ICU耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染调查

目的了解重症监护病房耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染情况,为搞好消毒隔离工作提供依据。方法采用回顾性调查方式,对本医院重症监护病房32例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染相关情况进行了调查。结果该医院ICU在调查期间共有551例病人,其中发生MRSA感染32例,感染率为5.81%。在2008年度的246例病人中,有19例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌阳性的病例,占感染病例的7.72%;2009年收治的305例病人中,有13例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌阳性病例,占感染病例的4.26%。结论由耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起的医院感染在重症监护病房所占比例比较高,这是引起重症病人延长治疗时间甚至死亡的重要原因,应有针对性地采取防控措施,提出防控策略。     

医院高危科室耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染调查

目的了解医院高危科室耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)医院感染状况,探讨防控措施。方法采用前瞻性调查,对本医院部分科室耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染现状进行了调查。结果连续3年全院共调查到MRSA感染住院患者196例,其中属于医院内获得感染患者108例,另外88例属于社区获得感染;该医院MRSA医院内获得感染病例构成比为55.10%。MRSA感染患者的感染部位以下呼吸道为主,其构成比为69.64%。病例主要分布在神经外科病房,平均每年发生15例;实施干预措施后,2010年度感染病例下降至6例。结论加强医院感染监测,是及早发现MRSA感染的重要手段,采取严格、有效的控制措施,可显著降低MRSA的医院感染率。     

重症监护病房耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染患者周围环境物体表面污染调查

目的 调查医院重症监护病房(ICU)中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染患者周围环境物体表面污染状况,为感染防控提供依据.方法 通过现场采样和分离鉴定技术,对上海某医院2019年1—12月入住ICU的MRSA感染患者周围环境物体表面金黄色葡萄球菌(SA)污染状况进行调查分析.结果 该医院ICU在2019年共入住M...     

ICU医院感染现状调查

目的研究湖北省不同级别医院重症监护室(ICU)患者的医院感染情况,为制定防控对策提供依据。方法通过资料调查,收集全省部分医院监测网点报告的资料进行统计分析。结果在2011年度全省29个监测网点共监测综合ICU住院患者18 706例,医院感染发生率为5.78%,病人日感染率为13.59‰。所监测的29所医院综合ICU,医院感染发生率最高者为37.78%,最低者为1.07%。感染因素调查表明,呼吸机相关性肺部感染率为28.24‰,导尿管插管相关性泌尿道感染率为1.57‰,中心静脉插管相关性血液感染率为1.26‰。感染部位以下呼吸道感染为主,引起呼吸道感染主要致病菌依次为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌。结论湖北省监测网点医院综合ICU医院感染发生率较高,3种导管相关感染为主要危险因素,应加强无菌操作、消毒隔离和基础护理等主要防控措施。     

ICU耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染原因分析与对策

目的:分析ICU耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)感染情况,并探讨护理对策。方法:收集2013年1~2月期间调查记录ICU患者耐药菌感染情况,分析ICU耐甲氧西林的MRSA感染情况。结果:我院ICU在共出现6例耐甲氧西林的MRSA感染,发生率为4.72%,其中1月发病率6.67%,2月发病率2.00%,2个月发病率比较差异均具有统计学意义(P0.05);护理人员手卫生不到位、侵入性操作过多、抗菌药物使用不合理是造成ICU耐甲氧西林的MRSA感染的重要因素。结论:ICU耐甲氧西林的MRSA感染所占比例相对较高,导致患者病死率高,采取针对性地护理防控措施,能有效降低医院感染率。     

金黄色葡萄球菌医院感染危险因素的调查

目的：调查金黄色葡萄球菌医院感染的危险因素,预防金黄色葡萄球菌医院感染。方法：调查了广州市三所综合性医院住院金黄色葡萄球菌医院感染患108例的临床资料。按1：1病例一对照配比原则对14个危险因素进行Logistic多元回归分析。结果：金黄色葡萄球菌医院感染中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)所占的比例高于社区感染。金黄色葡萄球菌医院感染死亡的危险性是对照组的6倍(OR=5．8913)。金黄色葡萄球菌感染部位,以呼吸道最为常见,占58．2％,其他依次为手术切口,占17．6％,血液感染占14．3％。医院感染多发生于呼吸内科、神经内科、神经外科及重症监护病房(ICU)。医院感染主要的危险因素包括使用呼吸机、感染前发生其他医院感染、使用多种抗生素及住入ICU.通过趋势X^2检验表明,随着抗生素使用种类的增多,感染的危险性增大,说明联合用药或频繁更换抗生素易导致耐药菌产生并发生医院感染,在侵袭性操作中,动静脉插管与血液感染,呼吸机使用与呼吸道感染显相关,而泌尿道插管与泌尿道感染不相关。结论：加强重点科室的监测,采取有效的消毒隔离措施,合理使用抗生素是控制金黄色葡萄球菌医院感染的关键。     

医院重症监护病房呼吸道感染患者病原菌种类及耐药状况调查

目的 调查浙江省绍兴市人民医院重症监护病房(ICU)常见呼吸系统感染病原菌的种类分布和耐药状况,为临床指导用药和控制医院感染提供依据。 方法 对2010-2011年医院ICU呼吸道感染患者的痰液及深部导管等标本中分离出的病原菌,用专用微生物鉴定仪分析,同时采用K-B纸片扩散法进行病原菌药敏分析。 结果 呼吸道标本(痰和导管)分离出的病原菌以革兰阴性杆菌为主,占80.50%,菌种以鲍氏不动杆菌为主,占27.36%; 革兰阳性球菌占8.20%,以金黄色葡萄球菌为主,占5.53%;真菌占11.23%,以白色假丝酵母菌为主,占8.20%,高于革兰阳性球菌所占比例。病原菌的耐药性较广泛,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为28.60%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的β-内酰胺酶(ESBLs)检出率分别为58.70%和27.20%;真菌耐药有增高趋势。 结论 ICU患者呼吸系统感染病原菌主要为革兰阴性杆菌,真菌感染有增高趋势。多种抗菌药耐药情况严重,医院应加强病原菌耐药率的监测,指导临床合理使用抗菌药物。     

非呼吸道感染金黄色葡萄球菌临床分布及耐药性研究

目的研究非呼吸道感染的金黄色葡萄球菌临床分布和耐药特点,为临床合理有效地控制感染提供依据。方法通过细菌分离鉴定技术和药敏试验方法,对某医院临床送检非呼吸道标本检验结果进行调查与分析。结果从该医院临床送检的非呼吸道标本中共检出金黄色葡萄球菌291株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)86株,占29.55%。金黄色葡萄球菌主要分离自分泌物和脓液,但MRSA检出率最高的标本是尿液和穿刺液。MRSA菌株检出最高的科室是重症监护病房(ICU),其次是脑外科和泌尿烧伤科。临床分离的金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素及克林霉素的耐药率较高,MRSA对青霉素全部耐药。结论引起非呼吸道感染的金黄色葡萄球菌,对多种抗菌药物耐药率较高,ICU成为控制金黄色葡萄球菌感染的重点部位。     

重病监护病房高频接触物体表面MRSA污染现况调查

摘要 目的 对重症监护病房(ICU)高频接触物体表面的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)污染情况进行调查，为指导ICU环境清洁消毒和防控医院感染提供依据。方法 采用棉拭子法从医院5个ICU随机采集190份高频接触物体表面样本进行菌落数测定，并对分离出的金黄色葡萄球菌进行药敏试验。结果 样本平均菌落数超标的共有128份，总体合格率为32.63%；其中检出金黄色葡萄球菌42株，MRSA 32株，总检出率为16.84%。结论 ICU物体表面的细菌污染情况严峻，MRSA污染程度高，需加强清洁与消毒管理，降低医院感染发生的几率。     

4例MRSA医院感染干预措施

目的建立耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)医院感染干预措施,有效控制其感染在临床传播。方法采用回顾性调查方法,对一所中医医院风湿病科住院患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染进行标本鉴定和确认,建立有效干预措施。结果该医院风湿病科在2012年医院感染病例中发现4例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染患者,并得到细菌学鉴定和临床确诊。经过实施有效干预措施,4例感染患者临床治愈,送检标本培养转阴,未发生同病区感染传播。结论该病区发生4例MRSA医院感染患者,经实施综合防控措施,严密消毒隔离,控制了感染扩散。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染及其耐药性分析

目的了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)医院感染临床分布及耐药情况,为临床合理用药提供参考依据。方法采用标本检验和药敏试验方法,对病人标本进行MRSA分离鉴定和药敏试验,并对结果进行分析。结果从病人标本中分离的320株金黄色葡萄球菌中检出MRSA 68株,检出率为21.3%。MRSA菌株主要分离自痰液和咽拭子标本,占61.8%;其次是脓液,占16.2%。MRSA感染患者主要来源科室为ICU和神经外科居多。临床分离的MRSA对苯唑西林、青霉素G耐药率100%;对红霉素、四环素耐药率>50%。结论该医院MRSA感染者主要分布于ICU,以痰标本和咽拭子分离率最高,MRSA普遍耐药。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染临床分布特征

目的研究耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染患者临床分布特征,为制定预防控制方案提供依据。方法采用前瞻性调查方法,对新疆某医院MRSA感染患者进行现场调查与分析。结果调查期间该医院共查出MRSA感染患者71例,其中医院内获得感染患者54例,占76.06%;其余为社区获得感染17例。医院内获得MR-SA感染以手术部位感染和呼吸道感染为主,分别占35.19%和29.63%;社区获得MRSA感染部位以皮肤软组织和呼吸道为主,分别占58.82%和29.41%。重症监护病区MRSA感染以呼吸道感染居首位,普通病区以手术部位感染居首位。结论 MRSA感染临床分布特征与获得感染来源有密切关系,应有针对性地提出有效控制措施。     

粤西地区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌流行病学特征与变迁相关研究

目的研究粤西地区近5年来耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）医院感染、定植、院内爆发、社区感染、检出率、耐药率、菌落形态学变迁与特征,以提高对MRSA菌检测和医院感染控制水平。方法回顾分析本院2003～2008年形态学、医院感染、定植、社区感染、MRSA检出率、院内爆发,进行对照分析。结果①医院感染MRSA所占比例上升至70．2％;②医院感染MRSA占95．2％,社区MRSA占4．8％;首次培养分离呈不溶血MRSA占85．7％;⑧社区MRSA对复方磺胺、环丙沙星、庆大霉素、四环素、克林霉素耐药率为16．7％、0％、33．3％、33．3％、33．3％,医院MRSA则为53．7％、100％、100％、70．4％、98．2％。结论MRSA首次培养分离呈不溶血菌落特征为主;医院感染MRSA逐年递增．呈递增趋蛰．随院内感染爆发次数增加而递增;社区MRSA相比医院MRSA体外药物敏感试验显示较为敏感。     

神经内科5例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染暴发调查

目的调查本医院神经内科5例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染暴发原因,采取防控措施。方法采用现场和病历资料查看,对发生于该医院神经内科耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染暴发的情况进行调查。结果该医院神经内科ICU在2周内连续发生5例患者9例次医院感染,其中肺部感染5例次,其他部位感染4例次。从5例病人痰标本中均检出MRSA阳性,阳性率100%;其中有4例病人标本中同时检出铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌。在5例医院感染患者中,均进行过泌尿道插管,有4例患者实施中心静脉置管,2例患者气管插管和1例气管切开呼吸机辅助呼吸。结论此次感染为一起MRSA医院感染暴发,经过积极救治和消毒隔离很快控制了感染疫情。     

北京市某三级甲等医院综合重症监护病房患者器械相关感染的监测分析

目的 了解北京市某三级甲等(三甲)医院综合重症监护病房(ICU)患者器械相关感染的现状及特点.方法 采用连续病例监测的方法,对北京市某三甲医院ICU2008年1月至2010年12月所有住院患者器械使用情况的监测数据进行分析.结果该院ICU住院患者共2 279例,住院日15 332 d,发生医院感染283例、376例次,感染率为12.42％,感染例次率为16.50％,千日感染率为24.52‰;呼吸机、中心静脉导管以及导尿管的留置率分别为56.76％、59.01％及80.07％;呼吸机相关性肺炎、中心静脉相关性血行感染及尿管相关性泌尿道感染的发生率分别为16.32‰、4.09‰及3.50‰;3种器械相关感染所涉及的病原菌主要为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和白假丝酵母菌等.结论 北京市某三甲医院综合ICU患者各器械相关感染率与我国及其他发展中国家相似,但明显高于美国医院;预防和控制器械相关感染需要医师、护士、患者、管理人员等多方人员的共同努力.     

胶东半岛地区金黄色葡萄球菌医院内感染检测分析

目的探讨胶东半岛地区金黄色葡萄球菌的临床感染特点及其耐药性。方法回顾性分析胶东半岛地区7家医院住院患者临床标本中分离的金黄色葡萄球菌的分布、标本来源及耐药情况。结果分离出金黄色葡萄球菌2 106株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌1 313株,占62.3%,主要来自神经内科、ICU、烧伤科、神经外科、皮肤科、呼吸科;痰标本和创面分泌物标本为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的主要标本来源,分别占63.7%和24.6%;金黄色葡萄球菌对临床常用抗生素的耐药率达60%以上,未发现对万古霉素耐药菌株。结论金黄色葡萄球菌在医院内分布广泛,多重耐药现象严重;及时了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分布特点及耐药状况,有助于控制医院内感染的发生和流行。     

MRSA在ICU的感染控制措施探讨

目的对重症监护病房（ICU）金黄色葡萄球菌感染实施监控措施后效果的评价,探讨如何更好的控制感染。方法2008年8月至2010年9月某医院重症监护病房内金黄色葡萄球菌感染共164例患者,分析其可能引起感染的因素并采取相应的消毒隔离等监控措施,对效果进行评价。结果实施相应的监控措施后ICU患者的MRSA感染率较实施监控措施前明显下降,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）,控制感染实施干预措施后ICU环境院感监测MRSA检出率较之前明显下降,两者比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论对ICU实施消毒隔离等监控措施的能有效减低MRSA感染,并可以预防感染。