功能锻炼联合中药薰洗和手法在前交叉韧带重建术后康复治疗中的应用

目的:研究功能锻炼联合中药薰洗和手法在前交叉韧带重建术后康复治疗中的应用。方法:选取2013年3月至2014年2月在本院行前交叉韧带重建术后康复治疗的70例患者,按照随机数表法分为试验组和对照组,每组35例。对照组采取功能锻炼法进行治疗,试验组在此基础上联合中药熏洗和手法进行治疗。比较2组患者在术前、术后6个月的HSS膝关节功能评分、膝关节疼痛视觉模拟评分、关节活动度、患肢大腿围度、关节肌肉力量变化情况。结果:治疗后,试验组的优良率88.57%(31/35)高于对照组54.28%(19/35)(P0.05)。术后6个月,试验组的HSS膝关节功能评分(93.15±1.11)分高于对照组(84.36±2.56)分,疼痛视觉模拟评分(1.94±0.24)分低于对照组(3.56±0.52)分,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。试验组的关节活动度(121.14±13.56)度高于对照组(107.32±12.11)度,健、患侧大腿围度差(1.84±0.21)cm低于对照组(2.21±0.45)cm,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。试验组的股四头肌峰力矩、蝈绳肌峰力矩、股四头肌总功、蝈绳肌总功[(73.24±7.32)N·m、(46.32±6.15)N·m、(674.36±45.22)J、(654.61±42.15)J]高于对照组[(51.43±5.19)N·m、(33.56±3.67)N·m、(542.15±34.32)J、(514.24±23.56)J](P0.05)。结论:在前交叉韧带重建术后康复治疗中采取中药熏洗与手法并结合功能锻炼的方式,可改善膝关节疼痛感和活动度,促进膝关节功能的恢复,效果良好。     

红花通络散熏洗治疗关节镜下前交叉韧带重建术后关节僵硬临床观察

目的:观察红花通络散熏洗治疗关节镜下前交叉韧带重建术后关节僵硬的临床效果。方法:60例随机分为观察组和对照组各30例。两组均采取规范的关节镜下前交叉韧带重建术治疗,术后对照组给予常规康复疗法,观察组于术后2周开始对患侧膝关节中药薰洗。比较两组疼痛评分、关节活动度及Lysholm评分。结果:术后10周、12周VAS评分观察组低于对照组(P0.05),术后10周、12周ROM值观察组高于对照组(P0.05),术后3个月Lysholm各项评分两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:红花通络散熏洗能有效改善关节镜下前交叉韧带重建术后的关节僵硬,有利于术后康复。     

中药熏浴联合Maitland关节松动术对前交叉韧带重建术后膝关节功能康复的影响

目的：探讨中药熏浴结合Maitland关节松动术对膝关节前交叉韧带重建术后患者膝关节功能的影响。方法：选取60例前交叉韧带重建术后患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。两组患者在常规康复治疗基础上,对照组采用关节松动训练,观察组采用关节松动训练与中药熏浴治疗。比较两组患者治疗前后的膝关节功能评分(HSS评分)、Lysholm评分及膝关节活动度(ROM),以及临床总有效率。结果：治疗后,两组患者HSS评分、Lysholm评分及ROM均较治疗前升高,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为96.67%(29/30),明显高于对照组的76.67%(23/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论：通过常规康复可改善前交叉韧带损伤重建术后患者的膝关节功能,且中药熏浴治疗与常规康复及关节松动技术联合治疗的康复效果更加显著。     

关节腔内注射玻璃酸钠联合自拟中药内服加熏洗对关节镜下前交叉韧带重建术后膝关节功能的影响

目的观察关节腔内注射玻璃酸钠联合自拟中药内服加熏洗对关节镜下前交叉韧带(ACL)重建术后膝关节功能康复的影响。方法将74例在关节镜下行前ACL重建术的患者随机分为观察组37例和对照组37例,2组术后均给予常规下肢康复训练,对照组同时给予关节腔内注射玻璃酸钠,观察组在对照组治疗基础上给予自拟中药内服加熏洗治疗,2组均以4周为1个疗程,共治疗2个疗程。观察2组治疗前后局部疼痛、膝关节周径、膝关节活动度(ROM)及局部肿胀情况,并利用改良美国特种外科医院膝关节评分(HSS)系统和Lyscholm膝关节功能评分系统评价临床效果。结果 2组治疗第1个疗程、第2个疗程后疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节周径、ROM和肿胀情况均较治疗前明显改善(P均0.05),HSS评分中的各指标评分及总分均高于治疗前(P均0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05);观察组治疗第1个疗程、第2个疗程后膝关节功能优良率均显著高于对照组(P均0.05)。结论关节腔内注射玻璃酸钠联合自拟中药内服加熏洗能够显著改善关节镜下行ACL重建术后患者的局部疼痛和肿胀,改善膝关节的活动度,促进膝关节功能恢复。     

手法加中药熏蒸对前交叉韧带断裂重建术后关节功能康复及对腱-骨愈合的病例对照研究

目的:探讨手法加中药熏蒸对前交叉韧带断裂重建术后关节功能康复及对腱-骨愈合的效果。方法:将100例前交叉韧带断裂重建术后患者随机分为对照组及观察组各50例,对照组采取渐进性负重、逐渐加大屈曲幅度、等长肌力锻炼等常规康复治疗,观察组在康复治疗基础上采取海桐皮汤熏蒸和手法治疗,评价两组患者的康复效果及腱-骨愈合情况。结果:治疗后两组患者的Lysholm膝关节评分均明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组,均P0.05。观察组MRI胫骨、股骨骨隧道增宽在矢状位、冠状位均明显低于对照组,均P0.05。结论:采用手法加中药熏蒸治疗前交叉韧带断裂重建术后患者可有效促进关节功能的康复及腱-骨愈合。     

自拟活血止痛散熏洗联合塞来昔布对前交叉韧带重建术后患者疼痛程度及膝关节功能恢复的影响

目的:探讨自拟活血止痛散熏洗联合塞来昔布对前交叉韧带重建术后患者疼痛程度及膝关节功能恢复的影响。方法:按照随机数表法将2017年1月—2019年1月68例前交叉韧带损伤患者进行分组,各34例。均行前交叉韧带重建术,对照组术后给予塞来昔布治疗,研究组加用自拟活血止痛散熏洗,连续治疗3个月后,根据VAS疼痛评分量表评估膝关节疼痛程度,测量膝关节活动度(ROM),根据Lysholm评分量表评估膝关节功能。结果:研究组临床疗效明显优于对照组(P0.05);研究组治疗后VAS评分低于对照组(P0.05),ROM明显高于对照组(P0.05);研究组Lysholm评分高于对照组(P0.05)。结论:自拟活血止痛散熏洗联合塞来昔布能够显著改善前交叉韧带重建术后患者的疼痛程度,促进膝关节活动和功能恢复,改善膝关节活动度。     

功能锻炼联合中药薰洗和手法在前交叉韧带重建术后康复治疗中的应用

目的:探讨功能锻炼联合中药薰洗和手法在前交叉韧带重建术后康复治疗中的应用效果。方法:2013年3月至2014年4月,采用功能锻炼联合中药薰洗和手法对40例接受前交叉韧带重建术的患者进行康复治疗,男29例,女11例。年龄17~45岁,中位数31岁。左膝21例,右膝19例;新鲜损伤12例,陈旧性损伤28例;开放性损伤4例,闭合性损伤36例。合并半月板损伤15例。病程12~18 d,中位数15 d。随访观察膝关节疼痛改善、肿胀消除、活动度改善及功能恢复情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间3~6个月,中位数5个月。Lysholm膝关节功能评分由治疗前(77.54±3.46)分升至治疗后(92.41±2.14)分。膝关节疼痛视觉模拟评分由治疗前(8.14±1.3)分降至治疗后(1.84±0.21)分。膝关节周径由治疗前(41.22±2.46)cm降至治疗后(34.69±0.85)cm。膝关节屈伸活动度由治疗前81.85°±2.42°升至治疗后122.13°±5.12°。参照《中医病证诊断疗效标准》中膝关节交叉韧带损伤的疗效评定标准评价疗效,治愈33例、好转4例、无效3例。结论:在前交叉韧带重建术后的康复中应用功能锻炼联合中药薰洗和手法,能有效缓解膝关节疼痛,促进膝关节肿胀消退,改善膝关节活动度,有利于膝关节功能的恢复,值得临床推广应用。     

腘肌训练对前交叉韧带重建术后膝关节功能的影响

目的:观察腘肌训练对前交叉韧带重建术后患者膝关节功能的影响。方法:将64例前交叉韧带重建术后患者随机分为对照组和干预组各32例,对照组接受常规康复治疗,干预组在常规康复治疗基础上联合腘肌训练,比较两组患者治疗前、治疗4周后、治疗8周后的膝关节屈曲主动活动度(ROM)、疼痛视觉模拟评分(VAS)和Lysholm膝关节量表评分(LKSS)。结果:与治疗前比较,两组患者治疗4周后膝关节屈曲主动ROM和LKSS均升高,治疗8周后较治疗4周后评分均上升,差异有统计学意义(P0.05),干预组上升幅度均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗4周后膝关节VAS评分较治疗前下降,差异无统计学意义(P0.05),治疗8周后膝关节VAS评分较治疗4周后显著下降,差异有统计学意义(P0.05),干预组下降幅度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:腘肌训练运用于前交叉韧带重建术后患者有助于增加膝关节屈曲主动活动度、缓解疼痛以及改善膝关节的功能活动。     

中药熏洗联合针刺治疗膝关节内侧副韧带损伤临床研究

目的：观察中药熏洗联合针刺对膝关节内侧副韧带损伤的临床疗效。方法：选取膝关节内侧副韧带损伤患者102 例,按随机数字表法分为治疗组52 例与对照组50 例。对照组仅给予针刺治疗,治疗组在对照组的基础上给予中药熏洗治疗。2 组均以10 d 为1 个疗程,连续治疗2 个疗程。观察比较2 组临床疗效、疼痛程度、膝关节功能及活动度。结果：治疗组总有效率为92.31%,对照组为76.00%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组Lysholm 膝关节功能评分、视觉模拟评分法（VAS） 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组Lysholm 膝关节功能评分较治疗前明显上升（P＜0.05）,VAS评分较治疗前明显下降（P＜0.05）;且治疗组Lysholm 膝关节功能评分高于对照组（P＜0.05）,VAS 评分低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组膝关节伸直度、屈曲度、屈伸弧度比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组伸直度、屈曲度、屈伸弧度较治疗前均明显增加,且治疗组伸直度、屈曲度、屈伸弧度均大于对照组（P＜0.05）。结论：中药熏洗联合针刺治疗膝关节内侧副韧带损伤疗效显著,可有效缓解疼痛,提高膝关节功能及活动度。     

中药熏洗技术联合肢体康复锻炼对膝关节镜手术患者术后恢复的影响

目的 观察中药熏洗技术联合肢体康复锻炼用于膝关节镜术后恢复的临床效果。方法 将84例膝关节镜手术患者用Excel软件随机分组功能分成对照组和研究组,2组均42例。对照组术后给予常规肢体康复锻炼,研究组在对照组基础上应用中医熏洗技术治疗,持续至术后4周并比较2组治疗效果。结果 研究组治疗优良率高于对照组(P <0.05)。术后4周,2组视觉模拟疼痛(VAS)评分、膝关节肿胀值均明显下降(P <0.05),膝关节活动度和Lysholm量表评分均显著升高(P <0.05),且研究组术后4周VAS评分、膝关节肿胀值、膝关节活动度和Lysholm量表评分均优于对照组(P <0.05)。结论 中药熏洗技术联合肢体康复锻炼能减轻膝关节镜手术患者术后关节肿胀疼痛,改善膝关节活动功能,是促进术后恢复的可靠中医外治疗法。     

本体感觉训练在前交叉韧带重建术后的应用

目的:探讨本体感觉训练对前交叉韧带自体腘绳肌腱重建术后康复治疗的临床疗效。方法:选取2018年5月～2018年9月在本院骨科行前交叉韧带重建术的患者66例,随机分为观察组和对照组各33例。对照组行常规康复治疗,观察组行常规治疗和本体感觉训练。评定采用膝关节功能Lysholm评分量表、KT2000膝关节松弛度评定、VAS视觉模拟疼痛评估量表。观察本体感觉训练对于膝关节稳定性及运动功能的影响。结果:观察组膝关节Lysholm评分高于对照组(P0.05);观察组KT2000膝关节松弛度评分明显低于对照组(P0.05);VAS视觉疼痛模拟评估明显低于对照组(P0.05)。结论:本体感觉训练可以有效增加膝关节稳定性,提高运动功能,促进患者康复。     

蒙药忠伦-5汤外敷疗法结合蒙医整骨手法对膝关节镜下前交叉韧带重建术后康复功能恢复的临床疗效观察

目的：探讨蒙药忠伦-5汤外敷疗法结合蒙医整骨手法对膝关节镜下前交叉韧带重建术后康复功能恢复的临床疗效。方法：选择2019年8月—2021年9月来我院就诊的膝关节镜下前交叉韧带重建术患者40例，随机分为两组，每组20例。对照组行蒙医整骨手法康复治疗，观察组在对照组基础上结合蒙药忠伦-5汤外敷疗法治疗。结果：观察组总有效率95.0%(19/20)，对照组总有效率80.0%(16/20)，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组Lysholm膝关节功能评分平均值显著高于对照组（P<0.05）；观察组治疗后，VAS疼痛评分平均值显著低于对照组（P<0.05）。结论：蒙药忠伦-5汤外敷疗法结合蒙医整骨手法对膝关节镜下前交叉韧带重建术后康复功能恢复良好，能够显著改善膝关节早期功能。     

下肢骨折术后中药熏洗联合早期功能锻炼效果观察

目的:观察下肢骨折术后中药熏洗联合早期功能锻炼的临床效果。方法:86例随机分为对照组和观察组各43例,两组均采取早期功能锻炼,观察组加用中药熏洗。结果:干预后两组VAS评分均显著下降。生活质量评分及膝关节屈曲活动范围均提高,且观察组评分升高幅度大于对照组(P0.05)。观察组膝关节功能恢复优良率高于对照组(P0.05)。结论:中药熏洗联合早期功能锻炼可显著减轻术后疼痛,促进膝关节功能恢复。     

中药熏洗配合手法治疗桡骨远端骨折后腕关节功能障碍的效果观察

目的:观察中药熏洗配合手法治疗桡骨远端骨折后腕关节功能障碍的效果。方法:120例桡骨远端骨折后腕关节功能障碍患者,随机分为观察组(中药熏洗+中医手法治疗)和对照组(中医手法治疗),各60例,对比两组临床疗效。结果:观察组腕关节功能优良率93.33%显著高于对照组68.33%(P0.05)。治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分组间比较差异均无统计学意义(P0.05),治疗后两组VAS评分均显著低于治疗前(P0.05)。治疗后两组生活质量评分均显著高于治疗前(P0.05),且观察组生活质量评分显著高于对照组(P0.05)。结论:中药熏洗配合手法治疗桡骨远端骨折后腕关节功能障碍的效果显著,可有效改善关节功能,减轻疼痛,提高生活质量,值得临床推广。     

针灸联合运动疗法对膝关节前交叉韧带损伤重建术后患者疼痛及关节功能恢复的影响

目的观察针灸联合运动疗法对膝关节前交叉韧带损伤重建术后患者疼痛及关节功能恢复的影响。方法将2018年1月—2019年2月武汉市普仁医院收治的86例膝关节前交叉韧带损伤重建术后患者随机分为2组,对照组43例术后给予运动康复疗法,观察组43例在运动康复疗法基础上加用针灸治疗,连续治疗12周。对比2组患者疼痛程度、患膝肿胀情况、膝关节活动度(膝关节屈伸度数、内旋度数、外旋度数)及膝关节功能(Lysholm评分、IKDC评分),并评估临床疗效。结果与治疗前比较,2组患者治疗后膝疼痛VAS评分和患膝肿胀值均明显降低(P均0.05),且观察组明显低于对照组(P均0.05);与治疗前比较,2组患者治疗后膝关节屈伸度数、内旋度数、外旋度数及Lysholm评分、IKDC评分均明显升高(P均0.05),且观察组均明显高于对照组(P均0.05);观察组治疗后总有效率为86.0%(37/43),明显高于对照组的67.4%(29/43),差异有统计学意义(χ~2=4.170,P0.05)。结论针灸联合运动康复疗法能够有效缓解膝关节前交叉韧带损伤重建术后患者疼痛、肿胀,改善术后膝关节活动度和膝关节功能,有助于促进膝关节活动功能恢复。     

中医三联疗法对膝关节周围术后功能康复的影响

目的:观察膝关节术后运用"中药熏洗、理筋疗法联合导引术"三联疗法对膝关节功能康复的影响。方法:选择膝关节周围手术患者200例为观察对象,随机分为观察组和对照组,观察组给予膝关节术后三联疗法,对照组给予膝关节术后常规功能锻炼,比较两组膝关节功能康复情况。结果:观察组Iowa膝关节评分明显优于对照组(P0.05)。结论:"中药熏洗、理筋疗法联合导引术"三联疗法对膝关节术后功能康复有很好的临床应用价值。     

续骨活血汤内服联合熏洗治疗复杂胫骨平台骨折双切口双钢板内固定术后临床研究

目的:观察双切口双钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折,以及术后续骨活血汤内服联合熏洗对患者膝关节功能恢复及生活质量的影响。方法:将复杂胫骨平台骨折患者90例按照随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。2组均采用双切口双钢板内固定术治疗。对照组术后常规治疗与功能锻炼,观察组在对照组的基础上加用续骨活血汤内服联合熏洗。比较2组患者术后恢复情况、膝关节功能、生活质量、并发症和疗效。结果:观察组骨折愈合时间、完全负重时间及膝关节锻炼时间均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组Lysholms评分、生活质量评价量表(QOL)评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组Lysholms评分、QOL评分较前改善(P0.05),观察组Lysholms评分、QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组优良率为84.44%,观察组优良率为97.78%,观察组优良率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率为6.67%,对照组并发症发生率为11.11%,2组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:对复杂胫骨平台骨折双切口双钢板内固定术后患者使用续骨活血汤内服联合熏洗,能够有效缩短患者康复时间,提高膝关节功能和生活质量,并不会增加术后并发症。     

中药熏洗配合康复训练在前交叉韧带重建术后关节功能恢复中的疗效观察

目的:观察关节镜下前交叉韧带重建术后,早期即开始规范化的康复训练及其临床疗效评估。方法:回顾性分析73例ACL损伤重建术后膝关节功能恢得情况,其中治疗组37例,观察组36例。两组患者术前进行股四头肌肌力锻炼,在全麻下行ACL重建术后第2天即进行规范化的康复训练,治疗组在术后2周拆线后加中药熏洗治疗。结果:73例患者均获得随访,随访时间为616个月,平均9.1个月。随访患者Lachman试验、前抽屉试均为阴性。治疗组膝关节范围为0100140°,观察组膝关节活动范围为05105137°。治疗组Lysholm评分术后末次随访为92.3±3.1,优为32例(90分),良为2例(7590分);观察组Lysholm评分术后末次随访为90.9±4.1,优为28例(90分),良为4例(7590分)。两组膝关节功能均提高明显。结论:交叉韧带重建术后,早期即进行规范化的康复治疗有助于膝关节功能的恢复,术后配合熏洗治疗有助于提高治疗效果。     

中药熏洗配合康复锻炼对踝关节功能康复的影响

目的:观察中药熏洗配合康复锻炼对踝关节骨折术后踝关节功能康复的影响。方法:将130例患者随机分为观察组和对照组,每组各65例。术后2周,对照组实施康复锻炼,观察组在对照组的基础上给予中药熏洗。观察两组患者踝关节功能康复情况及疼痛评分等情况。结果:观察组治疗后VAS评分显著降低,踝-后足评分显著增加,评分改变程度均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组跖曲活动角度、背伸活动角度较治疗前显著变大,且改善程度明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组关节僵硬率为1.54%、肿胀率为4.62%、关节疼痛率为6.15%显著低于对照组的10.77%、16.92%、21.54%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:踝关节骨折术后实施中药熏洗配合康复锻炼,可促进踝关节功能康复,减少并发症发生率,效果显著。     

膝关节镜下前交叉韧带重建术后的康复治疗

目的探讨关节镜下前交叉韧带重建术后进行规范性康复治疗的疗效。方法对38例膝关节前交叉韧带断裂患者行关节镜下重建术,术后予系统的功能康复训练及中药熏洗,通过膝关节稳定性、活动范围、Lysholm评分进行疗效评估。结果 38例患者均完成治疗及随访,术后6个月膝关节稳定性与活动度均良好,可进行正常生活、工作,Lysholm膝关节功能评分平均为(91.6±3.5)分,优良率达97.4%。结论关节镜下前交叉韧带重建术后进行合理的康复治疗,可以恢复膝关节的稳定性、活动度及膝关节功能。