臀位行剖宫产致新生儿股骨骨折5例报告

1986年6月至2005年3月,我院对5例因臀位施行剖宫产所致的新生儿股骨骨折患儿,采用超髋关节竹帘样小夹板固定法或悬垂牵引法治疗,疗效满意,现报告如下.     

横位与臀位剖宫产60例临床分析

目的：探讨横位与臀位发生的病因及两者剖宫产的母胎结局。方法选取住院分娩的横位与臀位的产妇共60例进行回顾性分析,分横位组30例,臀位组30例,两组在年龄、孕周、胎次、胎儿大小方面差异无统计学意义。比较两者病因、剖宫产时胎儿娩出时间、新生儿1 min Apgar评分、手术时间、产后2 h出血量等。结果子宫畸形（单角、中隔等）、腹壁松弛、羊水过多、骨盆狭窄等在两组中差异无统计学意义（P＞0.05）,剖宫产时胎儿娩出时间、手术时间、产后2 h出血量横位组高于臀位组,两组差异有统计学意义（P＜0.05）,新生儿1 min Apgar评分横位组低于臀位组,两组差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论横位与臀位均属异常胎位,发病原因相似,剖宫产是安全的分娩方式,横位手术难度及母胎不良并发症明显高于臀位,值得临床重视。     

臀位剖宫产新生儿骨折2例报告

分娩引起新生儿骨折是一种非常少见的分娩并发症，其发病率为0．028～0．054%．2001～2003年我县医院发生2例剖宫产分娩引起新生儿股骨干骨折病例，为了总结经验，现分析报道如下。     

臀位剖宫产新生儿产伤原因分析

五年来臀位剖304例，新生儿产伤5例，损伤率1.3%，其中股骨干骨折2例，成熟胎儿髋膝关节长12cm，术中牵引胎儿时应将其衔接在骨盆入口的横或斜径上牵出为易。     

359例臀位剖宫产分娩与新生儿Apgar评分相关分析

目的 探讨臀位产中急症与择期剖宫产、臀位产中择期剖宫产与头位剖宫产分娩中新生儿Apgar评分比较,了解新生儿窒息的发生率.方法 对我院产科1997-01-2006-12间359例臀位产中急症与择期剖宫产、头位剖宫产分娩中新生儿Apgar评分进行回顾性分析.结果 臀位产中急症剖宫产新生儿窒息率为18%、择期剖宫产新生儿窒息率为9.5%.同期头位剖宫产分娩中新生儿窒息率为2.5%.结论 臀位择期剖宫产与急症剖宫产相比可以明显降低新生儿窒息率(P＜0.05);但与头位剖宫产分娩相比,新生儿窒息率又明显高于头位剖宫产(P＜0.05),应加强产前围产保健,减少臀位发生率;高度重视并熟练掌握臀位剖宫产手术技术.     

臀位行剖宫产术61例分析

臀位是一种常见的异常胎位，约占足月产妇分娩总数的４％。目前，广大医生多选择以剖宫产术结束分娩。原因：（１）产伤率明显下降；（２）社会因素增多；（３）青年医生怕担风险及对臀位牵引术生疏，认为剖宫产术为最佳效果，但剖宫产术必竟是一种较大的创伤性手术，对母婴均有不利影响，因此要降低臀位的剖宫产术，只有降低臀位的发生率。     

臀位及头位剖宫产新生儿窒息的探讨

<正>臀先露在分娩总数中约占3％～4％。臀先露围产儿死亡率约是头先露分娩的2～10倍。随着围产医学的发展,臀位剖宫产率逐年上升,明显降低了臀位围产儿死亡率,但近年来国内外有些学者注意到在臀位处理上有滥用剖宫产的倾向,对于是否单纯提高剖宫产率即可更显著地降低臀先露围产儿患病率及死亡率存有异议。为进一步评价臀位剖宫产的意义,对我院近年210例臀位剖宫产与头位剖宫产进行比较与分析。     

臀位行剖宫产骨折3例分析

例1、20岁,住院号28657,孕1产0,孕40+3周,臀位待产,胎膜早破,于2007年4月26日入院,查体:生命体征正常,一般情况好,心肺无异常,产检:腹围96,宫高37,臀位、胎心音140次/min,足先露,骨盆径线正常,无宫缩,内诊:宫颈管未消失,宫口容纳一指,已破膜,少许羊水流出,因第一胎臀位,胎膜早破,决定行剖宫产,术中见胎儿呈骶右横方位,羊水少于50ml,臀牵引较困难,先牵出右足,牵左足时,听到异常响声,新生儿初评分8分,再评10分,体重3200g,身长50,外观无畸形,8∶20娩出新生儿,17∶20发现新生儿左大腿根部肿胀明显,拍左股骨正侧位片为左股骨上1/3处骨折,固定患肢,20天时,解除悬吊,左大腿仍肿胀、拍片、骨痂形成,对合好。例2、23岁,住院号30144,孕1产0,孕39+6周臀位待产,妊娠合并贫血,于2007年7月9日入院,查体:生命体征正常,化验血常规:血红蛋白85g/L,心肺无异常,产科检查:腹围100,宫高37,臀位,胎心音142次/min,内诊:宫颈管未消失,宫口容纳1指,先露高浮,未破膜,B超提示:胎儿双顶径9.3,股骨径7.1,羊水最深处4.8。因臀位、宝贵儿决定行剖宫产...     

臀位分娩对新生儿的影响

我院2000年1月至2006年12月间共分娩新生儿4682例，臀位分娩216例，占4．6％。臀位分娩的三种不同方式臀牵引、臀助产、剖宫产对新生儿有不同的影响。本文资料证明臀牵引儿的合并症与死亡率均高于其它分娩方式。早产儿死亡率高。     

双胎足月妊娠甲胎儿臀位助产,乙胎儿忽略性横位剖宫产一例报告

患者28岁,孕2产1。因妊娠38^＋1周,不规则下腹坠痛10小时伴阴道流液,B超检查示“双胎晚孕（甲胎儿臀位,乙胎儿头位）”,于2009年10月28日入院。产科情况：宫高38cm,腹围120cm,胎位LSA、ROA,胎心均良好,宫缩中等,30″／5′～6′.肛诊：先露臀居“-2”位,胎膜已破,宫口扩张4．5cm。入院诊断：G2P1孕38^＋1周;双胎;临产。     

臀位剖宫产175例临床分析

分析175例臀位剖宫产的指征及手术时机，结果认为，臀位剖宫产指征应适当放宽。     

臀位分娩114例临床分析

1984年至1988年在我院住院娩出婴儿共3293人,臀位分娩114例,占3.46％,其中足位82例,占71.9％,单臀位27例,占23.7％,完全臀位5例,占4.4％,臀位分娩围产儿死亡13例,死亡率11.4％,不同分娩方式围产儿的死亡率不同,臀位牵引死亡率16.7％,臀位助产死亡率11％,而剖宫产死亡率仅2.5％,说明正确选择分娩方式是降低臀位围产儿的重要措施。     

臀位与剖宫产

目的：控制臀位剖宫产率及妥善掌握其指征和时机。方法：回顾性分析臀产230例。结果：臀先露剖宫产指征,放宽到一定程度。对围产儿的预后会起良好的作用。结论：正确掌握剖宫产指征,才能正确达到有利于母婴健康的目的。     

臀位分娩方式选择对新生儿影响的临床研究

目的：探讨不同臀位分娩方式对新生儿预后的影响。方法：回顾性分析自2007年1月至2011年12月期间在我院住院分娩的98例臀位产妇的临床资料,其中35例阴道分娩（臀位阴道分娩组）,63例剖宫产（臀位剖宫产组）,观察比较两组产妇新生儿死亡及新生儿窒息、吸入性肺炎等并发症发生情况,同时对两组新生儿进行Apgar评分并进45-比较。结果：63例臀位剖宫产组新生儿无1例死亡,35例臀位阴道分娩组新生儿3例（8．57％）死亡,两组新生儿死亡率差畀具有统计学意义（P〈0．05）。63例臀位剖宫产组新生儿,2例（3．18％）发生并发症,臀位阴道分娩组8例（22．86％）发生并发症,两组差异具有统计学意义（P〈0．05）。臀位剖宫产组新生儿Apgar评分为（7．2±1．8）分,臀位阴道分娩组为（4．5±1．3）分,前者显著高于后者,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：臀位分娩时选择剖宫产可降低新生儿并发症的发生,降低新生儿死亡率,提高Apgar评分,在臀位分娩时宜适当放宽剖宫产手术指征,对于改善新生儿预后有着重要意义．     

臀位剖宫产指征探讨

近年来,随着国内外应用剖宫产术解决分娩中疑难问题日渐增多,如何掌握臀位剖宫产指征,至今仍是产科工作者的难题。为此,本文作者对我院１９８３１９８８年全年来臀位剖宫产资料进行了分析讨论。１临床资料１１一般资料我院１９８３１９８８年的分娩总数为１０５９２...     

剖宫产在臀位分娩中地位的探讨(附174例临床分析)

<正> 根据本院1984年1月～1989年1月以来的臀位分娩资料,对剖宫产在臀产中的应用进行评价,着重就剖宫产降低臀产围产儿的病死率价值分析如下。临床资料近5年来我院分娩人数2842例,其中单胎臀位171例,双胎臀位3例,有1例2个胎儿均为臀位,婴儿总数为175例。同期剖宫产总数634     

臀位剖宫产157例临床分析

目的 探讨臂位剖宫产对围产儿预后及产后出血、产感染的影响。方法 用回顾性分析法将１５７例臂位剖宫产分娩者分成３组,Ａ组,未临产者;Ｂ组,假临产或临产但宫口小于１ｃｍ者;Ｃ组：临产且宫口大于１ｃｍ者。结果 新生儿重度窒息率ＡＢＣ３组分别为１．５９％、２．０４％、４．４４％,围产儿死亡率０．产后出血和产褥感染Ａ组分别为４．７５％、１．５９％;Ｂ组均为２．０４％;Ｃ组分别为６．６７％、４．４４％。结论