子痫35例临床分析

本文对３５例子痫病人进行分析，其中产前子痫３例（８．６％）；产时子痫１５例（４２．９％）；产后子痫１７例（４８．５％）．１６例经安定、硫酸镁治疗后抽搐停止；１８例在加用冬眠合剂后缓解；治疗无效死亡１例。提出不可忽视产前妊高征的防治，更要重视产时、产后妊高征的急剧变化。联合应用安定、硫酸镁，必要时加用冬眠合剂是一种较为满意的治疗方法。     

子痫47例临床处理分析

我院1996年1月—2001年12月住院分娩8593例，发生子痫47例，占产科住院病人的为0．55％，内有产前子痫34例，产时子痫5例，产后子痫8例。对47例子痫的处理分析，认为及时恰当地药物治疗及选择最佳时机和分娩方式终止妊娠是子痫处理的2个重要环节。治疗一般采用25％硫酸镁，低分子右旋糖酐，血压为160／110mmHg的产前及产后子痫，对硫酸镁效果不佳，用冬眠合剂1号，加入10％葡萄糖液500ml静脉滴注。活跃期给安定，舒张压≥110mmHg用酚妥拉明静滴。用20％甘露醇快速静滴，以降颅内压，全身水肿或肺部哕音给予速尿，心衰或心衰先兆同时给西地兰改善心功能，对硫酸镁有禁忌，给心痛定含服。终止妊娠时机的原则：①大于36周子痫控制2-8h，应终止妊娠：②治疗24—48h效果不佳，甚至恶搐。3例抽搐频繁，1例在外院以产前子痫行剖宫产，产后化或胎儿有窘迫时，无论孕周多少，胎儿能否存活均及时终止妊娠。经上述处理后，43例末发生抽抽搐4次，因脑疝抢救无效死亡，其余均痊愈出院。     

重度子痫前期和子痫58例临床分析

目的探讨重度子痫前期和子痫的防治措施、终止妊娠时机,以降低妊娠高血压疾病的发生率及母婴病死率。方法对58例重度子痫前期和子痫的临床资料进行回顾性分析。结果重度子痫前期和子痫病例占妊娠期高血压疾病的38．41％（58/151）,初产妇46例占79．31％。58例患者中有36例（62．07％）未接受系统产前检查。分娩方式以剖宫产为主占82．75％,早产儿47例占81．04％,低蛋白血症48例占82．76％;胎儿宫内发育迟缓41例占70．69％,胎儿宫内窘迫26例占44．83％。58例孕妇均痊愈。死胎3例,均未进行系统产前检查;围产儿死亡5例占8．62％。结论加强孕产妇系统管理,提高产前检查率,做好高危孕妇的筛查、管理;子痫前期应住院综合治疗,以解痉为主,辅以镇静,必要时降压,有扩客及利尿指征者扩容及利尿;加强临床监护,严密监测胎儿宫内安危,适时终止妊娠,保障母婴健康。     

重度子痫前期和子痫36例临床分析

目的：对36例重度子痫前期和子痫进行临床分析，以降低母婴病死率，探讨如何降低妊娠高血压疾病的发生率。方法：对3年间36例重度子痫前期和子痫进行分析。结果：重度子痫前期和子痫共发生36例，占妊娠期高血压疾病的37．5％，分娩方式以首选剖宫产为好。分娩时机重度子痫前期经积极治疗24h-48h仍无明显好转，孕周超过34周或不足34周但胎盘功能减退者，则考虑终止妊娠。对子痫患者抽搐控制2h后终止妊娠为好。结论：降低重度子痫前期及子痫的发生应做到：加强孕产妇系统管理，做好高危孕妇的筛查，提高产前检查率，做好孕期系统综合治疗，减少并发症的发生，保障母婴健康。     

先兆子痫92例妊娠结局分析

目的　探讨终止妊娠的时间和方式对先兆子痫妊娠结局的影晌。方法　对 92例先兆子痫病例进行回顾性分析。结局　 92例患者中利凡诺、水囊引产 19例 ,阴道自然分娩 6例 ,剖宫产 67例 ,剖宫产率 72 .8%。无孕产妇死亡。所有孕产妇均痊愈出院。孕 3 4周后终止妊娠的新生儿窒息率和围产儿死亡率明显低于孕 3 4周前终止妊娠者 ,3 6周以上剖宫产的新生儿窒息率低于阴道分娩者。结论　对于孕周已达 3 4周以上的先兆子痫患者 ,经促胎肺成熟治疗后即可终止妊娠 ,剖宫产是先兆子痫终止妊娠的重要措施。但并非唯一措施     

子痫前期-子痫100例临床分析

目的:探讨子痫前期-子痫患者的病因、治疗方法、终止妊娠的时机及方式.方法:回顾性分析我院1998年1月～2008年1月100例子痫前期-子痫患者的治疗方法、终止妊娠的时机及方式.结果:100例产妇中,子痫前期40例,产前子痫26例,产时子痫10例,产后子痫24例;1例因胎盘早剥胎死宫内.结论:子痫前期-子痫的治疗,解痉首选硫酸镁,合理治疗合并症、并发症,适时终止妊娠,以保证母婴安全和提高新生儿生存率,同时预防子痫发生.     

产后子痫12例临床分析

分析产后子痫１２例，其中产前诊断妊娠水肿２例，轻度妊高征１例，中度妊高征１例，重度妊高征６例，抽搐全部发生于产后４８ｈ，而于产后至抽搐前全部病例无继续应用硫酸镁，仅４例病人应用过度冷丁及（或）安定等镇痛镇静剂。认为轻症患者亦有可能迅速发展为子痫，而临床观察彻底，产后及时应用镇痛药和继续硫酸镁治疗，对预防产后子痫的发生非常重要。     

重度子痫前期和子痫36例临床分析

目的:对36例重度子痫前期和子痫进行临床分析,以降低母婴病死率,探讨如何降低妊娠高血压疾病的发生率。方法:对3年间36例重度子痫前期和子痫进行分析。结果:重度子痫前期和子痫共发生36例,占妊娠期高血压疾病的37.5%,分娩方式以首选剖宫产为好。分娩时机重度子痫前期经积极治疗24 h～48h仍无明显好转,孕周超过34周或不足34周但胎盘功能减退者,则考虑终止妊娠。对子痫患者抽搐控制2h后终止妊娠为好。结论:降低重度子痫前期及子痫的发生应做到:加强孕产妇系统管理,做好高危孕妇的筛查,提高产前检查率,做好孕期系统综合治疗,减少并发症的发生,保障母婴健康。     

子痫58例临床分析

子痫５８例临床分析张秋艳，王秀峰（磐石县医院１３２３００）子痫是妊高征的临床危重表现，对子痫的合理用药控制其反复抽搐并防止并发症是治疗的关键，现将我院１９８８年１月至１９９４年１２月共收治５８例子痫治疗情况作如下分析。１临床资料１．１本组年龄１９岁～...     

41例子痫急症处理分析

本文对广西区南溪山医院1981～1990年41例子痫病人的一般临床资料和处理情况进行了分析,发现农村子痫的患病率高于城镇,在处理上,认为子痫解痉以首选硫酸镁为佳,对于硫酸镁治疗效果不佳或血压过高者,可选用冬眠合剂,一些病例根据病情可联合用药。冬眠合剂和盐酸可乐定等药有较好的降压作用,但联合多种降压药并不明显增加子痫的降压效果,且有增加新生儿窒息的危险,主张应选用对心、肾、胎盘血液灌流量影响较小的降压药,避免过快的降压。文章还对扩容、强心、利尿、防止母婴严重并发症、终止妊娠的时机和方式、子痫的预防等进行了分析。     

西双版纳地区子痫24例分析

我院１９７６～１９９３年共收住院产妇１１５６１例，妊高征发病１４０例（发病率１．２％）。子痫２４例，发病率０．２％。发病平均年龄２２．１６岁，孕龄平均３４．８７周，其中初产１９例占７９．１６％。采用硫酸镁，扩容及冬眠安定联合应用效果满意。其中硫酸镁治疗用量２４小时１２．５～１５ｇ。抽搐控制２～４小时后终止妊娠。产妇因合并脑出血死亡一例，病死率４．１％，围产儿死亡８例（死胎６例，新生儿死亡３例），死亡率３３．３％。     

子痫110例临床分析

总结我院９年间发生子痫１１０例，其中产前子痫８３例，产时子痫１５例，产后子痫１２例，作产前检查５２例。新生儿死亡６例，死胎４例，围产儿死亡率８７％，新生儿窒息３８例。加强孕产妇管理，坚持定期产前检查，特别对外来孕空是十分重要的，及时发现高危并积极处理，正确使用药物和选择适当时机终止妊娠是治愈子痫的关键，不能忽视产后监护以减少或消灭产后子痫的发生。     

硫酸镁抢救重度妊高征子痫3例

例1：某患,24岁,1999-03-11入院,妊娠30周,双胎,头晕眼花1周,查体：Bp23．0／16．5kpa,P：86次／min,神志清;胎方位：枕左前,骶左前,入院后吸氧,促成熟,改善胎盘供氧治疗,并降压,硫酸镁15g静点8d后停药,停药后第3d抽搐,抽搐后立即用安定10mg肌注,硫酸镁2g静注,未缓解,又给安定10mg静注;血镁浓度1．2mmol／L,又给硫酸镁5g静注、4g静点,并行剖宫产术,1胎儿死亡,1胎儿Apgar初评5分,患者出现脑水肿,并出现DIC,治疗无效死亡。