阴道镜检查结合Reid评分提高宫颈疾病诊断符合率的探讨

目的　观察阴道镜结合Reid评分在子宫颈病变筛选中的意义,寻求早期发现宫颈癌前病变和早期宫颈癌的检查方法。方法　对2002年10月~1004年2月在我院阴道镜门诊就诊的542 例宫颈病变患者采取阴道镜检查行Reid评分和宫颈活检及巴氏涂片,对其结果进行分析。结果　阴道镜与组织学诊断符合率:慢性宫颈炎99 .58%,宫颈癌前病变及癌分别为75%、90%;宫颈防癌涂片诊断癌前病变及癌的正确率分别为42. 86%、40%,χ2 检验差异有高度显著性(P<0.01)。结论　阴道镜在宫颈疾病的诊断中显著地优于宫颈防癌涂片,是诊断宫颈病变的一种方便、实用、检出率高的较好方法。     

阴道镜检查在宫颈病变诊断中的价值

【目的】评估阴道镜在宫颈病变诊断中的价值。【方法】对2541例宫颈疾病患者的阴道镜检查结果进行分析。【结果】阴道镜检查同时进行组织学检查885例。确诊CIN289例,宫颈癌89例,尖锐湿疣70例,慢性宫颈炎437例。【结论】阴道镜检查对发现宫颈癌前病变和早期宫颈癌有重要意义,可作为防癌检查的重要手段。     

阴道镜对宫颈病变的诊断价值研究

目的探讨阴道镜检查对各种宫颈病变的诊断价值。方法对2005年1月至2008年6月在我院3258例做阴道镜检查的患者其结果进行分析。结果阴道镜检查3258例,出现异常阴道镜图像并在阴道镜下做活检的458例,经病理诊断为低度病变的137例,高度病变的（CIN2～CIN3及累腺）84例,宫颈浸润癌18例,慢性炎症79例,宫颈良性赘生物150例。结论阴道镜图像对阴道镜拟诊与组织病理学诊断有较高的符合率,对早期发现宫颈癌,宫颈癌前病变,人乳头瘤病毒感染及有无合并癌前病变,有重要价值。     

阴道镜下活检诊断宫颈病变330例分析

目的：探讨阴道镜检查在诊断宫颈病变中的临床诊断价值及其适用性。方法：对2004年2月-2006年10月330例宫颈病变患者的阴道镜检查结果进行回顾性分析总结。结果：阴道镜下活检330例中，病理诊断为慢性宫项炎255例、CIN66例、宫颈原位癌6例、浸润癌3例。结论：阴道镜检查对宫颈癌及癌前病变的早期诊断具有重要价值，且适用于基层的妇女病大型普查。     

宫颈细胞学配合阴道镜对宫颈病变筛查的研究

目的：探讨液基薄层细胞学检查（TCT）配合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值。方法：回顾性分析我院2006年5月～2007年10月在妇科门诊行TCT检查的349例病人，结果异常者配合阴道镜检查对子宫颈病变进行筛查。结果：采用TCT检查配合阴道镜检查能及早发现癌前病变。结论：液基薄层细胞学检查联合阴道镜对早期宫颈病变起到很好的筛查作用，有利于对宫颈癌前病变及早期宫颈癌早诊早治，提高生存率。     

阴道镜及宫颈细胞学筛查在子宫颈病变诊断中的应用及护理

目的探讨阴道镜检查和宫颈细胞学筛查在子宫颈病变中的临床诊断价值及护理。方法回顾性分析2003年1月至2005年12月本院门诊641例宫颈病变患者的阴道镜检查和宫颈细胞学筛查结果。结果641例宫颈病变患者均行阴道镜检查和宫颈细胞学筛查。病理诊断为宫颈不典型增生（CIN）Ⅰ级58例,Ⅱ级82例,Ⅲ级95例,宫颈原位癌10例,宫颈早期浸润癌3例,宫颈慢性炎404例。系统宣教以后患者对宫颈病变的认知度提高32％。结论阴道镜检查和宫颈细胞学筛查对早期发现宫颈癌、宫颈癌前病变有重要价值,系统的护理可以提高患者对宫颈病变的认知度。     

阴道镜检查265例临床分析

目的评价阴道镜检查对宫颈疾病诊断的价值。方法对265例阴道镜检查的患者在镜下取活检。结果经病理证实，慢性宫颈炎187例，宫颈息肉46例，宫颈湿疣17例，宫颈上皮内瘤样病变(CIN)13例，宫颈癌2例。临床诊断宫颈湿疣14例，阴道镜下诊断宫颈湿疣17例(已经病理证实)，漏诊3例占17．6％，阴道镜下诊断CIN33例(病理诊断有慢性宫颈炎的有20例)，诊断符合率为39．69％。结论阴道镜对宫颈尖锐湿疣、CIN的早期诊断有重要意义，可作为早期诊断宫颈尖锐湿疣、CIN的一项可行、有价值的检查方法。     

阴道镜下定位活检在宫颈病诊断中的应用

目的探讨阴道镜下定位活检对宫颈病的诊断价值。方法对516例患者在进行阴道镜检查同时进行定位活检。结果516例定位活检患者中宫颈癌116例,非典型增生26例,尖锐湿疣56例,慢性宫颈炎318例。结论阴道镜检查能及时早期发现宫颈微小病灶,并能选择性定位活检,对早期发现宫颈癌及癌前病变有重要价值。     

阴道镜检查宫颈病变分析

目的通过阴道镜图像分析及定位活检结果,评价电子阴道镜检查在宫颈病变中的价值及应用。方法2004年7月-2009年9月对宫颈病变行阴道镜检查2086例,分析评价阴道镜检查效能及宫颈病变的构成比。结果2086例阴道镜检查患者中,有544例行活检术,病理结果显示,子宫颈鳞癌16例;宫颈上皮内病变（CIN）98例,其中CINⅠ级63例,CINⅡ级21例,CINⅢ级14例;人乳头状瘤病毒（HPV）感染44例,急慢性宫颈炎386例。阴道镜阳性预测值69.60%,阴性预测值96.42%,完全符合率为77.57%。结论阴道镜检查能及时早期发现宫颈微小病灶,指导选择性定位活检,对早期宫颈癌及癌前病变诊断有重要价值。     

阴道镜在诊断宫颈尖锐湿疣中的临床体会

目的探讨阴道镜诊断宫颈尖锐湿疣的临床价值。方法对63例门诊尖锐湿疣患者进行阴道镜检查及对可疑者行定位活检。结果经阴道镜检查并定位活检确诊宫颈尖锐湿疣病灶39处，其中亚临床型尖锐湿疣病灶20处，在妇科检查中肉眼未发现。结论电子阴道镜是早期诊断宫颈尖锐湿疣的可靠方法。     

阴道镜在早期宫颈癌及癌前病变诊断中的价值

目的探讨阴道镜检查在早期宫颈癌及癌前病变诊断中的价值。方法回顾性分析江西省妇幼保健院阴道镜下活检患者470例临床资料,以病理检查为金标准,其中阴道镜下宫颈活检证实为早期宫颈癌及癌前期病变的患者120例;非宫颈癌及癌前病变患者350例。采用诊断试验四格表法分析阴道镜检查的各项评价指标。结果阴道镜对宫颈癌及癌前病变诊断灵敏度为80．83％,特异度为91．43％;随病变程度的增加阴道镜诊断的阳性率增加。结论电子阴道镜检查对早期宫颈癌及癌前期病变有很高的诊断价值,可考虑用于宫颈癌的筛查。     

TCT配合阴道镜在宫颈癌前病变筛查中的应用价值

目的探讨新柏氏液基薄层细胞学检测(TCT)配合阴道镜在宫颈病变筛查中的应用价值。方法2005年7月至2006年12月妇科门诊2311例进行TCT检查。结果异常者344例,宫颈病变检出率14.88%。宫颈上皮内病变及鳞癌共221例(9.56%),其中包括ASCUS162例(7.00%)、LSIL23例(0.99%)、HSIL34例(1.47%)、鳞癌2例(0.082%);HPV感染38例细胞检出率1.64%;良性病变85例,其中滴虫性阴道炎56例(2.42%)、霉菌性阴道炎29例(1.25%)。LSIL、HSIL、ASCUS在30～39岁组中发生率最高,40～49岁组为第二个高发阶段。对161例ASCUS及以上病变者进行阴道镜检查及活检,结果TCT细胞学与病理组织学诊断LSIL以上宫颈上皮内病变符合率为89.8%。结论TCT技术能明显提高异常细胞的检出率,因取材方便及无创,可作为宫颈癌前病变筛查的参考指标,阴道镜可确定宫颈病变的部位,提高宫颈活检的阳性率,故TCT配合阴道镜可作为宫颈癌前病变及早期癌筛查的可靠早期诊断方法。     

电子阴道镜对宫颈病变的诊断价值探讨

目的评价电子阴道镜在宫颈病变早期诊断中的应用价值。方法回顾性分析经阴道镜检查并经病理学确诊病例757例,将阴道镜检查结果与宫颈刮片及组织病理学检查结果进行对比研究。结果757例中检出宫颈上皮内瘤变(CIN)53例、宫颈鳞癌40例,共占12.35%。宫颈刮片与阴道镜检查诊断假阴性率分别为63.44%及12.90%;诊断灵敏度分别为19.35%及83.87%,两者经卡方检验均有统计学显著性差异(P<0.05)。结论阴道镜对宫颈疾病诊断尤其在宫颈癌前病变和早期宫颈癌的诊断中有着非常高的应用价值。     

阴道镜检查宫颈疾病2982例临床分析

目的:探讨电子阴道镜对宫颈疾病的诊断价值。方法:统计2005年10月至2007年5月2982例宫颈疾病患者阴道镜检查结果进行分析。结果:电子阴道镜检查2982例,宫颈活检术1862例,经病理诊断CIN651例(CINⅠ～CINⅡ),宫颈浸润癌15例,原位癌9例,慢性宫颈炎611例,人乳头瘤病毒感染(HPV)439例。结论:阴道镜诊断与组织病理学诊断有较高的符合率,对早期发现宫颈癌、癌前病变、人乳头瘤病毒感染及有无合并癌前病变有重要价值。     

1067例阴道镜筛查宫颈病变的临床分析

目的 评价电子阴道镜(简称阴道镜)对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的诊断价值.方法 对2012年1-12月在五邑中医院妇科就诊的1 067例患者进行阴道镜检查,在阴道镜下可疑区或异常部位取活检送病理检查者296例,由病理检查确诊.结果 296例患者病理诊断:宫颈炎症165例,尖锐湿疣15例,CIN Ⅰ 58例,CINⅡ32例,CINⅢ18例,宫颈浸润癌6例,阴道癌2例.阴道镜诊断:宫颈炎153例,尖锐湿疣16例,CIN Ⅰ 71例,CINⅡ33例,CINⅢ16例,宫颈浸润癌5例,阴道癌2例.其中CIN Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ与病理学结果的准确率分别为63.38％、69.70％、75.00％.结论 应用阴道镜通过对宫颈表面鳞状上皮、柱状上皮、转化区颜色、边界形态、血管和碘试验来评估病变,能及早发现宫颈癌前病变,是宫颈癌筛查方便安全、准确可靠的检查方法.     

阴道镜检在诊断宫颈病变432例中的临床价值

阴道镜检查在宫颈癌前病变和宫颈癌早期诊断中的价值已得到肯定，它是目前诊断宫颈不良病变简单易行有效的方法。现将我院432例宫颈病变的阴道镜检查结果分析如下。     

阴道镜联合经阴道彩色多普勒超声诊断早期宫颈癌与癌前病变的临床价值

目的 了解阴道镜联合经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)诊断早期宫颈癌与癌前病变的准确性及其临床应用价值,寻找筛查宫颈癌的有效方法.方法 使用阴道镜联合TVCDS手段诊断189例早期宫颈癌与癌前病变,与病理检查结果作对比,分析比较阴道镜、TVCDS检查的诊断率,总结TVCDS声像图的特征.采用彩色多普勒血流显像技术进行宫颈部位血流分布的检测,测定并记录收缩期峰值的血流速度(PSV)与阻力指数(RI).结果 TVCDS诊断率比阴道镜的诊断率低(均P＜0.05);但TVCDS与阴道镜联合,可提高单用阴道镜的诊断率.阴道镜联合TVCDS检查对早期宫颈癌的诊断率为98.2％,对癌前病变的诊断率为100％.癌前病变的RI比早期宫颈癌低(P＜0.05),癌前病变的PSV比早期宫颈癌高(P＜0.05),因而宫颈癌的血流是低阻血流.结论 阴道镜联合TVCDS诊断早期宫颈癌与癌前病变正确诊断率较高,是筛查宫颈癌的有效方法,对于宫颈病变的早期诊断具有较高的临床价值.     

阴道镜下活组织检查在诊断宫颈病变中的应用

目的：探讨阴道镜下活组织检查对宫颈癌及癌前病变的早期筛查、诊断的价值。方法：对1100例患者进行阴道镜检查，部分在阴道镜下行定点活检。结果：阴道镜检查共1100例患者。其中检查图像异常的323例在阴道镜下活检，组织学诊断为慢性炎症168例（52．01％），宫颈湿疣57例（17．65％），CIN97例（CINⅠ59例、CINⅡ36例、CINⅢ2例，分别占18．27％、11．15％、0．62％），宫颈浸润癌1例，总的检出率为47．99％。结论：阴道镜结合子宫颈活组织病理检查，可早期诊断子宫颈病变，有利于宫颈癌及癌前病变的早发现、早诊断、早治疗。     

液基细胞学联合阴道镜对宫颈病变筛查的临床分析

目的:评价液基细胞学检查(liquid-based pap test,LPT)配合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值.方法:收集妇科门诊就诊患者11 709例,先后进行LPT检查和阴道镜检查,对细胞学检查或阴道镜检查异常的6223例进行活检.结果:宫颈癌前病变(CIN)的高发年龄为30～40岁,宫颈癌的高发年龄为50～60岁.LPT和阴道镜对对低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)、高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)、宫颈浸润癌的诊断符合率逐级显著升高;LPT和阴道镜对宫颈病变的诊断敏感性分别为49.02%和80.00%,特异性分别为97.03%和99.08%,差异有显著性.病理诊断中宫颈湿疣者共467例,占所有阳性诊断的54.00%;LPT和阴道镜对单纯宫颈湿疣的漏诊率分别为69.06%和35.91%.结论:LPT诊断宫颈病变敏感性较低,LPT联合阴道镜检查可以提高宫颈病变筛查的准确性,有利于早期诊断宫颈癌及癌前病变.LPT和阴道镜对宫颈湿疣的漏诊率较高,对HPV的检测或将成为宫颈病变的常规筛查手段.     

电子阴道镜下活检诊断宫颈病变268例

目的 探讨电子阴道镜检查对宫颈病变的临床诊断价值。方法 在阴道镜直视下对268例宫颈组织进行病理活检。结果 阴道镜检阳性率82.46％,检查符合率97.55％。结论 阴道镜配合组织学检查是早期诊断和治疗下生殖道病变的重要手段,尤其在宫颈癌前病变和早期宫颈癌的诊断中有着非常高的应用价值。