疑似麻疹病例不同采血时间的IgM抗体检测分析

目的 探讨麻疹患者发病初期的最佳采血时间,提高麻疹IgM抗体检测的准确率.方法 采用ELISA法检测麻疹IgM抗体.结果 出疹第1～3天麻疹IgM抗体的检出率在30.7%~44.7%之间,差异无统计学意义(P>0.05),其合计麻疹IgM抗体检出率为33.6%,与出疹后第4天(51.2%)、第5天(65.7%)、第6天(79.8%)、第7天(82.8%)、第8天(87.1%)的麻疹IgM抗体检出率差异有统计学意义(P<0.01).69例疑似麻疹患者第一份血清麻疹IgM抗体检测为阴性,5～28 d内采集第二份血,麻疹IgM抗体阳性检出率为100%.结论 采血时间以患者出疹后4～8 d为宜,若5 d内采集患者第一份血清检测麻疹IgM抗体为阴性,应在1～3周内采集第二份血可提高麻疹IgM抗体检测的准确率.     

新生儿黄疸血清TORCH抗体检测分析

目的 探讨分析我院住院新生儿黄疸血清TORCH特异性抗体检测结果,以指导临床诊断治疗.方法 对该院黄疸新生儿156例,检测TORCH-IgM,与对照组80例非黄疸新生儿相比较.结果 黄疸患儿TO R C H-IgM阳性27例,IgM抗体检出率17.3%,且以巨细胞病毒感染最多.非黄疸新生儿TO R C H-IgM阳性3例,IgM抗体检出率3.75%差异有统计学意义(P<0.0 5).结论 黄疸新生儿早期进行抗TORCH抗体检测,能及时发现病原体,尽早明确新生儿黄疸病因,辅助临床诊疗有重要的意义.     

河北省1993年至2002年健康人群麻疹抗体水平监测

目的为了解河北省健康人群麻疹抗体水平。方法对77个县6个年龄组9236人用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测麻疹IgG抗体。结果IgG抗体总阳性率为92.25%,几何平均滴度倒数(GMRT)为868.19;IgG抗体≥1∶3200者占6.24%~57.52%;不同年份抗体阳性率和GMRT的差异有显著的统计学意义(P<0.05或0.01);不同年龄组之间抗体阳性率和GMRT的差异亦有统计学意义(P<0.05或0.01);不同县人群麻疹抗体阳性率、GMRT有一定的波动性。结论据监测结果预测河北省近几年不会发生较大的麻疹流行,但薄弱地区和薄弱人群仍然存在,存在麻疹在局部爆发的隐患,有必要在此人群中接种麻疹疫苗。     

公交司机1004例脂肪肝患病情况分析

目的:了解公交司机人群脂肪肝的患病情况及相关因素.方法:对2007年在我院体检的2378名公交司机进行超声检查及血脂检验,分析这一职业人群脂肪肝的检出率及脂肪肝患者血脂异常检出率.结果:共检出脂肪肝1004例(42.22%),其中男911例(43.73%),女93例(31.53%),男女检出率比较差异有统计学意义(P<0.01);不同年龄组脂肪肝患者病变程度的构成比比较,差异有统计学意义(P<0.01);脂肪肝不同病变程度者血脂异常检出率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:脂肪肝在公交司机中高发,其发病与年龄和性别因素相关,患者血脂异常检出率随病变程度加重而升高.     

妊娠期孕妇胎儿间TORCH感染特异性抗体检测分析

目的:了解TORCH感染对该地区不良妊娠的影响.方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA)对102例不良妊娠(不良妊娠组)及106例正常妊娠(对照组)的孕妇进行孕妇胎儿间TORCH感染特异性抗体监测.结果:2组感染率最高者均为巨细胞病毒(CMV),其次为单纯疱疹病I型(HSVI);不良妊娠组CMV、HSV1感染率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).2组IgG检出率最高者均为CMV,最低者均为弓形虫(TOX);IgM检出率最高者均为CMV,最低者为风疹疾毒(RV);2组易感率最高者均为TOX,最低者均为CMV.不良妊娠组CMV和HSV1感染率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:CMV、HSV1是该地区TORCH感染中对妊娠影响最大的病原体,两者均为性传播疾病,其危害不容忽视.     

婴儿麻疹发病率升高的原因及其控制策略分析

目的探讨婴幼儿对麻疹易感的原因并提出控制的策略。方法采集本院47例小于12月龄麻疹患儿的咽拭子和患儿及母亲的血清,同时采集13位幼年患过麻疹的育龄妇女血清作为对照。通过细胞培养测定血清中和抗体滴度,使用ELISA诊断试剂定量检测麻疹IgG和IgM抗体。根据抗体检测结果再分组进行统计学分析。结果 (1)47例患儿中,45例(95.7%)麻疹IgG抗体阴性;(2)麻疹IgM(-)组患儿母亲IgG抗体均值为1108 mIU/ml,明显低于对照组的2793 mIU/ml(P<0.05);(3)麻疹IgM(-)组患儿母亲麻疹中和抗体几何平均滴度(GMT)为1∶30,明显低于对照组的1∶182(P<0.05);(4)8例患儿母亲麻疹IgG抗体及中和抗体水平异常升高。结论 1岁以下幼儿患麻疹的主要原因是患儿没能从母体中获得足够的麻疹抗体;育龄妇女在怀孕前加强接种麻疹疫苗,是可行而又有效的提高婴幼儿对麻疹免疫力的方法。     

不育症及反复自然流产患者血清抗弓形虫IgA抗体的检测及其意义

目的 :检测不育症及反复自然流产患者血清抗弓形虫IgA抗体并探讨其临床意义。方法 :用ELISA间接法分别检测不育症、反复自然流产患者及健康孕妇血清抗弓形虫IgA、IgM抗体。结果 :不育症组抗弓形虫IgA、IgM抗体的检出率分别为18.4 %和21.1 %,反复自然流产组抗弓形虫IgA、IgM抗体的检出率分别为35.7 %和38.1 %,均显著高于正常对照组5.8 %和7.3 %(P<0.01)。两类抗体检出率之间无显著性差异(P>0.05)。结论 :对不育症及反复自然流产患者同时进行特异IgA、IgM抗体的检测 ,可显著提高急性弓形虫感染的检出率。对临床急性弓形虫感染的早期诊断和疗效观察具有重要意义。     

健康体检者354名体重指数与脂肪肝关系的研究

目的:了解健康体检者脂肪肝与体重指数(BMI)的关系.方法:根据BMI判断标准与脂肪肝的超声诊断标准,对检出的脂肪肝患者与其BMI进行相关性分析.结果:在354名被检者中,共检出脂肪肝55例,检出率15.54%,其中男性检出率显著高于女性(P<0.01),脂肪肝检出率随年龄增加而逐渐升高;BMI≥25者检出率51.95%,18≤BMI<25者检出率5.42%,两者差异有统计学意义(P<0.01);BMl分布与脂肪肝检出率之间存在显著正相关(r=0.868,P<0.01).结论:脂肪肝与BMI之间呈正相关,控制体重足防止脂肪肝的重要措施.     

儿童麻疹疫苗的接种效果及不良反应分析

目的评价麻疹疫苗强化免疫接种的效果及不良反应。方法采用随机抽样方法,于2010年3月在我县小学中调查500名7～14岁儿童,于2010年6月对我县开展强化免疫接种的7～14岁儿童620名进行调查,用ELISA方法检测麻疹血清标志物lgG抗体,分别统计阳性率和保护率。结果 2010年06月620名儿童(麻疹疫苗强化接种后)血清中IgG阳性率为95.5%,保护率为90.3%,2010年03月调查的500名儿童(麻疹疫苗强化接种前)麻疹基础免疫情况:IgG的阳性率92.2%,保护率为70.2%。两组阳性率差异无统计学意义(P>0.05),保护率差异有统计学意义(P<0.01)。本次调查的620名麻疹强化接种儿童主要不良反应有发热、一过性皮疹、腹泻等。除个别高热患者需要对症治疗外,其余1～2d均自愈。结论实施麻疹强化接种后取得了良好的免疫效果,提高了人群保护率,但我们认为仍有相一部分人群处于低抗体水平,仍有被麻疹病毒感染的可能。     

上海市青浦区健康成年人麻疹抗体水平及免疫效果观察

目的 了解青浦区健康成年人麻疹抗体水平及免疫效果,为在健康成年人中开展免疫接种提供背景资料.  方法 采用分层抽样的方法抽取3个年龄组的294名健康成年人,采集静脉血,同时随机抽取其中123人进行麻疹疫苗接种,1个月后采集静脉血,采用ELISA方法检测麻疹IgG抗体.  结果 青浦区健康成年人麻疹抗体阳性率和麻疹抗体水平均处于较高水平.同时,健康成年人,特别是低抗体水平的健康成年人,在麻疹疫苗接种后麻疹抗体滴度有显著提高.  结论 在低抗体水平健康人群中进行麻疹疫苗接种具有重要意义.     

CMV感染监测在同种异基因造血干细胞移植中的应用

目的 探讨不同方法CMV监测在同种异基因造血干细胞移植中应用的可行性.方法 应用荧光定量VCR(FQ-PCR)和酶联免疫(ELISA)试剂盒分别检测13名 allo-HSCT 受者、170份标本的血浆 DNA 负荷量和血清IgM抗体.同时应用流式细胞术(FCM)检测94份标本白细胞pp65 抗原.结果 FQ-PCR、FCM、ELISA 栓出率分别为:35.51%、30.85%、13.08%.FQ-PCR与FCM方法对CMV感染的阳性检出率差别无统计学意义(P>0.05),ELISA的阳性检出率明显低于 FQ-PCR 和 FCM,其差别具有统计学意义(P<0.05).结论 FCM检测pp65抗原和FQ-PCR检测DNA负荷量可用于allo-HSCT后CMV感染的早期诊断.     

五种血清免疫性不孕抗体检测在女性不孕诊断中的应用价值

目的 探讨5种血清免疫性不孕抗体在女性不孕诊断中的应用价值.方法 对2009年10月-2011年3月370例不孕患者5种血清免疫性不孕抗体的检测结果进行回顾性分析,并与56例正常生育妇女比较.结果 不孕组和对照组5种血清免疫性不孕抗体阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01).不孕组中以抗卵巢抗体阳性率最高.不同年龄段不孕患者5种血清免疫性不孕抗体阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清免疫性不孕抗体是引起不孕的重要免疫因素,其检测对免疫性不孕的诊断、治疗具有重要指导意义.     

抗核抗体与抗核抗体谱联合检测在系统性红斑狼疮中的应用价值

目的探讨应用抗核抗体(ANA)与抗核抗体谱(ANAS)联合检测对系统性红斑狼疮(SLE)诊断和鉴别的应用价值。方法采用间接免疫荧光法(ⅡF)与免疫印迹法(LIA)共同检测98例SLE患者的抗核抗体与抗核抗体谱。同时分别选取54例结缔组织病患者和健康查体者做为对照组,进行抗体类型检测并分析比较。结果患者组抗核抗体阳性率为83.67%,明显高于结蹄组织病组和健康查体组,差异有统计学意义(P<0.01);抗核抗体谱中抗ds DNA、抗n RNP、抗Sm抗体、抗核小体抗体、抗组蛋白抗体和抗核糖核酸P蛋白抗体患者组的阳性检出率高于结缔组织病组和健康查体组,且这种差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗核抗体与抗核抗体谱联合合理应用对于提高SLE的检出率并确诊SLE具有较高的临床应用价值。     

喀什地区痰液直接涂片结核杆菌检查结果

目的 探讨痰标本质量对结核杆菌阳性检出率的影响.方法 将痰液直接涂片,萋-尼氏抗酸染色检查结核杆菌.结果 1895份痰液结核杆菌阳性检出率(20.95%).4种不同性状的痰液(干酪痰、血痰、粘液痰、唾液)结核杆菌阳性检出率分别为62.34%、48.72%、18.46%、9.57%,差异有统计学意义(P<0.01);不同时间采集的痰液(晨痰、夜间痰、即时痰)阳性检出率分别为25.0%、19.74%、7.43%,差异有统计学意义(P<0.01);不同年龄段的人群(0～20岁、21～50岁、51～70岁、71岁以上)送检的痰液阳性检出率分别为16.53%、19.14%、20.97%、27.09%,差异有统计学意义(P<0.01);不同性别的人群(男、女)送检的痰液阳性检出率分别为20.22%、21.96%,差异无统计学意义(P>0.05);城市居民和农村居民送检的痰液阳性检出率分别为19.34%和21.55%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 痰标本的质量直接影响结核杆菌的阳性检出牢,留取合格的痰标本是提高结核杆菌阳性检出率的关键.     

一起农村儿童麻疹暴发的调查分析

目的 分析农村儿童麻疹暴发原因,为制定预防控制措施和防治策略提供依据.方法 按照统一制定的流行病学个案调查表进行现场调查,对出现麻疹相关症状和体征的儿童采集静脉血样检测麻疹IgM抗体.结果 从20cr7年3月14日至4月5日,累计报告发病45例,其中实验室确诊病例17例,占37.8%,临床诊断病例28例,占62.2%.319名15岁以下儿童中累计发病43例,罹患率13.5%;死亡1例,病死率22%(1/45).结论 农村个别地区存在儿童免疫空白点,加强农村地区儿童常规免疫接种工作,提高免疫接种率十分重要.     

凉山州地区急诊科护士焦虑现状的调查与分析

目的 调查凉山州地区急诊科护士焦虑状况.方法 采用问卷调查法,调查焦虑自评量表(SAS)评分,并与中国常模比较,分析其焦虑情况.结果 急诊科护士SAS评分高于中国常模,差异有统计学意义(P<0.01),焦虑症状检出率高于中国常模.聘用护士焦虑发生率高于在编护士,差异有统计学意义(P<0.05).汉族护士的焦虑发生率高于少数民族,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急诊科护士焦虑程度明显高于普通人群,医院应充分重视并采取合理有效的干预措施,以促进其身心健康.     

青年男性甲状腺功能血清学标志谱的初步分析

目的 探讨普通人群中青年男性甲状腺功能血清学指标的异常状况.方法 采用电化学发光法分别检测参加健康体检的412例青年男性和435例青年女性的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平,分析甲状腺功能血清学指标的异常情况.结果 青年男性与青年女性甲状腺功能血清学指标总异常检出率差异有统计学意义(16.75％vs.30.11％)(P＜0.01).在青年男性中,TSH异常检出率高于FT3和FT4(P＜0.01);而TPOAb、TgAb异常检出率稍高于FT3、FT4,但差异无统计学意义(P＞0.05).在青年女性中,TSH、TPOAb和TgAb异常检出率均高于FT3和FT4(P＜0.01).结论 青年女性甲状腺功能血清学指标总异常检出率明显高于青年男性;青年男性甲状腺功能血清学指标总异常检出率处于较高水平,应对青年男性甲状腺健康给予更多的关注.     

颈动脉粥样硬化与脑梗死的相关性探讨

目的 观察颈动脉粥样斑块的发生率及性质与脑梗死发生的相关性,探讨脑梗死的可能危险因素和预防策略.方法 在我院住院患者中选96例急性脑梗死患者作为观察组,同期住院90例非脑梗死患者作为对照组,在1周内对两组患者进行颈动脉血管彩色超声检查,并对检查结果做比较.结果 脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块发生率72.92%,对照组颈动脉粥样硬化斑块检出率为28.89%,两组在颈动脉粥样硬化斑块检出率方面比较差异有统计学意义(P<0.01).脑梗死组梗死侧颈动脉粥样硬化斑块检出率67.9%,非梗死侧检出率26.9%,两侧比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 颈动脉粥样硬化与脑梗死均密切相关.对高危人群,常规进行颈动脉超声检查,可为早期发现和预防心脑血管疾病提供依据.     

肺炎衣原体感染与急性心肌梗死的关系探讨

目的 探讨肺炎衣原体(TWAR)感染和急性心肌梗死(AMI)之间的关系.方法 选择AMI患者35例作为AMI组,另选同期住院排除冠心病的患者30例作为对照组,所有患者均清晨空腹抽取静脉血4ml,送中心实验室以间接免疫荧光法检测IgM、IgG抗体及C反应蛋白(CRP)含量.结果 AMI组的IgM、IgG抗体阳性率及CRP含量高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在AMI患者中,TWAR感染参与炎性反应,造成心肌缺血.     

检测尿中微量白蛋白对糖尿病性肾病早期筛查的意义

目的 探讨尿微量白蛋白检测对糖尿病性肾病的影响.方法 将90例糖尿病患者按空腹血糖控制情况分成两组,控制良好组和控制不良组与正常对照组同时进行尿微量白蛋白检测.结果 空腹血糖控制良好组与对照组比较,尿微量白蛋白阳性率差异有统计学意义(P<0.01),空腹血糖控制不良组与对照组比较,尿微量白蛋白阳性率差异有统计学意义(P<0.01),空腹血糖控制不良组与空腹血糖控制良好组比较,尿微量白蛋白阳性率差异有统计学意义(P<0.01).结论 检测尿中微量白蛋白对糖尿病性肾病的早期筛查具有极其重要的意义.