肝脏良性占位性病变误诊为肝癌分析

肝脏占位性病变以恶性为多 ,良性占位除血管瘤外 ,其他几种较少见。我院自１９９０年１月共收治１４肝脏良性占位性病变 ,在作病理学检查之前全部误诊为肝癌 ,现分析报告如下。临床资料本组１４例 ,男９例 ,女５例。年龄３～６２岁 ,平均４６．４岁。临床表现有上腹部隐痛不适１１例 ,消瘦、乏力、纳差５例 ,扪及腹部包块７例 ,ＨＢＳＡｇ阳性１０例 ,ＡＦＰ＞４００μｇ／Ｌ８例 ,γ -ＧＴ升高９例 ,全部病例Ｂ超检查均提示肝脏占位性病变。ＣＴ检查８例 ,诊断为肝癌５例 ,可疑肝癌３例 ,病理学诊断为 :肝腺瘤８例 ,肝硬化结节增生３例 ,肝…     

颅内占位性病变误诊眼科疾病13例分析

颅内占位性病变是颅内急患的一种 ,如果症状明显 ,外加CT等辅助检查 ,确诊并不困难。但往往眼部早期症状表现较为明显而其他症状出现较晚 ,故而被误诊为眼科疾病者多见。再加之 CT检查的无目的性也是出现误诊的主要原因之一。1　临床资料近 10 a眼科住院治疗患者确诊颅内占位性病变者 13例 ,男4例 ,女 9例 ,其中垂体部肿瘤 8例 ,转移瘤 1例 ,颅内其他部位肿瘤 4例。初诊诊断视神经炎者 2例 ,缺血性视盘病变者 6例 ,视神经萎缩者 2例 ,其他 3例。典型病例例 1　男 ,2 8岁。左眼视力下降 7个月 ,右眼视力突然下降9d之主诉收住入院。左眼视力…     

彩色多普勒超声误诊肾实质占位性病变分析

目的　探讨彩色多普勒超声误诊肾实质占位性病变的原因。方法　对彩色多普勒超声误诊的 3 2个肾实质占位性病变的大小、边缘形态、内部回声及内部血供情况进行回顾分析。结果　误诊病灶中 <3cm的病灶 2 6个 ,高回声型病灶 2 0个 ,无血供型或少血供型病灶 3 0个 ,边缘有低回声晕者 12个。结论　彩色多普勒超声对 <3cm、高回声、无血供和少血供型肾实质占位性病变误诊率大 ,需注意观察声晕和结合增强CT ,可减少误诊     

肝脏占位性病变的影像学误诊原因

原发性肝细胞癌 (肝癌 )是我国常见恶性肿瘤之一。然而 ,临床中常将肝癌与原发性肝脏良性肿瘤混淆 ,以致相互误诊。本文就 12例肝脏占位性病变的影像学误诊原因作一初步探讨。1　临床资料1 1　一般资料　本组 12例中男 9例 ,女 3例 ;年龄 2～6 5岁 ,平均 38岁。术前经B超、CT和 (或 )MRI等影像学检查诊断为原发性肝癌 9例 ,肝血管瘤 3例。肿物位于左肝叶 2例 ,右肝叶 9例 ,中肝叶 1例。1 2　误诊情况　 12例均经手术病理确诊。术前诊断为肝血管瘤的 3例 ,病理诊断为肝癌 ,2例合并肝硬变。术前影像学诊断为肝癌的 9例 ,病理诊断为炎性假…     

减少肝脏占位性病变误诊率的探讨（附86例分析）

1972.1～1991.1我们共收治肝脏占位性病变894例,经手术(或穿刺)和病理检查证实其中误诊86例,误诊率为9.6％。为减少肝脏占位性病变的误诊率,本文就误诊原因及今后应注意的问题作一探讨。临床资料本组中男60例、女26例,年龄16～71岁,其中35～55岁59例,占68.6％。所有病例B超或CT检查均见占位病灶,全部作AFP、SG-PT、AKP,发现15例SGPT、升高(13例伴有肝硬化),18例AKP升高(均在恶性肿瘤组),AFP阳性39例(火箭电泳>50μg/L),其中一过性升高(持续不足2周)29例,持续4周以上10例。     

B超诊断胰腺占位性病变及误诊原因探讨

本文回顾总结我科 1985 - 0 1迄今 ,B超诊断并经手术病理、其他检查、临床最后确诊的胰腺占位性病变 195例 ,其中 B超误诊 2 9例 ,就其误诊原因进行探讨 ,现报告如下。1　对象和方法195例均系住院患者 ,男 148例 ,女 47例。年龄 6～ 80岁 ,平均 6 2 .6岁。手术病理证实 133例 ,B超导向穿刺证实 1例 ,其余 6 1例经 CT和 MRI、ERCP等检查 ,临床最后确诊。仪器为 Aloka SSD- 2 40、SSD- 2 5 6、AL T Apogee80 0、Ultra-mark9等超声诊断仪 ,探头频率 3.5 MHz。按胰腺检查常规检查。2　结果195例中最后确诊为胰腺癌 15 4例 (含胰头淋…     

腹壁结核性脓肿误诊为肝占位性病变

【病例】　男 ,2 5岁。肝区疼痛 2 5天就诊。 2 5天前无明显诱因出现肝区疼痛 ,不剧烈 ,能忍受 ,不伴发热、恶寒 ,无消瘦、盗汗、腹泻。在当地医院就诊 ,行腹部Ｂ超及ＣＴ检查 ,皆显示右肝后下缘有一约 3ｃｍ× 2ｃｍ大小结节状低密度病灶 ,ＣＴ值为 3 3Ｈｕ ,增强后ＣＴ值为 47Ｈｕ ,考虑右肝后段下缘占位性病变 (炎症性包块 ?肝癌 ?)伴少量腹水。为排除肝脏恶性肿瘤转我院。查体 :体温 3 7 0～ 3 7 5℃。一般情况可 ,皮肤巩膜无黄染 ,表浅淋巴结未触及 ,心肺未见异常 ,腹软 ,肝脾肋下未触及 ,肝区叩击痛 (+ ) ,腹水征 (-) ,全身四肢关节无…     

B超诊断胰腺占位性病变误诊原因分析

本文对我院1985年1月至1991年10月B 超诊断并经手术病理或其他检查证实的51例胰腺占位性病变,回顾分析,探讨其误诊原因。资料与方法本组中男40例,女11例。年龄26～75岁,平均53.2岁。43例经手术病理证实,8例经CT、ERCP 等检查确诊。     

胰腺占位性病变

1 临床资料患者男性,38岁.纳差伴返酸、呕吐约1个月,体重下降20kg入住北京友谊医院.查体:腹软,未触及明显包块,无压痛及肌紧张,Murphy征(-),肝、脾肋下未触及,液波震颤(-).腹部叩诊呈鼓音,肝、脾区叩痛(-),移动性浊音(-).肠鸣音4次/min,未闻及振水音.     

82例肝占位性病变的超声诊断分析

本文回顾分析了82例术前作过B超检查的肝占位性病变,并与手术和病理结果相对照,结果为肝肿瘤性病变占92.68%(76/82),其它占位性病变占7.32%(6/82).76例肿瘤中,恶性占92.11%(70/76),良性占7.89%(6/76).超声定性误诊4例,漏诊1例,定位假阴性3例,诊断符合率90.24%(74/82).     

超声诊断脾脏占位性病变的漏误诊分析

脾脏占位性病变是一类少见病。随着超声、CT等影像技术在临床上的广泛应用,使脾脏占位性病变的诊断水平不断提高。本文回顾了我院近20年来因脾脏占位性病变行脾切除的病例,将术前超声检查结果与术后病理进行对照,分析超声检查在诊断脾脏占位性病变中的漏、误诊原因,旨在提高脾脏占位性病变的超声诊断水平。     

胃少见占位病变误诊原因分析

胃少见占位病变误诊原因分析河北医科大学第四医院［０５００１１］李勇，刘品一，马志学，王顺祥，范立桥在胃占位性病变中，胃癌、胃息肉、胃平滑肌肿瘤较为常见，而胃的血管瘤、异位胰腺、假性淋巴瘤、上皮样平滑肌瘤等较少见，现对６例胃少见占位病变误诊原因进行分析...     

鞍区占位性病变误诊36例分析

现将我科近年收治的鞍区占位性病变误诊36例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男15例,女21例,年龄19~70岁。临床表现:以视力视野障碍为首发症状23例,以内分泌功能障碍(内分泌失调和肢端肥大、甲亢、性欲低下,不孕不育、闭经泌乳)为首发症状13例,伴头痛8例,恶心呕吐7例。36例均有不同程度的视力下降,视野损害以颞侧居多,双眼视野损害对称者11例22只眼,其余为不对称者。眼肌麻痹2例(内直肌麻痹1例,提上睑肌麻痹1例);眼底检查有改变者11例,可见视乳头充血,边界欠清,视神经乳头萎缩5例,视乳头水肿8例。1.2误诊标准及诊断方法连续3次或3次以上…     

脾脏占位性病变的CT诊断附26例分析

脾脏占位性病变少见，作者将本院近１０年来脾脏占位性病变作ＣＴ检查的２６例分析如下。１临床资料１．１一般资料２６例中男１５例 ,女１１例。年龄２２～７９岁 ,平均５３岁。脾淋巴瘤７例 ,脾转移瘤９例 ,脾血管肉瘤１例 ,脾脓肿３例 ,脾内血肿４例 ,脾囊肿２例。１１例经手术或穿刺活检病理证实 ,９例经治疗后随访证实 ,６例临床上有明确原发灶而证实。１．２方法采用西门子公司的ＳｏｍａｔｏｍＰｌｕｓ４和岛津４５００ＣＴ机 ,ＳｏｍａｔｔｏｍＰｌｕｓ４ＣＴ机的扫描条件为１２０Ｋｖ、１８５ｍＡ、１．０Ｓｅｓ、层厚６ｍｍ ,岛津…     

93例甲状腺占位性病变的B超显像分析

本文就我院自1986年开展甲状腺B型超声检查以来,经手术和病理证实为甲状腺占位性病变的93例患者的B超图像进行了回顾分析.     

骶尾部畸胎瘤误诊5例分析

我院从 1996～ 1999年共收治骶尾部畸胎瘤误诊为其他疾病 5例 ,分析如下。1　临床资料本组男 3例 ,女 2例 ,年龄 35～ 5 0岁之间 ,发病时间最长 4a,最短 1.5 a,平均 2 .1a。本组均有在外院就诊史 ,1例就诊 4次 ,2例就诊 3次 ,2例就诊 2次。本组就诊时均有不同程度的骶尾部肿痛、肛门部下坠等症状 ,3例有在外院行肛瘘切除治疗史 ,手术创面未愈合 ,其中 1例已行肛瘘切除术 3次 ,2例行手术治疗 1次 ,2例以肛周脓肿在外院行保守治疗。查体 ,3例尾骨处可见有皮肤破溃口 ,1例大小为 1.0 cm× 2 .5 cm,有脓性分泌物溢出 ,并可见肉芽组织 ,2例有 0 .…     

骶髂关节炎误诊47例分析

目的探讨骶髂关节炎临床误诊的原因及预防措施。方法回顾性分析47例骶髂关节炎误诊病例的临床资料。结果 324例门诊患者中有47例误诊,误诊率为14.5%。经治疗除3例强直性脊柱炎患者好转外,其余患者全部治愈。误诊原因主要是骶髂关节炎临床症状易与腰椎间盘突出症相混淆以及医生病史询问和体格检查欠细、鉴别诊断不全面。结论通过回顾性分析,以提高对骶髂关节炎的诊断及治疗。