TGF-β1、VEGF在兔角膜缝线后新生血管形成中的表达及意义

目的 探讨角膜组织中转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、血管内皮细胞生长因子(vescular endothelium growth factor,VEGF)与角膜新生血管(corneal neovascularization,CNV)形成的相关性.方法 双侧角膜缝线制备兔角膜新生血管模型.33只兔随机分为正常对照组(3只)、实验组(15只)和实验对照组(15只);实验组兔行单纯角膜缝线,实验对照组兔术后隔日结膜下注射一定量地塞米松.术后每日观察CNV生长情况并记录,分别于术后1 d、4 d、7 d、14 d、21 d检测角膜组织中TGF-β1、VEGF阳性表达情况.结果 缝线后各时间点,实验对照组CNV面积、角膜组织炎症细胞浸润程度及TGF-β1、VEGF的表达情况与实验组相比明显受到抑制(P＜0.05).角膜组织中TGF-β1、VEGF的表达与CNV面积存在显著的相关性.结论 CNV的形成与炎症反应密切相关,TGF-β1、VEGF可能参与了CNV的形成过程,地塞米松可能通过抑制角膜炎症反应及TGF-β1、VEGF等细胞因子的表达进而抑制CNV的生长.     

地塞米松对兔角膜新生血管组织中IL-1β及TNF-α表达的影响

目的：探讨地塞米松对缝线诱导的兔角膜新生血管组织中IL-1β及TNF-α表达的影响,分析地塞米松治疗角膜新生血管(corneal neovascularization,CNV)可能的分子机制。

方法：成年家兔43只,随机选取40只兔双眼行角膜基质层缝线建立兔角膜新生血管模型,造模成功后右眼(A组)未行特殊处理,左眼(B组)给予地塞米松局部注射,未造模3只兔双眼为正常对照,造模后裂隙灯动态观察新生血管的形态并计算其生长面积,并分别于造模后1,4,7,14,21d各处死8只兔,取角膜新生血管组织行HE染色观察其病理学特点,并检测角膜中IL-1β及TNF-α的表达情况。

结果：缝线后4d可见CNV长入,7～14d生长最为旺盛,HE染色见炎性细胞浸润,浅基质层大量新生血管生长,免疫组化染色提示,随缝线时间延长角膜IL-1β及TNF-α的表达逐渐增加; 而经地塞米松治疗后,CNV较前延迟长入,面积缩小,炎性细胞浸润减轻,且角膜中IL-1β及TNF-α的表达较单纯缝线眼明显降低,结果有统计学意义(P<0.05)。

结论：地塞米松可能通过早期抑制角膜组织中IL-1β及TNF-α表达而抑制新生血管的生长。     

姜黄素抑制兔碱烧伤角膜新生血管形成及房水VEGF的表达

目的:探讨姜黄素对碱烧伤角膜新生血管(corneal neovascularization,CNV)和房水VEGF表达的影响。方法:新西兰大耳白兔23只分为正常组A组3只,实验对照组B组20只左眼,实验干预组C组20只右眼。建立兔角膜碱烧伤CNV模型,运用裂隙灯观察CNV生长及用病理组织切片、酶联免疫吸附试验分别检测应用姜黄素前后角膜微血管计数和VEGF在兔房水中的表达情况。结果:正常组没有CNV生成,C组和B组相比CNV的生长受到明显抑制,二者微血管计数差异具有显著性(B组vsC组,P<0.05)。房水VEGF在3组中均有表达,但是B组和C组明显高于A组(B组vsA组、C组vsA组,两者均P<0.05),C组的VEGF表达低于B组,差异均有显著性(B组vsC组,P<0.05)。结论:姜黄素可有效降低角膜碱烧伤后房水VEGF的表达并使CNV数目减少。     

重组内皮抑素对角膜新生血管抑制作用的实验研究

目的探讨重组内皮抑素(Endostatin)对兔角膜新生血管(corneal neovascularization,CNV)形成的影响.方法新西兰白兔18只,随机分为三组,每组6只12眼,采用角膜缝线法制备兔CNV模型,其中两组分别以浓度为10μg/ml、50μg/ml重组内皮抑素点眼,4次/d,连续19 d,并以生理盐水点眼作对照.CNV生长面积采用计算机图像分析系统进行分析比较.结果10μg/ml、50μg/ml重组内皮抑素实验组自第7 d开始CNV平均生长面积明显低于对照组(P＜0.05),两实验组CNV面积比较,差异无显著意义(P＞0.05).角膜组织病理学检查,实验组新生血管明显稀少,实验组与对照组炎性细胞成分及浸润程度相似.结论浓度10 μg/ml、50 μg/mlml重组内皮抑素具有明显抑制角膜新生血管生长的作用,而无毒副作用,为临床防治CNV提供了一种新的途径.     

Avastin和地塞米松在大鼠角膜新生血管中的作用

目的探讨眼表应用avastin、地塞米松及联合用药对SD大鼠角膜新生血管（CNV）的作用及机制。方法建立碱烧伤诱导大鼠CNV模型,分为4组：地塞米松组给予质量分数0.1%地塞米松局部点眼;avastin组给予5.0g/Lavastin;联合组给予5.0g/Lavastin＋0.1%地塞米松;对照组给予生理盐水。采用裂隙灯观察、免疫组织化学染色等方法观察各组CNV的面积和血管内皮生长因子（VEGF）的表达。结果第6天时,对照组CNV生长接近高峰,血管粗大、密集,交织成网状;地塞米松组和avastin组CNV较短,血管稀疏、细长;联合组CNV较短,血管较稀疏、细小。实验后3、6、12d,3个组CNV面积比较差异均有统计学意义（F=145.659,P=0.000;F=296.370,P=0.000;F=148.008,P=0.000）,组间多重比较显示avastin组、地塞米松组及联合组CNV面积均小于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。Avastin组与地塞米松组间差异无统计学意义（P〉0.05）。第7天时,组织病理学检测显示对照组角膜可见大量炎性细胞浸润,基质层大量CNV,胶原纤维排列紊乱;地塞米松组、avastin组角膜基质排列趋于整齐,CNV明显减少,腔小且分布稀疏,未见大量炎性细胞浸润;联合组基质层胶原纤维排列规则,CNV显著减少,炎性细胞浸润较少。免疫组织化学检测提示对照组角膜全层VEGF表达明显增强,其表达部位主要分布在CNV区域和上皮全层。地塞米松组和avastin组CNV密度减低,角膜基质层CNV区域的VEGF表达减少;联合组CNV密度明显减低,VEGF表达微弱。结论 Avastin和地塞米松均能抑制CNV,二者联合用药具有协同作用,可降低CNV和炎性细胞浸润。     

抗血管内皮生长因子小干扰RNA抑制大鼠角膜新生血管形成的研究

目的 探讨抗血管内皮生长因子小干扰RNA(VEGF-siRNA)对角膜碱烧伤急性期新生血管(CNV)形成的抑制作用.方法 实验研究.体外化学合成VEGF序列特异性双链小干扰RNA(VEGF-siRNA),脂质体介导转染体外培养的大鼠角膜上皮和基质细胞,实时PCR法检测转染后各时段VEGF mRNA表达水平,酶联免疫吸附实验测定转染后各时段VEGF蛋白表达水平.制作大鼠角膜碱烧伤动物模型,采用VEGF-siRNA转染的角膜上皮移植联合前房注射脂质体包裹的VEGF-siRNA治疗急性期CNV,免疫组化和ELISA分别检测角膜VEGF表达,观察术后CNV形成.细胞实验和动物实验中siRNA处理组和对照组VEGF蛋白含量比较,采用两样本均数比较的t检验.结果 siRNA对角膜上皮细胞VEGFmRNA的抑制效率达60%～84%,角膜基质细胞VEGFmRNA的抑制效率达59%～76%,角膜上皮和基质细胞VEGF蛋白表达也有相应的下降.采用VEGF-siRNA转染的角膜上皮移植联合前房注射VEGF-siRNA治疗,实验组CNV面积显著小于对照组;实验组VEGF表达水平显著低于对照组.结论 VEGF-siRNA能显著抑制大鼠角膜碱烧伤急性期CNV形成.     

HIF在兔角膜碱烧伤后CNV生成中的作用研究

目的研究缺氧诱导因子(hypoxia inducible factor,HIF)以及诱导性一氧化氮合成酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在角膜碱烧伤后角膜新生血管(corneal neovascularization,CNV)形成中的作用及机制。方法 建立兔CNV动物模型,将其随机分为对照组和3个实验组,对照组结膜下注射生理盐水,实验组注射不同剂量的三氧化二砷。观察兔CNV的生长情况,并记录CNV的生长面积。用免疫组织化学方法检测兔角膜HIF、iNOS以及VEGF的表达。结果 对照组6 d、12 d、15 d、21 d、28 d CNV的面积分别为:(53.86±20.60)mm2、(87.21±25.80)mm2、(128.31±40.10)mm2、(114.42±29.40)mm2、(78.15±35.13)mm2。各实验组CNV面积均小于对照组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。免疫组织化学方法检测角膜HIF-1α、iNOS及VEGF蛋白的表达:VEGF表达集中在角膜上皮下基质,存在于血管内皮细胞、炎性细胞胞浆内,呈深黄色。在7 d有较高表达,14 d达到高峰,28 d时明显降低,且对照组明显高于实验组,各实验组的表达随三氧化二砷剂量的增加而减少。蛋白的表达与CNV面积呈正相关。结论 角膜碱烧伤后CNV的形成可能与HIF-1α有关。三氧化二砷通过抑制HIF-1α和iNOS、VEGF表达而抑制兔CNV的形成。     

促红细胞生成素小干扰RNA对兔角膜新生血管的抑制作用

目的：评估促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)在兔角膜新生血管发病机制中的作用,并观察促红细胞生成素小干扰RNA(siRNA)对角膜新生血管的抑制作用。

方法：健康新西兰白兔22只,随机分为实验组及正常对照组,实验组兔双眼行碱烧伤法建立角膜新生血管模型,造模后每日裂隙灯检查角膜形态学改变并计算新生血管面积,同时自造模当日起右眼每日结膜下注射siRNA 1U组成siRNA治疗组,左眼以control siRNA为实验对照组,分别于术后3、7、14、21d取角膜组织行免疫组化染色,观察EPO的表达情况。

结果：实验组最早于碱烧伤后3d可见CNV长入,7～14d生长最为旺盛,免疫组织化学染色见随碱烧伤时间延长,角膜EPO的表达逐渐增加; siRNA治疗后CNV延迟长入,面积较实验对照组明显减小,炎性细胞浸润减轻,且角膜中EPO的表达较前者明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论：EPO可能在CNV的发生发展中发挥重要作用,碱烧伤后siRNA的早期干预可能通过影响EPO的表达而抑制CNV的生长。     

环氧合酶-2及其抑制剂对角膜新生血管作用的研究

目的 观察大鼠角膜新生血管（CNV）形成过程中环氧合酶-2（COX-2）的表达,探讨COX-2抑制剂Celecoxib对CNV的作用.方法 采用免疫组织化学方法、RT-PCR法检测碱烧伤后COX-2和VEGF蛋白、mRNA在角膜中的分布,比较实验组和对照组COX-2与VEGF蛋白和mRNA的表达量,计算二者的相关性.结果 碱烧伤2 d,CNV芽形成,4 d出现成熟的新生血管腔.活化的COX-2、VEGF蛋白和mRNA的表达在碱烧伤24 h开始增加,4 d达峰,7 d开始回落,14 d仍有表达.COX-2主要表达于大鼠角膜损伤上皮及修复的上皮层、基质层中浸润的炎性细胞和新生血管内皮细胞,VEGF与COX-2的表达部位一致.实验Ⅱ组和Ⅲ组COX-2和VEGF蛋白、mRNA表达量与对照组的差异有统计学意义（P＜0.05）,实验Ⅰ组与对照组的差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 COX-2在炎性CNV形成过程中表达上调,通过调控VEGF的表达而起重要作用.Celecoxib抑制COX-2的表达,抑制CNV形成.     

血管内皮生长因子与大鼠角膜新生血管生长及退化的相关性实验研究

目的 观察大鼠碱烧伤后角膜新生血管（corneal neovascularization,NCV)的生长及退化过程和角膜中血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF)mRNA的变化，探讨两者间的相互作用。方法 建立大鼠角膜碱烧伤新生血管模型，利用角膜灌注和照相方法对CNV进行观察。在不同时间点提取角膜的总RNA，并用半定量逆转录聚合酶链式反应（RT－PCR）检测VEGF mRNA。应用结膜下注射地塞米松治疗CNV，并观察其对VEGF表达的调节作用。结果 大鼠角膜碱烧伤后角膜新生血管的生长过程可分为3个阶段：（1）角膜新生血管的初期阶段（烧伤后2d内）；（2）角膜新生血管的增长阶段（烧伤后3－10d）；（3）新生血管的退化阶段（烧伤2周后）。实验发现VEGF mRNA在烧伤后24h达到高峰，是正常角膜的5．3倍；在烧伤后第4天，VEGF mNRA水平为正常时1倍；第7天时，VEGF mRNA下降至正常。地塞米松组CNV生长与VEGF mRNA的表达均受到抑制，在烧伤后24h VEGF的表达是正常时的3．24倍，抑制率为38．8％；烧伤后4d，较对照组VEGF的表达下降了16．2％。地塞米松组CNV面积抑制率分别是对照组的21．7％（烧伤后第4天）和23．7％（烧伤后第7天）。结论 VEGF mRNA的升高及降低同CNV的发生及退化关系密切，激素对角膜新生血管的抑制与对VEGF表达的抑制相关。     

Biomechanics and structure of the cornea: implications and association with corneal disorders

Recent studies have shown that alterations in corneal biomechanical properties are associated with corneal pathologies, particularly corneal ectasia. Moreover, these alterations may have implications with regard to the outcomes of therapeutic modalities and corneal refractive surgeries. We address corneal anatomy and its relevance to corneal biomechanical characteristics, as well as ocular and systemic conditions associated with changes in corneal biomechanics.     

角膜中央周边厚度差与角膜生物力学的相关性

目的：探讨角膜中央与周边的厚度差异对角膜生物力学特性的影响。方法：回顾性系列病例研究。 收集2006年10月至2007年10月在邯郸眼科医院测量的健康人群336例（336眼）,来自邯郸眼科研究。 运用Orbscan-II测量角膜中央厚度（CCT）、角膜最薄点（TCP）以及3、4、5、6、7 mm处颞侧、上方、 鼻侧及下方的角膜厚度;通过计算3、4、5、6、7 mm区域角膜厚度与中央厚度的比值,得到反映角 膜中央与周边厚度差异的角膜厚度指数（CTI）。通过眼反应分析仪（ORA）测量角膜迟滞系数（CH）、 角膜阻力因子（CRF）;采用Pearson相关和Spearman相关分析CH、CRF与角膜厚度及年龄之间的相 关性;采用独立样本t检验分析7 mm CTI总体分布中两端的最大5%与最小5%两组之间CH和CRF 的差异。结果：研究对象4、5、6、7 mm角膜厚度与年龄均呈负相关（r=-0.15,P=0.003;r=-0.23, P<0.001;r=-0.33,P<0.001;r=-0.41,P<0.001）,且随直径增大相关性逐渐增加;角膜最薄点、CCT 及3 mm区域角膜厚度与年龄无相关性。5、6、7 mm CTI与年龄呈负相关（r=-0.18,P=0.001;r=-0.27, P<0.001;r=-0.27,P<0.001）,3、4 mm CTI与年龄无相关性。CH与年龄无明显相关性,CRF与年 龄呈负相关（r=-0.15,P=0.006）。CH与3、4、5、6 mm CTI呈负相关（r=-0.13,P=0.023;r=-0.14, P=0.010;r=-0.15,P=0.008;r=-0.13,P=0.019）,CRF与3、4、5、6 mm CTI也呈负相关（r=-0.21, P<0.001;r=-0.24,P<0.001;r=-0.26,P<0.001;r=-0.16,P=0.005）。7 mm CTI位于总体分布中两端的 最大5%与最小5%两组之间比较,CH和CRF差异有统计学意义（t=2.93,P=0.006;t=2.78,P=0.009）。 结论：随年龄增加,健康人群CCT变化不大而周边厚度明显下降。CCT与周边厚度差异较大的角膜 可能存在抵抗眼内压及外力作用能力下降的风险。     

Determination of corneal volume from anterior topography and topographic pachymetry: application to healthy and keratoconic eyes

Purpose: To describe a method to measure corneal volume from topography and pachymetry, and test its clinical use on a sample of healthy human subjects and a case of circumscribed posterior keratoconus. Methods: Corneal curvature (PCT 200^® corneal topography system; Optopol Technology SA, Zawiercie, Poland) and ultrasonic topographic pachometry on 25 points (Ophthasonic^® A‐Scan/Pachometer III; Teknar Inc., St Louis, MO, USA) were measured on each of 12 young healthy corneas and one cornea suffering from circumscribed posterior keratoconus. Topography and pachymetry data were used to calculate the coordinates for the corresponding points on the posterior surface of the cornea. TableCurve 3D software (Systat Software Inc., Chicago, IL, USA) was used to fit a surface to those points measured. Integration of the surface fitted to the data points, corresponding to the anterior and posterior corneal surfaces, was used to calculate the volume underneath each of them. Subtraction of volumes underneath anterior and posterior surfaces, taking into account an axial offset equal to the central corneal thickness, rendered corneal volume for the central 6 mm of the cornea. Results: Central corneal thickness ranged from 520 to 630 μm for the healthy corneas. Corneal volumes for this sample analyzed averaged 18.66 ± 1.15 mm³ (range 17.25–20.53 mm³). For the posterior keratoconic cornea, the affected area was located at about 1.5–2 mm from the corneal center on the 135° hemimeridian of the right eye, observed through topographic pachymetry. Calculated corneal volume for the central 6 mm was 16.072 mm³, noticeably lower than those found in the sample without pathology, but within the range for corneas presenting with keratoconus. Conclusions: Corneal volume is a useful parameter for characterising dystrophic corneas and can aid in the detection of rare anomalies which are hardly detected with corneal topography and/or central corneal thickness evaluation. A potentially useful measure of corneal volume can be calculated from anterior corneal topography and topographic pachymetry data. Values obtained are in good agreement with previous studies using corneal tomography techniques. The methodology has been shown to have potential for retrospective analysis of data, or where no access is available to tomographical techniques.     

Influence of corneal astigmatism, corneal curvature and meridional differences on corneal hysteresis and corneal resistance factor

Background: This study investigated the influence of corneal astigmatism, corneal curvature and meridional differences on corneal hysteresis (CH) and the corneal resistance factor (CRF) in a group of normal Chinese persons. Methods: Ninety‐five participants were recruited and data from the eye with higher corneal astigmatism were analysed. The anterior corneal curvature was measured by corneal topography. The Goldmann‐correlated intraocular pressure (IOPg), corneal‐compensated intraocular pressure (IOPcc), CH and CRF at different meridians (default horizontal position, 10°, 20° and 30° along the superotemporal and inferonasal meridians) were obtained from an ocular response analyser. The corneal powers at these specific meridians also were calculated. Results: At the default position, the IOPg and CRF had weak correlations with corneal astigmatism, while the IOPcc and CH were not significantly correlated with corneal astigmatism. Both the IOPg and IOPcc were measured significantly higher at the default position. The CH and CRF were lower at the default position but the difference in the CRF from obliquity could not reach statistical significance. The CH was not significantly correlated with the corneal power at all meridians. The CRF correlated with the corneal power only at 30° superotemporal. Conclusion: Corneal astigmatism and head tilt did not have much effect on the measurement of CH and the CRF, both of which were lowest along the horizontal meridian. Clinically, the difference was small. The influence of corneal power on CH and the CRF was minimal.     

过夜配戴角膜矫形镜(OK镜)后角膜曲率及厚度变化

目的了解过夜配戴角膜矫形镜(OK镜)后早期角膜曲率、角膜厚度及屈光度的变化.方法14个中低度近视患者(平均屈光度-3.89±1.26D)25眼,随机分成2组分别配戴Dk值不同的角膜矫形镜BE角膜矫形镜组(7人12眼,Dk≈140);E&E角膜矫形镜组(7人13眼,Dk＝58).采用夜戴方式,平均配戴时间10.76±1.27小时.用Orbscan角膜地形图系统检查配戴1晚后角膜曲率、角膜厚度的改变.同时记录裸眼视力及屈光度的改变.结果配戴1晚后所有患者的中央及周边的角膜均增厚(P＜0.05).Orbscan角膜地形图SimK值在垂直轴及水平轴均变平(垂直轴△SimK0.94±0.56D,P＜0.001;水平轴△SimK0.996=0.68D,P＜0.001).裸眼视力平均提高0.4±0.24(P＜0.001).屈光度平均减少-1.85±0.82D(P＜0.001).Dk值不同的2组之间中央及颞上方位点角膜增厚程度的差别有统计学意义.结论过夜配戴角膜矫形镜后减低近视屈光度的效果明显.初次过夜配戴角膜矫形镜可导致角膜厚度轻度增加.     

Relationship Between Corneal Hysteresis and Corneal Resistance Factor with Other Ocular Parameters

Abstract

Purpose: To evaluate the relationship between corneal hysteresis (CH) and corneal resistance factor (CRF) with age, central corneal thickness (CCT), corneal curvature (KM), corneal volume (CV), and refractive error in naïve eyes. Methods: 105 healthy subjects (58 male and 47 female) were included in this study. The ages ranged from 19 to 82 years (mean 43.1?±?15.4 years) and refraction between ?11?D and +6?D (mean ?0.79?±?2.95?D). CH and CRF obtained with the Ocular Response Analyzer (ORA) were correlated with age, refractive error, Goldmann Applanation Tonometry (GAT), and with CCT, KM, CV obtained with the Pentacam, and with Corneal-Compensated Intraocular Pressure (IOPcc) and Goldmann-correlated intraocular pressure measurement (IOPg) obtained with ORA. A multivariable mixed effect model was used to evaluate associations among these parameters. Results: CH ranged from 6.9 to 14.6?mmHg (mean 10.26?±?1.49?mmHg); CRF ranged from 5.8 to 17?mmHg (mean 10.38?±?1.64?mmHg). Multivariate analysis showed a statistically significant correlation between CH with CCT (p?<?0.001), and KM (p?<?0.001), and between CRF with CCT (p?<?0.001) and GAT (p?<?0.001). Conclusions: Our findings support the hypothesis that CH and CRF are related to the corneal shape and thickness, and show a decrease of CH with age.     

Anterior amorphous corneal opacity and corneal thinning

PurposeTo present the clinical features of four cases with bilateral anterior amorphous corneal opacity.MethodsA retrospective study in four patients with bilateral anterior amorphous corneal opacity was conducted. Examinations included visual acuity, keratometry, slit-lamp biomicroscopy, confocal microscopy, anterior segment optical coherence topography, and histology.ResultsThree female and one male patients (mean age, 52.3 ± 8.9 years) showed bilaterally oval, amorphous sheetlike corneal opacities with central depression and thinning. Superior limbal opacities were observed in two of these patients. The best-corrected visual acuity ranged from 20/50 to 20/400, and the mean of the keratometry was 39.81 ± 3.97 D (diopters). They had mild dry eyes. The anterior segment optical coherence topography demonstrated hyporeflective abnormalities in the anterior depressed stroma in these four patients. Confocal microscopy revealed large round cells at the epithelial layer in one patient, and amorphous opacities with some strand-shaped opacities in the anterior stroma in all four patients. The mean of the corneal endothelial cells density in the eight eyes was 1521 ± 402 cells/mm². Central corneal stromalysis occurred in three patients, and descemetocele developed in two eyes. One patient received penetrating keratoplasty and two underwent lamellar keratoplasty. The histology of the corneal specimen revealed edematous basal epithelial cells, focal collagen disorganization in the thin stroma, and wartlike excrescences in a thickened Descemet's membrane.ConclusionAnterior amorphous corneal opacity is a rare keratopathy and may be one kind of rare corneal degeneration or dystrophy. Corneal stromalysis may occur in hyporefrective amorphous opacities and progress to descemetocele.     

成人近视眼患者屈光度、角膜厚度及角膜曲率的关系

目的:比较成人近视眼不同屈光度、角膜厚度和角膜曲率的变化及关系。方法:首先分别对成人近视眼患者110例(220眼)进行视网膜检影、角膜厚度、角膜曲率(K1和K2)检查,检查前摘掉角膜接触镜2wk。男55例(110眼),平均年龄24.2±7.1岁;女55例(110眼),平均24.8±6.4岁。屈光度-2.00～-17.50D。按屈光度分为2组:低度近视组(屈光度-6.00D)110眼,高度近视组(屈光度-6.00D)110眼。观察不同屈光度、角膜厚度和角膜曲率的变化和相互关系。电结果:整体样本平均角膜厚度549.4±31.9μm,角膜曲率(K1,K2)K1 44.72±1.32D,K2 43.54±1.26D。低度近视组:屈光度-4.82±1.42D,角膜厚度542.7±32.6μm,K144.73±1.53D,K243.27±1.52D;高度近视组:屈光度-7.53±2.23D;角膜厚度553.4±28.7μm;K144.46±1.13D、K2 43.48±1.03D。男:屈光度-5.70±2.66D,角膜厚度558.4±38.1μm,K1和K2 分别为43.93±1.11D和43.14±1.28D;女:屈光度-6.48±1.80D,角膜厚度545.6±30.1μm,K1和K2分别为45.14±1.17D,44.30±1.33D。结论:低度近视组的角膜厚度低于高度近视组;两组角膜曲率近乎相等,但均无统计学差异(P >0.05)。男性角膜厚度略高于女性,无统计学差异(P >0.05);女性角膜曲率高于男性,有显著性统计学差异(P<0.05)。中2     

过夜配戴角膜塑型镜后角膜曲率及角膜厚度的变化

目的:了解过夜配戴角膜塑型镜(Orthokeratology,简称OK镜)后早期角膜曲率、角膜厚度及屈光度的变化. 方法:14例25眼中低度近视患者(平均屈光度-3.89±1.26D),随机分成二组分别配戴Dk值不同的角膜塑型镜:BE角膜塑型镜组(7例12眼,Dk≈140);E&E角膜塑型镜组(7例13眼,Dk≈58).采用夜戴方式,平均配戴时间10.76±1.27小时.用Orbscan角膜地形图系统检查配戴一晚后角膜曲率、角膜厚度的改变.同时记录裸眼视力及屈光度的改变. 结果:配戴一晚后所有患者的中央及周边的角膜均增厚(P＜0.05).Orbscan角膜地形图Simk值在垂直轴及水平轴均变平(垂直轴△Simk:0.94±0.56D,P＜0.001;水平轴△Simk:0.996±0.68D,P＜0.001).裸眼视力平均提高0.4±0.24(P＜0.001).屈光度平均减少-1.85±0.82D(P＜0.001).Dk值不同的二组之间中央及颞上方位点角膜增厚程度的差别有统计学意义.结论:过夜配戴角膜塑型镜后减低近视屈光度的效果明显.初次过夜配戴角膜塑型镜可导致角膜厚度轻度增加.     

维吾尔族与汉族大学生正视眼生物学测量的对比分析

目的：观察维吾尔族与汉族大学生正视眼的角膜中央厚度、前房深度、角膜前后表面曲率的差异性,并分析角膜厚度与角膜前后曲率是否有相关性。
　　方法：对新疆医科大学一年级500多名学生进行近视眼筛查,选取正视眼的汉族学生56名和维吾尔族学生51名。应用Sirius角膜地形图对其进行测量。
　　结果：维吾尔族与汉族大学生角膜中央厚度(维：0.53±0.03mm,汉：0.54±0.03mm )、前房深度(维：2.91±0.26mm,汉：3.14±0.25mm)、角膜后表面曲率K2(维：-6.30±0.23D,汉：-6.38±0.28D)有显著性差异(P<0.05)。角膜前表面曲率( K1、K2)及角膜后表面曲率K1无显著性差异(P>0.05)。汉族角膜厚度与角膜前曲率无相关性(r<0),与角膜后曲率亦无相关性(r<1)。维吾尔族角膜厚度与角膜前曲率无相关性(r<0),与角膜后曲率亦无相关性(r<1)。
　　结论：维吾尔族与汉族大学生正视眼的生物学测量指标中,角膜厚度、前房深度及角膜后表面曲率( K2)是有差异的。汉族、维吾尔族的角膜厚度与角膜前、后曲率无明显相关性。