CT引导下经皮肺穿刺活检在诊断肺癌中的应用

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在诊断肺癌中的应用价值。方法对25例肺癌患者行CT引导下经皮肺穿刺活检术,与25例行B超引导下经皮肺穿刺活检的患者进行对比。结果穿刺活检诊断准确率为92.0%,并发症发生率为16.0%,均优于B超组。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检是一种相对安全的诊断方法,诊断准确率高,并发症少,有助于肺部病变的诊断。     

CT与B超引导下经皮肺穿刺诊断肺癌的临床价值对比

目的:对比分析CT与B超引导下经皮肺穿刺诊断肺癌的临床价值。方法:回顾性分析2021年12月至2023年4月期间于我院就诊的60例疑似肺癌患者,以使用B超引导经皮肺穿刺活检的30例为对照组,以使用CT引导经皮肺穿刺活检的30例为研究组,比较两组穿刺效果[一次性定位成功率、引导穿刺成功率]、引导穿刺病理诊断准确率、穿刺并发症发生率[术后咯血、肺出血、气胸]。结果:研究组一次性定位成功率显著高于对照组(P<0.05),研究组引导穿刺成功率、引导穿刺病理诊断准确率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后咯血、肺出血、气胸穿刺并发症发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:CT与B超引导下经皮肺穿刺诊断肺癌均具有较高穿刺成功率以及引导穿刺病理诊断准确率,且安全性高,其中CT引导下经皮肺穿刺可提高一次性定位成功率。     

CT影像学技术引导经皮肺穿刺活检术对肺结节的诊断准确率及安全性评价

目的:探讨CT影像学技术引导经皮肺穿刺活检术对不同性质肺结节的诊断准确率及安全性。方法:选取2021年12月至2022年6月期间收治的肺结节患者共118例,采取CT影像学技术引导经皮肺穿刺活检术开展诊断,比较肺结节活检结果与手术标本病理结果的一致性,评估该方法对肺结节诊断的准确率,并评价其安全性。结果:所有肺结节患者运用CT影像学技术实施引导经皮穿刺肺结节活检,恶性结节诊断81例,准确率为95.29%;良性病变诊断37例,准确率为86.48%。采用CT影像学技术引导经皮肺穿刺活检对结节大小实施诊断,在直径≤10mm级别、10mm<直径≤20mm级别、20mm<直径≤30mm级别、直径≥30mm级别检出率分别为96.67%、96.67%、100%、96.55%,与临床诊断差异无统计学意义(P>0.05)。采用CT影像学技术引导经皮肺穿刺活检对结节性质实施诊断,在实质性结节、纯磨玻璃结节、混合磨玻璃结检出率分别为97.67%、97.14%、90.91%,与临床诊断差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者总并发症发生率为22.5%,气胸及出血为主要并发症,其中气胸2...     

病变性质对超声引导下经皮肺穿刺活检术的影响

目的探讨肺周围型病变性质对超声引导下经皮肺穿刺活检术的穿刺成功率及诊断准确率的影响。方法回顾分析经超声引导下经皮肺穿刺活检术的770例患者。根据最终病理结果及临床转归将770例患者分为良性病变组、恶性病变组,比较两组之间穿刺成功率及诊断准确率。结果 (1)恶性病变组穿刺成功率(97.5%)及诊断准确率(100%)较良性病变组穿刺成功率(93.0%)及诊断准确率(90.9%)高,两者差异有统计学意义(P0.05);(2)恶性病变组超声引导下穿刺活检病理存在假阴性结果。结论超声引导下肺穿刺活检术是诊断肺周围型病变有效、准确的方法,病变性质可影响穿刺成功率及诊断准确率。     

螺旋CT扫描联合数控穿刺引导仪进行立体模拟精确定位穿刺

目的:评估CT导向下数控穿刺引导仪在经皮肺穿刺活检中的临床应用价值.方法:2005-01/2007-12吉林省延边肿瘤医院采用CT导向联合数控穿刺引导仪,对60例胸部病变患者行定位穿刺活检,统计其穿刺准确性及诊断准确率,术后常规行肺CT扫描以观察有无异常或并发症.结果:60例活检病例中,一次性穿刺成功率为100%,活检诊断准确率为100%(60/60).并发症为中轻度气胸,发生率为16.7%;痰带少量血丝发生率为18.3%;肺内出血发生率为6.7%;胸腔内积血发生率为3.3%.无出血感染等其他并发症.结论:应用CT导向和数控穿刺引导仪引导,对肺部占位病变进行穿刺活检,能够达到经皮肺穿刺中实时监控的目的.其操作时间短,方法简单,定位精确,穿刺命中率高,创伤小,具有较高的临床应用价值.     

县级医院开展CT引导下经皮肺穿刺活检术诊断肺周围性肿块的实用价值探讨

目的探讨县级医院开展CT引导下经皮肺穿刺活检术诊断肺周围性肿块的实用价值。方法 2010年1月至2016年1月我院收治的肺部占位性病变患者183例,以开展经皮肺穿刺活检术时间为节点分为A、B两组,分别计算两组诊断结果阳性率、转诊率,同时分析并总结在CT引导下经皮肺穿刺活检术的技术方法、并发症情况。结果 A组最终明确诊断56例(56/94),阳性率59.6%,B组最终明确诊断80例(80/89),阳性率89.9%,两组患者诊断阳性率比较差异有统计学意义(P0.001)。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术诊断肺周围性肿块阳性率高,并发症少,操作容易掌握,县级医院开展具有很好的实用价值。     

不同引导方法经皮肺穿刺诊断肺占位病变的比较

目的探讨不同引导方法经皮肺穿刺活检在肺占位病变诊断中的应用价值。方法对519例肺占位病变患者分别选用CT、B超、模拟定位机三种不同引导方法进行经皮肺穿刺,对其阳性(明确病理诊断)率、病理结果及并发症进行回顾性分析。结果519例患者总阳性率为96.72%,其中CT引导组阳性率96.41%,模拟机引导组阳性率96.53%,B超引导组阳性率97.35%。3组比较无显著性差异。穿刺中发生各种并发症46例,总发生率为8.86%,主要为气胸。结论根据肺占位病变特点选用不同引导方法进行经皮肺穿刺,可获得更高的阳性率,且并发症低、安全可靠。     

CT导引下经皮肺穿刺切割活检的临床应用

目的 对比分析CT引导下经皮肺穿刺抽吸活检和切割活检对肺部疾病诊断正确率的影响因素,探讨CT引导下经皮肺穿刺切割活检的应用价值.方法 选取2006-03-2009-11 CT引导下肺穿刺抽吸活检患者52例,切割活检患者79例,对比两组活检诊断结果的正确率.结果 抽吸活检组正确率86.5%,切割活检组正确率97.5%,两组数据比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CT引导下经皮肺穿刺切割活检正确率高于抽吸活检,更易获得准确的诊断结果,临床应积极推广.     

基于18F-FDG PET/CT代谢活性指导下行CT引导经皮穿刺肺活检的临床应用价值

目的：探讨基于18F-脱氧葡萄糖（18F-FDG）PET、代谢活性指导下行CT引导经皮穿刺肺活检的临床应用价值。方法：选取2016年1月—2020年6月北部战区总医院收治的肺内占位患者320例为研究对象。320例患者根据是否有18F-FDG PET/CT图像引导将患者分为两组，A组160例患者行单纯增强CT检查后肺穿刺活检，B组160例患者分别行18F-FDG PET/CT全身检查及增强CT检查，然后再根据病灶代谢情况，选择高代谢区进行穿刺活检。比较单纯增强CT引导下及18F-FDG PET/CT、增强CT两种显像方法联合18F-FDG高代谢区定位指导经皮穿刺肺活检对病理诊断结果 的灵敏度、特异度、准确率等，以及与术后病理最终诊断或长期随诊（6月以上）的临床诊断一致性。结果：A组160例患者中，恶性病变115例，良性病变19例，诊断不明病变26例，诊断的灵敏度85.8%、特异度93.9%、准确率87.2%、B组160例患者中，恶性病变132例，良性病变21例，诊断不明病变7例，诊断的灵敏度95.8%、特异度100%、准确率98.2%、两组诊断灵敏度、特异度、准确率差异有统计学意义（P&...     

CT引导下手动弹簧切割活检针经皮肺活检术在肺周围型病变诊断中的价值——附49例分析

目的：评价CT引导下经皮肺活组织检查（活检）对肺周围型病变的诊断价值。方法：在CT引导下应用手动弹簧切割活检针（德国产）对49例肺周围型病变患者进行经皮肺活检,标本送病理活检,术后立即行CT扫描,观察有否气胸、病灶及穿刺道周围出血等并发症,与外科手术术后病理或内科治疗的疗效比较,计算其对肺周围型病变的诊断准确率。结果：49例中,穿刺活检病理结果为肺癌13例,淋巴瘤2例,结核18例,炎性假瘤7例,2例未能明确诊断（手术病理证实为腺癌）,肺癌的诊断准确率为87%,肺良性病变的诊断准确率为85%,并发症发生率为10%。结论：CT引导下经皮肺活检方法简便、诊断准确率高,且并发症少,是肺周围型病变定性诊断的重要手段。     

不同引导方法经皮肺穿刺诊断肺占位病变的比较

目的探讨不同引导方法经皮肺穿刺活检在肺占位病变诊断中的应用价值。方法对519例肺占位病变患者分别选用CT、13超、模拟定位机三种不同引导方法进行经皮肺穿刺，对其阳性（明确病理诊断）率、病理结果及并发症进行回顾性分析。结果519例患者总阳性率为9672％，其中CT引导组阳性率96．41％，模拟机引导组阳性率96．53％，B超引导组阳性率97．35％。3组比较无显著性差异。穿刺中发生各种并发症46例，总发生率为8．86％，主要为气胸。结论根据肺占位病变特点选用不同引导方法进行经皮肺穿刺，可获得更高的阳性率，且并发症低、安全可靠。     

彩色多普勒超声引导下外周型肺占位病变自动穿刺活检的临床研究

目的探讨彩色多普勒超声引导下外周型肺占位病变自动穿刺活检的成功率、并发症和临床价值.方法应用内槽切割式自动活检装置,在彩色多普勒超声引导下对54例经X线及CT等影像学检查并为超声显示的外周型肺占位病变患者进行穿刺活检.结果穿刺成功率100%,经与手术切除后病理结果对照,组织病理学符合率92.5%.结论该方法具有操作简便,成功率高,并发症少,安全准确无X线损伤,值得广泛推广.     

CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用(附117例分析)

目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用价值。方法 对117例肺部病变（肿块66例，结节42例，实变9例）行CT引导下经皮肺穿刺活检。采用18G穿刺针，选择最佳层面进针点多点取材，活检后行组织学和细胞学检查。结果 穿刺的成功率为94．1％。117例中，肺癌84例，其中穿刺确诊77例，穿刺敏感性为91．7％，特异性为82．5％，假阴性7例，假阴性率为17．5％，无假阳性。良性病变33例，经手术和随访证实。共7例发生气胸，占14．5％，仅2例经插管处理。结论 CT引导下经皮肺穿刺准确性高，并发症少，安全可靠，可为临床提供诊断依据，值得推广。     

CT导引下经皮肺穿刺活检的临床应用

目的 :探讨CT导引下经皮肺穿刺活检的技术方法及临床应用价值。方法 :对 5 8例肺内病变CT导引下经皮肺穿刺活检的技术方法及资料进行回顾性分析。结果 :5 8例中 ,穿刺成功率 10 0 % ,活检诊断准确率 93% ,2例发生轻度气胸。结论 :CT导引下经皮肺穿刺活检术对肺内病变的定性诊断具有较高的有效性和安全性     

痰液、纤支镜刷片与肺穿细胞学在肺肿瘤诊断中的价值

目的 探讨痰液、纤支镜刷片与肺穿刺细胞学三者联合检测对肺肿瘤诊断的价值。方法取晨痰或新鲜痰液制作涂片;纤支镜在病变部位刷片;CT引导下肺部病变部位穿刺分别作细胞学检查。结果痰细胞学检查、纤支镜刷片细胞学检查以及肺穿刺细胞学检查的阳性率分别为11．7％、58．8％、70．7％;敏感性分别为32．1％、72．1％、85．9％;特异性分别为99．3％、98．5％、100％;分型符合率分别为93．6％、80．4％、86．9％。三项细胞学互补检查其敏感性为86．1％,均高于痰细胞学检查、纤支镜刷片细胞学检查及肺穿刺细胞学检查。结论痰细胞学的阳性率及敏感性虽然较低,但可以弥补纤支镜取材的不足,还可作为纤支镜刷片阴性和不能耐受纤支镜刷片的肺癌患者的补充检查手段;纤支镜刷片细胞学具有较高的敏感性,特别是对中央型肺癌诊断率较高;CT引导刚市穿刺可弥补纤支镜检查的不足,适用于各部位的肺癌诊断,特别适用于周围型肺癌的诊断。各种取材方法的阳性率、敏感性虽高低不等,但联合多种取材方法行细胞学检查可显著提高肺肿瘤的确诊率。     

肺周围性病变CT下经支气管和经皮活检的应用

目的 评价CT引导纤维支气管镜经支气管肺活检（CT－TBLB）和经皮肺穿刺活检（CT－NLB）在肺周围性病变中的综合应用价值。方法 根据病灶处在肺野位置不同,51例选择CT－TBLB,46例采用CT－NLB。结果 综合选择下两组肺活检取材总成功率达100％,阳性率87．6％,诊断符合率97．9％（其中CT－TBLB达100％）,气胸和咯血等并发症明显较少。两种方法阳性率和符合率较高,但组间无显著性差异（P均＞0．05）。结论 CT－TBLB和CT－NLB是肺周围性病变定性诊断可行的和理想的非开胸活检方法,适合不同位置类型病灶。若综合选用可提高肺周围活检的准确性和安全性。     

超声引导及重复活检在CT/MR LR-4/5类肝局灶性小病变穿刺活检的应用价值

目的探讨超声引导及重复活检在CT/MR LR-4/5类肝局灶性小病变穿刺活检中的应用价值。方法收集<2 cm且CT/MR LR-4/5类的251个病灶行超声引导下肝局灶性病变活检,共241例患者。分为US和CEUS引导下穿刺活检,每次活检穿1~2针。恶性病变经活检或手术切除后病理确诊。良性病变的最终诊断是依靠重复活检或至少6个月的影像学检查无变化。结果超声引导下穿刺活检成功率100%;218个灶病变最终确诊为恶性。CT/MR LR-4/5类与超声引导下穿刺活检的定性诊断率为86.85%和98.01%。US组及CEUS组引导下首次活检定性诊断率为78.10%和90.35%;40个灶首次活检病理未明确病变性质的病变经重复活检后定性诊断率100%;重复穿刺后,两组穿刺活检定性诊断率为96.35%和100%。首次活检及重复活检的定性诊断率为83.67%和100%。结论超声引导下穿刺活检能提高CT/MR LR-4/5对肝内局灶性小病变的诊断效能,重复活检能提高常规超声引导下穿刺活检定性诊断率的临床价值。     

经电子支气管镜和经皮肺活检诊断肺外周孤立性肿块

目的：评估综合使用经电子支气管镜肺活检和CT引导下经皮肺穿刺活检经皮肺穿刺活检对疑为周围性肺癌的肺外周孤立性肿块的诊断价值，评估其安全性。方法：对136例经无创检查未能确诊的肺外周孤立性肿块患者，根据病变部位、距胸膜距离及患者病情，对其中62例患者进行了经电子支气管镜肺活检，对另外74例患者使用精细针进行了经皮肺穿刺活检。评估各自诊断准确率、恶性病变诊断敏感度、并发症发生率。结果：经电子支气管镜肺活检和经皮肺穿刺活检均能获取组织标本。病理结果显示经电子支气管镜肺活检组有29例为恶性病变，6例为良性痛变，27例无明确病理诊断结果，诊断准确率为71％；恶性病变诊断敏感度为69．0%；经皮肺穿刺活检组有59例恶性病变．7例为良性病变，8例无明确病理诊断结果，诊断准确率为94．6％；恶性病变诊断敏感度为95．2％（P〈0．01）。两组均未出现严重并发症，经电子支气管镜肺活检并发气胸1例，痰中带血10例。经皮肺穿刺活检组并发气胸11例，痰中带血1例，肺内出血4例。结论：综合使用经电子支气管镜肺活检、经皮肺穿刺活检对疑为周围性肺癌的肺外周孤立性肿块的诊断具有重要价值，安全性高。     

肺外周型占位性病变超声引导经皮穿刺活检的临床价值

目的 探讨彩色多普勒超声引导下肺外周型占位性病变经皮穿刺活检的成功率及其临床价值.方法 应用Bard活检枪及18 G内槽切割式活检针,在彩色多普勒超声引导下对57例经CT诊断的肺外周型占位性病变行经皮穿刺活检.结果 穿刺取材满意率为98%,与术后大体标本病理组织学检查及临床随访对比,穿刺活检诊断准确率为96.4%;57例患者穿刺术中及术后无严重并发症发生:3例自诉术后胸痛,1例痰中带血,1例气胸.结论 彩色多普勒超声引导经皮穿刺活检具有操作简便、取材满意率高,病理诊断准确率高及并发症少等优点,值得推广.