薄芝糖肽与胸腺五肽分别联合重组人干扰素α2b治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎的临床观察

目的:观察薄芝糖肽和胸腺五肽分别联合重组人干扰素α2b治疗慢性乙型肝炎的疗效及安全性。方法:选择2014年1月-2015年1月我院90例慢性乙型肝炎患者,随机分为A、B、C组,各30例。A组患者给予注射用重组人干扰素α2b(假单胞菌)500万IU皮下注射,qod;B组患者在A组基础上加用薄芝糖肽注射液4 m L加入5%葡萄糖注射液250 m L中,ivgtt,qd;C组患者在A组基础上加用注射用胸腺五肽2 mg加入5%葡萄糖注射液250 m L中,ivgtt,qd。3组患者均治疗24周。比较3组患者治疗4、8、12、24周丙氨酸转氨酶(ALT)复常率、HBeAg阴转率、HBeAg/抗HBeAg血清转换率(以下简称"HBeAg转换率")、HBV-DNA阴转率、乙肝表面抗原(HBsAg)和HBV-DNA下降量,治疗24周时的HBsAg阴转率,并记录不良反应的发生情况。结果:治疗4、8、12周,3组患者ALT复常率、HBeAg阴转率、HBeAg转换率、HBsAg下降量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗4周,B组和C组患者HBV-DNA转阴率显著高于A组,C组患者HBV-DNA下降量显著大于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8、12周,B组和C组患者HBV-DNA阴转率和HBV-DNA下降量显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),但B组与C组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗24周,3组患者ALT复常率、HBeAg转换率、HBsAg下降量及HBsAg阴转率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);B组和C组患者HBeAg阴转率、HBV-DNA阴转率和HBV-DNA下降量显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),但B组与C组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:薄芝糖肽和胸腺五肽分别联合重组人干扰素α2b对慢性乙型肝炎具有较好的抑制病毒增殖作用,且在ALT复常率、HBeAg转换率、HBsAg下降量及HBsAg阴转率方面效果相当。     

聚乙二醇干扰素α-2a联合乙型肝炎疫苗治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的探究慢性乙型肝炎患者采用聚乙二醇干扰素α-2a联合乙型肝炎疫苗治疗的临床效果。方法选取本院2016年5月至2017年7月收治的168例慢性乙型肝炎患者,并按照数字表法分为2组,对照组予以聚乙二醇干扰素α-2a治疗,观察组在对照组前提下加用乙型肝炎疫苗治疗,并对两组患者的HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率、ALT复常率以及肝功能水平进行对比。结果观察组患者治疗12个月与随访6个月的HBV-DNA阴转率分别为82.14%、94.05%,明显高于对照组患者的67.86%、76.19%(P<0.05);观察组患者治疗12个月与随访6个月的HBeAg阴转率分别为53.57%、64.29%,明显高于对照组患者的38.10%、46.43%(P<0.05);观察组患者治疗12个月与随访6个月的ALT复常率分别为83.33%、96.43%,明显高于对照组患者的69.05%、78.57%(P<0.05);观察组患者治疗6个月、12个月、随访6个月的ATL与AST水平明显低于对照组(P<0.05)。结论慢性乙型肝炎患者采用聚乙二醇干扰素α-2a联合乙型肝炎疫苗治疗的临床效果显著,可改善患者的预后。     

苦参素联合α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效观察

目的:观察苦参素联合α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:将105例患者随机分为对照组50例、治疗组55例,其中对照组皮下注射α-2b干扰素300IU,每日1次,15d后改为隔日1次,疗程6mo;治疗组在对照组基础上加用苦参素,0.6g.次-1,静脉滴注,每日1次,1个月后改为0.2g.次-1,口服,每日3次,疗程6mo。结果:治疗后的ALT复常率、HBeAg及HBV-DNA阴转率,治疗组为90.4%、67.5%、69.2%,对照组为74.5%、38.3%、40.4%;随访1a的ALT复常率、HBeAg及HBV-DNA阴转率,治疗组为86.5%、65.4%、65.4%,对照组为70.2%、36.2%、38.3%。2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:苦参素联合α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效优于单用干扰素。     

胸腺五肽协同α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎临床体会

目的：结合本院部分慢性乙型肝炎住院患者,对比观察胸腺五肽协同α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：选择慢性乙型肝炎住院患者42例为A组,应用胸腺五肽（哈药集团生物工程有限公司生产的太普汀）协同α-2b干扰素（天津华立达生物公司生产的安福隆）抗病毒治疗。选择同期慢性乙型肝炎住院患者40例为B组,仅给予α-2b干扰素抗病毒治疗。结果：治疗结束后,两组的临床症状、体征均有明显的好转。A组HBeAg血清转换率、HBV-DNA转阴率及完全应答率在治疗3、6个月以及停药3、6个月均较B组高,且差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：胸腺五肽具有调节免疫的作用,同时诱导机体产生内源性干扰素,与干扰素联合应用具有协同作用,抗病毒作用显著提高,副作用小,值得临床应用。     

拉米夫定和重组α-2b干扰素序贯治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的探讨拉米夫定和干扰素序贯治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法将92例患者分为两组,每组46例,治疗组先用拉米夫定100 mg/d,应用5个月后联用重组a-2b干扰素5 Mu/次,肌内注射,隔日1次,第6个月后停用拉米夫定,继续单独使用干扰素5个月;对照组单用拉米夫定100mg/d,疗程18个月.结果在疗程结束时治疗组的ALT复常率、HBV-DNA阴转率HBeAg/抗-HBe血清转换率分别为93.5%、89.1%、54.3%,对照组则为82.6%、71.7%、19.6%.疗程结束后6个月治疗组与对照组HBV-DNA阴转持续应答率分别为84.8%、32.6%.结论拉米夫定与重组α-2b干扰素序贯治疗慢性乙型肝炎有较好的短期疗效,具有深入研究价值.     

干扰素、苦参素联合治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效观察

目的α干扰素和苦参素联合治疗慢性乙型肝炎。方法将90例慢性乙型肝炎随机分为3组,1组30例α干扰素联合苦参素治疗;两组30例单用α干扰素治疗;3组30例单用苦参素治疗,疗程3～6个月。治疗前后定期检测肝功能、HBeAg、抗-HBe、HBV-DNA。结果联合治疗组HBeAg/抗-HBe转换率、HBV-DNA阴转率均显著高于单一药物组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论α干扰素和苦参素联合治疗慢性乙型肝炎有显著疗效,值得临床推广。     

干扰素α-1b治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎临床观察

目的评价基因重组干扰素α-1b（IFNα-1b,赛若金）治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎的临床疗效。方法 120例HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者,随机分为两组。治疗组58例给予IFNα-1b治疗,对照组62例给予甘草酸二铵注射液（甘利欣）及甘利欣胶囊等护肝降酶药物治疗,观察两组肝功能、乙型肝炎病毒血清学指标和HBV-DNA等指标变化。结果治疗组在血清病毒学指标HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率等方面疗效均显著优于对照组。结论 IFNα-1b治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎具有较持久的病毒学和血清学应答率,有较好的临床疗效。     

重组人干扰素α-2b联合胸腺法新治疗慢性乙型肝炎32例

目的探讨重组人干扰素α-2b（IFNα-2b）联合胸腺法新治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及不良反应。方法选择94例慢性乙型肝炎患者,随机分成联合组（A组）32例,给予IFNα-2b治疗,第1个月300万IUμd-1,肌内注射,第2、3个月改为隔日300万IU,肌内注射,胸腺法新1.6mg,皮下注射,前4d,1次/d,之后每周2次,连续用6个月。IFNα-2b组（B组）31例,单用IFNα-2b治疗,剂量、方法同A组。胸腺法新组（C组）31例,单用胸腺法新治疗,剂量、方法同A组。3组均3个月为1疗程,治疗2个疗程。结果疗程结束时,3组患者ALT均较治疗前显著下降,差异无统计学意义（P〉0.05）。3组患者HBeAg阴转率分别为56.3%、35.3%、32.3%,HBV-DNA阴转率分别为62.5%、38.7%、35.3%,A组的疗效明显高于B、C两组（P〈0.05）,差异有统计学意义,未见明显不良反应。结论重组人干扰素α-2b联合胸腺法新具有改善肝功能和抑制乙肝病毒复制等功效,两者联合应用可作为治疗慢性乙型肝炎的一种治疗方案,值得在临床推广。     

观察聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效

目的观察聚乙二醇干扰素α-2a在临床治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎中的功效和安全性。方法在我院就诊的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者中随机抽取60例,每30例分为一组,治疗周期持续48周,一组称为对照组,本组患者使用普通干扰素α-2a治疗;一组称为观察组,本组患者使用聚乙二醇干扰素α-2a治疗。在第24周和第48周检测患者HBeAg、ALT和HBV-DNA指标,疗程结束后统计患者出现的不良反应。结果在第24周,观察组的HBV-DNA阴转率显著高于对照组(P<0.05),但截止本周两组的HBeAg阴转率和ALT复常率差异没有统计学意义(P>0.05);在第48周,观察组的HBeAg阴转率、HBV-DNA阴转率和ALT复常率均显著高于对照组(P<0.05),两组都存在不良反应率,但不属于严重反应且没有统计学意义。结论在临床上治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎时,聚乙二醇干扰素α-2a的疗效要好于普通干扰素α-2a,不良反应方面与普通干扰素差别不大。     

复方甘草酸苷与干扰素α-2b联合治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的 评价复方甘草酸苷与干扰α-2b联合治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 将76例慢性乙型肝炎患者完全随机分为治疗组（39例）和对照组（37例）.治疗组由复方甘草酸苷和干扰素α-2b联合治疗;对照组为单用干扰素α-2b.对比2组患者临床各指标恢复情况.结果 与对照组比较,治疗组在治疗结束时的HBsAg转阴率、HBeAg转阴率、HBeAb转阳率和HBV-DNA转阴率各指标均明显高于对照组[7.7%比2.7%,64.1%比40.5%,53.8%比29.7%,71.8%比48.6%,P＜0.05或P＜0.01];随访6个月后,ALT复常率、HBeAg转阴率、HBeAb转阳率和HBV-DNA转阴率均明显高于对照组（P＜0.05或P＜0.01）.结论 复方甘草酸苷与干扰素α-2b联合治疗慢性乙型肝炎的临床疗效明显优于单用干扰素α-2b.     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

槲皮素代谢产物定性检出条件研究

目的:研究给予大鼠槲皮素后血浆中代谢产物的定性检出条件。方法:给予大鼠槲皮素单体(100mg.kg-1)后腹腔静脉取血,血浆样品经2mol.L-1盐酸(甲醇-水溶液)水解,采用高效液相色谱法对血浆样品中代谢产物进行定性分析。结果:大鼠给药后3h内取血、血浆样品经盐酸水解处理4h,可稳定检测槲皮素和异鼠李素,样品在—20℃条件下贮存稳定。结论:血浆样品采集时间、盐酸水解时间及贮存方式等不同均可影响代谢产物的有效检出。     

片剂溶出度影响因素分析

目的:考察片剂溶出度的影响因素,提高片剂溶出度,从而提高产品质量。方法:通过实验,研究各种参数对片剂溶出度的影响,选择出最佳工艺条件,如改进处方、控制颗粒硬度和大小、控制压力等工艺参数,用于指导大型生产,提高片剂溶出度。结论:崩解剂及润滑剂的用量对片剂溶出度影响较大,颗粒的硬度及大小、粘合剂的温度,压片压力对片剂的溶出度亦有影响;片剂直径大小对片剂溶出度影响不大。     

甲泼尼龙佐治毛细支气管炎疗效观察

目的探讨甲泼尼龙与布地奈德治疗毛细支气管炎的疗效。方法将182例毛细支气管炎患儿随机分成三组,三组均采用综合治疗,A组62例用甲泼尼龙静脉滴注,B组60例雾化吸入布地奈德,C组60例用静滴氢化可的松,观察三组喘憋、哮鸣音消失和住院时间。结果A组喘憋、哮鸣音消失时间及住院时间均比B,C组缩短（P〈0.05）。结论甲泼尼龙静滴治疗毛细支气管炎有效、安全、方便,明显加快治愈过程,优于布地奈德与氢化可的松。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

住院患者抗菌药物不合理使用分析

目的了解该院住院患者不合理使用抗菌药物情况。方法随机抽取2009年住院使用抗菌药物病历544份。依据《抗菌药物临床使用原则》等相关规定进行评价,统计、分析抗菌药物不合理使用现象。结果该院住院患者抗菌药物不合理使用率为31.8%,不合理现象主要表现有选药不当、高起点用药、用法用量不当等。结论该院住院患者抗菌药物不合理使用现象严重,医院应采取措施加强监管,促进抗菌药物合理使用。     

对天津市北辰医院医务人员药品不良反应认知度调查分析

药品不良反应(ADR)监测工作是对上市药品安全性的再评价,是公众安全合理用药的保障,是药品监督管理工作的重要组成部分。本中心对天津市北辰医院103名医务人员进行了药品不良反应相关知识认知度调查,并对调查结果进行统计分析,为相关部门的药品监管工作提供依据和参考。