枕颌带床边牵引治疗儿童寰枢关节半脱位的护理体会

寰枢关节半脱位常见于小儿患者,临床表现为突发性斜颈、疼痛、活动受限,由于其易与肌性、骨性、视力障碍性和外伤性斜颈相混淆,往往易漏诊、误诊而延误治疗。早期正确诊疗预后良好,延误诊治可并发四肢瘫痪,甚至残留颈部强直和颅     

综合疗法治疗寰枢关节半脱位临床效果观察

目的观察综合疗法治疗寰枢关节半脱位的临床疗效。方法运用随机数字表法将2008年12月—2011年12月佛山市南海区丹灶医院骨科住院治疗的86例寰枢关节半脱位患者分为对照组和观察组,对照组患者仅进行牵引配合手法治疗,而观察组患者则在牵引配合手法复位治疗基础上加用中西医药物进行治疗,4个疗程结束后,对其临床疗效进行评价。结果观察组患者治疗总有效率(95.35%)明显高于对照组的(81.40%)(P<0.05)。结论采用牵引、手法治疗及中西医药物相结合综合治疗方法对寰枢关节半脱位患者进行治疗可取得满意的效果,且该方法安全可靠。     

寰枢关节旋转半脱位的CT诊断

目的分析寰枢关节旋转半脱位的CT检查方法和CT表现及其诊断价值。方法颈椎侧位像定位划线,扫描基线前端向头侧、后端向足侧倾斜,与寰椎前后轴线约成15°,使扫描线通过寰椎前结节-齿状突-枢椎棘突联线,由枕骨髁至枢椎体2mm连续扫描,观察寰齿及侧块下寰枢关节之对应关系。结果 15例寰枢关节旋转半脱位均有齿状突偏位表现,同时伴有寰椎侧块下关节移位8例,寰枢椎纵轴线偏位12例,并且人为反向旋转体位,仍不能纠正其偏位现象。结论正确的CT扫描方法能更好地反映寰枢关节旋转半脱位的存在与否及其形态特征,对临床治疗具有重要意义。     

儿童寰枢椎半脱位的护理体会

儿童寰枢椎半脱位常见于儿童咽喉部感染后,造成横韧带和附属韧带损伤或松弛使寰椎失稳,造成脊髓和（或）椎动脉受压,可出现枕顶部放射性疼痛、麻木,上肢麻木无力,下肢走路不稳、眩晕及颈部活动时的猝倒发作等。我院自2005～2008年,共收治20例该病患者,经采用系统的治疗及护理措施,效果满意。现报道如下。     

自发性寰枢关节半脱位治验一则

寰枢关节半脱位又称寰枢椎旋转性固定 ,在临床中并不少见 ,但多数均有较为明显的外伤、闪挫史 ,然笔者经治 1例反复发作的寰枢关节半脱位却无任何外伤、闪挫史 ,现录于下。余在 2 0 0 0年冬月门诊收治 1例青年女患 ,年 30岁。自述有心慌、胸闷、乏力、多汗、失眠等症 ,伴有右半侧头面麻木 ,时有“跳动”感 ,舌体也有麻木感 ,已有半年多了。因家中有“中风”偏瘫的病患 ,故大恐 ,多方求医 ,均诊为“植物神经功能紊乱”。虽经多方治疗 ,症状始终时轻时重 ,反反复复。近1周又出现颈项部僵硬疼痛连及后头部 ,并伴有右侧肩背部酸痛 ,右壁及手指麻…     

螺旋CT诊断寰枢关节旋转半脱位的价值分析

目的探讨螺旋CT诊断寰枢关节旋转半脱位的价值。方法 2013年2月至2015年8月选择在我院诊治的寰枢关节旋转半脱位患者30例作为观察组,同期选择健康志愿者30名作为对照组,两组都进行螺旋CT检测、测量与判定。结果经过CT检测与测量,观察组的寰齿前间隙和动力位寰齿前间隙值都明显高于对照组(P<0.05),而两组的寰齿后间隙和寰齿侧间隙差值对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组30例患者经过螺旋CT判断为阳性28例,阴性2例,螺旋CT诊断寰枢关节旋转半脱位的敏感性与特异性为93.3%和100.0%。结论螺旋CT诊断寰枢关节旋转半脱位能够准确确评估寰枢关节半脱位状况,诊断敏感性与特异性高,值得推广应用。     

寰枢关节半脱位患者的康复护理

通过总结本院2005～2010年治疗的52例寰枢关节半脱位患者的护理经验,探讨寰枢关节半脱位患者特点和护理时注意事项。     

推拿治疗小儿寰枢椎半脱位

寰枢椎半脱位系寰椎横韧带损伤或失稳，导致寰椎向前或旋转移位。此病多见于儿童。各种原因造成的小儿颈椎屈曲损伤，使寰椎横韧带翼状韧带损伤，大多都是不完全撕裂寰椎发生前移半脱位；小儿上呼吸道感染如扁桃体炎、咽炎等促使局部软组织充血、水肿、韧带松弛，即使轻微外力也可以发生寰枢关节旋转性半脱位。因此可分为外伤型和炎症型。     

牵引治疗儿童寰枢关节旋转移位28例

目的：观察牵引对儿童寰枢关节旋转移位的疗效。方法：将28例确诊为儿童寰枢关节旋转移位者，以枕颌带牵引为主治疗。结果：治疗2-4周，22例患者全部治愈，6例随访3月后痊愈。寰枢关节旋转正常，无活动障碍或疼痛，X光片显示寰枢关节解剖位置正常。结论：采用牵引治疗儿童寰枢关节旋转移位疗效满意，患者易于接受。     

扁桃体切除术致寰枢关节半脱位一例

[病例]男,33岁.因反复发作咽痛、发热5年入院.查体:体温36.5℃,意识清,一般情况可.腭舌弓慢性充血,双侧扁桃体Ⅱ度大,轻度充血,无脓点.诊断为慢性扁桃体炎,以剥离法行扁桃体切除术.     

急性扁桃体炎引起寰枢椎半脱位一例

女,7岁。主因颈部疼痛、活动受限3天,加重1天入院。缘于3天前无明显诱因出现颈部疼痛,活动受限,头部向左侧偏斜,并伴有发热,体温波动在37．5～38．9℃之间。自服乙酰螺旋霉素等药治疗,症状无好转,且于1天前疼痛加重,而来我院就诊。查体：体温38．5℃,脉搏88／min,呼吸18／min。颈部活动受限,头     

牵引配合手法治疗寰枢关节错缝四例

寰枢关节错缝是指寰椎与枢椎构成的关节的微小离错，导致功能障碍，且不能自行复位者。笔者从2000年12月～2002年8月，应用牵引配合手法治疗寰枢关节错缝4例，疗效显著，现报告如下。……     

甲状舌骨囊肿术后并发寰-枢关节半脱位1例

1病历摘要男,4岁。主因发现颈中上部偏左一肿物半年,近2个月逐渐增长,于2004年12月13日入院。半年前发现颈部肿物,约黄豆粒大小,诊断为“甲状舌管囊肿”,因患者年龄较小建议观察。近2个月来,肿物明显增大,无疼痛,收治我科。入院查体:甲状软骨与舌骨间正中稍偏左,可见一局限性隆起,约2cm×2cm×2cm大小,无压痛,界清,与周围无粘连,左右活动良好,上下活动欠佳,伸舌及吞咽时可稍上下活动,甲状腺区未触及肿物。B超显示:颈前囊性肿物。诊断:甲状舌骨囊肿。于2004年12月27日全身麻醉下行甲状舌管囊肿切除术。肩下垫枕、置头圈、头后仰位。常规囊肿…     

牵引配合手法治疗寰枢关节错缝四例

寰枢关节错缝是指寰椎与枢椎构成的关节的微小离错 ,导致功能障碍 ,且不能自行复位者。笔者从2 0 0 0年 1 2月～ 2 0 0 2年 8月 ,应用牵引配合手法治疗寰枢关节错缝 4例 ,疗效显著 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4例 ,均为男性在校学生 ,年龄1 3～ 2 0岁 ;依据症状、体征及X线片确诊 ,其中X线片示 :枢椎齿状突与寰椎两侧侧块的间距不等宽 ,左宽右窄 3例 ,右宽左窄 1例 ,同时伴两侧椎间隙不等宽及外侧关节的阶梯状。病程 :1 5天 1例 ,6个月 3例 ;病因 :无明显外伤史 ,均与长期低头学习颈部劳损有关。1 2　治疗方法1 2 1…     

环枢关节半脱位的影像诊断

环枢关节半脱位在临床上比较多见，是由多种原因引起的，如外伤、炎症、肿瘤、发育异常等，临床症状轻重不一，以颈部疼痛、活动受限、斜颈、脊髓压迫症状等为主要表现。部分病例因为脱位较重，随时可发生压迫脊髓的危险，甚至危及生命。X线表现为环齿间隙增宽和枢椎齿突与环椎侧块两侧间隙不等及相应侧块关节不整齐。     

儿童寰枢椎半脱位误诊为抽动症1例分析

目的探讨儿童寰枢椎半脱位的发生情况和误诊原因。方法分析我院收治的1例儿童寰枢椎半脱位误诊的患者临床资料。结果对该患儿给予抗炎、颈椎牵引及按摩治疗20天痊愈出院。结论详询病史、详细检查、正确诊断是避免误诊的有效手段。     

后路治疗寰枢椎脱位的临床研究

目的 探讨不同入路寰枢椎脱位手术治疗疗效差别.方法 选择收集我院就诊的34例寰枢椎脱位患者临床资料,患者根据治疗方式不同分为后路组及前路组,对比两组患者手术疗效差异.结果两组患者出血量、手术时间对比显示,后路组出血量及手术时间明显低于前路组,结果对比有统计学意义,P＜0.05.两组患者手术前后JOA评分对比显示,两组患者术后JOA评分均高于术前,结果 对比有统计学意义,P＜0.05.后路组术后JOA评分显著高于术前,结果对比有统计学意义,P＜0.05.结论 经后路治疗寰枢椎脱位较前路治疗手术时间少、出血量少,术后恢复好,其手术更加合理、可行.     

头颈胸支具在云南彝良9·07地震中对幼儿寰枢关节半脱位治疗的应用心得

目的探讨幼儿寰枢关节半脱位治疗的新方法。方法对在云南彝良9·07地震中3例幼儿寰枢关节半脱位采用头颈胸支具治疗的回顾性分析。结果 3例全愈,平均全愈时间85d。结论应用头颈胸支具治疗幼儿因韧带损伤、撕裂致寰枢关节半脱位操作方便、简单易行、安全有效,值得推广应用。     

扁桃体切除术致寰枢关节半脱位一例

[病例]男,33岁。因反复发作咽痛、发热5年入院。查体:体温36.5℃,意识清,一般情况可。腭舌弓慢性充血,双侧扁桃体Ⅱ度大,轻度充血,无脓点。诊断为慢性扁桃体炎,以剥离法行扁桃体切除术。手术顺利,术后第2天患者颈部活动受限,误认为是疼痛引起的保护性反应。数日后症状不缓解,且出现明显的右侧斜颈、颈痛等症状,头颅前屈10°,后仰30°,左