倍美力对克洛米酚周期宫颈粘液及子宫内膜的影响

观察倍美力对克洛米酚（CC）周期宫颈粘液子宫内膜的影响。方法：对40例服CC促排卵治疗的不孕妇女，进行宫颈粘液评分及B超监测子宫内膜厚度，并与CC促排周期加用倍美力治疗作前后对照，结果：加用倍美力组，宫颈粘液评分及子宫内膜厚度均高于单用CC组（P＜0．05）。结论：CC促排卵治疗周期，加用倍美力可提高宫颈评分及增加子宫内膜厚度。     

戊酸雌二醇联合调宫汤在诱导排卵中对子宫内膜的影响

目的观察戊酸雌二醇、调宫汤联合用药对克罗米酚周期子宫内膜的影响。方法将60例服克罗米酚促排卵治疗的不孕症患者随机分为A组克罗米酚组和B组克罗米酚＋戊酸雌二醇＋调宫汤。比较两组HCG日子宫内膜厚度、类型、子宫动脉博动指数及宫颈粘液评分。结果B组子宫内膜厚度、宫颈粘液评分均高于A组（P〈0．05）。B组子宫动脉搏动指数低于A组（P〈0．01）。结论戊酸雌二醇＋调宫汤中西医结合改善克罗米酚诱导排卵中子宫内膜的发育。     

中药联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症研究

目的:研究中药补肾活血方联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症临床疗效及安全性。方法:将我院2008年2月～2010年5月经门诊诊断为排卵障碍性不孕症的98例患者随机分为观察组以及对照组,对照组患者采用克罗米芬进行治疗,观察组患者在对照组治疗基础上采用中药补肾活血方进行治疗,并对患者进行为期1年以上的随访。结果:观察组患者的体温双相以及宫颈黏液评分均优于对照组(P<0.05);观察组患者的临床疗效明显优于对照组(P<0.05);观察组患者的排卵周期、妊娠例数以及排卵日平均子宫内膜厚度较对照组有明显的差异性(P<0.05)。结论:对排卵障碍性不孕症采用补肾活血方联合克罗米芬进行治疗,可有效提高患者临床疗效,改善患者的妊娠机会。     

针刺联合补肾活血汤治疗排卵障碍性不孕临床研究

目的:观察针刺联合补肾活血汤治疗排卵障碍性不孕的临床疗效。方法:将门诊收集的排卵障碍性不孕患者60例随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予口服补肾活血汤联合针刺治疗;对照组给予口服枸橼酸氯米芬联合绒毛膜促性腺激素(human choionic gonadotophin,HCG)治疗。治疗后观察两组的卵泡发育情况、排卵率、子宫内膜厚度、宫颈黏液评分、受孕率等指标。结果:1两组患者排卵率与妊娠率的比较,治疗组排卵59个周期,排卵率为65.56%,妊娠21例,妊娠率为70%;对照组排卵43个周期,排卵率为47.78%,妊娠11例,妊娠率为36.67%。两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2两组患者宫颈黏液评分比较,治疗组59个排卵周期,宫颈黏液评分大于8分者个51个;对照组43个排卵周期,宫颈粘液评分大于8分者21个。两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。3两组患者临床疗效比较,治疗组有效8例,显效20例,无效2例,有效率为93.33%;对照组中有效13例,显效11例,无效6例,有效率为80.00%。两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。4两组患者子宫内膜厚度、最大卵泡直径比较,治疗组子宫内膜厚度为(11.24±0.51)mm;对照组子宫内膜厚度为(7.69±0.63)mm,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组最大卵泡直径为(21.16±1.58)mm;对照组最大卵泡直径(18.06±1.32)mm,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺联合补肾活血汤不仅可提高排卵率,还能通过增加子宫内膜厚度、改善宫颈黏液评分,提高受孕率。     

补肾养血方对薄型子宫内膜不孕患者雌二醇水平与血流阻力指数及子宫内膜形态的影响

目的 探讨补肾养血方对薄型子宫内膜不孕患者雌二醇(E2)水平与血流阻力指数(RI)及子宫内膜形态的影响。方法 选取2016年3月～2018年3月本院收治的薄型子宫内膜不孕患者216例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各108例,对照组采用芬吗通治疗,观察组采用补肾养血方联合芬吗通治疗,比较两组治疗前后子宫内膜厚度、血流阻力指数(RI)、生存质量量表(QOL)评分、子宫内膜形态、E2、黄体生成素(LH)、血清孕酮、1年内妊娠率及妊娠结局的差异。结果 治疗前,两组患者子宫内膜厚度、RI指数、QOL评分、子宫内膜形态、E2、LH、血清孕酮水平相比,无显著差异(P0.05);治疗后,两组患者子宫内膜厚度、E2及血清孕酮水平较治疗前明显升高,RI指数、QOL评分、LH水平较治疗前明显降低(P0.05);治疗后,观察组子宫内膜形态A型比例较治疗前明显增加,C型比例较治疗前明显降低(62.96%vs 17.59%)(48.15%vs 13.89%)(P0.05);观察组患者1年内妊娠率明显高于对照组(53.70%vs 31.48%)(P0.05);观察组有2例流产,对照组有3例流产,余患者均足月分娩。结论 补肾养血方联合芬吗通治疗薄型子宫内膜不孕具有较好疗效,能有效增加子宫内膜厚度,改善雌二醇等内分泌激素水平,降低血流阻力指数,提高妊娠率,值得临床大力推广。     

芳香化酶抑制剂合补肾活血法促排卵的临床观察

目的：比较芳香化酶抑制剂-来曲唑（LE）合补肾活血方与克罗米芬（CC）合补肾活血方促排卵的临床疗效。方法：将67例卵泡成熟障碍患者随机分为治疗组34例,对照组33例。治疗组于月经周期第5天口服LE2.5mg,1天1次,连服5天,继之服用补佳乐1mg,1天1次,连服5天;对照组于月经周期第5天口服CC2.5mg,1天1次,连服5天,继之服用补佳乐1mg,1天1次,连服5天;两组均于月经周期第5天开始服用补肾活血方,1天1剂,连服14剂。结果：两组成熟卵泡率、卵泡成熟所需天数比较,差异无显著性意义;治疗组成熟卵泡每周期均数与对照组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）;治疗组hCG日子宫内膜平均厚度、子宫内膜厚度〈7mm周期数与对照组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）;治疗组宫颈黏液评分与对照组比较,差异有极显著性意义（P〈0.01）;其中11例经CC＋补肾活血方治疗无卵泡发育者,采用LE＋补肾活血方治疗后,均有优势卵泡生成,并全部排出,hCG日子宫内膜厚度均〉9mm,宫颈黏液评分均〉10。结论：LE合补肾活血方为有效促排卵方法,LE有望取代CC作为一线促排卵药物使用。     

补肾养血活血方治疗子宫内膜发育不良性不孕症临床研究

目的观察补肾养血活血方治疗子宫内膜发育不良性不孕症的临床疗效。方法将126例子宫内膜发育不良性不孕症患者随机分为三组:西药组(补佳乐组)、中药组(补肾养血活血方组)、中西药组(补肾养血活血方+补佳乐组),治疗3个月后,比较三组患者治疗前后子宫内膜厚度、子宫内膜类型、子宫动脉血流搏动指数(PI)和阻力指数(RI)、血清E2、P水平以及妊娠率。结果中西药组(补肾养血活血方+补佳乐组)患者的子宫内膜厚度、子宫内膜类型、子宫动脉血流搏动指数(PI)和阻力指数(RI)均优于西药组(0.05)及单纯中药组(0.05);中西药组患者的血清E2、P水平均高于西药组(0.05)及中药组(0.05);中西药组患者的妊娠率高于西药组(0.05)及中药组(0.05)。结论补肾养血活血方联合补佳乐治疗子宫内膜发育不良性不孕症效果显著。     

暖宫种子汤治疗多囊卵巢综合征的临床研究

目的　观察暖宫种子汤对多囊卵巢综合征( polycystic ovarian syndrome, PCOS)促排卵的临床疗效。方法 收集符合PCOS纳入标准的患者90例,随机分为暖宫种子汤（A组）、克罗米芬组（B组）和联合用药组（C组）各30例。记录卵泡发育、子宫内膜生长、宫颈黏液性状、基础和促排卵治疗后性激素、胰岛素等指标。结果 A组和C组的子宫内膜厚度和宫颈粘液评分优于B组,注HCG日B组和C组的卵泡直径大于A组,差异有统计学意义(P<0．05)。各组排卵率分别为59.26％、66.67％和73.33%,差异均无显著性(P>0．05)。结论 暖宫种子汤能有效诱导PCOS患者排卵,与克罗米芬合用能改善对子宫内膜和宫颈粘液的不利影响。     

来曲唑用于人工授精促排卵临床观察

目的评价来曲唑在人工授精促排卵中的治疗效果。方法选择人工授精促排卵治疗患者100例,实验组50例,月经周期第3天应用来曲唑5mg,连服5d;对照组50例,月经周期第3天应用克罗米芬50mg,连服5d。通过观察两组优势卵泡的个数、子宫内膜厚度、宫颈粘液评分、妊娠率比较用药效果。结果两组优势卵泡个数、妊娠率无明显差异(P>0.05);子宫内膜厚度、宫颈粘液评分有明显差异(P<0.05)。结论来曲唑用于人工授精促排卵治疗的临床效果好,值得推广应用。     

活血补肾方治疗子宫内膜生长不良性不孕症30例

目的观察活血补肾方治疗子宫内膜生长不良的临床疗效。方法将2009年3月～2010年3月在本院中西医结合不孕不育专科门诊因子宫内膜生长不良的不孕患者60例分为治疗组与对照组;治疗组于月经周期第5～20d口服补肾活血中药方,1剂／d,2次／d;对照组于月经周期第5～20d口服阿司匹林75mg,1次／d。两组均以3个周期为1疗程,观察内膜类型和内膜厚度、子宫粘膜下血流参数阻力指数（RI）及临床妊娠率。结景治疗后两组子宫内膜厚度均较前增厚（P〈0．05）,治疗组子宫内膜厚度高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;HCC日子宫粘膜下血流参数RI两组之间无统计学差异（P〉0．05）;但治疗组临床妊娠率高于对照组,差异有显著性（P〈0．05）。结论活血补肾中药有促子宫内膜生长而助孕的作用。     

克罗米酚对不孕症患者子宫内膜发育及性激素水平的影响

目的:观察服用克罗米酚(clomiphene citrate,CC)后不孕妇女子宫内膜发育、子宫血流和雌激素、孕激素水平,探讨克罗米酚引起不孕妇女高排卵率、低妊娠率的原因。方法:20例不孕症妇女于月经周期第5～9天服用克罗米酚100 mg/d(CC组),于排卵前1 d和排卵后10 d检测子宫动脉血流阻力指数(RI)、子宫内膜厚度及血雌激素(E2)和孕激素(P)水平,并于排卵后10 d刮取子宫内膜检测子宫内膜腺腔面积、腺腔周长、间质面积及腺/间比值;免疫组化检测子宫内膜雌激素受体ER和孕激素受体PR的表达。另选20例不孕症患者作为对照。结果:与对照组比较,CC组妇女子宫动脉血流RI及血E2和P水平显著升高(P<0.01),子宫内膜明显变薄(P<0.05);子宫内膜腺腔面积、腺腔周长、间质面积及腺/间比值、ER、PR的表达明显低于对照组(P<0.01)。结论:克罗米酚促排卵时导致子宫内膜发育不良可能是其高排卵率、低妊娠率的原因之一。     

来曲唑和氯米芬临床促排卵效果的比较

目的比较芳香化酶抑制剂——来曲唑（LE）和氯米芬（CC）促排卵的临床疗效。方法将62例不孕妇女随机分成2组,其中来曲唑组28例,氯米芬组34例,2组分别于月经周期第3～7天每天口服来曲唑2．5mg或氯米芬50mg,均于月经第11天开始阴道B超监测卵泡大小和子宫内膜厚度。至最大卵泡平均直径（MFD）≥18mm时,肌注入绒毛膜促性腺激素（HCG）10000U。结果肌注HCG当日最大卵泡MFD、周期排卵率、异位妊娠率2组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。来曲唑组HCG日优势卵泡数、HCG日子宫内膜厚度、宫颈黏液评分、临床周期妊娠率均优于氯米芬组（P〈0．05）。其中来曲唑组发生未破卵泡黄素化综合征（LUFS）1例,而氯米芬组有3例。2组均未出现卵巢过度刺激综合征。结论来曲唑用于不孕妇女的促排卵治疗优于氯米芬,将来有可能替代氯米芬作为一线的诱发排卵药物。     

复方益母片-克罗米酚联合治疗排卵障碍性不孕症临床观察

目的:观察复方益母片-克罗米酚治疗排卵障碍性不孕症临床疗效并探讨其作用机制。方法:将60例患者随机分为复方益母片-克罗米酚组(治疗组)35例和克罗米酚组(对照组)25例,观察两组患者治疗后雌激素(estradiol,E2)、孕激素(progesterone,P)水平、子宫内膜厚度、排卵率及妊娠率。结果:两组E2、P水平及总排卵率比较,差异无统计学意义(P>0.05);而治疗组子宫内膜厚度的改善程度及妊娠率明显优于对照组(P<0.05)。结论:复方益母片-克罗米酚能促进子宫内膜生长发育,提高妊娠率。     

来曲唑与克氯米芬用于多囊卵巢综合征促排卵疗效比较

目的探讨来曲唑与克氯米芬用于多囊卵巢综合征（PCOS）引起无排卵性不孕妇女的促排卵效果及其对生殖激素的影响。方法选择PCOS患者41例,随机分为2组,来曲唑组（试验组）在月经周期第3～7 d口服来曲唑（LE）2.5 mg/d,克氯米芬组（对照组）在月经周期第3～7 d口服克氯米芬50 mg/d,开始超声监测卵泡发育,当最大卵泡平均直径≥18 mm时,肌肉注射绒毛膜促性腺激素（hCG）10 000 IU诱发排卵,于hCG日取肘静脉血测定黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、睾酮（T）,并观察排卵率、妊娠率、子宫内膜厚度及生殖激素的变化。结果来曲唑组的排卵率和周期妊娠率与克氯米芬组相似（P〉0.05）,来曲唑组单个优势卵泡的发生率和在hCG日子宫内膜的厚度均高于克氯米芬组（P〈0.05）,来曲唑组在hCG日血清LH、T水平与克氯米芬组间差异无统计学意义。结论来曲唑用于多囊卵巢综合征引起无排卵性不孕妇女具有良好的排卵率和妊娠率。     

小剂量阿司匹林对诱导排卵增殖期子宫内膜及血流的影响

目的探讨小剂量阿司匹林是否能改善氯米芬诱导排卵时增殖期子宫内膜的发育和子宫血流灌注及其可能的机制。方法将30例不明原因不育妇女随机分为两组,试验组(氯米芬+阿司匹林)、对照组(氯米芬)各15例。观察HCG日子宫内膜厚度、子宫动脉搏动指数,并取内膜检测雌激素受体。结果试验组内膜厚度与对照组间差异有显著性意义(P<0.05);试验组子宫动脉搏动指数与对照组间差异有显著性意义(P<0.05),且试验组子宫内膜雌激素受体含量与对照组间差异有显著性意义(P<0.05)。结论小剂量阿司匹林能改善氯米芬诱导排卵时的子宫血流灌注,增加内膜雌激素受体表达,从而改善内膜发育不良的目的。     

暖宫种子汤治疗多囊卵巢综合征疗效观察

目的 观察暖宫种子汤对多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)促排卵的临床疗效.方法 收集符合PCOS纳入标准的患者90例,随机分为暖宫种子汤(A组)、克罗米芬组(B组)和联合用药组(C组)各30例.记录卵泡发育、子宫内膜生长、宫颈黏液性状、基础和促排卵治疗后性激素、胰岛素等指标.结果 A组和C组的子宫内膜厚度和宫颈黏液评分优于B组,注射HCG日B组和C组的卵泡直径大于A组,差异有显著性(P<0.05).各组排卵率分别为59.26%、66.67%和73.33%,差异均无显著性(P>0.05).结论 暖宫种子汤能有效诱导PCOS患者排卵,与克罗米芬合用能改善对子宫内膜和宫颈黏液的不利影响.     

PCOS患者三种促排卵方案的疗效比较

目的:比较克罗米芬(CC)、人绝经期促性腺激素(HMG)、克罗米芬和人绝经期促性腺激素联合(CC+HMG)3种促排卵方案对多囊卵巢综合征(PCOS)患者的治疗效果。方法:选择2008年6月-2011年8月在我所生殖健康科就诊的PCOS患者154例。测定154例PCOS患者的基础内分泌,经联合应用达英-35和二甲双胍3～6个周期复查内分泌指标后,按用药方法的不同分为3组:CC组50例,HMG组52例,CC+HMG组52例。比较3组的年龄、绒毛膜促性腺激素肌注日(HCG日)血清E2水平﹑HCG日平均卵泡直径≥14mm的卵泡(成熟卵泡)个数、HMG用量﹑排卵率﹑妊娠率﹑卵泡未破裂黄素化(LUF)等。结果:154例PCOS患者经联合应用达英-35和二甲双胍后,血LH、睾酮(T)及LH/FSH较治疗前有明显降低,差异有显著性(P<0.01);3组患者年龄、HCG日成熟卵泡个数及血清E2水平比较,差异无显著性(P<0.05);CC+HMG组和HMG组比较,CC+HMG组HMG用量明显少于HMG组,差异有显著性(P<0.05);CC+HMG组妊娠率明显高于其他两组,差异有显著性(0.005相似文献   

补肾调冲方配合克罗米芬择时机用药治疗不孕症的临床观察

目的 观察用中药“补肾调冲方”调整子宫内膜并择时加用克罗米芬(CC)治疗排卵障碍性不孕的临床疗效.方法 将60例排卵障碍性不孕患者随机分成治疗组和对照组各30例.治疗组内服中药“补肾调冲方”调整子宫内膜厚度,当内膜达到7 mm以上时,加CC治疗;对照组:月经D5单纯CC给药治疗.结果 治疗组的促排卵率、妊娠率明显高于对照组(P＜0.05).结论 中西医结合治疗排卵障碍性不孕是一种行之有效的方法.