硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺联合治疗充血性心力衰竭

充血性心力衰竭是各种病因所致心脏病的终末阶段，特别是病程长、病情重、反复发生充血性心力衰竭，常常危及病人生命，对常规应用洋地黄制剂、利尿剂及一般扩血管药不能纠正者，经硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺联合静滴获满意疗效，报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　４２例中，男２５例、女１７例，年龄４０～７０岁，平均５５岁；心功能按ＮＨＹＡ分级：Ⅳ级３７例，Ⅲ级５例；风心病２３例，冠心病１３例，扩张性心肌病６例；伴高血压９例，心房颤动１７例，室性早搏５例，肺部感染１４例；风心病中以二尖瓣病变为主（二尖瓣狭窄并…     

脑钠肽在充血性心力衰竭中的价值分析

目的:观察充血性心力衰竭(CHF)患者脑钠肽(BNP)水平的变化,以及在CHF中的诊断价值及其灵敏度和特异度.方法:心力衰竭组共80例,平均年龄(64±15)岁.根据NYHA心功能分级标准将心力衰竭组又分为心功能Ⅰ级组24例、Ⅱ级组26例、Ⅳ级组30例.又按射血分数(EF)将心力衰竭组分为EF<40%组42例和≥40%组38例.对照组50例,为非心力衰竭患者,平均年龄(63±6)岁.用放射免疫法测定BNP的浓度,用心脏彩色多普勒超声心动图测定左室射血分数(LVEF)和左室舒张末内径(LVED).结果:心力衰竭组总体BNP水平较非心力衰竭组显著升高(P<0.05).BNP在NYHA心功能Ⅲ级组较Ⅱ级组显著升高(P<0.05);仅BNP水平Ⅳ级组较Ⅱ级组显著升高(P<0.05).BNP水平EF<40%组高于≥40%组(P<0.05).结论:BNP有助于不同心功能级别的辅助诊断.     

多巴胺、硝普钠、米力农联用治疗难治性心力衰竭22例

我们采用多巴胺、硝普钠和米力农治疗难治性心力衰竭２２例 ,现报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :治疗组２２例 ,男１４例 ,女８例 ,年龄３２～６８岁 ,对照组１６例 ,男１０例 ,女６例 ,年龄４０～７２岁 ,心功能按ＨＹＨＡ分级 ,治疗组Ⅲ级８例 ,Ⅳ级１４例 ,对照组Ⅲ级５例 ,Ⅳ级１１例 ,原发病治疗组冠心病４例 ,高心病５例 ,风心病８例 ,扩张性心肌病５例 ,对照组冠心病３例 ,高心病３例 ,风心病６例 ,扩张性心肌病４例。１ ２治疗方法 :对照组按常规治疗 ;治疗组用多巴胺、硝普钠、米力农联用治疗 ,将多巴胺２０ｍｇ～４０ｍｇ、硝…     

辅酶Q_(10)治疗充血性心力衰竭的观察

笔者应用辅酶Q_(10)治疗充血性心力衰竭,效果可靠,现报道如下。1 临床资料 1.1 一般资料 选择充血性心力衰竭(心衰)20例,男13例,女7例;年龄36～79岁,平均62.8岁;心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级(根据NYHA分级标准);原发病包括冠心病16例,风湿性心瓣膜病3例,充血性心肌病1例。 1.2 治疗方法及疗效观察 在休息、吸氧、限盐的同时,     

QT离散度与慢性充血性心力衰竭的关系探讨及预后预测

慢性充血性心力衰竭是许多心脏病患者死亡的主要原因 ,几乎所有类型的心脏、大血管疾病均可引起心力衰竭。本研究的目的在于研究 Q T间期离散度 (QTd)在慢性充血性心力衰竭 (CHF)患者中对猝死的预测及临床心功能间的关系。1　资料与方法1.1　临床资料 :选择慢性充血性心力衰竭患者 42例 ,男30例 ,女 12例 ,年龄 41～ 76岁 ,平均 5 8岁 ,按 NYHA心功能分级 : 级 13例 , 级 15例 , 级 14例。基础疾病 :缺血性心脏病 10例 ,高血压性心脏病 12例 ,风湿性心脏瓣膜病9例 ,陈旧性心肌梗死 10例 ,先天性心脏病 1例 ,排除心肌梗死、糖尿病及电解…     

卡托普利、螺内酯、地高辛联用治疗充血性心力衰竭临床观察

充血性心力衰竭(CHF)的治疗在临床上一直是令人关注的课题之一,为寻求更理想的治疗药物,我们从1998年～2001年10月对56例充血性心力衰竭患者联用卡托普利、螺肉酯、地高辛进行治疗,效果报道如下。1 临床资料与方法1.1 一般资料 CHF患者119例均为住院病例,分为治疗组56例和对照组63例。其中治疗组男36例,女20例,年龄(60±8)岁,对照组男39例,女24例,年龄(58±10)岁。心功能NYHA分级治疗组Ⅱ级10例(17.86％),Ⅲ级21例(37.50％),Ⅳ级25     

参麦注射联合酚妥拉明、多巴酚丁胺治疗老年人充血性心力衰竭33例

我院自 1992年 4月至 1996年 10月收治老年人充血性心力衰竭 (CHF)心功能 ～ 级 (NYHA分级 )患者 33例 ,现分析如下。1　临床资料治疗组 33例 ,年龄 6 0岁～ 74岁 ,平均 6 4岁 ,男2 7例 ,女 6例 ,其中冠心病 16例 (合并陈旧性心肌梗死 3例 ) ,高血压性心脏病 10例 ,肺原性心脏病 5例 ,扩张型心肌病 2例。对照组 ,我院 1990年～ 1994年随机抽取中老年人充血性心力衰竭心功能 ～ 级 2 5例 ,其中冠心病 15例 ,高血压性心脏病 8例 ,扩张型心肌病 2例。2　治疗方法两组病例除病因治疗外 ,给予卧床休息、低盐饮食、利尿、口服转换酶抑制剂…     

盐酸乌拉地尔与多巴酚丁胺治疗重症急性充血性心力衰竭42例

我院自2003年6月～2005年12月应用乌拉地尔联合多巴胺酚丁胺治疗急性充血性心力衰竭,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:选择我科急诊救治的急性充血性心力衰竭(CHF)患者42例,均按照高等院校教材内科学第五版急性心力衰竭的诊断标准确诊。其中男34例,女8例,年龄45～70岁,平均(58±13)岁。高血压性心脏病18例,冠心病14例,扩张型心肌病6例,风湿性心脏病4例;按NYHA诊断标准,心功能Ⅲ级15例,心功能Ⅳ级27例。1.2方法:患者均按急性充血性心力衰竭急诊常规处理,包括去除诱因、休息、吸氧、限盐、洋地黄类强心药物及利尿治疗。在此基础上加用…     

甲状腺激素治疗充血性心力衰竭临床观察

笔者用Ｌ -甲状腺素对２２例充血性心力衰竭 (心衰 )患者进行了治疗 ,其疗效观察如下 :１临床资料１ １一般资料 :对收治的心衰病人治疗前查甲状腺素 (Ｔ４)、三碘甲状腺原氨酸 (Ｔ３)、反三碘甲状腺原氨酸 (ｒＴ３)、促甲状腺素 (ＴＳＨ )。凡Ｔ３ 降低 ,Ｔ４ 正常或下降 ,ｒＴ３ 升高 ,ＴＳＨ正常者入选 ,除外甲状腺疾病。共选择４３例 ,男３２例 ,女１１例 ,年龄５２～７９岁 ,冠心病１８例 ,肺心病１６例 ,扩张型心肌病９例。按美国纽约心脏病协会的心功能标准 :Ⅲ级３１例 ,Ⅳ级１２例 ,病程２～２１年。用随机单盲法分为治疗组与对照…     

依那普利治疗充血性心力衰竭19例临床观察

20 0 1年 10月～ 2 0 0 2年 10月 ,3 8例充血性心力衰竭患者中的 19例使用依那普利治疗 ,效果良好。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 3 8例充血性心力衰竭住院患者均无使用血管紧张素转换酶抑制剂禁忌证 ,男 2 0例 ,女 18例。年龄 3 0岁～ 80岁 ,高血压心脏病 7例 ,风湿性心脏病 11例 ,扩张性心脏病 15例 ,缺血性心脏病 5例。心功能 级 2 1例 , 级 17例。按住院顺序随机分为治疗组 (依那普利治疗组 ) ,对照组(常规治疗组 ) ,每组 19例 ,两组临床资料包括年龄、病程、心功能级别及疾病分布等无明显差异。1.2　治疗方法　治疗组 :在…     

生脉注射液与氯沙坦并用治疗充血性心力衰竭22例

充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)由多种病因引起 ,治疗困难 ,病死率较高。我院内科 1998年 3月～ 2 0 0 0年 3月应用生脉注射液与氯沙坦并用治疗慢性充血性心力衰竭 2 2例 ,效果显著 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　对象　 1998年 3月～ 2 0 0 0年 3月住院及随诊的ＣＨＦ患者43例 ,男 3 1例 ,女 12例 ,年龄 5 0～ 82岁 (平均 63 .5岁 )。随机分为观察组与对照组。观察组 2 2例 ,原发病为高血压性心脏病 6例 ,冠心病 3例 ,风湿性心脏病 2例 ,扩张型心肌病 1例。心功能分级按Ｋｉｌｌｉｐ分级 :心功能Ⅱ级 13例 ,Ⅲ级 7例 ,Ⅳ级 2例 ;对照组 2 1例 ,…     

肾上腺髓质素在充血性心力衰竭中的价值分析

目的:观察充血性心力衰竭患者肾上腺髓质素(ADM)的水平变化以及在CHF中的诊断价值及其灵敏度和特异度。方法:CHF组共80例,(CHF)根据NYHA心功能分级标准将CHF组又分为心功能Ⅱ级组24例、Ⅲ级组26例、Ⅳ级组30例。又按射血分数(EF)将CHF组分为EF<40%组42例和≥40%组38例。对照组50例,为非心力衰竭患者,用放射免疫法测定ADM的浓度,用心脏彩色多普勒超声心动图测定左室射血分数(LVEF)和左室舒张末内径(LVED)。结果:CHF组总体ADM水平与非心力衰竭组比较差异无显著性。ADM在NYHA心功能Ⅲ级组较Ⅱ级组显著升高(P<0.05)。结论:ADM有助于不同心功能级别的诊断。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

充血性心力衰竭(CHF)是一种常见的复杂的临床综合征,是多种心血管疾病的终末阶段,也是主要的死亡原因。传统的药物治疗是给予强心、利尿、ACE抑制剂的应用,近年来主张应用β受体阻滞剂。我院自2003年1月~2005年12月对35例充血性心力衰竭病人加用卡维地洛治疗,取得满意疗效,总结如下。1资料与方法1.1一般资料本组选择病例70例,均符合1985年Carlson Bostor慢性充血性心力衰竭诊断标准,为心内科门诊及住院患者,男52例,女18例,年龄29~71岁,平均年龄54·1岁。根据NYHA心功能分级,心功能Ⅱ级31例,心功能Ⅲ级39例,均符合下列条件:超声心动图(…     

卡托普利联用安体舒通治疗充血性心衰

我院近几年收治充血性心力衰竭(CHF)病人60例。随机分成两组(治疗组、对照组)治疗组用卡托普利加安体舒通治疗,现将治疗结果报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料所有病例均为我院内科住院病人。男38例,女22例,平均年龄48(26～75)岁,其中冠心病24例,高心病14例,风心病10例,扩张型心肌病12例。心功能根据NYAH(纽约心脏协会)分级,心功能Ⅱ级6例,Ⅲ级39例,Ⅳ     

慢性心力衰竭(CHF)患者血清CA125、BNP水平变化及临床意义

目的:观察慢性心力衰竭(CHF)患者血清CA125、B型脑钠肽(BNP)水平与心功能变化及左室射血分数(LVEF)的关系及临床意义。方法:94例患者按NYHA分级标准分为心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级组,测定血清CA125、BNP水平及左室内径及LVEF值,另选取55例同期心功能正常(NYHAⅠ级)的心血管患者为对照组。结果:①CHF组血清CA125、BNP水平明显高于对照组,心功能Ⅳ级组>Ⅲ级组>Ⅱ级组,治疗后CA125、BNP水平随心衰好转而显著下降(P<0.01);②CA125、BNP水平与左室射血分数(LVEF)呈负相关,与左室舒张末期内径(LVEDD)呈正相关。结论:血清CA125水平和血浆BNP一样对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的早期诊断、疗效评估及预后判断有重要临床意义。     

螺内酯对充血性心力衰竭室性心律失常的作用

笔者就干预神经内分泌因素过度激活 ,使用螺内酯联合标准药物治疗慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)合并室性心律失常 ,观察其疗效及安全性 ,现报道如下。１资料和方法１ １病例选择 :６０例继发于扩张型心肌病、冠心病、高血压性心脏病、瓣膜退行性变及风湿性心脏病的ＣＨＦ患者 ,男４８例 ,女１２例 ,平均年龄 (６０±７)岁 ,心功能Ⅱ～Ⅳ级 (按ＮＹＨＡ分级 ) ,剔除合并肾功能不全者。随机分治疗组与对照组 ,各３０例 ,两组年龄、病种、射血分数、血压、血生化指标差异无显著性。１ ２治疗方法 :治疗组为螺内酯加标准药物治疗４周 ,螺内酯剂量…     

盐酸法舒地尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效

目的:观察盐酸法舒地尔治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:64例慢性充血性心力衰竭随机分为治疗组和对照组,均接收常规标准治疗:包括ACEI、洋地黄、利尿剂等的治疗,治疗组在此基础上加用盐酸法舒地尔,疗程14d,观察治疗前、后NYHA心功能分级、左室射血分数(LVEF)的变化。结果:治疗组较对照组对改善心功能、LVEF有显著改善。结论:盐酸法舒地尔治疗慢性充血性心力衰竭是有效和安全的。     

参麦注射液治疗充血性心力衰竭的临床观察

自1999年以来,我院在常规西医治疗充血性心力衰竭(简称心衰)的基础上联合应用参麦注射液,取得明显效果,报告如下:1 临床资料1．1 一般资料:60例心衰均为住院患者,随机分为治疗组与对照组,每组30例,心功能按NYHA分级标准。治疗组男16例,女14例;年龄37岁~76岁;冠心病20例、高心病4例、风心病2例、肺心病2例及扩张型心肌病2例;心功能Ⅱ级6例,     

麻黄附子细辛汤加减治疗慢性肺原性心脏病并发心力衰竭50例

作者从2002年开始,运用麻黄附子细辛汤加减治疗慢性肺心病心力衰竭患者,取得了良好的疗效,现总结如下。1临床与方法1.1一般资料观察病例按《实用内科学》所定慢性肺原性心脏病、充血性心力衰竭诊断标准作出诊断[1],并选择心功能Ⅲ级-Ⅳ级(NYHA分级法)患者100例,分为两组。对照组30例,其中男20例,女10例;年龄51～89岁,平均69.0岁;病程10～40年,平均26年;心功能Ⅲ级21例,Ⅳ级9例;     

参麦注射液与酚妥拉明治疗充血性心力衰竭60例

充血性心力衰竭为急诊科常见的一种疾患 ,我科自１９９８年１月～２００１年１２月间 ,采用参麦注射液与酚妥拉明治疗充血性心力衰竭６０例 ,取得较好的临床疗效 ,现报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :本组６０例 ,均为急诊观察患者 ,其中男３６例 ,女２４例 ,年龄１８～７６周岁 ,平均４５岁。其中高血压性心脏病２０例 ,冠心病１５例 ,扩张型心肌病５例 ,慢性肺源性心脏病１１例 ,风湿性心脏病９例。临床症状以气促为主者３８例 ,胸闷心悸１２例 ,疲倦乏力１０例 ;病程半年至５年。心功能(ＮＹＨＡ)Ⅲ级３８例 ,Ⅳ级２２例。１ ２治疗方…