106例新生儿窒息与胎心监护等相关性临床分析

目的探讨新生儿窒息和胎心监护的相关性以便提出相应措施,减少新生儿窒息发生。方法对2003年1月至2004年12月足月妊娠住院分娩发生新生儿窒息106例,羊水污染、胎儿宫内窘迫中新生儿窒息及胎心监护情况进行回顾性分析。结果新生儿窒息106例,发生率4.5%,其中轻度窒息95例,占89.62%,重度窒息11例,占10.38%。新生儿窒息与羊水污染,胎儿宫内窘迫密切相关胎心监护对新生儿窒息的阴性预测率为36.79%。结论产程中加强胎心监护,及时发现和正确处理羊水污染,胎儿宫内窘迫可降低新生儿窒息的发生率。     

产程胎心监护在分娩结局中的意义

目的评价电子胎心监护对认识妊娠结局的监护意义,熟练识别胎心监护图形,正确处理产程,降低新生儿窒息率。方法对我院1200例足月单胎妊娠按入院诊断分高危组（560例）和正常组（640例）,临产后常规胎心监护CST监测,追踪正常胎心监护与异常胎心监护的结局。结果高危妊娠组异常胎心监护发生率明显高于正常妊娠组,CST阳性亚组新生儿窒息率、胎儿宫内窘迫发生率、羊水浑浊发生率明显高于CST阴性亚组（P〈0.05）。结论产妇临产后常规行胎心电子监测是检测宫内胎儿安危的较好指标,加强产时监护,尤其是对高危妊娠的监护,是降低新生儿窒息、死亡率的重要措施。     

胎心率监护在高危妊娠中的应用

目的探讨胎心率监护仪在高危妊娠中监测胎儿宫内情况的临床效果。方法采用胎儿心率电子监护仪对高危妊娠孕妇进行产前、产时监护,其中行无负荷试验(NST)68例,宫缩应激试验(CST)和催产素激惹试验(OCT)48例。结果 NST68例中反应型63例占92.65%,无反应型5例占7.35%,CST+OCT48例中阴性43例占89.58%,阳性5例占10.42%。NST反应型的高危妊娠孕妇胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率、手术产率均明显低于NST无反应型的高危妊娠孕妇(P0.05),CST+OCT阴性的高危妊娠产妇其胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率及手术产率明显低于CST+OCT阳性的高危妊娠产妇(P0.05)。结论胎儿心率电子监护仪对高危妊娠孕妇可增加异常胎儿心率的检出,早期发现胎儿宫内缺氧情况,有效降低新生儿窒息和早产的发生,提高临危胎儿的抢救成功率,降低围生儿的死亡率。     

高危妊娠中胎心监护的临床应用

胎心监护在高危妊娠处理中已成为判断胎儿宫内状况和决定分娩方式的主要根据.我院对高危孕妇常规进行产前、产时胎心监护,及时发现高危胎儿,采取积极措施,降低了胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的发生率,现将监护结果报告如下:     

168例新生儿窒息的产科原因分析及防治措施

目的 探讨产科新生儿窒息的原因,寻找预防措施.方法 回顾性分析168例新生儿窒息的产科原因,提出预防措施.结果 新生儿窒息的主要产科原因及其百分率是:脐带因素,占36.91%、羊水因素,占23.21%和胎盘因素,占14.88%,合计126例,占75.00%; 另外胎儿因素、产程异常、分娩方式及不明原因共42例,占25.00%.加强产前保健,重视产科高危因素,提高产前检查质量,产时对有高危因素的孕妇做好胎儿重点监护,防治胎儿宫内窘迫,适时剖宫产终止妊娠和提高新生儿复苏技术,是预防新生儿窒息的有效措施.结论 增强孕期保健,加强产前、产时胎心监护及B超检查,做好产前检查,早期发现和治疗胎儿宫内窘迫,降低早产率,是降低新生儿重度窒息的有效措施.     

胎心监护对剖宫产率的影响(附280例分析)

目的 探讨胎心监护对剖宫产率的影响.方法 对280例胎心监护异常诊断为胎儿窘迫行剖宫产进行分析.结果 胎心监护异常与羊水污染、脐带异常、新生儿窒息关系密切,但假阳性使剖宫产率大幅度上升.结论 常规使用电子胎心监护临床能改善新生儿预后,在胎心监护异常是否剖宫产与高危妊娠及羊水性状有密切关系,正确掌握可降低剖宫产率.     

胎心监护在产程中的临床应用价值

目的探讨分析胎心监护在产程中的临床应用价值。方法 200例产妇随机分为观察组与对照组,每组100例。观察组产妇采用胎儿监护仪施行全产程持续胎心监护,对照组产妇则采用传统的方法予以胎心听诊,对比分析两组产妇所娩胎儿的宫内窘迫情况与新生儿窒息情况。结果观察组产妇所娩胎儿91例正常、6例发生宫内窘迫、1例发生漏诊、2例发生新生儿窒息,分别占总例数的91%、6%、1%、2%;对照组产妇所娩胎儿80例正常、12例发生宫内窘迫、3例发生漏诊、5例发生新生儿窒息,分别占总例数的80%、12%、3%、5%;观察组产妇所娩胎儿的监护质量与正常率明显要高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在产妇全产程中采用胎心监护能够有效降低胎儿的宫内窘迫发生率、新生儿窒息发生率以及漏诊率等,值得广大医务工作者在临床上大力推广和应用。     

胎儿宫内窘迫的临床分析

目的探讨胎儿宫内窘迫发生的原因及预防措施。方法回顾性分析2009年6月～2010年6月笔者所在医院产科分娩发生胎儿宫内窘迫的69例产妇的临床资料。结果胎儿宫内窘迫发生的原因中,脐带因素占37.68%(26/69),羊水过少占15.94%(11/69),胎膜早破占13.04%(9/69)、产程异常占11.59%(8/69),早产占11.59%(8/69),过期妊娠占10.14%(7/69)。羊水粪染所引起的新生儿窒息发生率明显高于单纯胎心异常。结论对胎心变化和羊水粪染实施有效监护,必要时适时终止妊娠,可防止新生儿出现窒息。     

胎心监护对胎儿窘迫的诊断价值

目的探讨胎心监护对胎儿宫内窘迫的诊断意义。方法2007年1月～2008年7月在我院产科分娩孕妇中183例胎心监护异常的孕妇为观察组,随机选取183例胎心监护正常的孕妇为对照组,比较2组胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的发生率以及致胎儿窘迫危险因素发生率。结果观察组中胎儿窘迫发生率39.3%（72/183）比对照组7.7%（14/183）明显增高,差异有显著性意义（P〈0.05）。观察组新生儿窒息发病率10.4%（19/183）比对照组1.6%（3/183）明显增高（P〈0.05）。观察组中存在各种致胎儿窘迫的危险因素发生率76%（139/183）比对照组23%（42/183）亦明显增加,差异有显著性（P〈0.05）。结论胎心监护异常在早期诊断胎儿窘迫时有重要价值。胎心监护在诊断胎儿宫内窘迫时假阴性率低,假阳性率高,因此,临床诊断胎儿窘迫应根据医院条件采用多种方法联合监护。     

间歇式胎心听诊与连续性胎心监护效果比较

目的:比较间歇式胎心听诊与连续性胎心监护的临床效果。方法:按照随机数字表法将高危孕产妇204例分为观察组和对照组,每组102例,其中观察组采取连续性胎心监护,对照组实施间歇式胎心听诊,比较两组孕产妇的临床监护效果。结果:观察组孕产妇胎儿窘迫率、新生儿窒息率以及剖宫产率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高危孕妇实施连续性胎心监护,有助于明确胎儿分娩方式,降低产妇剖宫产率,避免新生儿窒息。。     

电子胎心率监护与脐动脉血流信号S/D值异常在临产时的临床分析

目的探讨电子胎心率监护与脐动脉血流信号S/D值异常在检测临产时胎儿宫内异常因素,并尽早发现和解决胎儿宫内窘迫的临床意义。方法对电子胎心率监护同时伴有脐动脉血流信号S/D值异常的妊娠结局的资料进行回顾性分析。结果电子胎心率监护同时伴有脐动脉血流信号S/D值异常的产妇剖宫产92例,阴道分娩49例,分娩异常高危因素(脐带过短、绕颈、真结,羊水污染、过少,胎儿生长受限,胎儿宫内窘迫,新生儿窒息等)128例,占90.8%。结论电子胎心率监护同时脐动脉血流信号S/D值异常在检测临产时胎儿宫内异常因素具有重大临床意义,能尽早发现宫内异常因素,指导分娩,提高新生儿优生率。     

126例新生儿窒息相关因素分析

目的 探讨新生儿窒息发生的相关因素,提出干预措施.方法 对本院2007年1月至2009年12月126例新生儿窒息的临床资料进行回顾性分析.结果 新生儿窒息为综合因素所致,产时因素占 85.71 %;胎儿因素占 82.54%;孕母因素占55.56%.结论 提高孕期保健和产科质量,加强高危妊娠产前和产时的监护,综合分析可能发生新生儿窒息的高危因素,及时诊断和处理是降低新生儿窒息发生率的关键措施.     

妊娠期内胎心监护胎动与胎儿宫内窘迫

目的探讨孕妇在妊娠期内胎心监护胎动和胎儿宫内窘迫的临床效果和意义。方法收集本院2010年1月～2011年1月足月妊娠的300例胎心监护的孕妇为研究对象,分为观察组和对照组,其中观察组为100例胎心监护异常的患者,对照组为200＇例胎心监护正常的患者。记录宫缩图和胎心率,观察胎儿宫内窘迫、剖宫产、新生儿窒息和羊水粪染的发生情况。结果100例观察组患者胎儿宫内窘迫、剖宫产、新生儿窒息和羊水粪染的发生率明显高于对照组,且差异有统计学意义（P〈0．01）。结论胎心监护可以准确地判断孕妇体内胎儿的情况,同时能够及时地诊断胎儿胎心率的异常,对同生儿的预后有较好的改善作用,可降低其死亡率。     

胎儿窘迫与新生儿窒息关系的研究

目的探讨胎儿窘迫与新生儿窒息的关系。方法对2053例产妇中因胎心率异常、羊水污染及胎儿电子监护诊断的胎儿窘迫及出生后Apgar评分进行分析。结果(1)胎心率与羊水均异常者新生儿窒息率可达40.32%;重度窒息率达11.29%;(2)胎心率减慢程度与新生儿窒息率密切相关,胎心率低于60次/min,新生儿重度窒息率达61.54%;(3)胎儿窘迫持续时间与新生儿窒息率呈正相关,胎儿窘迫超过60min,新生儿窒息率可达88.33%,与胎儿窘迫少于30min者相比,差异非常显著(P<0.01)。结论胎儿窘迫是新生儿窒息的先兆,通过对胎心率及羊水性状综合分析,可以对新生儿窒息发生的可能性做出预先判断,以便提早防范。     

产前胎心无应激试验（NST）426例分析

目的探讨胎心无应激试验对在产前监护中的应用价值。方法对426例孕产妇进行NST试验,根据胎心基线、振幅变异、周期变异、胎动次数及胎动时胎心上升幅度这5项指标综合评分,满分为10分,NST≥8分为有反应型,6～7分为可疑型,NST≤5分为无反应型。结果400例NST有反应型的孕妇,发生胎儿宫内窘迫69例（17.25%）,新生儿窒息10例（2.50%）;14例可疑型孕妇,其胎儿宫内窘迫6例（42.86%）,新生儿窒息3例（21.43%）;NST无反应型12例,胎儿宫内窘迫9例（75.00%）,新生儿窒息3例（25.00%）。经χ^2检验,NST有反应型与可疑型、无反应型均有显著性差异（P〈0.05）。结论NST有反应型表明绝大多数胎儿中枢神经系统对FHR控制机制的完善,提示胎儿在宫内生长良好,一般情况下无新生儿窒息。NST无反应型可能与脐带异常、早产、过期妊娠及妊娠高血压疾病等高危妊娠有关;NST可疑型可能与处理积极、胎心监护时间不够有关。     

产程中胎心监护的意义

目的：探讨产程中持续胎心监护的临床价值。方法：回顾性分析在本院分娩足月头位单胎阴道试产者455例的监护结果。结果：监护正常者胎儿窘迫及新生儿窒息发生率明显低于监护异常者。结论：产程中持续胎心监护可降低新生儿窒息率。     

第二产程持续电子胎心监护的临床效果分析

目的：探讨第二产程持续电子胎心监护的意义,寻找一种能早期发现胎儿宫内窘迫的方法,以降低新生儿窒息的发生率。方法：2006年1月～2009年12月在本院分娩的产妇共1080例,随机分为两组,观察组680例在进入第二产程后开始持续电子胎心监护至胎儿娩出,对照组400例采用多普勒听诊监测胎心,手法触诊宫缩至胎儿娩出。结果：观察组胎儿窘迫检出率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,新生儿窒息发生率明显下降（P〈0.05）。结论：第二产程持续电子胎心监护,能及时发现胎儿宫内窘迫,及时采取措施,降低新生儿窒息发生率,提高产科质量。     

新生儿窒息原因的综合分析

目的探讨新生儿窒息发生的相关因素,以减少该病的发生。方法对2006年8月～2010年8月在本院出生的窒息新生儿进行回顾性分析,对窒息的相关因素、发病率进行统计分析。结果早产儿新生儿窒息发生率为8.02%,足月儿新生儿窒息发生率为0.71%,过期产儿新生儿窒息发生率为7.73%,早产儿、过期产儿的窒息发生率与足月儿相比,差异有统计学意义。早产占窒息原因中的56.99%,高居窒息原因首位,其次为产程异常、妊娠期高血压疾病、过期妊娠、脐带因素、胎盘早剥、前置胎盘等因素。胎儿窘迫在胎儿出生后往往合并新生儿窒息,在186例窒息新生儿中有167例在出生前出现胎儿窘迫,123例有羊水粪染。结论新生儿窒息常见原因为早产、产程异常、母亲妊娠期高血压疾病、胎儿窘迫等,做好产前保健指导,加强产时监护,严密观察有高危因素孕妇的产程,及时防治胎儿窘迫,适时选择适当的分娩方式,采用有效的复苏方法,可降低新生儿窒息的发生率。     

产程中胎心监测的应用分析

目的探讨胎心监测在胎儿监护中的应用效果。方法将2011年12月至2012年12月在我院分娩的230例产妇,随机分为观察组115例(胎心监护)和对照组115例(传统听诊胎心),对两组胎儿窘迫率、新生儿窒息率以及剖宫产发生率进行对比。结果相对于对照组,观察组胎儿窘迫检出率以及新生儿窒息率明显较低,剖宫产率则要高出很多,两组相比差异具有显著性(P<0.05)。结论在产程中进行胎心监测能够尽早发现胎儿出现的异常状况,及时采取抢救措施,有效降低了胎儿窘迫以及新生儿窒息率,值得在临床中进行推广使用。     

胎儿窘迫与新生儿窒息的关系

目的 探讨胎儿窘迫与新生儿窒息的关系，寻找新生儿窒息的预防措施。方法 对100例新生儿窒息的原因进行分析。结果 脐带因素。羊水过少的主要原因。分别占36%，23%；重度窒息中早产，过期妊娠，ABO血型不合居前三位。结论 做好产前保健，防治有关合并症，产时对具有窒息高危因素的孕妇作胎儿重点监护。及时防治胎儿窘迫。