提高胸腹水肿瘤细胞检出率的方法探讨

目的探讨一种提高胸腹水肿瘤细胞检出率的方法。方法对257例胸腹水标本同时做常规细胞涂片,微量标本涂片．沉渣包埋切片．免疫细胞化学染色。结果常规细胞涂片厚,背景不清晰;微量标本涂片细胞数量少;沉渣包埋切片细胞多而集中,背景清晰,免疫细胞化学染色效果好。结论胸腹水沉渣包埋切片,免疫细胞化学染色,可提高胸腹水肿瘤细胞检出率,对肿瘤诊断和鉴别诊断有重要价值。     

液基细胞学及细胞蜡块联合免疫细胞化学检测在胸腹水细胞病理诊断中的临床价值

目的 探讨液基细胞学、细胞蜡块联合免疫细胞化学检测在胸腹水细胞病理学诊断中的临床价值.方法 收集114例胸腹水标本,比较液基细胞学和细胞蜡块联合免疫细胞化学两种方法的阳性检出率,对可疑阳性和阳性的病例做免疫细胞化学检测,进一步判断细胞的良恶性及组织来源.结果 114例胸腹水标本中,液基细胞学诊断阳性36例(31.58%),细胞蜡块联合免疫细胞化学诊断阳性55例(48.24%),差异有统计学意义(P<0.01).55例恶性胸腹水,胸水45例,腹水10例;胸水中肺腺癌32例,小细胞肺癌3例,乳腺癌4例,子宫内膜癌1例,淋巴造血系统肿瘤1例,来源不明4例;腹水中卵巢癌2例,消化系统肿瘤1例,子宫内膜癌1例,淋巴造血系统肿瘤1例,来源不明5例.结论 细胞蜡块联合免疫细胞化学可以明显提高胸腹水阳性检出率,并帮助判断组织来源.     

免疫细胞化学在胸腹水肿瘤细胞学诊断中的应用

目的:探讨免疫细胞化学(ICC,immunocytochemistry)方法诊断胸腹水中细胞的良恶性和鉴别诊断恶性肿瘤细胞的组织学类型的临床意义。方法:对临床送检的胸腹水标本,除进行HE染色常规细胞学涂片和液基薄层细胞片(TCT)检查外,还将胸腹水制成石蜡包埋细胞块(CB,cell block),进行石蜡包埋细胞块的免疫细胞化学染色(CB-ICC),诊断细胞的良恶性,确定肿瘤细胞的组织起源。结果:186例患者,胸腹水细胞经免疫细胞化学鉴别诊断出:良性病变52例;恶性肿瘤134例,其中乳腺癌24例,肺癌27例,甲状腺癌18例,胃肠道癌22例,卵巢癌19例,肝癌9例,前列腺癌7例和间皮肉瘤8例,恶性肿瘤均经组织病理学证实。结论:病理细胞块的免疫细胞化学确定胸腹水中细胞的良恶性和鉴别诊断恶性肿瘤细胞的组织起源特异性强、敏感性高,具有客观、准确的特点,有着广泛的临床应用价值和推广前景。     

胸腹水细胞块石蜡包埋及免疫细胞化学染色在胸腹水细胞病理学诊断中的价值

目的：探讨胸腹水细胞块石蜡包埋、免疫细胞化学染色技术在病理学诊断中的应用价值。方法：对45例胸腹水标本进行石蜡包理、切片、苏木精-伊红染色，CEA、CK（pan）、Cal、p53、PCNA、GST-Ⅱ、P-gp等免疫细胞化学染色。结果：胸腹水细胞块石蜡包埋技术，能收集到较多的有核细胞，苏木精-伊红染色色彩鲜艳、清晰，有时能观察到组织结构，免疫细胞化学染色，背景清，阳性颗粒定位准确，可靠性高。结论：该法的应用提高了胸腹水的阳性检出率，提高了疑难病例诊断的准确率，方法简单，值得推广。     

The importance of cell classification by staining after contrifugation in routine effusion examination

目的 评价浆膜腔积液常规检查中离心涂片染色法细胞分类的临床应用价值.方法 回顾性分析我院自2008年8月至2009年7月与2009年8月至2010年7月两个时间段分别采用直接分类法和染色分类法进行浆膜腔积液常规白细胞分类,比较、评价两种方法在临床应用中的价值.结果 2008年8月至2009年7月,采用直接分类法检测49例胸腹水标本,其中胸水28例,腹水21例.未检出肿瘤细胞.2009年8月至2010年7月,采用染色分类法检测199例胸腹水标本,其中胸水107例,腹水92例.27例检出肿瘤细胞,有8例为未确诊病例.结论 浆膜腔积液常规检查采用离心涂片染色细胞分类法,临床应用价值高,可鉴别良、恶性,并能明确恶性肿瘤的诊断,应重视该方法在常规工作中的应用.     

胸腹水沉积物涂片结合切片在肿瘤细胞学中的应用

目的探讨胸腹水沉积物涂片结合切片检查在肿瘤细胞学诊断中的意义。方法对临床送检可疑肿瘤患者110例，做胸腹水沉积物涂片进行涂片和石蜡切片观察，采用瑞-姬姆萨氏染色，HE染色。结果110例涂片中肿瘤细胞阳性者55例，可疑6例，阳性率59．4％，切片中肿瘤细胞阳性者60例，可疑3例，阳性率66％。涂片阳性病例切片无1例阴性，最后结果证实切片阳性率高于涂片。结论胸腹水沉积物切片避免了单一涂片取材的局限性。切片上细胞相对集中，易于观察肿瘤的组织形态，可增加肿瘤细胞学的诊断价值。提高检出的阳性率，也可有效地降低假阳性率，为临床诊断提供可靠的依据。     

胸腹腔积液脱落细胞的石蜡切片和免疫组化检查

胸腹腔积液脱落细胞的常规涂片检查,对胸腹腔肿瘤与非肿瘤性疾病的鉴别诊断颇为重要。但常规胸腹水细胞涂片中的细胞结构尤其是核的结构不够清晰,常常给诊断带来一定困难。常规细胞涂片的方法也不便于作免疫组化及一般组化检查。为了提高胸腹水脱落细胞中癌细胞的检出率并确定其来源,我们试将脱落细胞作石蜡切片,常规H、E染色并作免疫组化检查,其结果与常规细胞涂片检查比较,癌细胞的检出率较高,有助于进一步确定肿瘤的细胞来源。 材料与方法 本文收集胸水20例,腹水3例。 取新鲜胸、腹水50～300ml,置离心机内离心(2,000转×15分钟),弃去上清液加入10％中性福尔马林液固定30分钟～2小时,离心后(2,000转×15分钟)弃去上清液,加入5％明胶蛋清粘附剂与细胞混合,再     

胸腹水、痰沉积物切片结合涂片诊断恶性肿瘤细胞

目的:探讨胸腹水、痰沉积物切片及涂片对恶性肿瘤细胞的诊断。方法:对173例胸腹水、痰沉积物进行石蜡包埋连续切片和涂片,特殊染色、镜检。结果:沉积物切片检出恶性肿瘤细胞21例,其中3例有比较典型体征。涂片阳性者13例(61.9%),在沉积物切片的基础上进行其它检查,如特染有助于诊断、鉴别及分型。结论:胸腹水沉积物切片对恶性肿瘤细胞的诊断和鉴别诊断提供了有效的方法,提高了脱落细胞学对恶性肿瘤细胞的诊断阳性价值。     

浆膜腔积液常规检查采用染色分类法进行细胞分类的临床重要性

目的评价浆膜腔积液常规检查中离心涂片染色法细胞分类的临床应用价值。方法回顾性分析我院自2008年8月至2009年7月与2009年8月至2010年7月两个时间段分别采用直接分类法和染色分类法进行浆膜腔积液常规白细胞分类,比较、评价两种方法在临床应用中的价值。结果 2008年8月至2009年7月,采用直接分类法检测49例胸腹水标本,其中胸水28例,腹水21例。未检出肿瘤细胞。2009年8月至2010年7月,采用染色分类法检测199例胸腹水标本,其中胸水107例,腹水92例。27例检出肿瘤细胞,有8例为未确诊病例。结论浆膜腔积液常规检查采用离心涂片染色细胞分类法,临床应用价值高,可鉴别良、恶性,并能明确恶性肿瘤的诊断,应重视该方法在常规工作中的应用。     

细针穿刺细胞学及细胞块技术在颈部肿大淋巴结诊断的意义

目的探讨细针穿刺细胞学联合细胞块技术对于明确诊断颈部肿大淋巴结的意义。方法选择颈部肿大淋巴结病例109例行细针穿刺涂片并制备细胞块切片,必要时行免疫细胞化学染色检测,比较单纯常规穿刺涂片与涂片联合细胞块切片检查结果,分析相应技术诊断的准确性。结果109例中,单纯常规细针穿刺涂片与最终诊断的符合率仅为54．1％,联合细胞块切片符合率为78．9％,免疫细胞化学染色检查后符合率则达到95．4％。结论常规细针穿刺涂片联合细胞块切片及免疫细胞化学染色对于颈部肿大淋巴结诊断有较高的应用价值,但对于少数差分化肿瘤及恶性淋巴瘤的诊断存在一定局限性。     

CEA在胸腹水肿瘤细胞经LAK细胞治疗前后的表达形式

ＣＥＡ在胸腹水肿瘤细胞经ＬＡＫ细胞治疗前后的表达形式用免疫细胞化学方法观察１５例ＬＡＫ细胞治疗前后癌性胸腹水内肿瘤细胞的癌胚抗原（ＣａｒｃｉｎｏｅｍｂｒｙｏｎｉｃＡｎｔｉｇｅｎ，ＣＥＡ）表达情况。１５例腺癌的癌性胸腹水，８例为胸水，７例为腹水，在治疗...     

细胞学中细胞块的应用价值

目的:通过大量应用细胞块技术检诊患者,探讨其临床应用价值。材料与方法:收集胸腹水、纤支镜灌洗液、尿液、针吸物洗涤液标本按细胞块技术操作规程进行细胞块制片、并设涂片自身对照。必要时行特染及免疫细胞化学检查。结果:胸腹水细胞块制作成功率65.94％(453/687),细胞块切片较传统涂片的阳检率提高10倍。纤支镜灌洗液细胞块制作成功率为23.64％(13/55),并对明确诊断有一定价值;尿液及实质肿块穿刺洗涤物制作细胞块成功率低且不能提高阳检率。结论:在标本量足够的情况下细胞块技术具有诊断准确性高的特点,但最适用于胸腹水标本。     

细胞学中细胞块的应用价值

目的:通过大量应用细胞块技术检诊患者,探讨其临床应用价值.材料与方法:收集胸腹水、纤支镜灌洗液、尿液、针吸物洗涤液标本按细胞块技术操作规程进行细胞块制片、并设涂片自身对照.必要时行特染及免疫细胞化学检查.结果:胸腹水细胞块制作成功率65.94 %(453/687),细胞块切片较传统涂片的阳检率提高10倍.纤支镜灌洗液细胞块制作成功率为23.64 %(13/55),并对明确诊断有一定价值;尿液及实质肿块穿刺洗涤物制作细胞块成功率低且不能提高阳检率.结论:在标本量足够的情况下细胞块技术具有诊断准确性高的特点,但最适用于胸腹水标本.     

胸腹水凝集物石蜡切片法在病理细胞学诊断中的价值(附35例分析)

为了研究胸腹水凝集物在病理细胞学诊断中的意义,我们采用石蜡切片法,即抽取新鲜胸腹水加10%甲醛固定,每100ml胸腹水加30～50ml,待标本出现凝集物后,取凝集物纱布包好,常规固定、脱水、透明、浸蜡、包埋、制片(连续切片效果更佳)、HE染色、光镜观察。涂片标本系抽取胸腹水,用肝素抗凝管留置,经离心取沉淀物涂片,95%乙醇固定、HE染色、光镜观察。病理细胞学诊断结果分阴性、可疑、阳性(阴性:指未检出癌细胞,仅检出炎细胞、红细胞、间皮细胞等;阳性:指检出癌细胞)。对比涂片与石蜡切片,分析2种方法优缺点。结果:左、右侧胸水中,11例(31.6%)…     

分析胸腹水细胞块结合免疫组化在病理诊断中的应用价值

目的研究胸腹水细胞块结合免疫组化在病理诊断中的价值。方法选择350例作为研究对象,对标本先进行胸腹水液基细胞学检查,将其中疑似肿瘤细胞的50例标本制作细胞块、切片,分别进行免疫组化、HE常规染色。比较两种方式结果。结果在检测阳性率方面,细胞块切片以及免疫组化染色方式明显高于HE常规染色(P0.05);其中CK7、CEA属于腺癌细胞特异性抗体,Calretinin属于间皮性肿瘤细胞特异性抗体,具有明显的差异(P0.05)。结论通过将细胞沉渣石蜡切片、免疫组化染色技术与常规的细胞学检查进行结合,大幅提高对肿瘤细胞诊断的阳性率,在临床诊断中值得推广应用。     

液基薄层细胞制片技术在胸腹水标本中的应用价值

目的:探讨液基薄层细胞制片技术在胸腹水标本中的应用价值。方法:收集370例胸腹水标本,分别采用液基制片技术和传统涂片法进行细胞学检查,对诊断结果进行对比分析。结果:液基薄层细胞制片技术肿瘤细胞检出率为22.70%,传统制片技术肿瘤细胞检出率为11.08%。液基薄层细胞制片技术肿瘤细胞检出率较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:液基薄层细胞制片技术对胸腹水标本恶性细胞的检出率较高,值得临床应用推广。     

常规涂片联合细胞块及免疫细胞化学技术在恶性胸腹腔积液的应用

目的:探讨常规涂片联合细胞块及免疫细胞化学技术在恶性胸腹腔积液的应用。方法:收集54例胸腹腔积液,常规涂片,剩余标本制备细胞块,并运用免疫细胞化学技术检测抗体组在腺癌细胞及增生的间皮细胞中的表达情况。结果:运用常规涂片联合免疫细胞化学法可以提高阳性标本的检出率,差异有统计学意义(P<0.05);且抗体组CK7、TTF-1、NapsinA、ER、PR、GATA-3及PAX-8在腺癌细胞中高表达,在增生的间皮细胞中低表达或不表达,差异有统计学意义(P<0.05),并对确定组织来源有帮助;HBME-1及Calretinin在增生的间皮细胞中高表达,在腺癌细胞中低表达或不表达,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:常规涂片联合细胞块及免疫细胞化学技术,对鉴别胸腹腔积液中细胞良恶性及恶性细胞的组织起源有重要作用。     

胸腹水凝集物、絮状物石蜡切片法查找癌细胞的探讨

胸腹水涂片查找癌细胞是病理科常规诊断方法之一,在实际工作中常常遇到所送胸腹水标本内出现凝集物或絮状物,我们利用凝集物、絮状物用石蜡切片法查找癌细胞,对此方法进一步探讨。玉石蜡切片法具体操作步骤所抽取的新鲜胸腹水,加入Ic％甲醛液固定,每100ml胸腹水加10％甲醛液10ml,待胸腹水出现凝集物、絮状物后,取凝集物、絮状物,用纱布包裹好,常规固定脱水、透明、浸蜡、包埋、制片、HE染色、光镜观察。连续切片效果更佳。用胸腹水凝集物、絮状物石蜡切片,是我们从实践中摸索查找癌细胞又一种方法,而常规普遍采用的方法是徐片…     

液基细胞学技术在胸腹水检验中的应用

目的探讨液基细胞学(Liquid-based cytology)技术在胸腹水检验中的应用价值。方法将40例胸腹水标本分别采用传统细胞涂片法与液基细胞学方法进行检查,将两组结果进行比较,数据采用卡方检验。结果本次试验传统涂片确诊癌4例(10%),细胞薄层技术制片确诊癌12例(30%),两种制片方法阳性细胞检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论细胞薄层技术能够提高被检胸腹水的涂片质量,大大提高了恶性细胞的检出率,为临床治疗提供了可靠的诊断依据。