点血肿1例,迷走神经反射1例,在治疗和精心护理后均治愈出院。结论射频消融术手术方法简便,疗效确切,并发症少,围手术期需要密切护理,及时发现并协助处理各种并发症。     

阵发性室上性心动过速射频消融术的护理

目的探讨阵发性室上性心动过速射频消融术的护理方法。方法回顾分析2011年3月至2012年8月我院收治的198例行射频消融术的阵发性室上性心动过速患者的护理方法。结果198例患者手术均成功进行,术后无感染和其他并发症,均无复发。结论耐心细致的心理护理,可使患者对疾病及手术有所了解,焦虑减轻。严格有序的术前术中术后的护理,可保证手术顺利进行,保证术后并发症的减少和及时处理。患者术后可改善生活质量,恢复正常工作和生活,均无复发。     

阵发性室上性心动过速射频消融术的护理

目的探讨阵发性室上性心动过速射频消融术的护理方法。方法回顾分析2011年3月至2012年8月我院收治的198例行射频消融术的阵发性室上性心动过速患者的护理方法。结果 198例患者手术均成功进行,术后无感染和其他并发症,均无复发。结论耐心细致的心理护理,可使患者对疾病及手术有所了解,焦虑减轻。严格有序的术前术中术后的护理,可保证手术顺利进行,保证术后并发症的减少和及时处理。患者术后可改善生活质量,恢复正常工作和生活,均无复发。     

射频消融治疗阵发性室上性心动过速的体会

目的　研究射频消融术治疗阵发性室上性心动过速的有效性、安全性及如何最大程度降低并发症的发生。方法　室上性心动过速 32例 ,对其中房室折返性心动过速 17例 ,房室结折返性心动过速 14例进行消融 ,能量选择 2 0～ 4 0 W,消融前后分别进行电生理检查评价消融是否成功。结果　总成功率 96 .9% (31/ 32 ) ,无 1例发生气胸、血气胸、心包填塞、 °房室传导阻滞、室颤、动脉栓塞等严重并发症。结论　射频消融术是治疗阵发性室上性心动过速的一种根治性手术 ,疗效确切。术前充分准备 ,术中精细标测 ,细心轻巧操作 ,严格控制射频能量及时间 ,是最大程度地降低并发症的关键因素     

射频消融治疗阵发性室上速33例

本文报告３３例室上性心动过速的射频消融治疗，其中左侧旁道１８例，右侧旁道８例，房室结双径路７例，总成功率９６９％，其中旁道参与的２６例（共２８条旁道，离断２７条），成功率９６４％，房室结双径路７例，阻断慢径成功率１００％。１例复发，再次接受ＲＦＣＡ成功；１例左侧隐匿性旁道伴阵发性房颤患者术后次日转变为持续房颤，１月后发生脑栓塞；死亡１例，死因为亚急性心包填塞。     

室上性心动过速特殊病例的射频消融结果评价

目的研究室上性心动过速(SVT)合并风心病、冠心病及电生理检查(EPS)不能诱发心动过速等特殊病例行EPS及导管射频消融(RFCA)治疗的有效性及安全性。方法共26例,男12例,女14例,年龄21～76岁;SVT合并风心病5例(心功能Ⅱ～Ⅲ级),合并冠心病7例,EPS心动过速不能诱发14例(其中11例存在房室结双径路);常规行EPS及RFCA,合并单纯二尖瓣狭窄者(2例)同时行经皮二尖瓣球囊扩张术(PBMV),合并冠心病冠脉造影病变较重者(2例)择期行经皮冠脉内干预治疗(PCI),SVT不能诱发但有房室结双径路(DAVNP)证据者行经验性房室结改良术(AVNM)或放弃RFCA。结果5例SVT合并风心病患者RFCA均成功,其中2例同时行PBMV也均成功(瓣口面积分别由术前1．04与1．16扩大至2．30与2．42cm^2),随访1例心动过速复发,再次RFCA成功,心功能持续改善;7例SVT合并冠心病RFCA也均成功,其中2例术后1个月与3个月成功施行PCI术,随访无心动过速复发,冠心病症状无或轻微;6例经验性AVNM均成功阻断慢径传导,随访无一例心动过速复发,另5例未予干预患者中4例心动过速复发。所有病例均无重要手术相关并发症发生。结论SVT合并风心病、冠心病患者在术前相应药物治疗下能够耐受EPS及RFCA过程,其有效性及安全性与无器质性心脏病并存者类同,适应证病例可同时或择期行PBMV或PCI治疗;经典AVNM术可使EPS不能诱发心动过速的DAVNP患者获根治目的。     

阵发性室上性心动过速的护理

目的：探讨阵发性室上性心动过速（PSVT）的护理措施。方法68例PSVT患者随机分为两组,对照组进行常规护理,观察组进行精心护理。结果观察组SAS评分（30.2±14.5）,对照组SAS评分（42.9±13.8）,观察组的心理焦虑状态明显好于对照组（P＜0.01）;观察组的治疗依从性明显好于对照组（P＜0.05）;观察组身体不适比例显著低于对照组（P＜0.05）。结论精心护理有利于保持患者健康的心态和身体的稳定,提高患者治疗的依从性。     

维拉帕米与普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速对比研究

目的观察静脉注射维拉帕米与普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效。方法选择2003年12月至2008年7月在我院急诊科确诊的PSVT患者82例,随机分为维拉帕米组42例,普罗帕酮组40例。维拉帕米组静脉注射维拉帕米,并与静脉注射普罗帕酮组进行对比观察。结果维拉帕米组终止率为88.1%,平均起效时间为(21.78±13.60)min;普罗帕酮组终止率为85.0%,平均起效时间为(39.18±17.89)min。两组在复律时间上差异有统计学意义(t=4.635 2,P<0.01),但终止率差异无统计学意义(χ2=0.169 0,P>0.05)。结论PSVT的治疗应用维拉帕米复律优于普罗帕酮。     

温控射频消融仪在阵发性室上性心动过速射频消融中的应用

目的评价温度射频仪在阵发性室上性心动过速射频消融中的应用价值。方法对2443例阵发性室上性心动过速（PSVT）病人分别采用温度控制法（温控法）、功率控制法进行经导管射频消融,就其疗效及安全性进行了对比分析研究。结果2443例患者分为温控消融组和功率控制组,温控消融组共治疗1669例患者,成功率99.88%,功率控制组共治疗774例患者,成功率99.87%,两者无显著性差异。但温控组一次手术成功率明显高于功率控制组（93.4%﹠87.7%,P〈0.01）,功率控制组行二次消融手术的比例明显高于温控组（12.2%﹠6.4%,P〈0.01）;温控组平均放电时间及X-R曝光时间均小于功率控制组（P〈0.05）,具有统计学意义。温控组1例消融失败考虑旁道位于心外膜,1例为9岁儿童希氏束旁旁道,家属考虑风险放弃治疗。功率控制组1例房室结双径路患者在消融中出现Ⅲ度房室传导阻滞（Ⅲ0AVB）。结论应用温控射频仪采用温度控制法进行射频消融手术可以明显减少放电时间,减少了X-R的曝光量,增加手术成功率,减少严重并发症的发生,提高手术的疗效及安全性。     

阵发性室上性心动过速的急救与护理研究

目的分析阵发性室上性心动过速患者的急救与护理方法及效果。方法选择在本院接受急诊治疗的阵发性室上性心动过速患者作为研究对象,给予急诊针对性治疗及护理,观察患者的预后情况。结果 12例（26.09%）自动转律,29例（63.04%）转为窦性心律,5例（10.87%）恢复慢而选择住院治疗;共出现不良反应3例（6.52%）,其中肢体麻木2例,心绞痛1例。结论针对性的急诊治疗及护理可以有效恢复阵发性室上性心动过速患者的心律,避免不良后果的出现,保障患者生活质量。     

射频消融对室上性心动过速(左侧旁道)患者左室功能的影响

目的 观察射频消融术（RFCA）对房室折返性心动过速（左侧旁道）[AVRT（L）]患者左室功能的影响。方法 利用二维和Doppler超声检查AVRT（L）患者手术前、后三天左室收缩功能及舒张期充盈情况,为提高敏感性,检查时增加了三级等长收缩运动。结果 （1）在各级运动中心率（HR）、收缩压（SBp)、舒张压（DBp)均显著增加,但三者均值分别不超过90bpm、160mmHg、95mmHg,运动后五分钟均恢复。（2）RFCA术前,后同级运动量时左室功能各参数无显著变化。结论 对于AVRT（L）患者,在有经验医师操作下,RFCA术中施放总能量在一定范围内时,对左室功能无影响。     

小儿阵发性室上性心动过速药物干预的临床研究

目的：对比研究和评价静脉药物终止小儿阵发性室上性心动过速（PSVT）的疗效、起效时间、不良反应．以指导临床小儿PSVT的药物复律，提高复律成功率，减少不良反应。方法：收集7年来我院住院患儿中，经腺苷三磷酸（ATP）、心律平、西地兰治疗的PSVT病人共58例，比较各种药物的复律时间、成功率覆不盘反应。结果：ATP复律时间3～30s，成功率为86．67％．不盘反应发生率63．33％；心律平复律时间5—30min，成功率73．68％，不盘反应发生率15．78％；西地兰复律时间20min-5h．成功率59．09％，不良反应发生率4．54％。结论：对无明显器质性心脏病和严重并发症的小儿PSVT，复律应首选ATP，虽然不良反应发生率高，但程度较轻且消失快；心律平疗效好且不盘反应少，与ATP一样．可作为一线药，合并预激综合征者尤其应首选心律平：合并明显心力衰竭者首选西地兰。