气管插管在新生儿重度窒息复苏中的作用

我院 1995 - 0 4～ 2 0 0 1- 0 4,采用气管插管抢救 2 4例重度窒息儿。现就气管插管术在新生儿重度窒息复苏中的重要作用 ,探讨如下。1　资料与方法1.1　一般资料1995 - 0 4～ 2 0 0 1- 0 4,在我院共分娩了新生儿 2 437例 ,其中 ,重度窒息儿 2 4例 ,发生率为 0 .98%。孕 33～ 34周 1例 ,34～ 37周 4例 ,37～ 40周 14例 ,40～ 42周 5例 (包括 2例低体重儿 )。正常分娩 7例 ,胎吸助产 9例 ,剖宫产 5例 (其中 1例为产钳失败改剖宫产 ) ,臀位助产 2例 ,产钳助产 1例。按妇产科学新生儿窒息诊断标准 ,Ａｐｇａｒ评分 0～ 3分为重度窒息。本组中出…     

气管插管在新生儿重度窒息复苏中的作用

为降低围产儿窒息的死亡率及致残率 ,必须加强围产保健工作。其中 ,新生儿窒息的复苏尤为重要。我院自 1999年 2月至 2 0 0 3年 2月 ,采用气管插管抢救重度窒息新生儿共 5 8例。现就气管插管术在新生儿重度窒息复苏中的重要作用 ,探讨如下。1　临床资料1999年 2月至 2 0 0 3年 2月在我院共分娩新生儿5 2 32例 ,其中重度窒息儿 5 8例 ,发生率为 1.11%。按妇产科新生儿窒息诊断标准 ,Apgar评分 0～ 3分为重度窒息。本组中出生后 1minApgar评分 :1分 6例 ,2分 2 0例 ,3分 32例。孕 32～ 34wk3例 ,34～37wk ,10例 ,37～ 4 0wk31例 4 0～ 4 2wk1…     

喉镜下气管插管在重度新生儿窒息复苏中的作用

回顾性分析了大同市第二人民医院从 1995年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,采用 ABCDE复苏方案抢救的 81例重度新生儿窒息儿。分两个阶段 :1995至 1997年共 4 3例 ,行盲目气管插管 ;1998至 2 0 0 1年共 38例 ,均在喉镜下气管插管。结果 ,盲目气管插管 5 min复苏达 8～ 10分者占 2 3.2 6 % ,10 min达 8～ 10分者占 4 8.83% ,复苏成功率 81.4 0 %。在喉镜下气管插管 ,5 min复苏达 8～ 10分者占 5 5 .2 6 % ,10 min达 8～ 10分者占 84 .2 1% ,复苏成功率 94 .74 %。可见喉镜下气管插管在重度新生儿窒息复苏过程中起重要作用     

新生儿气管导管拔管后的观察和护理

气管插管术是抢救新生儿窒息、吸入综合症的急救方法之一 ,当患儿经过急救 ,呼吸状况改善 ,拔出气管导管后 ,常因插管而造成损伤 ,出现各种症状。这时 ,做好拔管后的观察和护理至关重要。现将我科住院的 38例气管插管拔管后的护理及观察报告如下。1　临床资料　　 38例均为 1999年 1月至 2 0 0 0年 4月入住我科新生儿室的患儿 ,其中新生儿轻度窒息 8例 ,重度窒息 2 1例 ,新生儿吸入综合症 9例。男 2 7例 ,女 11例 ;患儿最小为出生后 30分钟 ,最大 2天 ;孕 40周以上 3例 ,37周以下 2例 ;体重大于 40 0 0克的 3例 ,小于 2 5 0 0克的 2例 ;新生…     

重度窒息新生儿气管插管并发症的预防

一、临床资料1998年～ 1999年 10月 ,31例重度窒息新生儿占我院同期分娩的 3 75 0名新生儿的 0 .83 %。出生后 1分钟Ａｐｇａｒ评分为 1分 4例 ,2分 5例 ,3分 2 2例。31例中剖宫产 8例 ,产钳助产 10例 ,臀位助产 2例 ,自然分娩 11例。经及时气管插管改善呼吸等一系列抢救措施 ,2 7例痊愈出院 ,4例死亡。4例的死因 :2例并发气胸 ;1例插管未能一次成功致窒息死亡 ;1例抢救后Ａｐｇａｒ评分由 1分转为 5分 ,10ｈ后死于缺血缺氧性脑病。二、讨　论新生儿窒息是导致新生儿早期死亡及产生后遗症的主要原因。新生儿作者单位 :315 40 0　浙江省余姚…     

1例气管插管引起喉水肿的观察和护理体会

在产科中,抢救重度新生儿窒息采用气管插管吸痰,由于插管过后而引起喉炎并发喉头水肿较少见。本院从1990～1998年采用气管插管抢救的新生儿有30例,由插管而引起的喉炎仅有1例。1996年3月10日,1例胎龄40周加2天剖宫产婴儿,重度窒息插管抢救后第4天出现喉头水肿,由于及时发现,采取对症治疗和精心护理治愈出院。出院后随访健康发育良好,现报道如下。1　病例介绍　　产妇42岁,婚后8年系孕1产0者,于1997年3月10日下午2时30分主诉2周来感头痛、头晕、恶心及双下肢水肿来本院检查,拟诊孕1产0孕40周加2天臀位、妊高症、珍贵儿,收入院待产治疗。产科…     

156例极低体重儿临床分析

本文对我院 1999～ 2 0 0 0年 ,出生的极低体重儿 5 6例进行回顾性分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料我院 1990～ 2 0 0 0年出生新生儿总数 17785例 ,体重低于15 0 0ｇ者 15 6例 ,为分娩新生儿的 0 83% ,15 6例中 ,早产儿131例、占 84 0 % ,足月小于胎龄儿 2 5例、占 16 0 % ,双胎儿43例 ,其中体重最低 75 0ｇ,平均出生体重 135 0ｇ ,孕周最低为2 4周 ,平均孕周 31 2周。死亡 87例 ,占极低出生体重儿的5 5 8%。1 2　诊断标准按照中国 15城市新生儿体重发育科研协作组 1991年会议提出的按胎龄与出生体重进行分类的标准。1 3　发…     

新生儿窒息早期气管插管抢救82例临床分析

目的：评估新生儿窒息复苏中,应用早期气管插管的价值。方法：随机选择阿氏评分≤7分新生儿82例,实行早期气管插管进行抢救（插管组）,阿氏评分≤7分新生儿104例作为对照（对照组）,分析其窒息儿死亡率、围生新生儿死亡率、胎粪吸入综合征发生率。结果：早期插管组复苏成功率明显高于对照纽,二者比较差异有显著意义（P〈0．001）。结论：对新生儿重度窒息或羊水Ⅱ～Ⅲ度污染疑胎粪吸入即使出生评分较高,也应早期气管插管对声门下气管内吸引和冲洗。     

气管插管抢救新生儿窒息体会（附86例报告）

新生儿窒息是最常见的产时并发症,也是导致新生儿死亡和脑损伤的重要原因。我院1997年1月～1997年12月共抢救新生儿窒息132例,其中气管插管抢救86例,临床上收到满意效果。现报告如下。1　临床资料11　一般资料　我院1997年1月～1997年12月共分娩活产儿1752例,发生新生儿窒息132例,新生儿窒息发生率为753%。窒息分度根据1983年陕西临潼会议,以出生后1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分进行,本组轻度窒息54例,重度窒息78例。12　插管指征　凡是窒息儿有胎粪污染者不论Ａｐｇａｒ评分高低均予插管吸引;重度窒息患儿出生后立即气管插管;轻度窒息患儿经吸痰、…     

新生儿心律失常40例临床分析

本文回顾性地总结了我院新生儿科 1997年 1月～ 2 0 0 0年 3月从住院病人中发现的 40例新生儿心律失常 ,现就其临床特征及转归分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 40例中本院出生的新生儿 34例 ,占本院同期活产新生儿总数的 0 .7% (34 5 6 34) ,外院转入 6例 ,其中男 2 8例 ,女 12例 ;足月儿 37例 ,平均孕周 38 5 周 ,平均体重 3 2 5 6ｇ ,早产儿 3例 ,平均孕周 35 2 周 ,平均体重 2 130ｇ ;发病日龄 :胎儿期 4例 ,～ 3天 2 2例 ,～ 7天 9例 ,～ 2 8天 5例。1.2　发病因素　产时窒息 18例 (其中Ⅰ度窒息 8例 ,Ⅱ度窒息10例 ) ,感染性…     

新生儿硬肿症53例临床分析

新生儿硬肿症是寒冷损伤的旧称 ,是我国危及新生儿 ,尤其是早产儿、低体重儿的一种严重疾病 ,病死率高。我院自 1 994年 1月至 2 0 0 0年 1月共收治 5 3例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 5 3例 ,其中男 37例 ,女 1 6例 ;发病日自出生～ 3天 35例 (占 66% ) ,4～ 6天 1 1例 ,>7天 7例 ;胎龄 <2 8周 3例 ,2 8～ 32周 7例 ,32～ 36周 2 6例 ,>37周 1 7例 ;分娩方式 :顺产 42例 ,阴道助产 8例 ,剖宫产 3例 ;出生时轻度窒息1 5例 ,重度窒息 1 0例 ;出生体重～ 1 5 0 0 g1 5例 ,～2 4 99g2 4例 ,≥ 2 5 0 0 g1 4例 ;冬春季发病 43…     

新生儿窒息48例临床分析

新生儿窒息是围产儿死亡和儿童神经系统发育异常的主要原因之一 ,是出生后常见的一种紧急情况。分析新生儿窒息的产生原因 ,尽量减少其发生率是围产医学的重要任务之一。我院 1999年 1月～ 2 0 0 1年 1月共收治 48例新生儿窒息 ,现总结分析如下。临床资料　　 1.一般资料　我院 1999年 1月～ 2 0 0 1年 1月共住院分娩 819名新生儿 ,其中产时窒息 48人 ,占 5 .86 %。诊断标准根据Ａｐｇａｒ评分法评分 ,轻度窒息 40例 ,重度窒息 8例 ,其中重度窒息死亡 3例。早产儿 5例 ,足月儿 41例 ,过期儿 2例。窒息原因中胎儿宫内窘迫 34例 ,占 70 .8%。…     

新生儿重度窒息60例原因探讨及复苏体会

新生儿窒息当今仍是围产儿死亡的主要原因,正确掌握新生儿窒息复苏方法对提高人口素质,减少新生儿死亡有着重要意义。现将1993～1997年新生儿重度窒息60例的资料进行分析,以探讨新生儿重度窒息原因。1　临床资料1.1　诊断标准　采用Apgar评分诊断新生儿重度窒息,以1min评分0～3分,5min评分<5分为重度窒息。1.2　一般资料1.2.1　窒息与孕周及出生体重的关系　孕周<37周的早产儿8例(13.3%),出生体重<2500g13例(21.7%),过期产儿7例(11.7%)。1.2.2　窒息与分娩方式的关系　剖宫产20例(33.3%),胎吸产11例(18.3%),臀牵引9例(15%),自然分娩20例(33…     

新生儿重度窒息32例临床分析

新生儿重度窒息是产时严重并发症，也是导致新生儿死亡和致残的重要原因、现将我院儿科病房1985年卫月～1995年12月收治的32例重度窒息新生儿的窒息分析如下。Ill＄床资料1．l一般资料本文收集我院出生的活产婴7605例，其中重度窒息32例，占11年分娩总数0．42％。32例中男20例，女12例，男女之比为1．67：l。胎龄C37周6例，37～42周24例，Z42周2例。1．2窒息因素母体因素：妊娠高血压综合征4例，头盆不称2例，宫缩乏力回例。分娩时因素：脐带统颈8例，头吸助产5例，臂位产2例，足位1例。胎心因素：宫内窘迫12例，早产6例。部分窒息：同时…     

气管插管术抢救新生儿窒息145例

新生儿窒息是新生儿常见急症 ,死亡率高 ,必须引起重视。 1998～ 1999年 ,我们采用气管插管术抢救新生儿窒 145例 ,收效良好 ,现将抢救体会总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 145例中 ,第 1胎 136例 ,第 2胎 9例。未足月 15例 ,足月 12 0例 ,过期妊娠 10例。出生体重 <2 50 0 ｇ 19例、2 50 0～ 3999ｇ 116例 ,≥4 0 0 0 ｇ 10例。正常产 33例 ,侧切产 54例 (其中臀助产 6例 ) ,胎头吸引术 10例 ,产钳术 17例 ,剖宫产 31例。轻度窒息 111例 ,重度窒息 34例。1 2　抢救方法　气管插管术 :备 0号或 1号喉镜片 ,选一根内径 2 5～ 3 5…     

新生儿窒息的复苏及护理

新生儿重度窒息是新生儿出生后 2 4小时内死亡的重要原因之一。及时、准确、有效地处理新生儿窒息是降低新生儿死亡率 ,减少远期合并症的关键 ,而做好新生儿窒息抢救及护理是新生儿窒息抢救成功的保证。我院产科 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月在严格规范现代化复苏技术 (Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅ方案 )的同时 ,加强各项护理措施 ,临床效果满意 ,现介绍如下 :临床资料　　两年来我院产科共活产新生儿 1386例 ,发生窒息 5 8例 ,窒息发生率为 4.18% ,其中剖宫产 2 8例 ,胎吸 6例 ,臀位牵引 3例 ,自娩 2 1例。轻度窒息 40例 ,占窒息儿总数的6 9 % ;重…     

新生儿窒息并发肾功能损害126例临床分析

新生儿窒息后肾功能损害并不少见 ,且与病情的发展及预后密切相关。笔者就我院 1991年 9月至 1999年 10月收治的 12 6例新生儿窒息并肾功能损害的情况作初步分析。1　资料与结果1.1　一般资料　我院 1991年 9月至 1999年 10月共收治新生儿窒息 315例 ,其中 12 6例新生儿窒息并发肾功能损害 (占40 % )。本组 12 6例窒息并肾功能损害者中男 86例 ,女 40例 ;孕周 <37周 2 2例 ,37～ 42周 95例 ,>42周 9例 ;体重 <15 0 0 g 3例 ,15 0 0～ 2 5 0 0 g 2 6例 ,2 5 0 1～ 40 0 0 g 87例 ,>40 0 0 g10例。轻度窒息 76例 (占 6 0 % ) ,重度窒息 5 0例 …     

新生儿窒息135例新法复苏体会

新生儿窒息常引起心、脑、肾、肺等脏器的损害 ,是造成新生儿死亡和后遗症的原因之一 ,对其进行正确而及时的复苏尤为重要。我院儿科 2 0 0 1年 2月至2 0 0 2年 2月参加抢救新生儿窒息 135例 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :135例中男 6 9例 ,女 6 6例 ;胎龄 <37周 2 0例 ,～ 4 2周 113例 ,>4 2周 2例 ;出生体重 <2 5 0 0g 2 3例 ,～ 4 0 0 0g 10 4例 ,>4 0 0 0g 8例 ;自然分娩 5 0例 ,剖宫产 5 6例 ,胎吸助产 11例 ,产钳助产 15例 ,臀助产 3例。1 2　诊断标准 :Apgar评分lmin≤ 7分为窒息 ,其中 0～ 3分为重度窒息 ,4～ 7分为轻度…     

气管插管抢救新生儿重度窒息10例临床分析

目的：回顾性分析2005年～2006年采用气管插管抢救的10例新生儿重度窒息患儿。方法：应用气管插管抢救重度窒息患儿,可及时准确吸出其气管内异物、补充氧气,从而降低新生儿死亡率,减少远期并发症。结果：10例重度窒息儿经气管插管等抢救后,5min Apgar评分均在5分以上,10min评分为8～10分,经新生儿科治疗均痊愈出院。结论：气管插管配合新法复苏,为新生儿重度窒息抢救治疗赢得了时间,有效地改善因缺氧而导致的脑细胞损害,降低了围产儿的死亡率并改善了围产儿的预后。     

新生儿窒息和住院新生儿死亡两年回顾性调查及死亡原因分析

新生儿窒息是儿科常见病、多发病 ,占新生儿住院病人的首位 ,病死率高。窒息、早产、双胎、低体重儿是我院住院新生儿死亡的重要原因。1 .临床资料1 .1　一般资料　对 2 0 0 1年 1月到2 0 0 3年 1月两年间在吐鲁番市人民医院妇产科共出生新生儿 1 90 0例 ,收住儿科新生儿病房住院治疗的共有 6 0 0例新生儿 ,占新生儿的 31 .6 % ,其中早产儿、双胎儿、低体重儿有 1 0 6例 ,占 5 .6 % ,占住院新生儿的 1 7.7%。1 .2　方法　窒息标准按Apgar评分标准 ,Apgar评分≤ 3分为重度窒息 ,4至 7分为轻度窒息。孕期不足 37周为早产儿 ,孕期 37周以上 ,…