慢性牙周炎患者治疗前后血清CRP、sICAM-1水平的变化

目的：了解慢性牙周炎患者经过牙周非手术治疗前后血清C反应蛋白（c-reactive protein,CRP）、可溶性细胞间黏附分子1（soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1）的水平的变化.方法：选择22例中重度慢性牙周炎患者,治疗前后分别收集患者的血清,用酶联免疫吸附反应法（ELISA）方法测定CRP、sICAM-1水平,并和16例无其它系统疾病的临床牙周健康的对照组比较.结果：慢性牙周炎患者血清CRP、sICAM-1水平显著高于临床牙周健康的对照组.治疗后血清CRP、sICAM-1水平下降,接近牙周正常者水平.结论：慢性牙周炎影响血清CRP、sICAM-1的水平.牙周非手术治疗可以明显控制牙周局部炎症,降低血液中CRP、sICAM-1的水平.     

洁治和根面平整术对冠心病合并牙周炎患者血清及龈沟液中白介素-1β的影响

目的：探讨洁治和根面平整术对冠心病伴牙周炎患者血清及龈沟液中白介素-1β的影响。方法：选取50名患有冠心病并伴发中、重度慢性牙周炎的中老年患者（CHD组）、40名单纯中、重度慢性牙周炎患者（CP组）及50名健康者（H组）,对CHD组和CP组实施洁治和根面平整治疗,进行基线及治疗后1个月的牙周专科检查、采集血清及龈沟液;采用酶联免疫吸附法测定IL-1β。结果：基线时血清IL-1β在CHD组高于CP组和H组,且CP组高于H组,差异有统计学意义（P〈0.01）;CHD组和CP组的临床指标及龈沟液中IL-1β显著高于H组（P〈0.01）,而CHD组和CP组无显著性差异;CHD组和CP组经过治疗后所有病人的牙周临床指标及血清和龈沟液中IL-1β水平均明显降低（P〈0.01）。结论：洁治和根面平整术可降低冠心病伴牙周炎患者血清中IL-1β水平,有利于冠心病的预防和治疗。     

牙周非手术治疗对2型糖尿病伴牙周炎患者糖化血红蛋白A1c和血清可溶性细胞间黏附分子-1的影响

目的 探讨牙周非手术治疗对2型糖尿病伴慢性牙周炎（DMCP）患者牙周状况、糖代谢及血清可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）的影响。方法 选择诊断为2型糖尿病伴慢性牙周炎的患者,按糖化血红蛋白A1c （ GHbA1c ）控制水平分为血糖控制良好组（GHbA1c＜7.00％,DMCP1组,30例）和血糖控制较差组（GHbA1c≥7.00％,DMCP2组,30例）;选择不伴有系统性疾病的慢性牙周炎患者（CP组,30例）为对照组。所有患者均进行牙周非手术治疗,分析治疗前（基线）及治疗后1、3个月时探诊深度（PD）、临床附着丧失（CAL）、菌斑指数（PLI）、龈沟出血指数（SBI）、探诊出血（BOP）、空腹血糖（FPG）、GHbA1c及血清sICAM-1水平的变化。结果 治疗后1、3个月时,3组PD、SBI、PLI、BOP阳性率、血清sICAM-1水平比基线时均明显降低（P＜0.05）,CP组和DMCP1组CAL比基线时亦均明显降低（P＜0.05）,但DMCP2组CAL无明显变化（P＞0.05）。治疗后3个月时,DMCP2组GHbA1c水平与基线时比较平均降低1.12%,差异有统计学意义（P＜0.05）,但CP组和DMCP1组在整个观察期间GHbA1c水平与基线时比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 牙周非手术治疗可降低2型糖尿病伴牙周炎患者的牙周炎症程度及血清sICAM-1的水平,并可改善血糖控制良好者的牙周附着水平;该治疗还可以降低血糖控制较差者的GHbA1c水平。     

牙周炎患者血清超敏C反应蛋白的相关性研究

目的检测伴心血管因素的牙周炎患者及单纯牙周炎患者的血清超敏C反应蛋白,研究分析牙周炎与心血管疾病的相关关系。方法将92例牙周炎患者分为1组：51例伴心血管因素牙周炎组,2组：41例单纯牙周炎组。对照组：51例牙龈炎组。利用BNProspec特种蛋白免疫分析仪进行血清超敏C反应蛋白水平测定。结果两组牙周炎患者血清hs CRP水平明显高于牙龈炎对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。1组的血清hs CRP水平明显高于2组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组中、重度牙周炎患者的血清hs CRP水平明显高于轻度牙周炎患者,与附着丧失呈正相关关系,差异有统计学意义（P〈0.05）。1组轻、中、重度牙周炎患者血清hs CRP水平的差异无统计学意义（P〉0.05）,但中、重度牙周炎患者较轻度牙周炎患者多。1组的中、高度心血管疾病风险人数较2组的中、高度心血管疾病风险人数多,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论伴心血管因素患者的牙周炎症程度较单纯牙周炎患者的重,血清hs CRP水平也较高。心血管疾病受牙周炎的影响,可使血清CRP进一步升高,并有可能加重牙周炎。两者之间可能相互影响。     

C反应蛋白基因多态性与慢性牙周炎的相关性研究

目的 研究中国汉族人群中C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)+1444C/T、CRP+1059G/C两种基因多态性与慢性牙周炎的关系,为进一步探讨CRP在牙周炎与冠状动脉粥样硬化性心脏病相关性中的作用和意义提供依据.方法 检测126例慢性牙周炎患者(CP组)和113名牙周健康或龈炎者(对照组)的牙周临床指数(附着丧失、探诊深度和探诊出血)、CRP水平及CRP+1059G/C、CRP+1444C/T基因多态性分布情况.结果 CP组中CRP+1059C等位基因的频率为6.7%(17/252);对照组4.9%(11/226),CP组与对照组之间的基因型分布和等位基因频率的分布差异均无统计学意义(0.250.5).结论 CRP+1059G/C、+1444C/T基因可能是CRP的功能性基因,尽管牙周炎与心血管疾病显著相关且CRP+1059G/C、+1444C/T与心血管疾病有相关性,但是这两个基因位点可能对中国汉族人群牙周炎患者的血清CRP水平影响不显著.     

牙周炎症对冠心病患者CRP水平影响的初探

目的通过横向研究初步探讨牙周炎症对冠心病患者CRP水平的影响。方法受检者共60人,包括冠心病＋牙周炎组、单纯牙周炎组和健康对照组,每组20人。检测超敏C反应蛋白（hs—CRP）,牙周临床指标包括牙周探诊深度、附着丧失、出血指数、菌斑指数,并检测血脂水平（HDL、LDL、TG、CHO）和白细胞计数。采用ANOVA法分析以上指标在各组间的差别,Pearson法分析hs—CRP与牙周指标间的相关性。结果牙周炎＋冠心病组hs．CRP显著高于单纯牙周炎组和健康组（P〈0．05）,单纯牙周炎组的hs—CRP水平又显著高于健康组（P〈0．05）。牙周炎＋冠心病组牙周指标均高于单纯牙周炎组和健康组。受检者的血清hs—CRP水平与牙周指数显著相关（P〈0．05）。结论牙周感染和炎症可能是牙周炎＋冠心病患者hs—CRP水平升高的原因之一。     

冠心病患者的牙周状况与Fg和hs-CRP相关性的研究

目的：通过牙周临床检查和血生化指标检测,观察冠心病患者的牙周状况,探讨纤维蛋白原和高敏C反应蛋白在两者间的相关关系。方法：按照冠心病及慢性牙周炎临床诊断标准随机选择200名研究对象,年龄35～80岁,分为急性冠脉综合征（ACS）组50人,慢性冠脉病（CAD）组50人,单纯慢性牙周炎（CP）组50人,健康（H）对照组50人,每组都进行牙周探诊深度（PD）、临床附着丧失度（CAL）、龈沟出血指数（SBI）和简化卫生指数（OHI-S）检查,采集清晨静脉血检测Fg和hs-CRP水平。结果：PD、CAL、OHI-S在ACS组中最高,与CP组比较有显著性差异（P〈0.001）;SBI在CAD组中最高,ACS组与CP组比较有显著性差异（P〈0.001）;Fg和hs-CRP在ACS组中测定值最高,与CP组比较有显著性差异（P〈0.05）;血生化指标Fg和hs-CRP的水平与牙周临床指标PD、CAL、SBI、OHI-S比较呈正相关（P〈0.01）。结论：冠心病患者无论是急性期还是稳定期牙周状况都比单纯慢性牙周炎患者严重;PD、CAL、OHI-S的升高可引起血清中Fg和hs-CRP水平的变化,牙周临床指标的改变可能与冠心病的急性发作和加重冠心病病程有关。     

侵袭性牙周炎治疗前后龈沟液CRP、sICAM-1含量测定

目的：测定侵袭性牙周炎龈沟液中C反应蛋白、可溶性细胞间黏附分子1的含量及牙周非手术治疗对其水平的影响,方法：16例侵袭性牙周炎病例,进行非手术治疗,收集治疗前后龈沟液,用酶联免疫吸附法（ELISA法）测定C反应蛋白（CRP）、可溶性细胞间黏附分子1（sICAM—1）水平,并和正常对照组比较。结果：侵袭性牙周炎患者龈沟液中CRP、sICAM-1水平增高,和对照组比较,p〈0．05;牙周非手术治疗后,牙周临床指标明显改善,龈沟液中CRP、sICAM-1水平下降,且接近牙周正常水平。结论：侵袭性牙周炎龈沟液CRP、sICAM-1的水平升高,牙周非手术治疗能有效降低CRP、siCAM-1在龈沟液中的表达。     

脑梗死伴牙周炎患者CRP、 IL-6和sICAM-1水平检测的研究

目的:探讨慢性牙周炎与脑梗死患者血清中C- 反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL- 6)和可溶性细胞间黏附分子1(sICAM- 1)水平变化及相关关系.方法:纳入经头颅CT或MRI证实确诊脑梗死并伴牙周炎的患者[(CI+CP)组]33例,单纯慢性牙周炎患者(CP组)30例,脑梗死患者(CI组)32例和健康志愿者(H组...     

牙周干预对伴冠心病牙周炎患者血清炎性因子和脂联素的影响

目的分析冠心病伴牙周炎患者牙周干预治疗前、后血清中炎性因子和脂联素水平的变化,探讨慢性牙周炎与冠心病的关系及牙周干预治疗对冠心病伴牙周炎患者的重要性。方法本研究包括冠心病伴牙周炎患者56例和单纯冠心病不伴牙周炎患者42例。冠心病伴牙周炎患者给予牙周干预治疗,对冠心病组及冠心病伴牙周炎组干预前、后的牙周临床指标及血清炎性因子（CRP、TNF-α、IL-6）和脂联素水平进行比较分析。结果冠心病伴牙周炎组牙周干预后牙周临床指数比干预前明显好转。冠心病伴牙周炎组干预前与冠心病组相比,所有血清炎性因子（CRP、TNF-α、IL-6）水平升高;干预3个月后明显降低（P〈0.05）。冠心病伴牙周炎组干预前水平有所降低的脂联素在干预3个月后明显升高（P〈0.05）。结论慢性牙周炎可增加冠心病的发病风险,牙周干预治疗可降低血清中炎性因子水平,提高血管保护因子水平,对冠心病病程的发展有改善作用。     

牙周病与冠心病的相关性研究

目的：探讨牙周病与冠心病的关系。方法：选取经冠脉造影明确诊断为冠心病且伴有中、重度牙周病的患者39例（CP组）,单纯冠心病患者26例（C组）,对两组受检者进行牙周状况的检查,同时对冠心病其他常见的危险因素进行比较,并作统计学分析。结果：（1）CP组与C组间的血清学指标结果显示：两组间的空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、白细胞、纤维蛋白原、血尿酸的值有差异,且差异有统计学意义（P〈0.05）。（2）流行病学调查结果显示：各牙周指标与血清学指标相互关系：松动牙数、因牙周病缺失牙数、残根残冠数、出血指数、牙石指数均与白细胞明显相关;松动牙数、因牙周病缺失牙数、出血指数、牙石指数均与纤维蛋白原存在相关性;松动牙数、因牙周病缺失牙数、残根残冠数、出血指数、牙石指数与其他指标即空腹血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白、脂蛋白无明显相关性。结论：牙周病可能是冠心病的危险因素,并可能增加冠心病的发生。     

慢性牙周炎致病菌与冠状动脉粥样硬化相关性研究

目的 探讨慢性牙周炎与冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)发病的相关性机制。方法 收集36例行冠状动脉搭桥手术并伴有慢性牙周炎患者的冠状动脉粥样硬化斑块和龈下菌斑,50例慢性牙周炎患者的龈下菌斑,采用Chelex-100法提取细菌DNA,以聚合酶链反应(PCR)法检测冠状动脉粥样硬化斑块和龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonasgingivalis,Pg)、伴放线放线杆菌(Actinobacillus actinomycetemcomitans,Aa)、具核梭杆菌(Fusobacterium nucleatum,Fn)、中间普氏菌(Preuotella intermedia,Pi)、福赛斯坦纳菌(Tannerella forsythensis,Tf)5种慢性牙周炎相关致病菌。结果 36例患者冠状动脉粥样硬化斑块中,各种牙周炎相关致病菌的检出率分别为:Pg 36%,Aa 3%,Pi 14%,Fn 25%,Tf 47%;同一患者冠状动脉粥样硬化斑块及龈下菌斑中同时检出5种牙周炎相关致病菌的一致的例数:Tf 15例,Pg 13例,Fn 5例,Pi 3例,Aa 0例;冠心病组的Pi检出率高于对照组,二者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在冠状动脉粥样硬化斑块中慢性牙周炎相关致病菌DNA的检出,提示慢性牙周炎相关致病菌在冠心病的发生、发展中可能起着重要的作用;中间普氏菌可能是冠心病的危险因素。     

慢性牙周炎合并冠心病患者牙周基础治疗对细胞因子水平的影响

目的研究牙周基础治疗对重度慢性牙周炎合并冠心病患者牙周临床指标、外周血细胞因子和C反应蛋白水平的影响。方法筛选重度慢性牙周炎合并稳定型冠心病患者32例,采用非手术牙周基础治疗方法,治疗前及治疗后4周测量牙周探诊深度（probingdepth,PD）、附着丧失（attachment loss,AL）和探诊出血指数（bleed—ing压计index,BI）,许采集外周静脉血,采用放射免疫法和免疫比浊分析法分别检测白细胞介索-1β（interleukin-1β,1L-1β）、门细胞介素-2（interleukin-2,IL-2）、白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis fac—for-α,TNF—α）和C反应蛋白（C—reactive pmtein,CRP）含量。结果牙周基础治疗4周后,PD由（5．35±0．97）mm减至（2.72±0．65）mm,AL由（5．83±1．12）mm减至（3．24±0．79）mm,BI由3．45±0．83降至0．80±0．77,差砰均有统计学意义（P〈0．05）。外周血IL-1β、IL-2和IL-6水平均有所下降,TNF—α及CRP水平均数略有升高,其中IL-1β由（0．184±0．045）ng/mL降至（0．145±0．039）ng／mL,TNF—α由（1．082±0．206）ng/mL升高至（1．182±0．154）ng/mL,治疗前后IL-1β及TNF-α水平的差异有统计学意义（P〈0．05）.结论 重度慢性牙周炎合并冠心病的患者,牙周基础治疗可显著改善牙周临床指标,降低外周血IL-1β水平,升高TNF-α水平,     

牙周非手术治疗对慢性肾病伴牙周炎患者牙周状况及血清C反应蛋白的影响

目的：探讨牙周非手术治疗对慢性肾病（CKD）伴牙周炎患者牙周状况及血清C反应蛋白（CRP）的影响。方法：分两组,A组为无全身严重疾病的牙周炎中老年患者38例,B组为伴慢性肾病的牙周炎中老年患者46例,两组均进行牙周非手术治疗,于牙周治疗前、后3个月分别检测其血清CRP及牙周指标。结果：A组治疗前牙周状况与B组相比,差异非常显著（P〈0.01）。两组患者治疗后牙周状况与治疗前均有改善,差异非常显著（P〈0.01）,A组的治疗效果好于B组,差异有显著性（P〈0.01）。治疗后A组患者血清CRP与治疗前有明显降低,差异非常显著（P〈0.01）,B组患者CRP与治疗前也有降低,差异有显著性（P〈0.05）。患者血清CRP与BOP、PD、AL等指标均呈正相关（P〈0.05）。结论：牙周非手术治疗可能通过改善牙周状况而降低慢性肾病伴牙周炎患者的血清CRP水平。     

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目的探讨牙周基础治疗对伴发冠心病的牙周炎患者血清白细胞介素-8（IL-8）及血脂水平的影响。方法选择2007年2月至2011年9月来中国医科大学口腔医学院牙周病科就诊的伴发冠心痛（稳定期）的慢性中、重度牙周炎患者40例。对其进行内科维持治疗及牙周基础治疗。分别在牙周基础治疗前及治疗2个月后对患者行牙周检查,检查指标包括探诊深度（PD）、临床附着丧失（CAL）和龈沟出血指数（SBI）,并采集静脉血,检测血清IL-8以及血脂水平。结果牙周基础治疗2个月后,患者各牙周检查指标（PD、CAL和Sin）均有好转（P〈0．01）;血清IL-8水平明显降低（P〈0．01）;血脂指标中总胆固醇（TC—C）、低密度脂蛋白（LDL—C）水平均降低（P〈0．01、P〈0．05）,高密度脂蛋白（HDL—C）升高（P〈0．05）,甘油三脂（TG—C）水平虽也下降,但差异并无统计学意义（P〉0．05）。结论牙周基础治疗可改善牙周的炎症状态,并对血清IL-8及血脂水平产生影响。