B超在急性阑尾炎中的诊断价值探讨

目的:探讨B超对急性阑尾炎的诊断价值.方法:选择我院2015年2月-2016年9月临床确诊为急性阑尾炎患者68例,本组患者均行B超检查.结果:B超诊断急性阑尾炎符合率90％以上,炎症较轻的急性单纯性阑尾炎的诊断符合率为85.7％,化脓性、坏疽性阑尾炎及阑尾周围脓肿的符合率达93％以上.结论:B超对急性阑尾炎检出率较高,具有方便、快捷、无创、可反复检查等优点,而且简便、快速、无创,能够反复检查,值得借鉴具有重要的鉴别诊断意义.     

64层CT多平面重组对急性阑尾炎的诊断价值

目的探讨64层CT多平面重组(MPR)对急性阑尾炎的影像学特征及诊断价值。方法收集天津市武清区人民医院外科怀疑急性阑尾炎患者87例,所有患者均行CT平扫检查,将图像带至工作站进行MPR重建,从多方位进行观察。所有患者均行外科手术治疗,并有术后病理结果。结果 87例患者中,在CT平扫结合MPR下诊断急性阑尾炎患者共65例,其中单纯急性阑尾炎22例,阑尾炎伴阑尾粪石34例,阑尾炎伴阑尾穿孔2例,阑尾炎伴阑尾周围脓肿7例。另8例单纯性阑尾炎术前CT未做出明确诊断,后经手术病理证实。CT平扫结合MPR对急性阑尾炎诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为89.0%、100.0%、100.0%、63.6%。结论 64层CT的MPR重建对急性阑尾炎的诊断、严重程度判断有重要的诊断价值,尤其是MPR冠状位重建。     

婴幼儿急性阑尾炎18例诊治分析

目的总结婴幼儿急性阑尾炎的诊治经验.方法回顾性分析1996年～2005年间我院收治的18例婴幼儿急性阑尾炎的临床特点、诊治及治疗.结果单纯性阑尾炎3例,化脓性阑尾炎8例,坏疽性阑尾炎7例,其中阑尾穿孔6例,均行手术治疗.术后并发症包括切口感染2例,不完全肠梗阻1例,盆腔脓肿1例,全组患儿均治愈.结论早期正确诊断,恰当的手术及围手术期处理是减少并发症,改善愈后关键.     

小儿急性阑尾炎超声诊断48例分析

目的:探讨B超对小儿急性阑尾炎的诊断价值.方法:对48例临床诊断为阑尾炎的小儿进行B超检查,根据声像图大致分为三种:①急性单纯性阑尾炎;②息性化脓性阑尾炎;③急性坏疽性阑尾炎,并与手术病理对照分析.结果:48例中超声诊断急性阑尾炎41例,符合率85%,其中单纯性阑尾炎14例超声符合9例(64%),化脓性阑尾炎25例,超声符合23例(92%),坏疽性阑尾炎4例、急性阑尾炎合并穿孔3例、合并结石2例,超声均符合.结论:B超诊断小儿急性阑尾炎简便易行,不仅诊断符合率高,而且可在一定程度上判断急性阑尾炎的病理性质.     

不典型急性阑尾炎的螺旋CT诊断价值

目的：探讨螺旋CT扫描对临床表现不典型急性阑尾炎的临床应用价值。方法：回顾性分析39例经手术及病理诊断为急性阑尾炎而临床表现不典型的患者螺旋CT资料。结果：39例中被螺旋CT诊断为急性阑尾炎为37例,其中单纯性阑尾炎2例,急性化脓性阑尾炎24例,阑尾脓肿8例,阑尾穿孔伴局部腹膜炎2例,坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎1例。结论：螺旋CT扫描对临床表现不典型急性阑尾炎的诊断及鉴别诊断有较高的价值。     

B超在急性阑尾炎临床诊断中的价值

目的 探讨B超用于诊断急性阑尾炎的价值.方法 回顾性分析我院2008年1月至2012年12月期间收治的206例疑似急性阑尾炎患者的临床资料,比较患者B超检查结果与手术病理检查结果的差异.结果 所有疑似患者均顺利完成B超检查,且在检查后结合B超诊断进行了手术,没有因B超检查延误手术的情况发生.B超诊断急性单纯性阑尾炎92例,急性化脓性阑尾炎50例,坏疽性阑尾炎16例,阑尾周围脓肿10例.经手术病理检查,总181例患者确诊为急性阑尾炎.B超漏诊17例,误诊4例,确诊164例,总体诊断符合率90.6％.结论 术前B超检查,能帮助确诊,且进行病理分型,指导手术操作,在急性阑尾炎的诊断中具有重要的价值.     

64排螺旋CT重建技术在急性阑尾炎诊断中的应用价值

目的探讨64排螺旋CT重建技术在急性阑尾炎诊断中的应用价值。方法对60例经临床病理证实的急性阑尾炎患者的64排螺旋CT扫描资料进行回顾性分析,所有患者行全腹部64排螺旋平扫,所得图像在工作站进行多平面及曲面重建,对阑尾的大小、形态及周围改变进行观察分析。结果 60例资料中,急性单纯性阑尾炎21例、化脓性阑尾炎32例、阑尾脓肿5例、阑尾穿孔2例。64排螺旋CT直接征象为阑尾增粗、增大(直径>6 mm),阑尾壁增厚,阑尾结石;间接征象为阑尾周围炎、阑尾周围脓肿或周围炎性包块、腹腔游离气体、局部淋巴结肿大。结论急性阑尾炎有典型的CT表现,64排螺旋CT重建技术能更好的显示阑尾及其周围情况,明显提高对阑尾炎的诊断能力,有很高的应用价值。     

高频超声显像在诊断急性阑尾炎的应用

目的探讨高频超声显像对急性阑尾炎诊断及其临床价值。方法对70例超声诊断急性阑尾炎回顾性分析,旨在探讨高频超声显像对急性阑尾炎诊断及其临床价值。结果超声诊断符合率除急性单纯性阑尾炎符合率为92.8％外,其余急性化脓性阑尾炎21例、坏疽性及穿孔性阑尾炎3例、阑尾周围脓肿4例符合率均为100％。结论高频超声显像检查是诊断急性阑尾炎最简便的方法。     

盲肠壁内阑尾炎11例报告

11例盲肠壁内阑尾炎中，右下腹痛明显8例。右上腹、脐周疼痛3例。有转移性腹痛史3例。腹肌紧张呈“板状腹”者4例。术前诊断为急性单纯性阑尾炎3例，急性化脓性阑尾炎4例，穿孔性阑尾炎并弥漫性腹膜炎2例，肠梗阻并弥漫性腹膜炎1例。上消化道穿孔并弥漫性腹膜炎1例。11例中，完全性盲肠后壁肌层内阑尾炎5例(45．4％)，不完全性盲肠肌层内阑尾炎3例(27．3％)，完全性盲肠浆膜下阑尾炎3例(27．3％)。均行阑尾切除术，术后无1例并发症发生。提示临床表现，体征、备热，血象白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高，结合病史是诊断本病的主要方法。为排除其他疾病，据病情行必要的辅助检查。如：腹部立位X线拍片，B超，腹腔穿刺及CT，以助鉴别诊断。本病手术是其重要的治疗手段。     

低、高频彩色超声诊断急性阑尾炎的临床价值

目的探讨低、高频超声诊断急性阑尾炎的临床价值。方法对121例临床怀疑急性阑尾炎的患者分别用低频及高频超声探头进行检查。结果低、高频超声诊断急性阑尾炎119例,其中急性单纯性阑尾炎26例,急性化脓性阑尾炎38例,急性坏疽性阑尾炎44例,阑尾周围脓肿11例,2例漏诊。结论高频超声可以提高对肿大阑尾的显示率及阑尾内部结构特征,低频超声发现阑尾周围脓肿及炎性肿块。     

急性阑尾炎的B超检查与临床应用意义探究

目的:研究急性阑尾炎的B超检查与临床应用意义。方法:本次研究选取的研究对象为2016年1月1日~2016年12月31日期间在我院进行治疗的疑似急性阑尾炎患者,100例患者均接受B超检查,并将手术病理检查结果作为金标准。观察B超的确诊情况。结果:B超检查急性阑尾炎的确诊率为97.00%,其中急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、阑尾周围脓肿、急性坏疽性阑尾炎的B超检出率依次为50.0%、22.00%、13.00%、12.00%。结论:B超检查急性阑尾炎具有较好的确诊率,适合在基层医院中应用。     

急性阑尾炎的多层螺旋CT影像学表现对临床的诊断价值

目的:探讨急性阑尾炎的多层螺旋CT影像学表现对临床的诊断价值.方法:选取2014年9月~2016年6月的100例资料完善的急性阑尾炎病例(均已行手术确诊),做多层螺旋CT影像学表现分析.结果:100例资料完善的急性阑尾炎病例(均已行手术确诊)中,有54例卡他型急性阑尾炎,30例化脓型急性阑尾炎,16例坏疽型急性阑尾炎.多层螺旋CT影像学结果显示:阑尾肿胀且增粗68例,阑尾腔内伴有肠石44例,阑尾腔内伴有积气26例,阑尾周围组织伴有升高且密度不均匀30例,阑尾周围组织伴有积液18例,阑尾周围组织伴有炎性肿块8例,阑尾穿孔6例,阑尾腹水6例.多层螺旋CT与病理诊断结果总结果相符率为96%(96/100)结论:多层螺旋CT影像学表现应用于急性阑尾炎可以清楚显示其形态、组织结构等情况,对临床诊断价值起到重要作用,值得推广应用.     

高频超声诊断急性阑尾炎的临床价值分析

目的探讨高频超声对急性阑尾炎的临床诊断价值。方法收集2013年2月至2015年2月我院收治的急性阑尾炎患者84例为研究对象,先用凸阵探头对腹盆腔进行全面扫查,观察阑尾形态、位置及与周围组织的关系;然后用线阵探头观察阑尾管壁、腔内回声、有无结石及其大小、阑尾周围组织回声及腹腔积液情况。结果高频超声诊断出急性单纯性阑尾炎8例、急性化脓性阑尾炎55例、急性坏疽性阑尾炎17例、阑尾周围脓肿2例,高频超声诊断符合率为97.6%,误诊率为1.2%,漏诊率为1.2%。结论高频超声可对急性阑尾炎患者进行准确诊断,为临床采取相应手术治疗提供可靠的依据。     

探讨急性阑尾炎CT检查的辅助价值

目的:探讨急性阑尾炎CT检查的价值.方法:选取在我院接受疑为急性阑尾炎治疗的117例患者为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,对照组行病理诊断,观察组经病理诊断确诊后行CT影像学检查.观察两组患者的确诊率及CT检查的精准性.结果:观察组患者的疾病确诊率明显高于对照组的确诊率,差异具有统计学意义(P<0.05);行CT检查的观察组中,CT图像分析显示,有20例患者患有单纯性阑尾炎、17例患者患有化脓性阑尾炎、10例患者患有阑尾坏疽穿孔、10例患者患有阑尾脓肿.结论:急性阑尾炎诊断中行CT辅助检查,能够提高疾病确诊率、明确诊断不典型急性阑尾炎症状.     

多层螺旋CT多平面重建技术在急性阑尾炎诊断中的应用价值

目的分析多层螺旋CT(multislice spiral CT,MSCT)多平面重建技术在急性阑尾炎诊断中的应用价值。方法选取2014年1月—2016年5月间本院收治的疑似急性阑尾炎患者100例为研究对象,行MSCT检查,然后经多平面重建,分析CT表现并将CT诊断结果与手术病理结果对照。结果 100例患者中,MSCT诊断显示96例急性阑尾炎,3例阴性,1例结肠癌,MSCT与手术病理诊断都诊断为急性阑尾炎者95例,不一致者2例:其中手术病理1例为升结肠癌,1例为腹股沟疝,另外2例都诊断为阴性。MSCT主要征象如下:阑尾增粗肿大(管腔直径6mm)占94例,阑尾穿孔占9例,阑尾周围炎占60例,阑尾结石53例,回盲肠壁增厚12例。阑尾位置:回肠后位56例,盆腔位10例,盲肠后位15例,回肠前位19例。结论急性阑尾炎有典型的MSCT征象,MSCT多平面重建技术能全方位显示阑尾及周围组织情况,不仅在急性阑尾炎诊断中有较高的检出率及灵敏度,同时可以多方位重建阑尾位置及形态,可以为临床诊断提供有利的支持,具有临床应用及推广价值。     

B超诊断及鉴别123例急性阑尾炎临床应用探讨

目的 探讨急性阑尾炎病变的超声声像图特征及B超诊断、鉴别的临床应用价值.方法 对123例疑为急性阑尾炎的患者行B超检查,将检查结果 与手术结果 及病理结果 进行比较分析,观察其诊断率.结果 123例急性阑尾炎患者中,B超诊断的符合率为86.99%(107/123).急性单纯性阑尾炎B超诊断符合率为98.04%(50/51);急性化脓性阑尾炎B超诊断符合率为88.57%(31/35);急性阑尾炎周围脓肿B超诊断符合率为65.22%(15/23);坏疽性阑尾炎B超诊断符合率为78.57%(11/14).结论 B超检查为诊断急性阑尾炎提供有效的鉴别方法,具有很高的临床应用价值.     

急性阑尾炎MSCT检查阑尾周围改变对指导阑尾炎病理分型的临床价值研究

目的探讨急性阑尾炎MSCT检查阑尾周围改变对指导阑尾炎病理分型的临床价值。方法抽取2012年3月至2015年4月我院收治的100例急性阑尾炎患者作为研究对象,其中急性单纯性阑尾炎33例、急性化脓性阑尾炎33例、急性坏疽性阑尾炎患者34例,由1名未知结果的高年资CT诊断医师采用MSCT对患者阑尾周围进行扫查,分析MSCT检查分型结果的准确率及MSCT检查征象。结果经MSCT检查,急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎的诊断准确率分别为93.94%、90.91%及94.12%;急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎在脂肪厚度、管腔内积液、淋巴结肿大、网膜包裹、腔管外积气及直径方面比较,均具有统计学差异(P<0.05)。结论采用MSCT对阑尾周围变化情况进行检查,可明显提高急性阑尾炎患者临床病理分型的准确率,具有一定的临床价值。     

7例原发性阑尾恶性肿瘤

原发性阑尾恶性肿瘤临床上十分少见,我院10年来共收治7例,均经手术和病理检查证实,约占同期阑尾切除标本3112例的0.22%。现就其诊治问题分析讨论如下。临床资料1.一般资料:本组男2例,女5例,年龄25~65岁,平均45岁,40岁以上4例。2.临床表现:5例表现为急性阑尾炎的症状和体征。1例表现为右下腹肿块,B超提示阑尾囊实性肿瘤,钡灌肠示末端回肠和盲肠之间的间隙增宽,阑尾未显影。另1例一年半前因急性阑尾炎外院行阑尾切除术,术后一年麦氏切口疤痕处出现肿块,逐渐增大,B超和钡灌肠均提示回盲部肿瘤。     

MSCT重建技术在急性阑尾炎诊断及鉴别诊断中的应用

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）及重建技术在急性阑尾炎诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法：回顾性分析57例临床拟诊急性阑尾炎病例,均行MSCT扫描,并在工作站进行MPR、CPR图像重建后综合分析CT表现,然后与临床病史及术后结果对照。结果：57例病例中,急性单纯性阑尾炎31例,急性化脓性阑尾炎9例,穿孔性阑尾炎7例,阑尾周围脓肿4例;回盲部肿瘤2例,阑尾黏液囊肿1例,大网膜囊肿1例,右侧输尿管结石1例,血管或肠管误认为阑尾1例。结论：MSCT扫描并结合MPR、CPR重建技术可明确显示阑尾及周围组织、器官的相关情况,在急性阑尾炎的诊断及鉴别诊断中有较高应用价值。     

阑尾炎的超声表现

目的:研究B超和彩色多普勒对阑尾炎的诊断价值.方法:收集26例患者,经手术和病理证实为阑尾炎,回顾分析B超表现.结果:(1)17例表现为阑尾增粗、壁增厚,伴阑尾周围炎.(2)6例阑尾内见结石.(3)后下腹脓肿3例.结论:阑尾炎大部分可经B超获得正确诊断.