5-氨基酮戊酸光动力疗法

随着光动力医学的不断进展和5-氨基酮戊酸-光动力疗法(ALA-PDT)在皮肤科领域的普及应用,较全面地了解ALA-PDT作用机制、治疗特点、适应证及相关事项十分必要.     

艾拉光动力疗法治疗皮肤病体会

艾拉（5-氨基酮戊酸,ALA）——光动力疗法（photodyh—namictherapy,PDT）是一种新的治疗皮肤病的方法,它通过高度选择性地作用于靶细胞而达到治疗的目的,并具有使用简单、疗效可靠、不良反应少,可重复治疗等优点。我科自2007年10月在省内率先开展了ALA—PDT治疗,至2010年6月底共治疗了271例（8种）皮肤病,治疗总次数为760次,取得了比较满意的效果。但是,疗效的好坏与皮肤病的部位、病种、治疗的次数、治疗时的操作等等有关,现将我们在治疗中发现的影响治疗效果的一些因素总结如下：     

光动力疗法治疗病毒性皮肤病

<正>0220 5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗扁平疣疗效观察陈小敏(惠州市皮肤病医院)//齐齐哈尔医学院学报.-2013,34(16).-2379~2380对比分析采用光动力疗法及CO2激光治疗扁平疣的疗效。结果:光动力治疗组与CO2激光对照组疣体清除率(98.18%和99.36%)差异无统计学意义(P0.05),光动力治疗组的愈合质量显著高于CO2激光对照组,并且光动力治疗组的     

光动力疗法治疗尖锐湿疣50例疗效观察

目的观察光动力疗法治疗尖锐湿疣的疗效,为光动力治疗尖锐湿疣提供一定的临床资料。方法应用氨基酮戊酸光动力疗法(aminolevulinic acid-photodynamic therapy,ALA-PDT)对50例尖锐湿疣患者进行治疗。结果50例尖锐湿疣患者经1～4次ALA-PDT治疗后,49例完全缓解,完全缓解率为98.0%;其中19例(38.0%)经过1次治疗、22例(44.0%)经过2次治疗、4例(8.0%)经过3次治疗、4例(8.0%)经过4次治疗达到完全缓解,1例(2.0%)治疗无效。结论ALA-PDT可有效、安全治疗尖锐湿疣。     

光动力疗法治疗尿道尖锐湿疣的临床研究

目的探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）治疗尿道尖锐湿疣的最适ALA浓度和最佳敷药时间。方法将60例尿道尖锐湿疣患者分为0．5％、1％、3％、5％和10％ALA五组，分别在敷药1、3、5、7h时取材，进行原位定量原卟啉Ⅸ检测、常规组织病理检查和杂交捕获试验检测高危型、低危型HPVDNA。结果经不同浓度和时间的ALA湿敷后，皮损局部的表皮内均有不同程度的原卟啉Ⅸ砖红色荧光。荧光基本上分布于表皮全层，而真皮几乎见不到原卟啉Ⅸ荧光。原位定量原卟啉Ⅸ荧光强度在敷药3h时已经明显升高．在5h时到达最高峰，7h时再次下降为3h时的水平。随着ALA浓度的增高，其组织中原卟啉Ⅸ的荧光强度逐渐增高。经统计学分析，5％和10％ALA组原卟啉Ⅸ荧光强度显著高于其他组（P〈0．05）。HPV DNA杂交捕获试验结果显示。尿道尖锐湿疣患者的临床标本中低危型HPV DNA100％（60／60）阳性，18．3％（11／60）病例同时检测出高危型HPV DNA。结论ALA-PDT治疗尿道尖锐湿疣的最佳ALA浓度为5％或10％．最佳敷药时间为3-5h。     

氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣国内文献回顾

目的:评价国产氨基酮戊酸-光动力疗法(ALA-PDT)治疗尖锐湿疣(condyloma acuminatum,CA)的临床疗效.方法:在维普数据库检索自2007年1月至2011年8月公开发表在《中华皮肤科杂志》、《临床皮肤科杂志》、《中国皮肤性病学杂志》和《中国麻风皮肤病杂志》关于国产ALA - PDT治疗CA的文章,对文章中的治疗方案、疗效和不良反应进行比较.结果:共33篇关于国产ALA- PDT治疗CA的文章.ALA- PDT单独治疗组及ALA- PDT联合物理治疗组的复发率均低于物理治疗组;不良反应发生率低.结论:ALA- PDT治疗CA安全有效、复发率低.     

光动力疗法治疗尿道口尖锐湿疣疗效观察

目的观察外用盐酸5-氨基酮戊酸(ALA)光动力疗法(PDT)治疗尿道口尖锐湿疣的安全性与疗效。方法将90例尖锐湿疣患者按就诊顺序随机分为ALA-PDT治疗组56例和CO2激光对照治疗组34例,比较两组的治愈率和复发率,以及有无不良反应和自觉不适。结果治疗组和对照组治愈率分别为92.86%和52.94%(P<0.01),治疗组治疗后总复发率(7.14%)较对照组(47.06%)显著降低(P<0.01),差异有显著性(P<0.01)。治疗组及对照组均未发生系统不良反应,局部不良反应发生率治疗组为3.57%,主要为局部轻微灼伤和刺激;对照组88.24%,主要为溃疡、疼痛及瘢痕形成,治疗组不良反应发生率明显低于对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论外用ALA-PDT疗法治疗尿道口尖锐湿疣治愈率高,复发率低,安全性好。     

外用光动力疗法治疗非肿瘤性皮肤病

外用5-氨基酮戊酸光动力疗法是有效治疗浅表性皮肤肿瘤的非侵袭性手段.近年发现光敏剂5-氨基酮戊酸也可在非肿瘤性皮肤损害中聚集,因此,试用于多种非肿瘤性皮肤疾病如痤疮、病毒疣、银屑病、硬皮病、毛囊角化病和慢性放射性皮炎的治疗.     

δ-氨基酮戊酸光动力疗法治疗男性尿道尖锐湿疣

目的 探讨δ－氨基酮戊酸（ＡＬＡ）光动力疗法（ＰＤＴ）治疗男性尿道尖锐湿疣（ＭＵＣＡ的疗效。方法 对１８例ＭＵＣＡ患者,皮损局部用新鲜配制的１０％ＡＬＡ溶液输出功率为１００ｍＷ的Ｈｅ－Ｎｅ激光照射,每次光剂量约１００Ｊ／ｃｍ＾２。结果 经１－４次治疗后,１８例患者皮损完全消退,恢复正常粘膜细胞结构;随访１－１３个月,１６例皮损未见复发,仅２例有合并症的患者在治疗４周后复发,但重新治疗后未复发。结论     

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗中重度痤疮疗效观察

目的探索5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗中重度痤疮的安全性及有效性。方法采用随机的方法将78例中重度痤疮患者分为两组,治疗组39例,给予ALA-PDT治疗,采用波长632.8nm的红光照射,每周治疗1次,共治疗3次;对照组39例,口服维胺脂治疗,每次50mg,3次/d,连续服用6周。在治疗2、4、6周对两组患者进行疗效判断和比较,同时记录过程中出现的不良反应。结果治疗组患者经过3次治疗,总有效率94.9%;对照组于6周总有效率69.2%,治疗组疗效明显优于对照组(P0.05)。治疗组复发程度明显低于对照组。治疗组的副作用表现为红斑、肿胀,部分患者出现轻微渗出及暂时性色素沉着,所有病例均未出现溃疡和瘢痕等严重不良反应。结论 ALA-PDT治疗中重度寻常性痤疮的疗效明显优于口服维胺脂,是一种安全、有效治疗中重度痤疮的新方法。     

光动力疗法治疗皮肤肿瘤疗效观察

目的 观察盐酸氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗皮肤癌前病变和皮肤癌的疗效.方法 对17例光线性角化病、10例基底细胞癌和7例鲍温病患者进行ALA-PDT治疗:20%ALA霜剂涂于皮损;4h后激光照射.能量密度为100~120J/cm2,时间约40 min.结果 随访6～12个月,17例光线性角化病患者皮损获得完全缓解,无复发;10例基底细胞癌患者的皮损,8例获完全缓解.1例获部分缓解,1例无反应,3例平均于治疗后6个月复发;7例鲍温病患者皮损,6例获得完全缓解,1例部分缓解.1例于治疗后8个月复发.结论 ALA-PDT是一种疗效好、无明显痛苦、无瘢痕形成、复发率低、美容效果好的治疗皮肤肿瘤的新疗法.     

氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣疗效观察

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的一种常见的性传播疾病,发病率有逐年升高的趋势.笔者采用氨基酮戊酸光动力疗法(aminolevulinic acid-photodynamic therapy,ALA-PDT)与物理疗法(电刀、冷冻)治疗尖锐湿疣.并对两者的疗效及疗后局部反应进行观察,现报告如下.     

盐酸氨基酮戊酸光动力疗法治疗尿道尖锐湿疣临床观察

目的:观察盐酸氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗尿道尖锐湿疣的临床疗效及安全性.方法:80例尿道尖锐湿疣患者中,用ALA-PDT治疗44例(试验组),采用CO2激光治疗(对照组)36例.治疗后对局部不良反应、疣体消退程度、疣体消退时间、复发率进行评估.结果:试验组患者有效率为95.5%(42/44),疣体消退时间为(13.24±4.83)d,与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者治疗后无1例出现瘢痕和尿道狭窄,而对照组患者分别有19.4%(7/36)和11.1%(4/36)出现瘢痕和尿道狭窄,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).试验绀的总复发率为17.6%(6/34),明显低于对照组67.7%(21/31)的总复发率.结论:ALA-PDT治疗尿道尖锐湿疣具有疗效佳、复发率低及不良反应小等优点.     

5-氨基酮戊酸霜光动力疗法治疗男性尿道口尖锐湿疣疗效观察

目的 观察5-氨基酮戊酸霜(5-ALA)光动力疗法治疗男性尿道口尖锐湿疣(CA)的疗效及复发情况.方法 选取23例男性尿道口CA患者,先用10%的5-ALA霜封包皮损4～5 h,再用633 nm的红光照射20min(能量密度126J/cm2).结果 23例患者经过1～3次光动力治疗,完全反应22例,完全反应率95.7%,复发率13.6%.结论 5-ALA光动力疗法治疗男性尿道口CA有效,不良反应少.     

ALA光动力疗法联合微波治疗复发性尖锐湿疣疗效观察

目的：探索一种有效降低尖锐湿疣复发率的治疗方法。结果：采用δ-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）联合微波治疗86例复发性尖锐湿疣患者。结果：经一个疗程治疗59例痊愈，随访12个月未得发，其余27例在治疗后1-5个月内发生不同程度的复发，复发率由所选病例的100%降至31.4%。其平均复发周期由原来的27.63天延长到38.29天，复发病例再用本疗法治疗有效，重复治疗1-2个疗程后均达痊愈。结论：ALA-PDT与微波联合治疗对减少尖锐湿疣复发有一定作用。且该疗法无任何痛苦和副作用。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗痤疮

目的 探索5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）治疗中、重度痤疮的安全性及有效性。方法 将70例中、重度痤疮患者随机分为两组。治疗组35例,给予ALA-PDT治疗,每2周治疗1次,共治疗1 ~ 3次;对照组35例,口服异维A酸胶囊治疗,共服用6周。在治疗第2、4、6周对两组患者进行疗效判断和比较。结果 35例接受ALA-PDT治疗的患者经过1 ~ 3次治疗后（第2、4、6周）,总有效率达97.1%;对照组于6周时总有效率为80.0%,治疗组疗效明显优于对照组（P < 0.05）。另外,ALA-PDT组复发程度明显轻于对照组,且病情控制时间明显延长。ALA-PDT组有个别患者局部出现暂时性色素沉着,但无瘢痕发生。结论 ALA-PDT是一种简单、高效、不良反应轻微的治疗中、重度痤疮的新疗法。     

δ—氨基酮戊酸光动力动力疗法治疗尖锐湿疣的疗效观察

δ 氨基酮戊酸 (ＡＬＡ)光动力疗法 (ＰＤＴ)是以光敏剂外用结合红光照射进而达到抑制或破坏增生组织的一种新型技术。我们应用ＡＬＡＰＤＴ治疗了 3 5例尖锐湿疣 (ＣＡ) ,取得较好效果 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　临床资料　 3 5例ＣＡ患者全部为我科性病门诊病人 ,男3 3例 ,女 2例 ;年龄 2 0～ 5 2岁 ,平均 3 2 .7岁 ;病程 1月～ 3年 ,平均 8.3月。皮损发生于尿道口 2 8例 ,阴道口 1例 ,龟头 1例 ,阴茎 2例 ,系带 2例 ,冠状沟 1例。皮损数目为 1～ 2个 ,3 5例患者共有 48个皮损 ,疣体大小为 0 .2ｃｍ× 0 .2ｃｍ～ 0 .2ｃｍ×1.0ｃｍ…     

氨基酮戊酸光动力疗法治疗尿道口尖锐湿疣临床疗效观察

目的:了解氨基酮戊酸光动力疗法治疗尿道口尖锐湿疣的疗效和安全性.方法:213例尿道口尖锐湿疣患者采用5氨基酮戊酸生理盐水溶液局部封包3 h后进行光动力学治疗,每周1次,最多治疗3次,疣体消退后再巩固治疗1次.结果:3次治疗后208例患者治愈,治愈率为97.7%.随访6个月,复发17例,复发率为8.2%.不良反应轻微.结论:氨基酮戊酸光动力疗法治疗尿道口尖锐湿疣疗效好,复发率低,不良反应少,是一种理想的治疗尿道口尖锐湿疣的方法.     

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣的进展

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所引起的一种常见性传播疾病。传统的微波、激光、冷冻等创伤性治疗后给患者带来痛苦且容易复发。5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗尖锐湿疣,尤其是特殊部位(如尿道、宫颈)的尖锐湿疣,具有疗效好、安全性高、复发率低等优势。ALA-PDT在治疗尖锐湿疣,并预防其复发方面有着良好的应用前景。本文就ALA-PDT在尖锐湿疣治疗中的基础研究及临床应用的进展进行综述。     

ALA光动力疗法治疗肛管内尖锐湿疣和巨大型尖锐湿疣疗效观察

目的 探索一种治疗巨大型尖锐湿疣和肛管内尖锐湿疣的有效疗法.方法 采用5-氨基酮戊酸光动力(ALA-PDT)治疗4例肛管内尖锐湿疣患者和1例巨大型尖锐湿疣患者.结果 经治疗,1例巨大型尖锐湿疣患者和4例肛管内尖锐湿疣患者中3例痊愈,随访12个月均未复发.结论 5-氨基酮戊酸光动力疗法是一种治疗巨大型尖锐湿疣和肛管内尖锐湿疣简单、高效、复发率低的方法.