血清降钙素原在骨折患者术后感染中的诊断价值

目的探讨降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）和WBC对骨折患者术后感染的预测价值。方法回顾性分析49例开放性骨折患者的资料,根据术后感染情况分为术后感染组（24例）和无感染组（25例）,分别在第1、4、7和第10天检测患者血液中的PCT、CRP和WBC值,并与健康对照组进行比较。应用受试者工作特征（ROC）的曲线下面积分析各指标对术后感染的诊断价值。结果感染组和无感染组术后第1天PCT、CRP和WBC与健康对照组比较,差异有统计学意义（F值分别为19．84、57．71和35．44,P值均〈0．01）。术后第4、7和第10天,感染组的PCT、CRP和WBC值均高于无感染组,且差异有统计学意义（tPCT值分别为7．31、7．74和4．59,tCRP值分别为2．23、5．75和8．01,tWBC值分别为2．34、2．51和4．07,P值均〈0．05）。ROC曲线分析表明,PCT对开放性骨折术后感染诊断的特异性和敏感性均高于CRP和WBC。结论骨折术后并发感染可引起PCT、CRP和WBC的增高,PCT检测的敏感性和特异性较高,对骨折术后感染的早期诊断更具临床价值。     

血清降钙素原在重症病人感染早期诊断中的意义

目的:评价半定量测定血清降钙素原(PCT)对重症病人感染的早期诊断及其与疾病严重程度的相关性.方法:取121例体温>380C、符合全身炎症反应综合征临床表现并疑似感染的ICU重症病人人选,测定其血清PCT、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数及分类,同时记录APACHEⅡ评分及全身性感染相关器官衰竭评分(SOFA).用半定量免疫色谱法测定血清PCT,散射免疫比浊法测定血清CRP.结果:121例入选病人按临床表现和细菌学检测结果分为感染组和非感染组.感染组的APACHEⅡ和SOFA评分明显高于非感染组(P<0.05).两组的血清PCT分布有显著性差异(x2=46.736,P=0.000),参照受试者工作特征曲线,以血清PCT≥2 ng/mL为阳性标准诊断感染的敏感度(80.65%)、特异性(77.78%)、阴性预测值(92.11%)及准确度(78.51%)均高于以CRP和WBC为诊断标准者.血清PeT与APACHEⅡ、SOFA评分呈明显正相关关系(P<0.01).结论:与CRP、WBC等传统炎症指标相比,血清PeT在重症病人严重感染的早期诊断中有一定诊断价值;且动态监测PCT水平有助于评估治疗效果.PCT与严重感染的脏器功能障碍程度及疾病的严重程度相关,是评估感染严重程度的较好参数.     

降钙素原在脓毒症中的作用(文献综述)

脓毒症是导致危重病人死亡的常见原因,近年来研究发现降钙素原是一种有价值的标志物,它可用于诊断脓毒症并能判断其严重程度和预后.本文主要讨论降钙素原的分子组成、生理功能、检测方法及其在脓毒症中的作用.     

降钙素原对脑挫裂伤并发肺部感染早期诊断的临床意义

目的：探讨降钙素原（Procalcitonin,PCT）对脑挫裂伤并发肺炎早期诊断的意义。方法60例急性脑挫裂伤患者因神志不清或监护条件受限入ICU,分为合并肺部感染组和非肺部感染组。患者在入院当天、入院后第3天和第7天抽血检测 PCT和 C反应蛋白并经痰培养、影像学等检查,采用GCS评估患者病情。随访1月以评估预后。结果 PCT 在肺部感染组特别是痰培养阳性患者异常增高,浓度大于0.5 ng/ml,脑挫裂伤并发肺部感染患者,其特异性为92.5%,其阳性预测值达到83.2%,均较CRP高。 GCS评分低于7,其 PCT 明显升高,CRP有增高倾向,但各组间统计学上无差异。PCT 的数值与预后相关,存活组低于死亡组。结论 PCT可以作为评估脑挫裂伤并发肺部感染的的早期指标,还可以反应病情程度。     

降钙素原在脓毒症中的作用

脓毒症是导致危重病人死亡的常见原因 ,近年来研究发现降钙素原是一种有价值的标志物 ,它可用于诊断脓毒症并能判断其严重程度和预后。本文主要讨论降钙素原的分子组成、生理功能、检测方法及其在脓毒症中的作用     

血清降钙素原(PCT)在新生儿感染中的临床应用和诊断价值

目的:了解降钙素原在新生儿感染中的临床应用和诊断价值,为临床提供诊断依据.方法:应用免疫荧光法对108例感染新生儿和20例对照组的血清降钙素原(PCT)进行测定.结果:细菌感染组PCT95.7％ (67/70),病毒感染组PCT阳性率5.3％ (2/38),对照组阳性率5％(1/20).PCT阳性率两两比较,有显著性差异.差异有统计学意义(p＜0.05).结论:血清降钙素原(PCT)是快速鉴别细菌感染和病毒感染、细菌感染预后的判断及治疗监测的主要指标之一,以PCT＞2ng/ml为诊断标准时,诊断的灵敏度与特异度均较高.PCT在新生儿感染中的临床应用优于C-反应蛋白.     

降钙素原与术后感染性并发症关系研究进展

正腹部大手术(如胰腺手术、门静脉高压手术、肝门胆管癌手术等)后并发症发生率较高,可达30%~50%,往往成为病人进入重症监护室(ICU)的主要原因。其中,感染性并发症占有相当比例,处理尤为棘手。严重的感染并发症,如吻合口瘘继发感染,可导致病人的康复过程变得艰难、迁延,延长住院时间,增加治疗费用。若未能及时处理,一方面可能腐蚀局部血管,导致术后出血,另一方面细菌也可入血,导致脓毒血症及多器官功能障碍综合征(multiple     

血清降钙素原检测对胆道梗阻合并感染者的预测价值

目的探讨胆道梗阻患者发生早期胆道感染时降钙素原变化的临床意义。 方法选取2015年8月至2016年7月四川大学华西医院行手术治疗的胆道梗阻患者63例。根据术后胆汁培养和症状体征分为非感染组（24例）和感染组（39例）。比较感染者和非感染者的降钙素原（PCT）、白细胞计数（WBC）和中性粒细胞比值（NE%）,分析PCT、WBC和NE%在胆道感染中的诊断价值,包括ROC曲线下面积、敏感度、特异性、约登指数,分析手术前后感染者的PCT、WBC和NE%变化。 结果感染组患者PCT、WBC和NE%显著高于非感染组患者[（1.35 ± 0.15）ng/ml、（9.48 ± 1.17）× 10⁹/L、（79.24 ± 7.83） vs.（0.16 ± 0.04）ng/ml、（8.14 ± 0.87）× 10⁹/L、（67.93 ± 6.09）]（t = 37.936、4.841、6.035,P均< 0.001）。感染组患者PCT、WBC和NE%的ROC曲线下面积分别为0.904、0.568和0.519,PCT作为检测指标的敏感度、特异性和约登指数显著高于WBC和NE%。感染组患者术后3 d PCT、WBC、NE%水平显著低于术前[（2.63 ± 0.21）ng/ml、（10.27 ± 1.35）×10⁹/L、（79.96 ± 7.23） vs. （0.86 ± 0.09）ng/ml、（8.23 ± 0.97）× 10⁹/L、（71.11 ± 6.36）]（t = 39.049、6.442、4.933,P均< 0.001）。 结论PCT对胆道梗阻患者发生早期胆道感染具有较高的诊断价值,敏感度和特异性均较为显著。     

降钙素原在脓毒症中的作用

脓毒症是导致危重病人死亡的常见原因，近年来研究发现降钙素原是一种有价值的标志物，它可用于诊断脓毒症并能判断其严重程度和预后。本文主要讨论降钙素原的分子组成，生理功能，检测方法及其在脓毒症中的作用。     

C-反应蛋白和血清降钙素原对危重患者感染的监测价值研究

目的探讨C-反应蛋白（CRP）和血清降钙素原（PCT）对危重患者感染的监测价值。方法收集2012年10月至2013年10月本院ICU病房收治的98例危重患者,根据辅助检查结果将其分为细菌感染组（68例）和病毒感染组（30例）两组,对其PCT和CRP含量进行测定。并将细菌感染组患者随机分为观察组和对照组,每组各34例;动态监测其治疗前后PCT和CRP含量的变化情况。结果细菌感染组和病毒感染组患者的PCT平均含量分别为（3.64±0.58）μg/L和（0.37±0.35）μg/L,差异具有统计学意义（t=2.437,P〈0.05）。细菌感染组和病毒感染组患者的CRP平均含量分别为（38.27±20.55）mg/L和（37.91±20.63 mg/L）相比,差异无统计学意义（t=0.694,P〉0.05）。观察组治疗后PCT的平均含量由治疗前的（3.68±0.62）μg/L下降为（0.53±0.21）μg/L,相比于对照组由治疗前的（3.59±0.51）μg/L下降为（2.67±0.43）μg/L,下降幅度更大;观察组治疗后CRP的平均含量为（13.81±5.64）mg/L,显著低于对照组的（21.53±5.38）mg/L,差异具有统计学意义（t=5.724,P〈0.05）。结论 PCT和CRP含量的动态监测在临床应用时各有优势,二者联合应用,在对危重患者感染的诊断和治疗中具有极高的临床价值。     

降钙素原指导下减少腹部外科感染抗生素使用的临床研究

目的研究腹部外科感染病例中根据血清降钙素原(procalcitonin,PCT)的水平和变化情况来指导抗生素的使用,探讨PCT能否减少抗生素的使用,同时不增加严重的不良反应。方法回顾性分析腹部外科急性胰腺炎、急性化脓性胆管炎和急性弥漫性继发性腹膜炎病例的抗生素使用情况及治疗结果。病人分为两组,PCT组(76例)和传统标准治疗组(对照组,119例)。在PCT组按照预定的PCT浓度截断值开始和停止抗生素的使用,对照组按传统标准使用抗生素。结果 PCT组较对照组抗生素使用天数减少2.6 d。感染并发症和病死率两组差异无统计学意义。结论 PCT指导的抗生素治疗方案较传统标准方案可降低抗生素的用量,并且不增加不良的医疗结果。     

血清降钙素原和血清前白蛋白检测在呼吸道感染性疾病中的应用

目的：探讨血清降钙素原（PCT）和血清前清蛋白（PA）检测在呼吸道感染性疾病诊断中的临床价值。方法选取90例经呼吸内科确诊的细菌感染患者为观察组,另选48例健康体检者为对照组。PCT和PA检测分别采用免疫发光法和比色法,测定两组血清水平,并进行统计学分析。结果观察组患者PCT水平显著高于对照组（χ2=7.512,P=0.0046）,而PA水平则低于对照组（χ2=7.126,P=0.0058）;观察组患者以上两项指标阳性率显著高于对照组（χ2=7.628,P=0.0047）。治疗1周后,观察组PCT水平显著降低,而PA水平显著升高,治疗前后差异具有统计学意义（χ2=3.629,P=0.034）。结论血清PCT和PA测定可作为呼吸道感染性疾病诊断和鉴别诊断的常规指标,对指导抗菌药物的合理使用,病情评估和疗效判断均具有重要的指导意义。     

降钙素原对急性Stanford A型主动脉夹层患者术后感染的诊断价值

目的 探讨降钙素原(PCT)对急性Stanford A型主动脉夹层患者术后感染的诊断价值.方法 回顾性分析2017年6月至2019年12月中国医学科学院阜外医院深圳医院收治的急性Stanford A型主动脉夹层接受外科手术治疗的患者104例,男88例,女16例,年龄≥18岁.根据术后是否发生感染将患者分为两组:感染组(...     

血清降钙素原对败血症早期诊断的临床应用

目的探讨检测血清降钙素原对早期败血症诊断的临床意义。方法对50例败血症患者(观察组)和50例非败血症患者(对照组)均检测血清降钙素原,比较检查结果。结果观察组的血清降钙素原平均含量(3.76±1.54)ng/ml,明显高于对照组患者水平(0.85±0.32)ng/ml,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论败血症患者血清降钙素原含量高于非败血症患者,提示此项指标对细菌性感染较为敏感。     

动态检测降钙素原对食管癌微创术后感染的早期诊断价值

【摘要】 目的 评价动态检测降钙素原对食管癌微创术后感染的早期诊断价值。方法〓选择我院胸外科2015年6月至2016年6月食管癌微创手术患者68例为观察对象(观察组),同期健康体检患者30例为健康组;分别检测实验组术后第1、2、3、5天的静脉血PCT值,其中10例发生感染,归为感染组,余58例为未感染组。比较感染组、未感染组及健康组三组的PCT值。结果〓术后第1天感染组、未感染组PCT较健康组升高(P<0.05),感染组和未感染组无统计学差异;术后第2天感染组较未感染组PCT升高(P<0.05),术后第3天及第5天感染组较未感染组PCT有显著升高(P<0.01),术后前两天未感染组较健康组升高有显著统计学差异(P<0.05),第3及第5天无明显统计学差异。结论〓动态检测降钙素原对食管癌微创术后合并感染有早期诊断价值,术后第2天PCT≥2.06 μg/mL时警示有可能合并细菌感染,可尽早开始针对性地抗感染治疗。     

降钙素原对原发性髋关节置换术患者围手术期感染的诊断价值分析

目的：分析降钙素原(procalcitonin,PCT)对原发性髋关节置换术患者与植入物相关围术期感染的诊断价值。方法：回顾性研究2018年6月至2020年6月150例行原发性髋关节置换术的患者,男86例,女64例,年龄47～77(57.04±7.43)岁。150例原发性髋关节置换术患者根据术后是否发生感染,分为感染组和未感染组,于术前(D0)和术后第4、6、8天(分别为D4、D6、D8)从肘部静脉采集血样进行血清PCT水平及白细胞计数(white blood cell count,WBC)检测。结果：150例原发性髋关节置换术患者中,术后发生感染34例为感染组,未发生感染116例为未感染组。在感染组中,浅表外科手术部位感染19例(55.88%,19/34),尿路感染9例(26.47%,9/34),肺炎6例(17.65%,6/34)。感染组细菌培养后,金黄色葡萄球菌9例,大肠埃希菌3例,表皮葡萄球菌3例,星座链球菌3例,白色念珠菌3例,肺炎克雷伯杆菌6例,2例培养出大肠埃希菌和无乳链球菌,3例培养出凝固酶隐形葡萄球菌和洋葱伯克霍尔德菌,2例培养出大肠埃希菌、粪肠球菌和铜绿假单胞菌。两组...     

骨折伴全身炎症反应综合征患者抵抗素和降钙素原的变化

[目的]探讨骨折伴全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)患者血抵抗素、血降钙素原的变化及意义。[方法]应用AIS 2005分析2012年1月²013年3月骨折患者150例,男117例,女33例,年龄172013年3月骨折患者150例,男117例,女33例,年龄17⁸1岁,平均(39.2±14.4)岁。ELISA方法检测血抵抗素,ELFA方法检测血降钙素原。[结果]骨折患者SIRS组血抵抗素、血降钙素原高于非SIRS组(P<0.01);骨折患者血抵抗素与WBC、血降钙素原呈正相关(P<0.01)。ISS≤20与ISS>20两组血抵抗素、血降钙素原差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]伴SIRS骨折患者血抵抗素和血降钙素原升高,抵抗素和降钙素原联合检测有助于评估骨折患者SIRS的发生。     

降钙素原在预测心脏移植病人预后中的作用

近几年，降钙素原(procalcitonin，PCT)作为一种全身炎症反应的重要标记物，特别对严重的细菌感染、脓毒血症(sepsis)以及全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome，SIRS)中具有早期诊断、鉴别诊断的作用。目前，人们对其在心脏移植中的可能作用也逐渐重视。现就PCT在器官移植中的作用做一综述。     

降钙素原在急性胰腺炎中的应用

降钙素原是降钙素的前体物质，作为一种炎症介质，近年来成为鉴别严重细菌感染的新型参数。本文就降钙素原在急性胰腺炎中的应用作一综述。     

血清降钙素原与C反应蛋白在感染性开放性骨折诊断中的应用价值

[目的]探讨血清降钙素原(procalcitonin PCT)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)试验在开放性骨折感染的鉴别诊断作用价值.[方法]对30例开放性骨折感染患者,应用免疫比浊法测定血清中PCT和CRP水平.[结果]感染组与对照组CRP水平无统计学意义,而PCT水平感染组明显高于对照组,有显著性差异(P<0.01).[结论]联合检测血清中PCT和CRP浓度对开放性骨折感染的鉴别诊断有重要临床价值,指导临床医师合理使用抗生素.