地佐辛用于无痛人工流产的临床观察

目的：探索丙泊酚伍舍地佐辛用于人工流产麻醉的安全性,并观察其对术后宫缩痛的缓解效果。方法：选择接受人流的孕妇60例,随机分成二组,每组30例,A组提前1min缓慢静脉注射地佐辛0．1mg／kg,B组提前1min缓慢静脉注射0．12uk／kg舒芬太尼,铺巾后两组再静注2．0mg／kg丙泊酚,待睫毛反射消失后开始手术。结果：二组孕妇手术过程中呼吸、循环平稳。A组丙泊酚总量明显少于B组（P〈0．05）,且苏醒时间较B组缩短（P〈0．05）;术后宫缩痛例数及不艮反应A组少于B组（P〈0．05）。结论：丙泊酚伍合地佐辛用于人工流产术麻醉与伍合芬太尼一样安全有效,而术后宫缩痛发生率更低,孕妇满意度更高。     

不同镇痛药物用于无痛取卵的临床效果观察

目的探讨不同镇痛药物用于无痛取卵的临床效果。方法选取无痛取卵患者129例,采用随机数字表法平均分为A、B、C组,每组43例。A组给予地佐辛0.1 mg/kg+丙泊酚,B组给予戊乙奎醚0.5 mg+地佐辛0.1 mg/kg+丙泊酚,C组给予盐酸羟考酮0.1 mg/kg+丙泊酚,分析3组患者麻醉起效时间、麻醉效果和术后不良反应情况等。结果 3组患者麻醉前、睫毛反射消失、手术开始、手术结束时的血压、心率、血氧饱和度、麻醉起效时间、意识恢复时间、VAS评分,患者满意度比较,差异均无统计学意义(P0.05)。A组恶心呕吐等不良反应发生率为25.58%,显著高于B组的4.65%和C组的2.32%(P0.05)。结论地佐辛复合戊乙奎醚、盐酸羟考酮用于无痛取卵安全有效。地佐辛复合戊乙奎醚、盐酸羟考酮不良反应低,患者舒适度高。     

舒芬太尼联合瑞芬太尼与单纯舒芬太尼静脉用药在妇科腹腔镜手术中的效果比较

目的 探讨舒芬太尼联合瑞芬太尼与单纯舒芬太尼静脉用药在妇科腹腔镜手术中的效果。方法 选取100例妇科腹腔镜手术患者,按照床号的奇偶数将患者分为对照组与研究组,每组50例。对照组患者接受单纯的舒芬太尼静脉治疗,研究组患者接受舒芬太尼联合瑞芬太尼静脉治疗。比较两组的临床手术指标及麻醉效果。结果 两组手术时间比较差异无统计学意义（P>0.05）,研究组自主呼吸恢复时间和意识清醒时间均短于对照组,手术结束6 h、24 h疼痛评分均低于对照组（P<0.05）。研究组手术10 min(T1)、手术结束（T2）时心率、收缩压和舒张压水平均高于对照组（P<0.05）。结论 与单纯舒芬太尼静脉用药相比,舒芬太尼联合瑞芬太尼用药对妇科腹腔镜手术患者的麻醉效果更佳,可降低患者疼痛,减少对血流动力学指标的影响。     

麻醉恢复期间应用保温毯对妇科腹腔镜手术后寒战反应发生率及苏醒时间的影响

目的 探讨妇科腹腔镜手术患者麻醉恢复期间应用保温毯的作用。方法 选取84例妇科腹腔镜手术患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组42例。对照组于麻醉恢复室内采用常规干预方法,观察组于麻醉恢复室内在常规护理基础上配合保温毯干预。比较两组患者术后寒战、低体温发生率、苏醒时间、住院时间及满意度。结果 观察组术后5 min、30 min与60 min时体温均高于对照组（P<0.05）。观察组患者术后低体温发生率7.14%、寒战发生率16.67%均比对照组的38.10%、52.38%低（P<0.05）。观察组患者苏醒时间、住院时间均短于对照组,医疗服务满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论 对妇科腹腔镜手术患者,在麻醉恢复期间配合使用保温毯进行干预,对减少术后寒战、低体温发生率与促进患者苏醒及缩短住院时间具有积极作用,值得临床推广。     

宫腔放水囊用于宫腔粘连术后的观察

目的：探讨宫腔粘连患者行宫腔镜下粘连电切术后官腔放置球囊尿管与传统的术后宫腔放宫内节育器的临床疗效与区别。方法：选取2012年5月至2013年5月我院共76例宫腔粘连患者,随机分为两组。研究组：40例,粘连电切术后宫腔放置球囊尿管＋戊酸雌二醇。对照组：36例,术后宫腔放宫内节育器＋戊酸雌二醇。观察术后六个月宫腔恢复及其他临床情况、月经改善、妊娠,术后再次粘连,体温、血象、腹痛不适等情况。结果：术后半年观察组有20例妊娠（妊娠率为52．63％）,对照组有9例妊娠（妊娠率28．13％）两组比较差异有统计学意义,P〈0．05。观察组无一例发生阴道出血,对照组有4例发生阴道出血。结论：宫腔粘连患者行宫腔镜下粘连电切术后宫腔放置球囊尿管＋戊酸雌二醇可起到局部压迫止血作用;同时术后再次粘连的发生率明显下降,尤其对于重度宫腔粘连患者;在月经及妊娠方面疗效确切,明显优于对照组,值得推广。     

右美托咪啶对妇科腹腔镜手术麻醉恢复期躁动的影响

目的观察右美托咪啶对妇科腹腔镜手术患者麻醉后恢复期躁动情况的影响。方法选取2013年1月~2015年6月在我院实施妇科腹腔镜手术患者50例,将其分为研究组与对比组,各25例。对比组患者手术前静脉注射生理盐水,并配合全身麻醉诱导;研究组患者手术前注射右美托咪啶配合全身麻醉诱导。记录两组患者的呼吸恢复时间、拔管时间、苏醒时间、恢复期躁动发生率、不良反应率以及围术期心率和血压变化情况。结果研究组恢复期躁动率为4.00%,明显低于对比组的28.00%,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者不良反应率为4.00%,明显低于对比组的40.00%,差异有统计学意义(P0.05)。研究组术后呼吸恢复时间、拔管时间、苏醒时间、离开麻醉后监测治疗室时间均明显低于对比组;两组患者在进入手术室和离开麻醉后监测治疗室时的心率和血压,差异无统计学意义(P0.05),但在切皮和拔管时研究组患者心率和血压均低于对比组,差异有统计学意义(P0.05)。结论利用右美托咪啶可以有效降低妇科腹腔镜手术患者恢复期躁动率,并有效控制手术时患者的心率和血压,缩短患者恢复时间,提高整体治疗质量。     

妇科子宫肌瘤围手术期的舒适护理体会

目的：探讨妇科子宫肌瘤围手术期的舒适护理体会。方法：选取子宫肌瘤切除妇女60例，根据随机数字袁法分为观察组与对照组各30例，对照组在围手术期给予常规整床护理，观察组根据《患者知识及心理社会支持需求量表》有的放矢地对病人进行舒适护理。结果：护理前两组的焦虑评分对比无统计学意义，护理后观察组的焦虑评分明显低于对照组，对比差异有统计学意义（P〈0．05）。出院时进行调查，观察组的满意度评分明显高于对照组，对比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：妇科子宫肌瘤围手术期的舒适护理能降低患者焦虑应激反应，提高护理满意度，值得推广应用。     

腹腔镜手术在妇科肿瘤治疗中的临床应用效果分析

目的：探讨腹腔镜手术在妇科肿瘤治疗中的临床应用效果。方法：选取2010年1月至2013年12月我院妇科收治的110例妇科肿瘤患者作为研究对象，按照手术方法的不同将110例患者随机分为观察组和对照组各55例，观察组行腹腔镜手术进行治疗，对照组行传统的开腹手术进行治疗，对比分析两组患者手术切口大小、术中出血量、术后恢复时间及并发症发生率等指标。结果：与对照组相比，观察组手术切口小、术中出血量少、术后恢复时间短、并发症发生率低（P〈0．05）。结论：腹腔镜手术在妇科肿瘤治疗中具有术中创伤小、出血少、术后恢复快、并发症发生率低等优点，能够有效减少患者的痛苦，提高治疗的效果，应当在临床上加以推广应用。     

妇科腹腔镜手术878例经验总结

目的：总结妇科腹腔镜手术各种操作技术及其应用价值和注意事项。方法：回顾分析８７８例腹腔镜手术的经验，根据操作难度分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级，比较其手术时间、术后病率及并发症。Ⅰ级操作为内凝法，１２４例（Ｉ级组）；Ⅱ级操作为套扎、水分离法，６５３例（Ⅱ级组）；Ⅲ级操作为电切电凝、结扎缝合，１０１例（Ⅲ级组）。结果：８６６例手术全过程在镜下完成，无术时并发症；１２例因手术困难中转开腹手术。平均手术时间，Ⅰ级组４９分、Ⅱ级组７７分、Ⅲ级组１７１分。术后病率Ⅰ级组０．０％、Ⅱ级组４．８％、Ⅲ级组３３．３％。Ⅲ级组中有１例子宫切除术后发生感染、大出血。Ⅰ、Ⅱ级组无术后并发症、临床效果良好。结论：根据操作难度循序渐进地熟练操作技术，以进行相应手术，可获满意治疗效果并可望安全有效地开展妇科腹腔镜手术。     

地佐辛复合布托啡诺在剖宫产产妇术后镇痛、镇静效果及并发症的对比分析CSCD

目的 分析地佐辛复合布托啡诺在剖宫产产妇术后镇痛、镇静应用效果及并发症情况。方法 选择2019年10月至2021年3月河南中医药大学第一附属医院收治的剖宫产术后患者98例,随机将98例患者分为对照组(n=48,采用布托啡诺治疗)和观察组(n=50,采用地佐辛复合布托啡诺治疗)。使用视觉模拟评分法(VAS)和舒适评分(BCS)、Ramsay镇静评分(RSS)、对术后1、6、12、24 h(T1~T4)各时间点的镇痛效果进行对比;比较两组T1和T4时间点C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)和白介素-2(IL-2)水平;比较两组患者术后并发症发生率。结果 观察组患者T1~T4时间点VAS评分较对照组降低且BCS评分均高于对照组,T1~T3各时间点Ramsay镇静评分均高于对照组,存在时间、组间和交互效应(P <0.05)。观察组术后T1和T4时间点CRP和IL-6均低于对照组,IL-2高于对照组(P <0.05)。两组并发症发生率分别为8.00%和16.67%,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 地佐辛复合布托啡诺对剖宫产产妇手术后镇静止痛效果较好,有助于提高患者舒适度,减轻机体炎性反应,且并发症较少。     

保温护理对妇科宫腔镜手术患者体温及应激反应的影响

目的 研究保温护理对妇科宫腔镜手术患者体温及应激反应的影响。方法 选取36例妇科宫腔镜手术患者,按照电脑随机分号方式分为两组,各18例。对照组采用常规护理,观察组采用保温护理。比较两组患者的体温、应激反应及不良反应。结果 手术15 min、手术30 min、手术结束时观察组体温均显著高于对照组（P<0.05）。术中观察组肾上腺激素、去甲肾上腺素水平均低于对照组（P<0.05）。不良反应发生率观察组（0%）显著低于对照组（22.22%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在妇科宫腔镜手术中对患者实施保温护理,能够显著减少应激反应,促进手术正常进行,且不良反应发生率低,可推广使用。     

小剂量布比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉用于剖宫产的临床观察

目的：探讨小剂量布比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉用于剖宫产手术的临床效果。方法选取我院自2009年2月—2010年3月收治的行急性剖宫产术的患者48例,随机均分为观察组和对照组,观察组注入布比卡因5 mg＋芬太尼25μg,对照组注入布比卡因7.5mg,观察其临床麻醉效果。结果观察组麻醉起效时间、完全麻醉时间和肢觉恢复时间以及不良反应和并发症均低于对照组（P〈0.05）。结论小剂量布比卡因复合芬太尼腰-硬联合用于剖宫产手术麻醉效果起效快,安全可靠。     

育龄期妇女宫腔镜下子宫内膜息肉切除方式探讨

目的 探讨育龄期妇女子宫内膜息肉在宫腔镜下最佳的切除方式.方法 选取62例子宫内膜息肉患者,按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组31例.对照组行宫腔镜下电切术治疗,研究组行宫腔镜下冷刀切除术治疗.比较两组手术相关指标、阴道出血时间、阴道总出血量、月经恢复正常情况、术后子宫内膜情况、妊娠率及复发率.结果 研究组手术时...     

芬太尼、异丙酚用于人工流产麻醉的临床观察

目的 探讨芬太尼、异丙酚用于人工流产麻醉的效果。方法 选择人工流产的甲孕患者800例为研究对象，观察组：实施无痛人流的患者400侧，对照组：未实施无痛入流的患者400例。观察两组患者的疼痛、血压、心率、氧饱和度、出血量及人流综合征的发生率，并进行比较。结果 观察组镇痛效果100％，对照组3％，两组比较P〈0．001，差异有非常显著性。观察组无一例人工流产综合征发生，对照组波动大，两组比较P〈0．001，差异有非常显著性。两组术中血压、心率、氧饱和度、出血量无明显差异。结论 芬太尼、异丙酚用于人工流产麻醉安全，可靠，并有助于减少流产中某些并发症及预防人工流产术后综合征的发生。     

全身麻醉与硬膜外麻醉时二氧化碳气腹对患者影响的比较

全身麻醉与硬膜外麻醉时二氧化碳气腹对患者影响的比较徐成娣杨振民杜怀清曲元腹腔镜手术已广泛用于妇科临床，但二氧化碳（ＣＯ２）气腹能对患者产生严重的生理干扰。本研究观察、比较全身麻醉与硬膜外麻醉时ＣＯ２气腹对行妇科腹腔镜手术患者的影响。一、资料与方法选自...     

喉罩与气管插管在妇科腹腔镜手术时心率和血压的改变

目的：比较喉罩与气管插管在妇科腹腔镜患者的心率和血压的变化。方法：妇科腹腔镜手术60例，随机分为喉罩组（L组）和气管插管组（T组），每组30例，全麻诱导，咪唑安定2mg，芬太尼0．2mg，异丙酚2mg／kg，顺阿曲库铵0．15mg／kg，之后行喉罩置入术或气管插管术，全麻的维持为静注芬太尼，顺阿曲库铵（必要时），异丙酚3mg／kgh＋2％七氟醚2L／min氧气，于插管前（t），插管后即刻（t），插管后5min（t），手术后即刻ft），拔管后1rain（t）记录MAP，HR，SPO2结果：插管时MAP和HR均低于基础值，但喉罩组心率和血压低于气管插管组，手术开始时心率和血压没有显著差异，拔管时两组心率和血压均高于基础值，但喉罩组高于气管插管组。结论：插喉罩时心率和血压的影响小于气管插管。     

雷米芬太尼联用丙泊酚在腹腔镜子宫次全切除术中的疗效观察

目的评价雷米芬太尼、丙泊酚联用持续微泵泵注全身麻醉应用于腹腔镜子宫次全切除术的效果。方法2006年1月至9月在中国医科大学附属第二医院选择60例ASAⅠ-Ⅱ级择期腹腔镜子宫次全切除手术的患者，随机分为雷米芬太尼联用丙泊酚持续微泵泵注麻醉（观察组）30例和丙泊酚持续微泵泵注麻醉（对照组）30例。分别于气腹前，气腹后5min、10min和手术后（放气后）5min测定血流动力学指标，同时抽血用高效液相色谱-电化学检测血浆去甲肾上腺素（NE）和肾上腺素（E）水平。结果血流动力学变化：与观察组比较，对照组气腹形成后收缩压和舒张压均有上升，术后渐恢复至气腹前水平。应激反应：与观察组比较，对照组气腹时血浆NE、E水平均明显增加（P〈0.05）。观察组手术结束后（3．2±1．5）min清醒，对照组手术结束后（7．8±2．7）min清醒，给予拔除气管导管，两组差异有显著性意义（P〈0．05），观察组麻醉后并发症少。结论雷米芬太尼、丙泊酚联用持续微泵泵注麻醉可降低腹腔镜手术中气腹形成时对患者机体的血流动力学和应激反应的影响，安全可靠。     

腹腔镜输卵管妊娠挤压取胚术中垂体后叶素的应用

目的：探讨腹腔镜输卵管妊娠挤压取胚保守性手术中垂体后叶素的应用效果。方法：2010年1月—2011年12月广西钦州市妇幼保健院妇科确诊为未破裂型输卵管妊娠（除外输卵管间质部妊娠）、有生育要求、具有保留输卵管条件的100例患者,行腹腔镜输卵管妊娠保守性手术。随机分为2组,在输卵管妊娠挤压取胚保守性手术中应用垂体后叶素者为观察组（５０例）,未使用垂体后叶素者为对照组（５０例）。比较２组手术时间、术中出血量、输卵管保留成功率、术后输卵管通畅率及持续性异位妊娠发生率情况。结果：观察组手术时间、术中出血量少于对照组（P＜0.01）,输卵管保留成功率及术后输卵管通畅率高于对照组（P＜0.01）。2组术后持续性异位妊娠发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：输卵管妊娠挤压取胚保守性手术中,使用垂体后叶素能减少术中出血量、缩短手术时间、提高输卵管保留成功率及术后输卵管通畅率,手术安全可靠,不良反应少,值得推广。     

富腹腔镜联合治疗不孕症的临床研究

目的：通过对我院病例的研究,分析宫腹腔镜联合应用在治疗输卵管性不孕症中的作用。方法：选取我院2013年1月至2013年12月间的70例不孕症患者,并将其随机分为实验组和对照组两组,每组35例。实验组患者采用宫腹腔镜联合手术诊治,对照组行宫腔镜下导丝介入治疗。比较两种方法治疗后的自然妊娠率以及妊娠结果。结果：宫腹腔镜联合手术治疗后自然妊娠率以及异位妊娠几率均明显优于对照组,组间差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：宫腹腔镜联合手术诊治不孕症,疗效确切,自然妊娠率高、异位妊娠率低,具有明显的优势。     

硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压疾病临床疗效分析

目的：探讨硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压疾病的一临床疗效。方法：选取我院收治的妊娠高血压疾病患者78例，随机分为两组各39例。其中，对照组给予单纯硫酸镁静脉治疗，观察组采取硝苯地平联合硫酸镁的治疗方式，比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组患者的总有效率明显高于对照组；观察组患者的不良情况发生率明显低于对照组，差异均具有统计学意义（P〈O．05）。结果：硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压疾病疗效显著，可有效控制患者血压，降低不良情况发生率，更大程度地保证母儿安全。