16例会阴切口裂开原因分析及护理对策

目的调查产妇会阴伤口裂开原因,探讨防护对策。方法对在本院经会阴侧切后阴道分娩4066例产妇会阴伤口愈合情况进行回顾性的分析,研究会阴切口裂开的发生率,发生原因及构成比。结果会阴切口感染占首位,其次缝合技术不当,切口加裂,营养不良及贫血,反复消毒伤口。结论产前、产时、产后及时识别危险因素,产时严格执行无菌技术操作,适当应用抗生素预防及治疗,加强对接产人员的规范化培训,提高保护会阴及缝合会阴的技术,加强会阴伤口的护理,尽早纠正孕妇的贫血及营养不良。可降低会阴伤口裂开的发生。     

影响会阴侧切术后切口愈合的因素及预防

目的探讨影响愈合的因素和预防措施。方法回顾性分析2005年1月至2007年12月住院的980例会阴侧切患者的临床资料。结果切口愈合不良3．06％；影响因素与年龄、孕周、孕产次无关（P〉0．05），与合并基础疾病、未预防应用抗生素、产程中阴道检查肛查次数多、夏季、产程长、侧切术角度有关（P〈0．05）。结论切口愈合不良在会阴侧切术后较常见，与多因素有关，应采取针对性预防措施采用改良式会阴侧切术效果好，值得临床推广。     

会阴侧切口裂开愈合64例临床分析

会阴侧切术是产科助产时使用的一种小手术,其侧切特征为:产妇会阴张力差,外阴水肿,需作儿头顺引术及臀牵引术等.近年来分娩会阴切开率明显增加,如何提高切口的治愈率,降低切口的感染及裂开率,减轻产妇的痛苦和经济负担,是每个产科工作者应重视的问题.我院从1990年～1998年共施行会阴侧切术4544例,而术后会阴切口裂开者为64例,现就其伤口的愈合及治疗,进行回顾性分析,报告如下.     

会阴侧切术切口感染的相关因素及护理对策

目的探讨引起自然分娩会阴侧切术切口感染的相关因素及护理方法。方法回顾性分析会阴侧切术80例发生切口感染产妇的临床资料，并与1960例未感染者作比较。结果存在阴道炎症、BMI高、合并基础疾病、阴道检查次数、胎膜早破、产程长、住院时间长、护理不良等是切口感染危险因素。结论引起自然分娩会阴侧切术切口感染与多种因素有关，应该针对上述因素采取护理措施。     

抗生素对会阴侧切术口的影响

会阴切开术包括会阴后斜切开术,会阴正中切开术2种。手术后可能发生会阴切口感染、肿胀、疼痛及裂开等情况。严重时可能会发生尿、粪生殖道瘘。临床上采用应用抗生素来预防会阴侧切术口的感染[1]。本篇文章对抗生素是否有利于会阴切口的愈合进行了观察和研究。资料与方法 1.一般资料:选取2013年2月-3月我院住院正常分娩的产前无感染征象行会阴侧切术的120例产妇,年龄(20~33)岁,都     

自然分娩会阴切开术切口感染相关因素的病例对照研究

目的探讨引起自然分娩会阴切开术切口感染的相关因素。方法回顾性分析8年来在达州市中心医院阴道自然分娩的行会阴侧切术2170例产妇的临床资料,发生会阴切口感染的的产妇作为观察组,同期术后切口无感染的的产妇作为为对照组,对可能影响切口感染的因素资料进行单因素分析与Logistic回归分析。结果2170例产妇发生会阴切口感染50例,单因素分析共筛选出13个因素与切口感染有关;以切口感染为应变量,其他统计量作为自变量赋值后进行非条件多因素分析,年龄大、皮下组织厚、产程时间长、急诊手术、合并基础疾病与切口感染有着因或果的关系。结论引起自然分娩会阴切开术切口感染的与多种因素有关,应该针对上述因素预防切口感染。     

会阴侧切术切口感染围手术期危险因素探讨及对策

目的探讨引起会阴侧切术切口感染围手术期危险因素及对策。方法2001年1月至2008年12月发生会阴侧切切口感染的80例患者作为观察组,按照1∶2比例选取同期入院资料匹配的术后未感染会阴侧切患者作为对照组,比较两组产妇在术前、术中、术后因素的差异。结果80例切口感染47例感染分泌物进行细菌培养,结果25例是大肠杆菌、变形杆菌,有3例金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。在整个围手术期存在多种影响切口感染的危险因素:术前因素BMI高、有基础疾病、胎膜早破、阴检肛查次数多、夏季手术;术中因素:产程长、非主刀医师缝合;术后因素:住院天数多(P<0.05);与应用抗生素无关(P>0.05)。结论会阴侧切术切口感染与多种因素有关,应针对相关危险因素预防和控制切口感染:术前进行孕期进行营养健康教育控制体质量指数合理范围内,积极治疗各种合并疾病,阴检肛查根据实际需要慎重选择;及时处理胎膜早破;提高会阴侧切缝合技巧,缩短产程;术后尽量缩短住院时间。     

抗生素应用对会阴侧切术切口影响的研究

目的探讨全身预防性应用抗生素对正常分娩会阴侧切术切口的影响。方法将本院05年1月到08年12月产前无感染征象正常分娩会阴侧切术200例产妇,随机分治疗组100例,对照组100例,治疗组手术当13加用抗生素,比较两组会阴术后切口感染,切口愈合情况,术后住院日情况。结果两组产妇会阴愈合、疼痛程度、切口感染以及住院时间无统计学差异,（P〉0．05）。治疗组产妇切口感染率为1％,对照组切口感染率为2％。结论预防性应用抗生素不能改善会阴侧切术伤口愈合。     

引起会阴侧切切口感染的相关因素及预防

目的探讨引起会阴侧切切口感染的相关因素及预防。方法回顾性分析会阴侧切切口感染和无切口感染患者的临床资料，对可能影响切口感染的因素资料进行比较。结果切口感染发生率为4．21％；感染危险因素为：体重指数高、存在基础疾病、阴道检查次数多、多人病房、夏季、急诊分娩、产程长、未预防应用抗生素。结论造成会阴侧切术切口感染的因素很多，应针对上述易感因素，采取相应措施以减少切口感染。     

会阴侧切的护理体会

为了避免自然分娩引起的会阴及盆底组织严重裂伤、缩短第二产程、加速分娩,常需行会阴侧切术.然而,术后极易感染致使切口全层或部分裂开,不但使患者身心受到伤害,而且增加患者的住院费用,延长住院时间[1].因此,加强会阴侧切术后感染的预防与护理、提高会阴切口愈合率和降低感染率,是护理人员工作中的重点.现对我院2010年1-6月经阴道分娩并行会阴侧切术的产妇120例进行分析总结,探讨其护理方法,现报道如下.     

会阴侧切术伤口愈合分析及护理

会阴例切术给广大妇女带来了不少的苦恼和不适感。解除妇女的种种困扰是广大助产士不断探讨的课题,要严格掌握会阴侧切术的适应症,熟练掌握例切和缝合方法,提高接生技术。本文通过对我院经阴道分娩人数4811人进行回顾性分析,经阴道分娩行会阴例切术的3331例产妇的伤口愈合情况分析,采取积极的预防和治疗措施及合理的护理手段,全都能痊愈出院,无1例致全身感染的发生,保障广大妇女的健康,大大减少了会阴切开术中的感染机会。近年来会阴例切人数较多,占总分娩人数69．24％,伤口感染率达0．9％,其中阴道手术助产伤口感染率发生比顺产明显增高,P〈0．01,切口有会阴血肿的感染发生率与未发生血肿的切口相比呈升高趋势,P〈0．05经过上述分析,探讨会阴伤口愈合情况,采取更完善的护理措施对于如何提高会阴切口治愈率,降低切口感染率是值得产科工作人员高度重视的。在孕妇入院后,应对其进行一系列有效的产前准备和术后护理;做了预防工作,严格执行无菌原则和技术操作,熟练掌握缝合技巧;做好会阴切口的护理和围产期的卫生宣教。     

引起会阴侧切切口感染的相关因素及护理预防

目的探讨引起会阴侧切切口感染的危险因素及护理预防。方法回顾性分析105例会阴侧切切口感染和按1∶2随机选择的无切口感染会阴侧切210例的临床资料,对可能影响切口感染的因素资料进行单因素分析与Logistic回归分析。结果单因素分析共筛选出9个因素与切口感染有关;经过Logistic回归分析产程长、夏季、胎膜早破、体质量指数高、阴检肛查多为切口感染的相关危险因素。结论应针对相关危险因素采取下列护理措施预防和控制切口感染施:缩短产程、完善夏季卫生管理、加强胎膜早破的护理、进行营养健康教育、控制阴检肛查次数。     

会阴侧切术切口感染因素对照分析及预防

目的探讨引起会阴侧切术切口感染的相关因素及预防方法。方法回顾性分析会阴侧切术产妇的临床资料,以切口感染的产妇作为观察组,选择同期无切口感染的产妇为对照组.比较影响2组切口愈合的可能相关因素。结果 2组在产妇年龄、体重指数、合并基础疾病、阴道检查次数、存在生殖道感染、发生胎膜早破、巨大儿、第二产程时间、切开距胎盘娩出时间、术者工作时间上比较差异有统计学意义(P<0.05),而孕周、预防性应用抗生素、城乡差别相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论会阴切开发生切口感染是多因素综合作用的结果,应该针对上述因素采取预防对策。     

会阴侧切术后应用抗生素与未用者切口愈合情况比较

目的比较会阴侧切术后预防性应用抗生素与未用者的切口愈合情况、护理工作量及住院费用。方法将2011年6月至2012年1月收治的200例产妇产前无感染征兆且正常分娩行会阴侧切术的产妇为研究对象,分为两组,各100例。观察组采取针对影响会阴切口感染高危因素的综合性措施预防和控制切口感染;对照组在应用观察组预防措施的基础上,全身预防性应用抗生素。观察并比较两组会阴侧切术后体温、会阴切口感染,切口愈合情况,抗生素副反应,护理工作量,住院费用。结果两组产妇产后体温、会阴切口感染、切口愈合情况接近,差异无统计学意义;观察组患者抗生素副反应发生率、护理工作量及平均住院费用低于于对照组,差异有统计学意义。结论产妇会阴侧切术后提倡能不用抗生素尽量不用的原则,需要应用抗生素时应该规范使用。     

改良“8”字缝合法在会阴侧切术中的运用分析

<正>在自然分娩过程中,会阴过紧或胎儿过大,估计分娩时会阴撕裂不可避免者或母儿有病理情况急需结束分娩者,应行会阴切开术[1]。由于会阴的环境特殊易引起伤口愈合不良,所以缝合的技术和方法尤显重要。传统缝合法经常出现切口肿胀,硬结甚至裂开,给本来虚弱的产妇带来很多痛苦。笔者将我院自2006年以来采取改良"8"字缝合法缝合会阴侧切伤口的878例(观察组)与2006年以前采取传统缝合法缝合会阴侧切伤口的878例(对照组)进行比较,取得满意效果,现报道如下。     

神灯照射加50%硫酸镁溶液温敷对产妇会阴侧切伤口的疗效观察

目的 观察神灯照射配合50%硫酸镁湿敷治疗产后会阴侧切伤口疼痛及水肿缓解作用的观察.方法 将180例会阴侧切伤口后的初产妇.分为对照组和观察组.各组90例,比较两组产妇在24 h~72 h切口疼痛及会阴水肿情况.结果 观察组会阴侧切口疼痛及水肿情况显著低于对照组.结论 产后会阴切口应用神灯照射加50%的硫酸镁温湿敷可减轻产妇疼痛,降低感染率,有利于切口的愈合.     

小角度改良式会阴侧切术的临床应用

目的探讨小角度改良式会阴侧切术的临床意义。方法选择2006年5月至2008年5月产科阴道分娩行会阴侧切术者320例,随机分成两组,观察组(小角度改良式会阴侧切术)160例,对照组(传统会阴侧切术)160例,对产妇切口的出血量、伤口疼痛、伤口愈合情况、切口肿胀情况、是否感染、住院时间、住院费用等进行比较。结果160例行小角度改良式会阴侧切术的患者,其平均住院时间短,伤口甲级愈合达100%,切口肿胀不明显,仅有3%的病例出现轻微肿胀,平均住院费用低,未发现切口感染。结论小角度改良式会阴侧切术的优点多,在临床上值得推广。     

会阴侧切伤口愈合不良的原因分析及对策

目的探讨影响会阴切口愈合的相关因素,制定相应措施及对策,提高切口愈合率.方法对2010年6月至2011年3月在陈星海医院阴道产的会阴切开缝合术产妇切口愈合的影响因素进行回顾性分析。结果切口愈合的好坏与会阴有无感染、会阴有无撕裂、产时接产和切口缝合技术,术后切口护理工作和健康宣教到位程度有着密切关系。结论要提高会阴切口愈合率,重点在于产前及时治疗阴道炎症,产房加强院感管理和严格遵守无菌技术原则,产时正确掌握会阴侧切和保护会阴的手法、防止软产道撕裂伤,提高缝合切口技术,加强产后切口护理和健康宣教工作。     

腹部手术切口感染及裂开的防治体会

目的:探讨腹部手术切口感染(SSI)以及切口裂开的防治方法。方法:回顾性分析105例腹部手术切口感染患者以及切口裂开患者90例,并进一步探索切口感染及裂开的预防和治疗对策。结果:年龄、皮下组织厚度、手术时间、合并基础疾病为切口感染的相关因素;年龄、营养、肥胖、术后咳嗽、糖尿病、SSI是切口裂开的相关因素。其中年龄是二者的共同影响因素,SSI是切口裂开的原因之一。结论:术前评估及充分准备,改善患者全身营养情况,提高手术技巧,缩短手术时间,治疗基础疾病,可预防切口感染;注意缝合技术和增加组织抗张力的程度,降低腹压,避免危险因素,术后抗感染治疗,可有效预防切口裂开。     

会阴侧切术切口感染原因分析及预防护理

目的探讨会阴侧切术切口感染的原因和预防护理措施。方法将3050例行会阴侧切术的产妇按有无妊娠合并症分为观察组（有妊娠合并症）650例和对照组（无妊娠合并症）2400例,比较两组会阴侧切术切口感染情况;另随机选取产房紫外线消毒前、后2h内进入产房行会阴侧切术分娩的产妇各500例,观察两组会阴侧切口感染情况。结果观察组与对照组、消毒前与消毒后2h会阴切口感染率分别为：2．9％与0．9％、5．9％与1．8％,比较差异有统计学意义（均P〈0．01）。结论会阴侧切术切口感染与妊娠合并症、产房消毒状况有关,加强围产期保健和产房护理工作可有效降低会阴侧切术切口感染率。