骨科全麻术后复苏期躁动原因分析及护理

复苏期躁动是术后患者处于全麻苏醒期的一种不恰当行为,常表现为心率增快,血压升高,并存兴奋、躁动和定向障碍。骨科术后发生躁动更会引起内固定的移位,关节脱位,伤口出血等诸多并发症。文献对于骨科病人术后发生躁动的资料较少,为保证骨科手术效果、缩短患者麻醉复苏时间、预防复苏期躁动引起的并发症,本研究回顾性分析了引起骨科全麻术后患者复苏期躁动的相关原因。复苏护士应重视对术后躁动患者的病因分析,实施对症护理等干预措施。     

全麻术后苏醒期患者躁动原因分析及护理

目的:探讨全麻术后苏醒期患者躁动的原因及护理方法.方法:对3 520例全麻术后入麻醉苏醒室患者进行观察,分析导致躁动的各种不良刺激,以给予护理对策.结果:530例患者发生不同程度的苏醒期躁动,发生率为15.06%,各种不良刺激所致的苏醒期躁动,以疼痛和尿管刺激多见,分别占46.23%、33.77%.结论:护理人员应熟悉全麻苏醒期患者躁动发生的原因,并采取相应的护理措施.     

骨科老年患者术后谵妄相关因素分析及护理

目的:探讨骨科老年患者术后谵妄的相关影响因素及护理对策。方法:分析我科42例发生术后谵妄的老年患者临床资料,给予术前评估和术后控制并发症、低氧血症、疼痛刺激、环境因素、心理因素等针对性护理。结果:42例患者中,39例康复出院,3例出院1个月后均顺利康复。结论:护理人员加强对老年骨科术后患者的整体评估,早期发现谵妄表现,分析原因并给予针对性护理,是使患者早日康复的有效保证。     

护理干预在骨科老年患者全麻术后谵妄中的应用

目的:探讨护理干预在骨科老年患者全麻术后谵妄治疗中的作用。方法:选择80例接受全麻的老年骨科患者,将其随机分为护理干预组和常规治疗组各40例。观察术后谵妄发生情况。结果:护理干预组与常规治疗组术后谵妄发生及缓解情况比较差异均有显著性(P<0.05)。结论:护理干预后老年患者术后谵妄例数减少,病程缩短,护理干预有利于老年患者全麻术后迅速康复。     

骨科髋关节置换老年患者全麻术后呼吸道管理护理体会

对骨科76例髋关节置换老年患者全麻术后对呼吸道的干预措施效果进行评价并总结护理体会。从术前宣教、环境准备、术后体位、呼吸道管理方面实施相应护理对策,为预防术后呼吸道感染提供客观依据。本研究主要从饮食护理与心理护理(患者及家属积极配合)等方面进行总结,认为全麻术后予以面罩雾化吸入、拍背排痰等护理干预有利于控制及减少呼吸道感染的机率,值得推广。     

影响老年全麻手术患者苏醒期躁动的因素分析

目的调查老年全麻手术患者苏醒期躁动的影响因素,并讨论针对性的护理干预措施。方法选择2019年1月—2020年3月医院收治的60例老年全麻手术患者为观察对象,搜集其临床资料,统计其麻醉苏醒期躁动发生的病例,并调查分析麻醉苏醒期躁动的影响因素。结果60例老年全麻手术患者中,麻醉苏醒期躁动16例,占比26.67%。单因素分析显示,老年全麻手术患者苏醒期躁动的发生与手术操作时间、麻醉方式、胸肺科手术、术后镇痛以及导尿管的处理有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,手术时间>3 h是麻醉苏醒期躁动的影响因素(P<0.05)。结论老年全麻手术患者苏醒期躁动的发生涉及诸多因素,其中手术时间延长是重要的影响因素,临床应当引起高度重视,并积极辅以合理高效的护理措施,以降低其苏醒期躁动发生率。     

全麻苏醒期患者躁动原因及护理对策

本文通过对全麻苏醒期患者躁动（EA）的概述,分析了全麻苏醒期患者躁动的影响因素,主要与麻醉因素、手术因素、管道因素、疼痛因素及个体因素相关,并归纳总结了全麻苏醒期患者躁动的护理对策,主要做好术前健康宣教、安全护理、减少管路刺激、镇静、镇痛管理及改善环境舒适护理综合措施,为临床护理人员的护理提供依据。     

全麻开胸手术患者苏醒期躁动原因分析及护理

目的分析全麻下开胸手术患者苏醒期躁动的原因,并提出相应的护理对策。方法通过对230例入麻醉后恢复室(PACU)全麻开胸手术患者的观察,分析导致苏醒期躁动的各种不良刺激及影响因素。结果 230例全麻开胸患者中31例发生不同程度苏醒期躁动,发生率为13.5%,其中主要以疼痛及尿管刺激为主。结论通过术前采取针对性的心理护理,争取患者的积极配合;苏醒期间专人看护,严密观察病情,充分吸氧,合理使用镇痛药物等,明显减少甚至避免了术后躁动的发生。     

全麻患者苏醒期躁动原因分析及护理对策

目的探讨全麻患者苏醒期躁动的发生原因,并提出相应的护理措施。方法回顾性分析2000例术后进入麻醉恢复室的全麻患者的临床资料,分析各种不良刺激下躁动的发生率,手术类型及麻醉相关因素与苏醒期躁动的关系。结果347例患者发生不同程度的苏醒期躁动,发生率为17．4％;各种不良刺激所致苏醒期躁动的发生以疼痛、气管导管刺激和尿管刺激多见,分别占43．5％、25．1％和17．9％。不同手术类型、麻醉方式、催醒药及术后镇痛方式下躁动发生率的差异存在统计学意义（均P〈0．05）;其中耳鼻喉手术、胸外科手术术后躁动发生率较高,分别为46．5％和37．1％;应用药物催醒的患者苏醒期躁动发生率为28．5％,高于不用催醒药的14．0％;术后使用止痛药患者躁动发生率为7．5％,低于不使用止痛药患者的19．7％。结论重视全麻患者术后苏醒期躁动因素的全面评估,加强护理,防止意外发生,是确保患者安全度过麻醉复苏期的重要保证。     

系统护理干预在手术室全麻留置导尿管患者中的应用

目的：探讨分析系统护理干预在手术室全麻留置导尿管患者中的应用效果。方法选择行手术治疗的全麻患者212例随机分为观察组106例和对照组106例。对照组采用常规留置导尿方法,观察组于麻醉前在常规导尿的基础上进行综合护理干预。比较两组患者苏醒期躁动情况和苏醒期末、术后12 h尿管刺激反应躁动发生率和分级情况。结果观察组患者中29．25％发生苏醒期躁动,68.87％发生苏醒期末尿管刺激反应,40．57％发生术后12 h尿管刺激反应,均低于对照组（80．19％,91.51％,83．96％）,差异有统计学意义（χ2值分别为13．347,8．236,12．257;P＜0．01）。结论系统护理干预可以显著改善全麻留置导尿管患者苏醒期躁动的情况,应当在临床推广使用。     

冠状动脉旁路移植术后躁动的原因分析及预防对策

目的分析冠状动脉旁路移植术后患者躁动的相关因素。方法采用自制式“影响冠状动脉旁路移植术后躁动的因素调查表”,对86例冠状动脉旁路移植患者术后24h、48h、72h的躁动原因进行调查分析。结果气管插管刺激、痰液堵塞、术中使用氯胺酮不当、低氧血症、体位不适、疼痛、各种导管刺激、心理因素等是引起冠状动脉旁路移植术后患者躁动的主要原因。结论做好术前心理护理,术中适当使用氯胺酮,术后及时吸痰,及早拔除气管插管,维持有效循环血量,充分给氧,加强病程观察及预见性护理干预是减少冠状动脉旁路移植术后患者躁动的重要措施。     

全麻苏醒期患者躁动的原因分析及护理

目的 分析全麻苏醒期患者躁动的原因并提出相应的护理对策.方法 对2009年12月至2010年12月本科45例全麻苏醒期躁动患者的临床资料进行分析,提出护理对策.结果 45例躁动患者经及时处理,病情稳定后安返病房.麻醉用药、术后不良刺激、在麻醉状态下行导尿术、吸入麻醉药等是患者产生躁动的原因,应给予心理护理、药物预防等相应护理措施.结论 针对不同的原因进行护理,可减少全麻苏醒期躁动对患者所造成的危害,从而保障患者的安全.     

腹腔镜手术麻醉苏醒期患者躁动原因分析及护理干预

目的 调查腹腔镜手术全麻苏醒期患者躁动的相关因素,采取有效的护理干预,提高患者安全率.方法 随机统计2008年6月～2009年6月收治的680例腹腔镜手术全麻苏醒期躁动患者62例的临床资料并进行分析,对躁动的原因施行相应的护理.结果 62例躁动患者中气管插管刺激占12例(19%),尿管刺激16例(26%),各种疼痛10例(16%),体位改变8例(13%),心理因素7例(11%),高碳酸血症5例(8%),其他因素5例(8%).结论 密切观察腹腔镜全麻患者复苏期躁动的病情变化,及时、准确分析原因并采取相应对策可以确保患者安全渡过全麻苏醒期.     

腹腔镜手术麻醉苏醒期患者躁动原因分析及护理干预

目的 调查腹腔镜手术全麻苏醒期患者躁动的相关因素,采取有效的护理干预,提高患者安全率.方法 随机统计2008年6月～2009年6月收治的680例腹腔镜手术全麻苏醒期躁动患者62例的临床资料并进行分析,对躁动的原因施行相应的护理.结果 62例躁动患者中气管插管刺激占12例(19%),尿管刺激16例(26%),各种疼痛10例(16%),体位改变8例(13%),心理因素7例(11%),高碳酸血症5例(8%),其他因素5例(8%).结论 密切观察腹腔镜全麻患者复苏期躁动的病情变化,及时、准确分析原因并采取相应对策可以确保患者安全渡过全麻苏醒期.     

肝脏术后患者全麻苏醒期间躁动高危因素的分析

目的分析肝脏术后患者全麻苏醒期间躁动的高危因素。方法对202例肝脏术后患者转入麻醉恢复室后躁动的发生情况进行详细记录,采用单因素、多因素回归分析的方法寻找影响肝脏术后患者苏醒期躁动发生的高危因素。结果 202例肝脏手术患者全麻苏醒期发生躁动53例,发生率为26.23%。经单因素、Logistic回归分析得出肝脏术后全麻苏醒期患者躁动发生的高危因素为术中应用罗库溴铵和七氟烷、肝门阻断时间长及术前合并肝硬化。结论应加强全麻苏醒室医护人员与麻醉医生和手术医生的交接班,掌握患者术中罗库溴铵和七氟烷等麻醉用药情况、肝门阻断时间及患者术前肝硬化程度。术后根据患者的高危因素评分,及早采取预见性治疗和护理措施,以降低肝脏术后全麻苏醒期间患者躁动的发生率。     

160例老年患者麻醉复苏期的观察与护理

老年患者全麻后由于麻醉药物残留和患者术前常合并多脏器疾病,术后苏醒期机体保护性反射尚未恢复,易发生躁动、呼吸道阻塞、呕吐误吸及心脑血管意外等并发症,使麻醉风险大大增加。因此为了减少术后相关并发症的发生,对老年患者全麻术后在恢复室进行观察与护理,可以极大减少麻醉及手术相关并发症的发生。现将观察和护理体会报告如下。     

术前护理干预对术后尿管刺激征耐受的影响

目的 观察术前对神经外科手术患者实施导尿护理干预,对患者麻醉苏醒期及术后尿管刺激征耐受程度的影响.方法 将95例手术前患者随机分为干预组（n=47）和对照组（n=48）.两组患者均在手术室全麻后留置尿管,干预组患者术前1 d接受护理干预,对照组接受传统的术前导尿健康教育.术后测评两组患者麻醉苏醒期、意识清醒期的尿管刺激征程度,术后患者自测尿管刺激征程度,记录患者意外拔除尿管的例数.结果 两组患者尿管刺激征得分麻醉苏醒期差异无统计学意义,意识清醒期干预组得分低于对照组;患者自测得分及意外拔除尿管例数,两组差异无统计学意义.结论 术前实施导尿护理干预有效帮助患者应对意识清醒期的尿管刺激征,增强患者的耐受能力.     

提高微创经皮肾取石术患者对导尿管耐受性的护理研究与效果

目的 探讨提高微创经皮肾取石术(MPCNL)患者对导尿管耐受性的护理方法.方法 根据手术日单双将116例MPCNL患者分为观察组(单日手术者,52例)和对照组(双日手术者,64例).对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施术前认知行为干预及术后运用分散注意力方法控制尿道刺激症状.比较两组患者术后24h、72 h对留置导尿管的舒适度及术后全麻苏醒期躁动分值.结果 观察组术后24 h、72 h对留置尿管的舒适度显著高于对照组(均P＜0.01),两组术后全麻苏醒期躁动分值比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 MPCNL患者对尿管刺激应激是完全可以通过非药物治疗的护理方法,去降低应激水平,提高患者对留置导尿管的耐受性,提高患者的舒适度.     

全麻苏醒期患者躁动的观察与护理

目的:探讨全麻苏醒期患者躁动的原因,提出合适的处理方法,提高苏醒期的安全性。方法:回顾分析6378例患者全麻苏醒期躁动的发生率及可能发生的原因。结果:在6378例患者中有668例发生躁动,其中导尿管刺激、术中镇痛不够、患者对气管导管不耐受、肌张力未完全恢复而意识恢复等是导致躁动的常见原因。结论:加强心理护理,留置导尿管和加强病情观察及预见性护理干预是减少躁动发生的重要措施。     

106例全麻术后躁动患儿的护理

通过统计近3年106例全麻术后躁动患儿的临床资料,总结了全麻术后躁动所造成的危害,分析引起患儿全麻术后躁动的危险因素,如呼吸循环功能障碍、各种危害刺激(气管插管、腹胀、尿潴留)、颅内压增高等,并与全麻药物引起的术后躁动加以区别。重点阐述了当患儿在全麻术后苏醒的过程中发生躁动不安时,为了避免意外伤害所采取的各项护理措施,及采用Ramsay镇静指数来估计镇静水平。