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患者男,69岁,因上腹部疼痛、反复黑便半年入院。患者于入院7个月前,无明显诱因出现上腹部持续性疼痛,伴左侧后背部痛。餐后及夜间症状明显加重,予抗酸药无法缓解。发病以来间断出现便血。体检:慢性病容,贫血貌,睑结膜苍白,巩膜无黄染,周身浅表淋巴结未触及,心肺无异常,舟状腹,无腹壁静脉显露,上腹偏左有压痛,无肌紧张及反跳痛,未触及包块,肝脾肋下未触及, 相似文献
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患者男,39岁。因腹部包块1个月入院。体检:心肺无异常,腹部稍膨隆,右中下腹见一局限性隆起,可触及一1 8cm×1 6cm的质韧包块,无压痛,表面光滑,边界清,活动良好,肝脾不大,移动性浊音阴性。B超示右中腹实质性占位。CT示中下腹囊实性占位。上消化道气钡双重造影未见明显器质性病变。胸片无异常。术前诊断:腹部包块。全麻下手术,上腹正中切口,打开腹腔后见腹腔内无积液,肝、胆、胰、脾、肠管无异常,小网膜囊内有一1 8cm×1 6cm的椭圆形包块,质韧、有囊性感,与胃后壁有一长约4cm ,直径1 .0cm的蒂相连。切除部分胃后壁,完整摘除包块,术后病理检… 相似文献
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胰腺乳头状囊腺癌1例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
患者,女,20岁。主因上腹部疼痛1年,全身皮肤及巩膜黄染1周入院。患者于1年前即出现间断性上腹部钝痛,主要表现在脐上部,以后逐渐伴有腹胀,腰背部酸痛,曾于当地医院行腹部B超检查,诊断为上腹肿物,于1周前国全身及巩膜黄染转来我院。入院时查体:全身皮肤及巩膜黄染,全身淋巴结未见肿大,心肺无异常,上腹膨隆可触及一20×15 cm肿物,质地硬,压痛( ),活动度差,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。血色素、血糖、出凝血时间及凝血酶原时问均正常。肝功能:ALT、AST、ALP均明显异常,血脂正常。腹部B超示:梗阻性黄疸,肝内、外胆管扩张,腹腔囊实混合包块。CT示:腹膜后巨大实性占位。于1996年8月29日在全麻下行剖腹探查术,术中所见:肿物位于胰腺体上部,约20×15×10cm,囊实混合,硬,边缘不光滑,与胃、十二指肠、胆总管明显粘连,行胆总管部分切除术,胰腺部分切除术,十二指肠全切除术,胃大部切除术,胆道-空肠、胰腺-空肠、胃-空肠吻合术。术后病理诊断:胰腺乳头状囊腺癌伴炎性出血、坏死。胰腺癌绝大部分来源于胰腺外分泌系统,导管细胞腺癌最常见。扁平细胞癌、肉瘤、巨细胞癌、腺泡细胞癌、囊腺癌等较少见, 相似文献
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杨河 《中华消化内镜杂志》2002,19(6):358-358
患者男,54岁,因左上腹隐痛1月入院,入院前半个月曾在外院作胃镜检查示:慢性浅表性胃炎。腹部CT:未见明显器质性病变。入院体检:精神欠佳,贫血外貌,消瘦病容,结膜中度苍白,巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及,心肺(-),腹部平坦,肝脾未触及,上腹压痛(+),腹部未扪及包 相似文献
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女,44岁,因腹胀腹痛伴消瘦2月,发现腹部包块半月入院.院外腹部CT示肝内多发占位病变,肝癌可能性大.既往否认肝炎,血吸虫等病史.入院体检一般情况可,皮肤巩膜无黄染,各浅表淋巴结未触及,心肺正常,腹平软,无压痛,左上腹可触及10 cm×15 cm包快,质硬,边界清楚. 相似文献
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曹丽萍 《中西医结合心脑血管病杂志》2006,4(12):1123-1124
1 资料
病人,男,56岁,主因间断性咽痛、头痛3月,痰中带血,牙龈出血4 d,于1999年5月6日入院,既往体健,入院时查体:精神差,贫血貌,全身皮肤未见黄染,面部双下肢皮肤散在大小不等出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,心肺无异常,肝脾未触及,神经系统检查无异常. 相似文献
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经内镜圈套活检诊断胃平滑肌母细胞瘤一例朱春兰,田素礼,朱雅琪,陶铸患者女性,67岁。以间断性上腹部疼痛10余年,黑便3个月为主诉入院。体检:轻度贫血貌,巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及,心肺无异常,上腹部剑突下轻度压痛,无腹水征,腹部未触及肿块,双下... 相似文献
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患者女,38岁,藏族。因上腹渐增性肿物8a,纳差1a,于2008年3月26日入院。患者于8a前发现上腹部包块,逐渐增长至下腹部。伴有腹胀,餐后明显,体质量无明显下降。无腹痛,无排气、排便不畅。体格检查:营养一般,皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,心肺无异常。无腹壁静脉曲张,腹部局限性隆起,全腹肌软,无压痛及反跳痛。 相似文献
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患者,男,19岁,因“腹部胀痛,停止肛门排气、排便4天”。入院,既往无腹部外伤史及手术史,入院查体,一般情况尚可,痛苦貌。皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结未及肿大,眼窝稍凹陷,口唇干燥。心肺无异常。腹部稍膨胀,无局限性隆起,未见胃、肠型及蠕动波,腹肌稍紧,未触及包块,脐周压痛,无反跳痛。腹部叩鼓,无移动性浊音,肠鸣音稍亢进。无腹外疝。 相似文献
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例1 患者男,40岁。因上腹部隐痛伴食欲减退3月余就诊。患者2001年7月上旬无诱因出现上腹部阵发性隐痛不适,无放射痛,进食后腹痛加重,空腹缓解,食欲减退,饮食量明显减少,无恶心、呕吐、厌油、腹胀、发热,小便正常,大便量减少,体重减轻3kg,自服健胃药物治疗,效果一般。体检:营养中等,神志清,全身皮肤、黏膜、巩膜无黄染,双侧锁骨上、腋窝淋巴结未触及,心肺正常, 相似文献
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患者男,54岁。因“上腹部疼痛不适5月”入院。患者于5 月前无明显诱因出现上腹部钝痛,向左腰背部放射,伴有恶心、腹胀、腹泻、低热,血淀粉酶、血脂肪酶增高3倍以上,当地医院诊断为“急性胰腺炎”,经内科治疗后腹痛缓解出院。入院体检:巩膜无黄染,左锁骨上淋巴结未扪及。心肺正常。腹部平坦,全腹无压痛,未扪及包块,肝脾未触及。肠鸣音正常。实验室检查:血常规、尿常规、粪常规、肝功能、血生化、血糖、血脂、AFP、CEA均正常。血CA19-9 382.1 U/ml(正常值37 U/ml),尿BT-PABA 38%。胰腺CT示胰头部占位(图1)。胃 相似文献
14.
患者男,10岁。因上腹部出现包块,局部不适隐痛25d 就诊。体格检查:体温37.2℃,心率90次/min,血压13.3/8kPa(1 mm Hg=0.133 kPa)。发育正常,营养中等,巩膜无黄染,腹平坦柔软,腹正中处可触及一4 cm×3cm 包块,较固定,局部有深压痛。既往无腹部手术及腹壁外伤史。实验室检查:血红蛋白量100g/L,白细胞计数8.7×10~9L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。大便常规未检出虫卵。小便正常。肝功能正常。腹部 B 超提示:上腹部囊性包块。入院3d 行剖腹探查,术中病理所见:部分大网膜堆积于胃结肠韧带中段浅面,形成大约7cm×5cm 的假囊性包 相似文献
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患者男性 ,77岁 ,因右上腹胀痛 1月余入院。患者无明显诱因腹胀 1个月 ,有时伴有轻度腹痛。查体 :一般情况可 ,心肺无异常 ,腹平软 ,无压痛、反跳痛 ,肝脾肋下未触及 ,未扪及明显包块 ,肠鸣音亢进 ,神经系统检查未见异常。辅助检查 :腹部B超示胆囊炎 ,腹透示不完全性肠梗阻 ,胃镜示慢性食管炎、胃扭转 ,腹部CT示胆囊炎、胰腺炎、脂肪肝 ,结肠镜示慢性结肠炎 ,血沉 (ESR)、癌胚抗原 (CEA)、肝功、肾功正常 ,入院后给予抗炎、支持治疗 ,效果差。住院2 0d后腹胀明显加重。查体 :上腹部膨隆 ,可闻及气过水声及振水音 ,但未触及明显包… 相似文献
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患者男,36岁,因“腹痛、消瘦3个月”入院。患者平素健康。入院体检:营养欠佳,慢性痛苦病容。皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及。心肺无异常。腹部平软,未见胃肠蠕动波,左中下腹均有压痛,无反跳痛,左下腹可扪及一条索状包块,约5cm×5 cm大小,质软,圆滑,边不清,局部触痛,可推动。肝脾肋下未触及,无腹水或肠梗阻表现。实验室检查:胃镜检查示慢性浅表糜烂性胃炎;结肠镜检查示回肠末端及结、 相似文献
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周训生 《中国实用内科杂志》1986,(11)
患者男性,18岁,住院号29048。因高热、腹胀、乏力15天,于1985年7月5日入院。既往体健。体查:体温39℃,脉搏130次/分,呼吸24次/分,血压98/64mmHg。急性高热面容,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及。心肺检查无异常所见。腹部膨隆,无明显压痛,肝脾未触及,腹水征阴性。神经系统检 相似文献
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