64例早期大肠癌诊治体会

我院外科 1975年 1月— 1999年 10月 ,共收治早期大肠癌 6 4例 ,3年成活率 94% ,5年成活率达 83% ,均获得了良好的预后结果。现将诊治体会报告如下。1　临床资料1.1一般资料　男 45例 ,女 19例 ,年龄 45～ 71岁 ,平均 5 8岁。右侧结肠癌 9例 (14% ) ,左侧结肠癌 16例 (2 5 % ) ,直肠癌 39例 (6 1% )。病理类型 :本组 6 4例病灶均未侵及肌层 ,Ｄｕｋｅｓ系统分期均属于ＤｕｋｅｓＡ级 ,根据日本大肠癌研究会1994年修订的规约中将早期大肠癌大体形态分型。本组ＩＰ ＩＰＳ 2 2例 ,ＩＳ Ⅱａ3例 ,Ⅱａ2例Ⅱａ Ⅱｃ或Ⅲ 6例 ,有淋巴结转移 2例…     

贝宁人肠伤寒穿孔64例临床诊治体会

目的总结在贝宁治疗肠伤寒穿孔的临床经验。方法对贝宁64例伤寒并肠穿孔病人的病因、诊断、治疗、预后存在问题及解决办法进行总结,53例做单纯肠穿孔修补术,11例行部分回肠切除回肠端端吻合术。结果 63例治愈,死亡1例。并发切口感染41例4,0例经引流及伤口换药后治愈,1例经二期缝合治愈。术后再穿孔1例,二次手术后治愈。结论伤寒的临床特点无地域性和民族差异,早诊断、尽早手术是治疗肠伤寒穿孔成功的关键。     

大肠癌合并盲肠穿孔6例诊治体会

大肠癌合并穿孔较少见，占大肠癌1．7％～9．5％。我院自1992年2月至2003年7月共收治大肠癌合并盲肠穿孔6例。现就其诊治体会介绍如下：     

胃癌急性穿孔64例外科治疗体会

目的:观察外科手术治疗胃癌急性穿孔的效果,探讨手术方式。方法:回顾性分析姑息性切除术或根治性切除术治疗胃癌急性穿孔62例的临床资料。结果:姑息性切除术或根治性切除术围手术期各死亡1例,随访2～5年。姑息性切除术组生存期明显短于根治性切除术组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对胃癌穿孔患者,选择合理的姑息性胃切除手术,能延长患者的生存时间,提高生存质量,根治性切除术应严格掌握适应证,对可根治切除者,应积极施行,如受条件限制,可在以后行胃癌根治术。     

大肠癌并发穿孔的手术治疗体会(附19例报告)

穿孔是晚期大肠癌最严重的并发症,有两种形式:①癌肿直接浸润穿破浆膜引起穿孔;②先并发肠梗阻后引起癌灶破裂穿孔或近端结肠坏死穿孔。其临床表现为弥漫性腹膜炎、亚急性穿孔脓肿形成、慢性穿孔结肠内瘘形成[1]。我科1988～2006年共收治19例大肠癌并发穿孔病人,现分析如下。     

大肠肿瘤性穿孔的外科治疗

对4例大肠癌自发性破裂患者行肿瘤切除，探讨提高大肠肿瘤性穿孔患者的治疗效果，认为对肿瘤性穿孔，强调不论左半或右半结肠，行肿瘤灶切除，一期吻合是安全可行的，值得选用。     

十二指肠球部溃疡急性穿孔修补术64例分析

目的:探讨十二指肠溃疡穿孔外科治疗的手术方式。方法:对64例十二指肠溃疡穿孔行修补术的临床资料进行回顾性分析。结果:64例患者均痊愈出院。结论:十二指肠球部溃疡穿孔单纯缝合修补,操作简单安全,并发症少,术后结合正规内科治疗,效果满意。     

以贫血为首发症状的大肠癌患者64例临床分析

目的:提高对以贫血为主要表现的大肠癌患者的诊断及认识,避免漏诊、误诊。方法:收集2004年1月-2010年12月以贫血为首发症状的大肠癌患者64例的临床资料进行分析。结果:右半结肠和直肠癌的贫血中以缺铁性贫血为主,左半结肠癌则以非缺铁性贫血(即消耗性贫血)为主。结论:临床医师一旦发现患者有贫血尤其为中、老年男性或绝经期妇女,应常规反复行大便潜血试验检查,尽早行结肠镜检查,以排除结肠癌所致贫血的可能性。     

大肠癌72例临床分析

我院于 1980年 1月 - 1999年 12月施行大肠癌手术 72例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本文 72例中男 4 4例 ,女 2 8例 ,男女之比为 1.5 7∶1。其中 2 0 - 30岁 5例 ,占 6 .9% ;31- 4 0岁 2 1例 ,占 2 9.2 % ;4 1- 5 0岁 18例 ,占 2 5 % ;5 1- 6 0岁 19例 ,占2 6 .4 % ,6 0岁以上 9例 ,占 12 .5 %。1.2　临床症状 :单纯慢性腹泻史 19例 ,有黏液血便史 35例 ,大便变细 2 5例 ,慢性腹痛史 4 8例。病史最长 19个月 ,最短 2 8天 ,平均 8个月。1.3　误诊 :误诊 2 3例 ,占 31.9%。其中 3例盲肠癌均误诊为慢性阑尾炎 ,升结肠癌误诊 3例…     

821例大肠癌分析

回顾性分析我院经结肠镜诊断的 82 1例大肠癌患者的病例资料 ,探讨该病发病特点 ,以提高大肠癌诊断水平。一、临床资料(一 )一般资料　 1992年 7月～ 2 0 0 2年 6月我院行结肠镜检查 10 10 3例 ,确诊大肠癌 82 1例 ,检出率为 8.13%。其中男 4 4 2例 ,女 379例 ;年龄 16～ 90岁。多因腹痛、腹泻、便秘、便血或大便习惯改变等症状接受结肠镜检查。(二 )诊断标准　 82 1例大肠癌均由结肠镜诊断 ,并经活检病理或手术后病理证实。1.内镜下形态分类 :按参考文献 [1]分型方法分为早期癌、进展期癌 (隆起型、溃疡型、浸润型 )和吻合部复发癌。2 .大…     

71例大肠癌临床病理分析

根据全国大肠癌病理研究协作组制订的统一规范标准,分别对71例标本的大肠癌患者的年龄、性别、肿瘤发生部位、临床表现及病理变化进行了分析。并着重对肿瘤部位,影响大肠癌予后的病理因素以及临床易误诊的原因进行了讨论。     

大肠癌误诊32例分析

大肠癌包括结肠癌和直肠癌,是常见的恶性肿瘤,世界上多数国家大肠癌发病率呈上升趋势,我国大肠癌发病率上升趋势亦十分明显。大肠癌起病隐匿,并且其临床表现随病灶大小、所在部位、病理类型及病程长短不同而多种多样,极易造成误诊。我院2006年1月-2009年7月共收治大肠癌128例,其中32例误诊,误诊率为25．0％,现分析报告如下。     

大肠癌203例临床分析

收集１９８４年７月至１９９８年６月，共行大肠癌外科治疗的资料２０３列，其中男性１０８例，女性９５例，３０岁以下４．９％，４０岁以上８４．７％，根治切除７８．８％，病死率２．５％，肿瘤的部位是大肠多中心０．５％。     

高龄女性子宫穿孔误诊为上消化道穿孔1例分析

<正>1病例介绍患者,女,81岁,上腹剧痛13h入院,患者入院前13h进食酸杏后突发上腹剧痛,迅速波及全腹,无明显恶心呕吐,无发热,无放射痛,就诊当地医院考虑上消化道穿孔,给予解痉对症治疗无效,家属为求进一步诊治入本院,历时13h,病程中未补液,未进食,小便一次,量不详,未解大便。既往患类分湿性关节炎多年,曾间断腹用强的松20mg、10mg不等,亦服中成药(名称剂量不详)。有高血压史,未系统治疗,有冠     

老年人大肠癌82例临床分析

目的探讨老年人大肠癌诊治特点。方法回顾性分析1997年1月～2007年2月间82例65岁以上大肠癌病人的外科治疗资料。结果老年人大肠癌病人入院前误诊率高（34%），并存病多（70%，肿瘤根治切除率为71％，术后并发症发生率为36％。结论手术切除是高龄大肠癌病人最佳治疗方法，但早期诊断，早期治疗，合理处理并存病，选择适当的麻醉和手术方式，有效地预防和治疗并发症是提高疗效的关键。