老年人与药物反应

随着人类老年的增快,老年人的药物消耗增加显。老年人(指65岁以上)约占总人数的10％,而且有日益增多的趋势,而用于老年人的医药费用却占总医药费用的23％,老年人的病床占用率约占33％,且占用时间也较长。老年人因许多重要器官的储备能力和内环境的调节功能减弱,致使药物不良反应的发生率随着年龄增长而显上升。老年人由于多病,治疗时应用药物的品种也较多,约有1／4老年病人同时用药4～6种,因此其副作用发生率也较大约15％,且发生率与用药种数呈正比。     

临床药师开展处方精简及实践

<正>随着老龄化社会的到来,老年人多病共存、多重用药现象普遍。多重用药是指同时使用5种及以上的药物~([1,2])。据统计,加拿大老年人多重用药约占70%,20%使用9种以上药物~([3]);爱尔兰老年人多重用药占60.4%,12.91%使用10种以上药物~([4]);在中国,老年人多重用药占68.5%,34.8%使用9种及以上药物~([5]);80岁以上老年人多重用药甚至高达70%,平均使用药物(9.56±5.68)种~([6])。大量研究表明,老年人多重用药增加潜在不适当用药风险(PIMs),导致药物不良反应、药物相互作用、住院次数、医疗费用增加甚至导致死亡~([7])。2001年美国老年人潜在     

抗感染药在老年患者中的合理应用

从全球来看，占总人口1l％的老年人，却占用了医院的11％以上的床位，消耗了处方用药的1／4，约30％的卫生保健费是花在老年人身上。     

老年多发性疾病用药应注意的问题

中国老年人(指年龄在65岁以上)约占总人口的10%,用于老年人的医药费用占总医药费用的23%,且老年人因免疫机能低下,患病病种较多,治疗时应用药物的品种也较多.约有1/4老年病人同时用药4～6种,因此其副作用发生率大大增加,不少药物在老年人比在青年人(指年龄在30岁以下)更易引起副作用,因此如何根据老年人的机能状况合理、安全、有效用药是个十分重要的问题.     

老年人常用药物用药指导

据国外资料报道,老年人(指65岁以上)约占总人口的10%,而且有日益增多的趋势,用于老年人的医药费用占总医药费用的23%,老年人因合并多种疾病,治疗时应用药物的品种也较多,发生率与用药种数成正比[1]。目     

老年人用药的安全性分析

随着人类平均寿命的延长,世界人口趋向老年化,我国已成为世界老年人口最多的国家。据不完全统计老年人的医药费用占医院总医药费用的23％,老年人的病床占用率占总病床使用率的33％,且占用时间也较长。由于老年人易患多种慢性疾病,用药品种繁多,约有1/4的老年病人需服用4～6种的药品,因此药物不良反应的问题也日趋严重,如何避免,减少老年患者的药物不良反应,提高老年患者的生活质量已成为医务工作者关注的重点。     

浅谈药用经济学

社会和国家用于医疗保健事业的资源总是有限的，即使是发达国家，对医疗保健费用的大幅度上涨，亦感是个沉重的负担。据世界银行统计，1990年全世界用于医疗保健服务的公共和私人支出占世界总产出的8％，约17000亿美元，仅美国就消费了全球总开支的41％，其医疗保健费用已占国民生产总值的13％。在我国，目前全社会年医疗保健费用约600亿人民币，公费、劳保医疗费用的年增长率高达23％，明显高于国家财政的年增长率（约10％）。逐年飞涨的医疗费用已引起世界各国政府的关注。如何合理有效地利用有限的医药资源，并使之产生尽可能好的社会和…     

老年用药与药物不良反应

老年人因脏器逐渐老化，机能下降，疾病发生率较高，用药机会也相对增多。作者新近调查60岁以上住院的老年患者224例的医嘱中发现，药物不良相互作用和不合理用药达100例，约占45％，其中药物不良相互作用引起的药物不良反应占SO％。也就是说，老年人不合理用药主要是由于药物不良反应求加以注意，在出现新症状时又再加用药物，从而增加了用药品种，也增加了药物不良相互作用的机率。1．一般资料：调查对象224例平均年龄69．5岁。用药品种少于6种22例占9．8％，用药7～Ic种78例占34．8％，用药11～15种80例占35．7％，用药16～20种34例占1…     

部分抗感染药物应用及对治疗费用的影响

目的 通过对医院用药处方的统计分析，了解部分抗感染药物的临床应用及对治疗费用的影响。方法 对南阳市三家医院(二家二甲、一家三甲)随机2个月的处方进行统计分析。结果 分析的六种药物使用的频率占总用药的21％.占抗感染用药的55.3％，而用药金额占抗感染的79.8％。结论 头孢哌酮、头孢呋辛、头孢曲松、左氧氟沙星在临床上有滥用的现象且价格过高，提示这些药物在病人用药金额比重过大是病人医疗费用过高的重要原因之一。     

老年病人应重视合理用药

第4次人口普查表明，我国是世界上老年人口最多的国家，60岁以上老年人选1．17亿，且每年以3%速度递增。60岁以上的老年人患有多种慢性疾病，约占老年人总数的8％左右，用药量占药物总消耗量的30％，其中25％以上的老年人用药在4种以上，由于老年人机体各脏器功能呈生理性衰退，几种药物同时应用的相互作用，给疾病治疗和病人的身体康复带来影响，因此对老年病人的合理用药和顺从药物的治疗应当引起全社会的重视。     

试论药品费用控制与药物经济学研究

随着人类社会对医疗保健需求的日益增加，卫生保健费用的逐年飞涨已经成为阻碍各国卫生事业向前发展的障碍，大多数欧州国家全年卫生保健总费用约占其国内生产总值（GDP）的7％～9％，日本约占14．9％，美国1996年则超过GDP的14％[1]。我国医疗费用占GDP比例也从1983年的0．9％上升到1993年3．4％，年增长率为30％，高于国民生产总值和财政增长幅度，也高于国民收入的增长速度及物价上涨指数。药品费用作为医疗费用的一部分，最近几年也在迅速增长。据报道，美国1992年的卫生保健费用为8090亿美元，1996年则达到10000亿美元，其中7～8o…     

老年人用药与药物不良反应

1．为什么老年人用药所致的不良反应较多？老年人因脏器逐渐老化，机能下降，疾病发生率较高，用药机会也相对增多。由于老年人对药物的吸收、分布、代谢和排泄能力的降低，所以临床上观察到的药物不良反应显著增多，且与年龄成平行增长。新近有人调查60岁以上的老年患者224例的用药情况中发现，药物不良相互作用和不合理用药达100例，约占45％其中药物不良相互作用引起的药物不良反应占80％[1]，也就是说，老年人不合理用药主要是由于药物不良反应未加以注意，在出现新症状时又再加用药物，从而增加了用药品种，也增加了药物不良相互作用的…     

老年人常用药物用药指导

据国外资料报道,老年人(指65岁以上)约占总人口的10%,而且有日益增多的趋势,用于老年人的医药费用占总医药费用的23%,老年人因合并多种疾病,治疗时应用药物的品种也较多,发生率与用药种数成正比[1].目前,我国人口日趋老龄化,加强老年人用药指导警惕药物不良反应,是每一位医务工作者应尽的义务,否则,不仅造成大量药费开支,增加社会负担,还有可能导致严重后果,处理不及时甚至会危及生命.     

国外药品费用控制之措施

药品费用在各国卫生费用中所占的比例不尽相同，在日本为30％，德国为17％，英国为10％，美国为7％，而在发展中国家，药品费用则占40％-60％，因而药品费用的控制是降低医疗费用的重要内容。     

药物经济学研究在药政管理中的运用

医疗费用的增长已成为一个全球性问题,其中药品费用是主要推动因素。在有效控制医疗费用增长的过程中,一种新的观点也悄然兴起,即：新药上市前除了评价其安全性、有效性外,还要通过药物经济学研究评价其经济性。l药物经济学研究概述社会和国家的医疗保健费用总是有限的,因此即便是发达国家也难以承受逐年飞涨的医疗费用。据统计,大多数欧洲国家全年卫生保健总费用约占国内生产总值（GDP）的7％－9％,日本占14．9％,美国1996年则超过GDP的14％,有的国家医疗费用的增长甚至超过了国民收入的增长速度和物价上涨指数,成为该国卫生…     

医院药品费用居高不下原因及对策

1 药品占医药费用比重的现状 现以我院近3年的有关资料测算：该院2003年业务收入1．73亿元，其中：医疗收入7,729万元，药品收入8,432万元，药品占医药费用比重为48．6％；2004年业务收入2．09亿元，其中：医疗收入1．03亿元，药品收入1．04亿元，药品占医药费用比重为49．8％；2005年业务收入2．57亿元，其中：医疗收入1．25亿元，药品收入1．3亿元，药品占医药费用比重为50．6％。3年来药品占医药费用比重以1％的速度增长，不仅如此，其它医院药品占医药费用的比重还远远大于这个数字。     

对我国OTC制度的一些思考

从1995年开始,OTC产品在我国医药界成了热门话题,OTC产品之所以会在近年受到重视,与国际上进行的医疗体制改革不无关联,同时也和药物的研究开发费用不断增长有关。 1 世界上进行的医疗体制改革情况 发达国家的整个医疗费用中,药费约占15％,日本最高,接近30％。所以在医疗体制改革中,首当其冲的就是医药费。然而我国的医疗费用中,医药费占了70％～80％,所以控制医药费快速增长似乎更是迫在眉睫的事情。 为了控制医药费开支,西方国家采取了以下措施:     

从齐鲁医院抗感染药物用药情况看药品招标采购对医院用药的影响

抗感染药物是临床应用最为广泛的一大类药物,几乎涉及到临床各科室,在用药金额上也占有很大比重,约占各医院药品消耗总金额的30％-40％,而且细菌耐药性不断增加,抗感染药物不断更新换代,医疗费用不断上涨,导致许多社会问题,给患者和社会增加了巨大的经济负担。为了解抗感染药物的使用     

住院患者抗感染药物使用分析

抗感染药物是临床上应用最广泛的药物之一,在我院的应用约占药品总费用的51％。抗感染药物的不合理使用可导致耐药菌株的产生和不断增加,从而增加治疗难度和治疗费用,控制抗感染药物的滥用,既可防止细菌耐药性的产生,又可降低医疗费用,提高社会效益。为考察我院搞感染药物的合理用药状况．指导临床合理用药提供依据,特对我院2007年6～12月住院患者抗感染药物应用进行调查分析。     

不可忽视老年急性阑尾炎

据资料分析。急性阑尾炎的年发病率约为1‰。其中85％以上为青少年，60岁以上的老年人只占1％。然而近年来，患急性阑尾炎的老年人逐渐增多，约占病例总数的2％-4％，在老年人急腹症中占8％左右。而老年人患急性阑尾炎后，其症状不像青少年那样明显，患和家属往往会误以为是小毛病而延误治疗良机。不少老人患有慢性疾病，手术的危险性较大，所以，老年人急性阑尾炎应被视为一种严重的疾病，必须及早诊断、及时治疗。